急性脑血管疾病合并脑心综合征105例临床分析

目的探讨急性脑血管病并发脑心综合征患者的临床特征。方法对我院2009—2010年256例急性脑血管病患者中的105例并发脑心综合征患者进行回顾性分析。结果脑心综合征患者普遍存有心电图改变和心肌酶谱的异常,脑梗死组在心电图改变异常率和心肌酶谱改变率上均显著低于脑出血和蛛网膜下腔出血组(P<0.05),脑出血与蛛网膜下腔出血组比较,心电图与心肌酶谱改变均无显著性差异(P>0.05);GCS评分低的急性脑血管病患者,合其脑心综合征发生的概率高(P<0.05);病变部位位于脑室、脑干和小脑的急性脑血管病患者,其脑心综合征发生率明显高于脑叶及基底节(P<0.01)。结论脑心综合征发生在急性脑血管病变患者并不少见,临床上应提高对该疾病的警惕性,做到早诊断、早治疗。     

95例急性脑血管病患者心电图临床分析

目的探讨分析急性脑血管病患者的心电图临床特点和异常心电图发生规律.方法对95例急性脑血管病患者进行常规心电图检查,分析不同脑血管病急性期的心电图改变.结果95例急性脑血管病患者心电图异常者58例,占61%.结论明确是"脑源性"心电图改变还是"心源性"心电图改变,有利于指导临床诊断和治疗.     

神经系统疾病诊治歌诀（四）——脑血栓形成

急性脑血管病俗称中风,常可分为缺血性和出血性两种：缺血性脑血管病包括短暂脑缺血发作和局灶性脑梗死。局灶性脑梗死又包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性梗死,其中以脑血栓形成最常见;出血性脑血管病包括脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血、硬膜下出血（图1）。这里主要谈谈脑血栓形成的诊治。脑血栓形成是指脑动脉主干病变导致血管狭窄或闭塞,进而形成血栓并出现相应的症状与体征的急性缺血性脑血管病。     

急性脑血管病并发急性肾衰竭的观察及护理

急性脑血管病并急性肾衰竭(ARF)是脑血管病急性期主要死亡原因之一,如不能早期发现,早期治疗,病死率极高。自1996年至1999年,我科共收治急性脑血管病并ARF病人46例,现将临床观察及护理结果报告如下。 1 临床资料本组46例中,男31例,女15例,年龄35岁～73岁,平均54岁。其中高血压脑实质出血26例,蛛网膜下腔出血12例,大面积脑梗塞8例,梗塞灶直径5.6cm～8.7cm。本组患者既往均无急慢性肾脏疾病史,尿常规和肾功能检查均正常。住院后根据其临床表现和指征,除一般相应治疗外,均     

急性脑血管病并发应激性溃疡出血的治疗体会

急性脑血管病（CVD）是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍,脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。胃及十二指肠的应激性溃疡是急性脑血管病后机体应激状态下的一种并发症，患者由于自身调节功能降低及伴有不同程度的脏器功能减退，对创伤耐受性较差，急性脑血管病后应激性溃疡发生率也相应增高。     

青壮年急性脑血管病98例临床分析

目的 探讨青壮年急性脑血管病的临床特点。方法 对98例青壮年急性脑血管病的发病率、病因、男女比例、治疗效果及预后进行分析。结果 缺血组的治疗有效率为95．31％，出血组的治疗有效率为73．53％，缺血组疗效优于出血组。结论 青壮年急性脑血管病发病年龄有年轻化趋势，且以脑梗死多见，除蛛网膜下腔出血的病因主要为脑动脉瘤和血管畸形外，多数是由高血压病、高脂血症、糖尿病、心脏病及吸烟、酗酒等所致。男性多于女性。治疗总有效率为87．76％，预后良好。     

急性脑血管病继发癫痫发作38例临床分析

目的研究急性脑血管病继发癫痫的临床特点。方法对急性脑血管病继发癫痫38例的临床资料进行回顾性分析。结果按癫痫发病的时间,急性期31例,迟发期7例。全面性发作28例,部分性发作10例。发生血管事件患者的大脑皮层都直接或间接地受到损害。结论脑血管病继发癫痫是脑血管病的重要并发症,无论出血还是缺血,病灶都直接或间接波及大脑皮层,绝大多数呈全面性发作。急性期在积极治疗原发病的基础上癫痫均能被控制。     

老年人急性脑血管病下呼吸道感染的原因及控制

老年人急性脑血管病下呼吸道感染的原因及控制开封医专附属淮河医院田爱兰李郭飞刘大建（开封４７５０００）我院近５年间收治６０岁以上老年人急性脑血管病１６８０例。本文就其感染原因进行临床分析。１临床资料临床与脑ＣＴ确诊为急性脑血管病１６８０例中，医院感染者...     

急性脑血管病并上消化道出血治疗的临床疗效观察

目的观察磷酸铝凝胶治疗急性脑血管病并上消化道出血的临床疗效;方法将66例急性脑脑血管病并发上消化道出血患者随机分为两组。在常规治疗基础上,治疗组应用磷酸铝凝胶联合奥美拉唑胶囊,连用2周。对照组单独应用奥美拉唑。观察两组疗效;结果经治疗后,治疗组显效率61．76％,总有效率88．24％,对照组显效率40．63％,总有效率75．00％。经统计学处理,两组显效率,总有效率差异均有显著性（P〈0．05）;结论磷酸铝凝胶联合奥关拉唑胶囊比单独应用奥美拉唑胶囊对治疗急性脑血管病并发上消化道出血更为有效。     

应激性胃粘膜病变与急性脑血管病相关性研究

目的 研究急性脑血管病并发应激性胃粘膜病变相关的危险因素。方法 对391例急性脑血管病住院患者的临床资料,进行相关因素的回顾性分析。结果 391例急性脑血管病上消化道出血发生率为15.9％。上消化道出血随年龄增长而多发,≥70岁者,占51.6％,出血性脑血管病组明显高于缺血性脑血管病组(P<0.01),丘脑出血、脑出血破入脑室高于其他部位出血(P<0.05,P<0.01),大面积脑梗死、多发性脑梗死高于其他脑梗死(P<0.01,P<0.05),重型脑血管病高于轻、中型(P<0.01),并发上消化道出血组病死率高(P<0.01)。结论 急性脑血管病并发应激性胃粘膜病变,消化道出血是病情凶险的标志,病死率高,其发生与脑血管病类型、病变部位、病情危重程度等危险因素密切相关。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭

作者报道了该院1995年收治的急性脑血管病并发多器官功能衰竭27例,认为急性脑血管病并发多器官功能衰竭(MSOF)是导致死亡的重要原因。机理较复杂。早期1～5天为脑源性,后期多为感染或其他原因所致。在进行脑复苏同时,注意肾-肝-肺     

蛛网膜下腔出血与高血压性脑出血的鉴别诊断

蛛网膜下腔出血与高血压性脑出血均系出血性脑血管病,临床上比较常见。蛛网膜下腔出血是指脑表面的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔时,称为特发性蛛网膜下腔出血。如系脑实质内出血后,血液穿破脑组织而进入脑室和蛛网膜下腔者则称为继发性蛛网膜     

不同类型的急性缺血性脑血管病患者脑微出血的比较

目的:探讨患者发生脑微出血概率及严重程度与急性缺血性脑血管疾病不同类型的相关性。方法:选择急性缺血性脑血管病急性脑梗死患者402例,A组:动脉粥样硬化性血栓形成,B组:心源性脑栓塞,C组:小动脉性脑梗死;D组:不明原因脑梗死。另选46例健康体检者作为对照,对各组CMB发生率、严重程度进行统计分析。结果:急性脑梗死患者4个分组CMB的发生率均显著高于对照组(P0.001)。C组患者CMB发生率为64.9%,显著高于其他分组。各组患者CMBⅠ级发生率均显著高于其他分级,C组Ⅳ级所占比率30.1%显著高于同组Ⅱ、Ⅲ级所占百分率。结论:小动脉性脑梗死患者最易发生脑微出血(CMB)及小动脉性脑梗死患者最严重。     

中青年人脑出血35例分析

我院2001/2009年来收治中青年脑出血患者35例,分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男24例,女11例,年龄13～45(平均31.7)岁.均为急性起病,病程3～39(平均18.9) h.经头颅CT证实为脑出血且符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准 .出血量为3～60(平均26.8) ml.其中脑叶出血20例,基底核出血8例,丘脑出血3例,小脑出血2例,脑干出血2例.     

凝血酶治疗急性脑血管病并应激性溃疡出血38例

我们应用凝血酶治疗３８例急性脑血管病并应激性溃疡出血患者，与采用西咪替丁及其他止血药治疗患者作为对照，现报告如下。１临床资料１·１一般资料将１９９４年６月至１９９６年６月住院的急性脑血管病并应激性溃疡出血患者３８例作为治疗组，男２４例，女１４例，年龄...     

妊娠与脑出血

妊娠与围产期均可发生急性脑血管病,现将我们于1982—1986年间收治的妊娠期或围产期发生的6例脑出血报道如下: 临床资料:见附表. 讨论在妊娠时期和围产期发生的急性脑血管病中,有缺血性脑血管病和出血性脑血管病。其中以发生在颅内静脉系统的闭塞多见,其次为脑动     

中药对脑缺血性损伤的影响（综述）

脑血管病（简称CVD）,其严重结局即是卒中。以临床角度而言,卒中的定义应为：急性血管源性局灶性功能障碍,突然或迅速出现受累脑区的相应症状和体征,包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血等临床综合征。按照对脑损害的性质卒中可分为梗死和出血两大类。中药成分复杂,可通过多种途径、多靶点,干预脑缺血损伤病理过程进行治疗,发挥重要的作用。在脑梗死的治疗中应注意：（1）增加脑灌流压来提高脑血流量;（2）减少血管阻力来升高脑血流量。本文主要介绍中药对脑缺血的保护作用及机理。     

急性脑血管病并发脑心综合征的临床观察

目的 观察探讨急性脑血管病并发脑心综合征的临床特征、诊断方法与防治措施,总结其临床诊治经验和临床意义.方法 选取我院2010年6月至2012年6月急性脑血管病并发脑心综合征的患者76例,对其临床诊治资料进行回顾性分析,设为观察组；再选取同期我院急性脑血管病无并发脑心综合征的患者70例,设为对照组.给予对症治疗后,对比两组的临床效果.结果 ①诊断:两组心电图与心肌酶谱检查结果对比差异具有统计学意义(P＜0.05);②治疗:观察组治疗后存活49例(64.5％),死亡27例(35.5％),对照组治疗后存活65例(92.9％),死亡5例(7.1％),两组治疗后的存活率与死亡率对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性脑血管病并发脑心综合征的患者往往会出现明显的心电图与心肌酶谱的改变,作为其诊断与鉴别诊断的重要参考依据,且预后多不良,积极尽早地采取相关保护心脏的干预措施是改善此类患者预后的关键.     

急性脑血管病并发癫痫患者75例分析

目的：探讨不型的急性脑血管病与癫痫发作的关系。方法：对75例急性脑血管病并发癫痫患的发生率，发作类型，发作时间，颅脑CT，EEG及临床疗效回顾分析。结果：结现脑梗死，脑出血，蛛网膜下腔出血均可并发癫痫发作，蛛网膜下腔出血癫痫发生率显高于脑梗死及脑出血，脑梗死以局限性发作为主，而脑出血，蛛网膜下腔出血以全身性发作为主，脑出血及蛛网膜下腔出血比脑梗死出现癫痫发作时间早。结论：急性脑血管病可以并发癫痫发作，且不同类型的脑血管病其癫痫发作各自的特点。     

心电图评价急性脑血管患者心血管病的临床价值

脑心血管病在我国已成为严重威胁人民健康致死的主要疾病。本文对85例经CT或MRI核磁共振确诊的急性脑血管病患者进行心电图检查,以探讨急性脑血管患者与心电图异常发生心血管病是否有相关性,了解脑血管病与心血管病之间关系,有助于急性脑血管病治疗策略的制定和预后的评价,有助于心血管病的预防和治疗。1 临床资料和方法1.1 临床资料 85例急性脑血管病患者均系住院病人,既往无心脏病史。其中男51例,女34例,年龄50～84岁。85例中,脑梗塞57例,心电图异常34例,占59.6％。脑出血28例,心电图异常19例,占67.9％。