成人肠套叠150例临床总结

目的探讨成人肠套叠的病因、临床分型、诊断以及手术方式的选择。方法回顾性总结 15 0例成人肠套叠的临床表现、肠套叠类型及诊断与治疗方法。结果 15 0例中具有阵发性腹痛者 135例 ( 90 0 % ) ,腹部肿块 97例 ( 6 4 7% ) ,恶心呕吐 87例 ( 5 8 0 % ) ,血便 31例 ( 2 0 7% ) ,顽固性便秘 15例 ( 10 0 % ) ;15 0例中同时具有腹痛、腹块、血便者 2 2例 ( 15 3% )。肠套叠的主要原因为良、恶性肿瘤 ,炎症 ,Meckel憩室和移动盲肠症。 15 0例肠套叠均行手术治疗 ,14 7例痊愈 ,3例死亡。结论成人肠套叠多有病理因素存在。早期的诊断依据是临床表现和辅助检查。外科手术治疗效果优良     

成人肠套叠146例临床分析

目的 分析成人肠套叠的临床特点,探讨该病的诊断和治疗,提高诊疗水平.方法 对1996年1月至2013年12月期间收治的146例成人肠套叠临床资料行回顾性研究.结果 术前确诊89例,占60.9％,其中B超10例,钡灌肠13例,肠镜6例,CT60例(67.5％).146例均行手术治疗,其中142例合并器质性病变,小肠病变占99例(69.7％),结肠病变占43例(30.3％),良性病变100例(70.4％),恶性病变42例(29,6％),143例行肿瘤根治性切除术或相应肠段切除术,2例行单纯复位,1例行复位后固定术.5例术后死亡,余均恢复良好.结论 提高对成人肠套叠警惕性是诊断的关键,检查应首选腹部CT,必要时可结合腹部彩超等检查,治疗则首选手术治疗,尽早手术.     

成人肠套叠40例临床分析

目的 探讨成人肠套叠的临床特点及诊治措施。方法 对1971—2001年收治的40例成人肠套叠诊治经过进行回顾性分析。结果 成人肠套叠临床表现主要是腹痛、腹胀、呕吐、腹部肿块、血便或便秘。全组病例有腹痛、腹块、血便三联症者仅占17．4％(7／40)。急性肠套叠者易发生肠绞窄，慢性肠套叠者多表现为不全性肠梗阻，早期易于误诊。本组39例行手术治疗，治愈37例，死亡1例；另1例钡灌肠复位成功。结论 B超检查对早期诊断有帮助。肠道肿瘤、息肉、炎症和解剖学异常为本病的主要诱因。肠切除术是根除病因、防止复发的主要手段。     

成人肠套叠30例临床分析

目的:探讨成人肠套叠的病因、诊断以及手术方式的选择。方法:对1985～2004年收治的30例成人肠套叠诊治经过进行回顾性分析。结果:成人肠套叠临床表现主要是腹痛、腹胀、呕吐、腹部肿块、血便或便秘。其典型腹痛、腹块、血便三联症者仅占16.7%(5/30)。引起肠套叠的主要病因是肠管炎症水肿,良、恶性肿瘤和Meckel憩室。30例患者均行手术治疗,29例痊愈,1例死亡。结论:成人肠套叠多有病理因素存在,诊断依据主要是临床表现和辅助检查,治疗首选外科手术。     

成人肠套叠18例早期诊断体会

我院1985～1999年收治并经手术治疗证实的成人肠套叠18例,男8例,女10例.年龄17～72岁,平均40.5岁,病程4小时～1年半,平均16天.入院时腹痛18例,腹部包块8例,恶心、呕吐7例,粘液血便3例,大便潜血(+)6例,肛门无排气排便5例,腹胀6例,肠型、肠蠕动波3例,腹膜刺激征1例(该例同时有腹痛、腹部包块、血便).18例均行腹部X线平片检查,5例表现肠管胀气,7例有液气平面; 行B超检查9例,8例发现腹部包块,其中3例有"靶环征"、"套筒征"; 3例行CT检查,1例表现"靶征",2例有肾形肿块; 1例行钡剂灌肠造影,提示杯口状充盈缺损; 全部病例均未作钡餐检查.术前确诊8例,诊断为肠梗阻6例,腹部包块待查2例,慢性阑尾炎1例,肠扭转1例.18例均经剖腹探查术确诊.套叠类型: 回肠-回肠型7例,空肠-空肠型、回肠-结肠型、结肠-结肠型各3例,盲肠-结肠型2例.由肿瘤等器质性病变引起者15例,占83.3%,原发性肠套叠3例,占16.7%.     

成人肠套叠（附46例报告）

目的 提高成人肠套叠术前确诊率，减少误诊，提高治疗效果。方法 回顾性分析成人肠套叠46例的诊断及治疗经过。结果 46例中表现为急性肠梗阻9例，恶急性肠梗阻13例，慢性肠梗阻24例；术前确诊19例，误诊27例均在术中确诊。属小肠－小肠肠套叠11例，回肠－结肠型29例，结肠－结肠型6例。46例均经手术治疗，44例痊愈，2例死亡。结论 成人肠套叠临床表现缺乏特异性，容易误诊，但只要医生对该疾病认识及重视，仔细询问病史，了解其发生、发展及演变经过，借助必要的辅助检查，大多数病例术前是可以确诊的。由于成人肠套叠绝大多数继发于肠管的器质性病变或解剖学异常，所以均需手术治疗。     

成人肠套叠28例诊治体会

目的探讨成人肠套叠的诊断和治疗方法。方法对我院10年来收治的28例成人肠套叠的诊断及治疗进行回顾性分析。结果术前确诊9例,术中确诊19例。引起套叠的主要原因有良性肿瘤(10例)、恶性肿瘤(7例)及炎性损伤(5例)等。28例均经手术治疗康复出院。结论成人肠套叠多由器质性病变引起,诊断主要依据临床表现和辅助检查,必须手术治疗。     

成人肠套叠19例临床分析

成人肠套叠并非罕见 ,我院近 15年共收治成人肠套叠 19例 ,现报告如下。临床资料本组 19例 ,男 8例 ,女 11例 ,年龄 14～ 6 7岁 ,平均 4 0岁。病史最短 2ｄ ,最长 6个月。全部病例均有阵发性腹痛。伴有呕吐 4例 ,2例为咖啡样。血便 13例。腹胀、便秘 9例。腹部包块 8例。Ｘ线腹部透视有肠梗阻表现 8例。Ｂ型超声检查发现有腹部包块 5例。术前误诊为十二指肠溃疡病伴出血伴幽门梗阻3例 ,阑尾炎 5例 ,阑尾周围脓肿 3例 ,腹部包块待查 2例 ,粘连性肠梗阻 4例 ,菌痢 1例 ,输尿管结石1例。全部病例均经手术证实为肠套叠。其中回结肠型 11例 ,小肠…     

成人肠套叠27例临床分析

目的探讨成人肠套叠的发病机制及诊断和治疗方法。方法对1999年1月至2009年5月期间本院收治的27例成人肠套叠临床资料进行回顾性分析。结果术前确诊7例,27例患者均行手术治疗。引起成人肠套叠的原因主要是良、恶性肿瘤。术后27例患者均治愈出院。结论成人肠套叠多由器质性病变引起,诊断主要依据临床表现和辅助检查。治疗首选手术治疗,肠切除术是根治病因,防止复发的主要手段。     

成人慢性原发性肠套叠临床误诊4例分析

我院自1980年3月～1990年8月共收治成人慢性原发性肠套叠4例,临床上均被误诊,全部经手术证实。兹介绍如下: 病例摘要例1:男,16岁,因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐14小时入院。在院外曾按急性阑尾炎保守治疗未效。查体:急性病容,痛苦貌,体温37.8℃,右下腹压痛、反跳痛伴局限性肌卫,右中腹可触及一约6cm×6cm大小囊性包块,境界不清,肠鸣音稍亢进。血象WBC 14.5×10~9/L S 0.08,N 0.74。腹平片见左中腹肠腔充气扩     

37例成人肠套叠临床分析

成人肠套叠较为少见,且病因殊异、症状多变、极易误诊。我院1990年以来共收治37例,现分析如下。临床资料本组男19例,女18例,年龄18~68岁,平均43岁。表现为急性肠梗阻者10例,余均呈现慢性肠梗阻征象。全部病例均有腹痛,常为阵发性腹痛,且有放射痛,仅1例出现急性腹膜炎征象。其中有恶心呕吐者31例;有鲜血便史11例(回结肠型7例,结肠型3例,回盲肠型1例);腹部可扪及肿块者26例(小肠型2例,回结肠型18例,结肠型1例,回盲肠型5例);腹部X线透视检查见有肠腔明显积气者16例(小肠型6例、回结肠型5例,结肠型1例,回盲肠型4例);21例作X线钡剂灌肠检查阳性…     

成人肠套叠167例临床分析

目的 探讨成人肠套叠的临床特点和诊治原则。方法 对1980年1月至2004年2月期间我院收治的167例成人肠套叠临床资料进行回顾性分析。结果 术前确诊79例，占47．3％。167例中159例行手术治疗，其中116例为肠道肿瘤，良性48例，恶性68例；余51例为手术或外伤后、肠道炎症、盲肠过长等。共有117例行肿瘤根治性切除术或相应肠段切除术，50例行单纯复位或复位后固定术。2例术后死亡，余均恢复良好，134例随访2个月～10年，无肠套叠复发。结论 提高对成人肠套叠的认识是诊断的关键，检查应选用B超、CT、钡灌肠等，治疗则首选手术治疗。     

成人肠套叠15例诊治分析

肠套叠大多见于小儿 ,成人较少见。由于成人肠套叠病因多样 ,因而诊断和治疗也有其特殊性。我院 1989～ 1999年间共收治 15例 ,现报告并分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 6例 ;平均年龄 4 5岁 (2 7～ 72岁 )。肠套叠位于小肠 9例、回盲部 3例、乙状结肠 3例。除 1例为特发性外 ,其余病例均有明显的原因 :回肠发现Ｍｅｃｋｅｌ憩室 4例 ,肿瘤和息肉 6例 ,粘连及炎症 3例 ,结肠癌术后 1例。全部病例都有不同程度的腹痛 ,其中 2例有慢性周期性腹痛。 10例表现为恶心、呕吐、腹胀、间歇性便秘等非特异性肠梗阻症状 ,5例在 2 4～ 4 8ｈ内急性…     

成人小肠套叠22例诊治分析

目的总结成人小肠套叠的临床特点及诊治经验。方法对1996-2005年收治的22例小肠套叠患者的临床资料进行回顾性分析。结果临床表现为阵发性腹痛、恶心、呕吐20例,血便2例;伴肛门停止排气排便12例,腹部包块6例,病程2d至4年。20例行小肠部分切除术,2例行套叠复位加肠粘连松解术;术后病理证实小肠间质瘤10例,腺癌3例,恶性淋巴瘤3例,息肉2例,血管内皮细胞瘤1例,脂肪瘤1例。患者手术后均康复出院。1例腺癌和1例淋巴瘤患者分别于术后32、13个月死亡。结论腹部X线及B超检查对成人小肠套叠诊断有帮助,治疗以手术为主。     

成人肠套叠35例临床分析

成人肠套叠临床上较少见 ,仅占全部肠套叠病例的 5 %和肠梗阻病例的 5 %。由于此病少见 ,临床症状不典型 ,术前常难以确诊。近 10年来 ,我院收治成人肠套叠 35例 ,就其病因、类型和诊治特点等予以探讨。临床资料本组 35例中 ,男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 19～ 75岁 ,平均 42岁。 3     

成人肠套叠15例临床分析

目的探讨成人肠套叠的病因、临床表现、诊断和治疗方法。方法对15例成人肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果均有不同程度腹痛15例,恶心、呕吐10例,腹部扪及包快6例,血便2例。15例均行手术治疗。术后病理显示良性肿瘤8例(息肉4例,小肠脂肪瘤1例,小肠平滑肌瘤2例,间质瘤1例),恶性肿瘤4例(结肠癌1例,恶性淋巴瘤2例,间质瘤1例),Meckle憩室2例,无明确原因1例。15例全部治愈。结论成人肠套叠多有器质性病变,主要原因为良、恶性肿瘤,Meckle憩室等。诊断依据是主要临床表现和辅助检查,手术是首选治疗手段。     

21例成人肠套叠诊治体会

成人肠套叠较少见，缺乏典型临床症状和体征，又无特异性的检查方法，术前诊断困难。我院自1991年4月至2004年4月共收治成人肠套叠21例，对其诊断及治疗进行回顾性分析，旨在提高对该病的诊断，防止误诊误治。     

成人肠套叠29例临床误诊分析

成人肠套叠临床上少见,国内外的相关报道差异较大。成人肠套叠的病因复杂,临床表现也不典型,其早期诊断较为困难,且易被误诊。自1985年8月~2005年9月,作者在先后工作过的3家医院共诊治成人肠套叠29例,均误诊,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组男性23例,女性6例;年龄19~73岁,平均年龄56.8岁,50岁以上者17例。有转移性右下腹疼痛及肿块者29例,呕吐者19例,腹泻黏液便17例,发热15例(38~39℃),肛门排气、排便停止18例。就诊病程27 h~3个月,最多者反复入院3次。2.辅助检查:血常规WBC>14×109/L者22例,中性粒细胞>0.75者18例。X线检查提示右下…     

成人肠套叠30例临床诊断和治疗

成人肠套叠不同于小儿肠套叠,占所有肠套叠病例的5％,肠梗阻病例的1％[1].临床表现缺乏特异性,术前早期诊断较为困难,回顾性分析30例成人肠套叠的临床资料,报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 扬州市第一人民医院2003年9月-2010年12月共收治成人肠套叠30例,其中男23例,女7例;年龄19～72岁,平均年龄53岁.其中8例有住院治疗史,症状持续时间最长达1年.     

成人肠套叠的诊断与治疗--附62例临床分析

目的　探讨肠套叠的发病机制及诊断和治疗方法。方法　回顾性分析了６２ 例成人肠套叠的临床表现、套叠类型、诊断以及治疗方法。结果　所有患者具有腹痛,５８ ％ 具有呕吐,６５ ％ 有腹部肿物。引起套叠的原因主要是炎性水肿与良、恶性肿瘤。５５ 例接受手术治疗。结论　成人肠套叠多有病理因素存在,但其发生是由多个因素共同作用所致;其诊断主要依据临床表现和辅助检查;成人肠套叠多有病理因素的存在,治疗以手术为主。