基于国际经验的我国“医药分业”研究及启示

目的:为进一步推进符合我国国情的"医药分业"政策实施提供参考。方法:基于文献研究、知情人访谈及实地考察和调研等研究方法,比较东、西方典型国家"医药分业"的不同发展状况,探讨我国实施"医药分业"的制约因素,总结"医药分业"的国际经验对我国的启示。结果与结论:我国实施"医药分业"存在着以下四方面制约因素:药师职业化发展缺乏法律体系支撑;医药价格体系和医院筹资体系不合理;患者处方所有权和调剂选择权被医院垄断;患者用药安全难以保障。我国"医药分业"改革需遵循社会和经济发展规律,适时、因地制宜地推进,但仅靠"医药分业"一项措施不可能实现控制医疗费用和合理用药的目标。要更好地实现改革既定目标,还应加速《药师法》立法,明确药师责任,通过经济杠杆引导医师用药行为。     

我国的医药分业应实行"三步走"策略

目的:为进一步推进我国医药分业改革提供一些对策建议.方法:对我国目前医药分业试点实践进行总结,归纳医药分业模式,并分析每一种模式的优缺点.结果与结论:我国医药分业可分为"改建"、"托管"、"剥离"三种模式,宜采取"改建"、"托管"、"剥离""三步走"的策略,循序渐进地进行.     

近年我国医疗体制改革中药品政策的演变及其发展方向探析

目的:为广大医药工作者学习和研究"新医改"中的药品政策提供依据。方法:分析我国医疗体制改革过程中相关药品政策出台时间、背景和所起的作用,探寻其发展方向。结果与结论:医疗体制改革过程中先后出台了一系列药品价格政策、药品招标政策和医药分业政策,贯穿于医疗体制改革的全过程,对于降低药品价格、减轻患者医疗负担起到了应有的作用。其今后的发展方向将涉及实行医药分业、尝试药房托管、改善医药价格监管、理顺药品流通机制、建立医疗服务第三方购买制度等方面。     

日本的医药分业制度及对我国的启示

目的：介绍日本医药分业的起源和发展,为我国医疗卫生体制改革提供参考。方法：通过参观交流和查阅文献．并参考日本厚生劳动省、日本药师协会的调查数据．对上述资料进行分析整理。结果和结论：日本医药分业在政府提高处方费、动态的药品定价规则等改革措施的保障下,自70年代后半期开始迅速普及,对药学教育、药师从业分布、调剂业务和医师的处方行为产生了一定的影响。参考日本的医药分业经验,对我国制订政策具有积极的借鉴意义。     

"以药养医"问题与渐进式的医药分业决策

目的 探讨目前实行医药分业的可行性.方法 研究"以药养医"背景与问题,分析国外医药分业的概况,对我国医药分业政策进行评价.结果和结论 目前我国医药分业条件还不成熟,医药分业政策不可能从根本上切断医疗机构与药品营销之间的经济利益联系,"医药分业"政策是经济利益的转移,医药分业政策无法解决药价虚高问题,对降低药品费用作用有限.建立医药合并的统一行政管理体制,相关利益集团参与政策制定;解决"以药养医"问题,治理药价虚高是关键;控制医药费用,卫生配套改革应跟进.     

转变社会传统观念 改造药品供应体系——刍议医药分业过渡阶段的当务之急

医药分业符合社会发展的客观规律,早已为世界上绝大多数发达国家和部分发展中国家或地区接受。按照这一举世公认的国际惯例,在我国逐步实行医药分业政策,是确立社会主义市场经济体制、深化医药卫生改革的必由之路。 实行医药分业,是一项复杂的社会系统工程,关系全社会,涉及每个人,需要从根本上调整各方面的利益关系,政策出台的难度很大,并且不可能一步到位,将经历一个较长时间的过渡阶段。综观海外实施医药分业的进程和历史经验,结合我国的国情和行业实际,当务之急在于两个方面:一是务虚,转变社会传统观念;二是务实,改造药品供应体系。具体地讲,就是“两个面向”:面向社会,开展充分的理论宣传和舆论动员;面向零售,进行供应     

国外和我国港台地区“医药分业”现状及启示

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,越来越多的有识之士都将"降低医疗费用、纠正医药行业不正之风和促进医药流通与医疗保障改革"的希望寄托在实施"医药分业"的政策上.为了吸取国外和我国港台地区的经验教训,使医药体制改革少走弯路,本文对国外和我国港台地区实施"医药分业"政策的理论与实践进行了简要综述.     

“医药分业”是一个因噎废食的命题

目的为医药卫生体制改革提供建议。方法分析了＂医药分业＂将带来的新的弊端。结果医药分业的施行,将会使医疗费用飙升,让药品回扣之风愈演愈烈。结论医药体制的改革,不能头痛医头、脚痛医脚,不能离开医院和医生的职业特点搞＂医药分业＂。医生收受药品回扣的问题,要靠道德、法律、制度、机制的途径来解决。     

我所理解的“医药分业”

在医疗卫生体制改革中，"医药分业"是重要的一项改革措施.在医院中如何进行"医药分业"是人们非常关注的一个问题.记得"医药分业"刚刚提出来时，就有临床医生关切的问我:"医药分业"是指医院不设药房，让患者自己到外面去买药吗？同时，药房的同事也在嘀咕:"医药分业是让我们脱离医院吗"？     

我国目前尚不具备医药分业的条件

医药分业众说纷纭。我认为,医药分业是大趋势,但要真正做到医药分业必须满足一定条件。国家已开始实施的医药分开核算、分别管理的制度、医疗保险制度改革和药品价格监督管理制度改革等就是为将来的医药分业创造条件。笔者以为,真正意义的医药分业是指将医院药房中商业经营性质的那部分工作分离出去,由社会药房承担,而不是将整个医院药房分离出去,医院药房的工作是保证临床用药安全、有效和经济。基于这点,那种“医药分业就是将医院药房从医院分离出去”的观点是完全错误的。 　　根据我国当前形势,我认为,目前尚不具备实行医药…     

日本药事服务费实践分析及对我国的启示

分析日本医药分业背景下药事服务费制度运行的实践经验,为我国药事服务费制度的顺利推行提供政策建议.我国顺利推行药事服务费制度应当医药分业先行,明确药事服务费的内涵及补偿内容,合理设计激励补偿机制,加大政府投入,并建立有效的监督机制.     

基于博弈论的我国制药工业创新驱动研究

目的通过对创新驱动战略的意义和我国制药工业现状进行分析,找到我国制药工业实施创新驱动战略的主要障碍,为相关部门提供政策建议。方法建立博弈模型,分析我国制药企业创新决策的现状。结果与结论医药不分是我国制药企业实施原研型创新的最大障碍,故医药分业是必要的。只有实行医药分业,制药企业才能选择原研型创新,从而有利于我国创新驱动战略的实施。     

株洲市试行医药分业的有关情况

本文通过对株洲市实行医药分业试点工作的回顾和对医药分业后的医疗单位药品经营和管理情况的跟踪调查,分析了实行医药分业管理给医疗机构带来的影响,提出了在试点工作中遇到的几个问题,以及解决这些问题的几点建议.     

医VS药:分还是合?

随着传统体制弊端的日益加深,改革中国医疗体制的呼声越来越高,改革设想也逐步明晰化。走“医药分业”的道路成为各方的共识,因为“医药分业”是不同制度的国家反复比较、实践而来的先进制度。那么“医药分业”究竟好在哪里?国外“医药分业”的情况又是如何?其中医、药之间究竟是什么样的关系呢?     

浅议医药分业与药械科职能转变

长期以来,我国公立医院存在着医药合业的情况。为了抑制公立医院医药合业带来的不良影响,我国积极探讨在公立医院实行医药分业改革。医药分业使得医生开大处方的动力下降,保证了药品的合理和规范使用。在医药分业的情况下,原有药械科职能的转变成为亟待解决的问题。随着医药分业改革的逐步进行,药械科不能削弱,而是要加强医药结合,配合临床工作,发挥对临床医师用药的监督、科学研究和教学职能。为此,药械科与临床活动实行分开核算和分开管理,做好药械科的药学监护管理、加强药械科的继续教育,重视人才培养,实现医院药械科管理现代化、信息化。     

由药房托管的实践看医药分业的必然

根据作者所在医院实行门诊药房交由医药公司托管的实践,总结药房托管的经验,指出药房托管是实施医药分业的过渡状态,医院应加大改革力度,为医药分业创造条件.     

推行医药分业 完善补偿机制 促进医药卫生事业全面 协调 健康发展

国家医疗制度改革试点地区镇江市的实践证明:医药合业,医疗保险制度难以为继,旧有管理体制不能再继续下去了!医药分业问题已刻不容缓地提到医药卫生改革的议事日程上,应当引起全社会的关注。     

医药分业后医院制剂室展望

国家药品管理机构的改革 ,即国家药品监督管理局的成立 ,以及将要推出的处方药与非处方药的分类管理办法和相关政策 ,标志着我国的医药分业已经开始。医药分业的实施 ,必将给药品的生产、经营和管理带来全面的改革 ,医院制剂室这个特殊的药品生产部门也将受到不同程度的冲击。据悉 ,1 999年底至2 0 0 0年初 ,换发制剂许可证时 ,各地方药品监督管理局将以“中华人民共和国药品生产质量管理规范”标准验收医院制剂室。面对当前医药改革的重大举措 ,医院制剂室将如何选择自己的位置 ,这是我们医院药学工作者不可忽略的问题。下面 ,自己将对该问…     

我国医院药房托管的可行性分析

近年来我国医疗卫生体制改革的重点是医药分业,医院药房托管作为我国进行医药分业改革中的一种试点模式,在我国已有10年试行的历史,并取得了显著的成绩。虽然"看病贵"的成因错综复杂,但当前多数医院"以药养医"的运营模式是导致群众医药经济负担加重的重要因素。作为医疗卫生体制改革的一项重要内容,医药分业是解决"以药养医"问题的关键。     

医药分业管理探析

医药分业管理是社会化大生产对社会分工的客观要求，其最终目标是将医疗机构的药房与医疗机构彻底分离，并作为医药商业主渠道零售网点的延伸，最终实现企业化管理和独立核算。医药分业符合社会发展的客观规律，早已为世界上绝大多数发达国家和部分发展中国家所接受。按照这一举世公认的国际惯例，在我国逐步实行医药分业管理，是确立社会主义市场经济体制，深化医疗制度改革的必由之路。l在我国实行医药分业管理给在必行在目前社会主义市场经济体制逐渐建立的情况下，依然实行“以药养医”的运行模式是造成人民群众医药费用高，国家和企业…