高压氧治疗少弱精子症24例

本中心用高压氧治疗临床诊断少弱精子症2 4例 ,取得明显效果 ,报告如下。一、临床资料1 .病例选择 :因不育在本中心就诊 2 4例患者 ,年龄 2 7～ 42岁 ,平均 3 0 .5± 3 .6岁 ,平均婚龄 4.8± 2 .4( 1～ 1 1 )年。婚后同居 2年以上 ,性生活正常 ,愿意妊娠 ,排除女方不育因素 ,多年治疗不愈且未查出任何病因经精液检查证实为少弱精子症患者。　　 2 .治疗方法 :在原治疗基础上用高压氧治疗 ( 1 0人中型仓 ,型号 2 2 1 0 -2 2 ,山东潍坊氧仓厂 )。依据卫生部医用高压氧治疗方案 [1]选用0 .2 5MPa吸氧 80 min;每日 1次共 1 0次 ,以后隔日 1次 ,…     

不育男性抗精子抗体与精液有关参数分析

我们于 1997年 4月～ 1998年 10月共检测 2 0 0例男性不育症血清抗精子抗体 (ＡｓＡｂ) ,检出阳性 4 4例 ,阳性率 2 2 0 %。同时对 4 4例阳性患者的精液进行精子密度、精子活率和精子顶体完整率三项参数的检查和分析 ,并与生育男性组和不育男性ＡｓＡｂ阴性组进行比较 ,现报告如下。1　材料方法1 1　研究对象　生育男性组均为妻子怀孕待产、身体健康 ;不育男性ＡｓＡｂ阳性组和阴性组平均年龄 2 8岁 ,均为婚后两年以上未育。性生活正常 ,男性学及配偶妇科学常规检查均排除生殖器官先天异常、遗传、内分泌障碍、损伤、感染等引起的器质性原…     

精子凋亡与男性不育关系初探

目的 :探讨精子凋亡与男性不育的关系。　方法 :应用流式细胞术 (FCM)检测正常生育与不育男性精液中精子凋亡情况。　结果 :在不同人群中精子凋亡均有一定的发生率 ,生育组凋亡率 (PAS)为 (4 2 8± 1 6 6 ) % ,不育组为 (18 6 7± 8 5 5 ) % ,两者差异极显著 (P <0 .0 1) ,且PAS与精液量、精子密度、精子前向运动率、精子正常形态率呈显著负相关 (P <0 .0 1)。　结论 :精子凋亡与男性不育有着十分密切的关系 ,FCM检测精子凋亡是一种迅速、准确、客观、可靠的评估精子功能和男性生育力的新方法     

少精子症患者血清、精浆中游离睾酮水平的测定及意义

目的 :通过测定少精子症患者血清、精浆中游离睾酮 (FT)水平 ,分析血清、精浆FT与少精子症的关系。　方法 :正常对照组 (n =4 4 )、少精子症组 (n =4 4 )男性于上午 8:0 0～ 10 :0 0留取血标本 ;正常对照组 (n =30 )、少精子症组 (n =37)同时留取精液。男性精液常规分析判断精子密度 ,放射免疫分析法测定血清、精浆中FT水平。　结果 :少精子症患者血清中FT浓度为 [(94 .88± 4 2 .0 4 )pmol/L],与正常对照组 [(97.5 0± 4 6 .96 )pmol/L]相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但少精子症患者精浆中FT浓度 [(0 .5 2± 0 .4 4 ) pmol/L]显著低于正常对照组 [(2 .0 1±0 .32 )pmol/L],P <0 .0 1。　结论 :精浆中FT的测定较早反映睾丸的功能 ,有利于少精子症患者的早期诊断和治疗。     

精子线粒体琥珀酸脱氢酶的检测及意义

目的 :采用一种简便、快速的检测精子线粒体琥珀酸脱氢酶 (SDH)的改良方法检测精子SDH ,并评价其与精子活动率及存活率的关系。　方法 :4 6例年龄为 2 5～ 36岁 (平均 31岁 )生育与不育男性精液标本 ,采用计算机辅助精液分析系统检测精子活动率 ,应用改良SDH检测法检测精子SDH ,通过死、活精子荧光分子探针染色检测精子存活率 ,分析精子活动率、存活率及精子SDH阳性率之间的关系。　结果 :4 6例生育与不育男性精子活动率为( 6 7.33± 7.37) % ,存活率为 ( 79.78± 7.6 5 ) % ,精子SDH阳性率为 ( 74 .74± 8.2 9) % ;精子活动率、存活率及精子SDH阳性率 3者之间均存在显著相关性 (P均 <0 .0 1)。　结论 :精子线粒体SDH检测对评价精子线粒体功能具有重要意义 ,还可作为精子存活率的辅助指标     

精子染色质扩散实验检测精索静脉曲张及不明原因不育患者精子DNA碎片

目的了解精索静脉曲张(VC)及不明原因不育患者精子DNA碎片的发生比例。方法改进的精子染色质扩散(SCD)实验分析精子DNA碎片。检测VC不育患者39例,不明原因不育患者57例。以生育健康成年男性32例为对照组。结果VC不育患者SCD小光晕和无光晕精子(精子DNA碎片)比值平均为(36.6±18.9)%,VC不育组明显高于对照组(12.1±5.2)%(P<0.001),而大光晕和中光晕精子比值VC不育组明显低于对照组(P<0.01);不明原因不育患者精子DNA碎片比值平均为(26.8±10.2)%,与对照组[(12.1±5.2)%]比较有显著性差异(P<0.001)。结论SCD实验表明,VC及不明原因不育患者精子DNA碎片比值增高。     

不育男性、少精子症病人精子肌酸激酶活性及其同工酶组成的研究

采用酶动力学分光光度法和琼脂糖电泳凝胶光密度扫描分别对正常生育男性 (2 7例 )、少精子症患者(14例 )和精子计数大于 2× 10 7/ml的不育男性 (80例 )的精子肌酸激酶 (CK)总活性和M CK及B CK同工酶的相对含量进行了测定。结果CK总活性分别为 116± 5 6 .5mU/ 10 8精子 ( x± 2SE) ,5 40± 36 7mU/ 10 8精子和 16 8±5 1.7mU/ 10 8精子。与正常人比较 ,少精子症组显著升高 (P <0 .0 5 ) ,不育组略有升高 ,但与正常组之间的差异无显著性。正常对照组精子M CK和B CK含量分别占总活性的 30 .5± 4.35 %和 37.5± 6 .14% ( x±ZSE) ,少精子症组和不育男性组的M CK含量均明显降低 ,分别是 18.0± 2 .36 %和 19.0± 1.32 % ,表明这一精子的生化指标与精子成熟相关     

活性氧致精子运动参数变化的观察

我们采用次黄嘌呤 黄嘌呤氧化酶反应体系产生活性氧 (ＲＯＳ) ,在体外与具有正常生理功能的精子作用 ,观察精子运动参数的变化 ,报告如下。材料与方法　正常生育男性及本院男科门诊不育男性 68例。精子密度 >60× 1 0 6 /ｍｌ,ａ +ｂ级精子 >50 % ,ＷＢＣ<1× 1 0 6 /ｍｌ。禁欲 3～ 5ｄ后 ,手淫法留取精液于洁净玻璃容器内。按文献方法制备正常精子[1 ] 。将制备好的正常精子悬液 1式 4份 ,每份 0 .5ｍｌ分四组 :ａ组 ,精子悬液 ;ｂ组 ,精子悬液 +次黄嘌呤 (终浓度 1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;ｃ组 ,精子悬液 +黄嘌呤氧化酶 (终浓度 50ｍＵ/ｍｌ) ;ｄ…     

40岁以上男性精子DNA损伤与其精液常规参数的关系分析

目的分析40岁以上男性精子DNA损伤与其精液常规参数的关系。方法收集本院148例40岁不育男性患者精液以及120例40岁已生育体检男性精液,采用计算机辅助精液分析系统和双尾彗星实验检测常规精液参数及精子DNA损伤情况,分析40岁男性精子DNA损伤与其精液常规参数的关系。结果 40岁组不育男性精液的总活力、前向运动率和顶体反应率显著低于40岁正常组,DNA碎片化指数(DFI)值显著高于40岁正常组,差异具有统计学意义(P0.05);40岁不育男性中,DFI值≤30%组(112例)精子浓度、总活力、正常形态率、前向运动率和顶体反应率均显著高于DFI30%组(36例)(P0.05),其DFI值与精子浓度、总活力、正常形态率、前向运动率和顶体反应率呈显著负相关;40岁不育男性中,精子单链损伤比例高组(108例)精子浓度、总活力、正常形态率、前向运动率和顶体反应率均显著高于双链损伤比例高组(40例)(P0.05),其双链损伤指数/DFI(DSB-DFI/DFI)值与精子浓度、总活力、正常形态率、前向运动率和顶体反应率呈显著负相关,而单链损伤指数/DFI(SSB-DFI/DFI)值与精液各参数无显著相关性。结论 40岁不育男性精液参数异常和DNA损伤情况较同龄已育男性严重,精液DNA碎片化指数和双链损伤类型对40岁以上不育男性生殖情况具有一定评估价值。     

生育与不育者精浆中免疫球蛋白A含量检测的临床意义

为了观察分泌型免疫球蛋白Ａ(ＳＩｇＡ)在男性不育症患者精液中变化的意义 ,我们对 12 5例男性不育症患者及 2 2例正常生育者精浆中的ＳＩｇＡ的含量进行测定 ,其结果如下。　　材料与方法一、研究对象不育症组 :12 5例 ,均系婚后 2～ 19年 ,夫妻性生活正常 ,排除女方不孕原因的患者 ,年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均 2 7.8岁的男性。为了观察精浆中ＳＩｇＡ含量与精液中精子密度之间的关系 ,根据不育患者精液分析中精子数量的多少 ,将其分为五组 ,即Ａ组 ,无精子症者 ;Ｂ组 ,精子数 <2 0× 10 9/Ｌ的少精子症者 ;Ｃ组 ,精子数在 (2 0～ 5 9)× 10 9…     

计算机辅助精子运动轨迹及静态图质量分析

精液质量分析是了解男性生育能力的重要检测项目。计算机辅助精液分析 (ｃｏｍｐｕｔｅｒａｉｄｅｄｓｐｅｒｍａｎａｌｙｓｅ ,ＣＡＳＡ)在发达国家已较普遍 ,并逐步替代人工精液质量分析。本文采用ＣＡＳＡ检测系统 ,对2 63例男性不育病人进行精子轨迹图、静态图质量分析 ,结果报告如下。1　资料和方法1.1　仪器　ＣＡＳＡ检测系统 (ＳＩＡ3.0 )。1.2　临床资料　生育男性 2 7例 ,平均年龄 (30 .9±3.7)岁 ;不育男性 2 63例 ,平均年龄 (31.1± 3.5 )岁 ,婚后不育 2年以上 (已排除女方因素 ) ,其中原因不明 139例、非前向运动 (ｃ +ｄ级精…     

880例男性不育症病因分析

为进一步探讨男性不育的致病因素 ,现将我院门诊 1996～ 1997年的 880例男性不育病例资料整理分析如下。资料与方法本组不育男性年龄在 2 1～ 4 5岁之间 ,平均年龄 2 9.3± 4 .0岁。平均婚后不育时间为 4 .1± 2 .8年 ,其中原发不育 74 6例 ,占 84 .8% ,继发不育 134例 ,占 15.2 %。就诊男性除进行常规询问病史 ,全身及生殖系统体检外 ,根据病情分别进行相关的生殖功能实验检查。首先按ＷＨＯ精液检查标准检测精液量、粘稠度、液化时间、精子密度、精子活力、精子存活率、精子形态学分析等项目。对精子密度少于正常值和精子活力较差者同时进…     

特发性无精子症和严重少精子症患者无精子因子检测的临床意义

20 0 1年10月至2 0 0 3年1月,我们采用PCR方法对5 0例正常生育男性和5 0例特发性无精子症和严重少精子症患者进行无精子因子(AZF)检测,现报告如下。材料与方法　5 0例正常生育男性。年龄2 8～38岁,平均33岁。精液常规检查精子数均>4 0×10 6/ml。5 0例特发性不育男性患者年龄2 8～4 2岁,平均34岁。临床检查排除相关的泌尿生殖系疾患。精子计数(2～5×10 6/ml) ,符合WHO诊断标准。患者均有正常4 6XY核型,外周血性激素指标正常。38例无精子症患者睾丸病理检查符合精子发生不完全的诊断。取抗凝血1ml,加入5倍体积重蒸馏水溶解红细胞,离心…     

精子顶体酶活性检测新方法与临床应用

以Na-苯甲酰-DL-精氨酸P-硝酰基苯胺(BAPNA)为底物,检测7.5×10~6去精浆精子顶体酶活性,孵育温度24℃,时间3小时,探讨和分析了最佳实验条件及注意事项.与此同时,检测了18例正常生育者精子(A组),16例精液常规基本正常者精子(B组),18例精液常规不正常者精子(C组).各组检测结果分别是29.7±14.3,19.4±10.9,6.9±7.7μIU/10~6精子(X±S),组间比较差异显著(P<0.05,P<0.001),提示顶体酶活性降低与生育力低下或不育相关.     

中药液化汤治疗精液液化异常的疗效观察(附50例报告)

精液液化异常 (不液化及液化延缓 )已经成为男子不育症的原因之一。我院自 1997年以来 ,在男性不育门诊中 ,自拟中药液化汤对液化异常患者 5 0例进行治疗 ,取得较为满意的疗效 ,报告如下。资料与方法1.一般资料　选择不育患者 5 0例 ,年龄 2 5～ 30岁 14例 ,31～ 4 0岁 2 6例 ,4 1岁以上 10例 ,最小 2 5岁 ,最大 4 9岁。均为结婚同居 2年以上未育者 ,配偶检查无异常发现。所有病例均无医源性不育、睾丸发育异常、免疫性不育、梗阻性无精子症、生殖系肿瘤、慢性前列腺感染等疾患。2 .精液检查　精液液化时间 30～ 6 0分钟 4例 ,>6 0分钟 4 6…     

男性精浆转铁蛋白速率散射比浊测定

睾丸支持细胞分泌的转铁蛋白 (ｔｒａｎｓｆｅｒｒｉｎ ,Ｔｆ)是其功能的重要标志物[1] 。本文用速率散射比浊法测定生育与不育男性精浆中Ｔｆ含量 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　研究对象　 84例不育男性来自本院不育门诊病人 ,性生活正常 ,未采取任何避孕措施 ,婚后 2年以上未育 (排除女方不孕 ,男性无精子症、精液液化不全、生殖系统感染及精索静脉曲张 )。不育男性按ＷＨＯ标准分为 :正常精子密度组 4 8例 ( 2 3～ 38岁 ) ,精子密度≥ 2 0× 10 6/ｍｌ;少精子组 36例 ( 2 2～ 4 0岁 ) ,精子密度 <2 0× 10 6/ｍｌ。正常生育男性 2 0例…     

人精液中未成熟生殖细胞的检测及临床意义

目的 :探讨检测人精液中未成熟生殖细胞含量的临床意义。　方法 :运用非连续梯度Percoll法分离人精液中的各类细胞 ,May Grunwald Giemsa染色及FITC标记的CD4 5单克隆抗体免疫荧光鉴定未成熟生殖细胞及白细胞 ,并检测 30份精液中未成熟生殖细胞含量 ,其中生育组 10例 ,不育组 2 0例。　结果 :精液中未成熟生殖细胞主要集中分布于 30 %～ 4 5 %Percoll分离液中 ,白细胞则分布在 5 0 %～ 5 5 %的分离液中。未成熟生殖细胞在生育组为(0 .70± 0 .4 0 )× 10 6/ml,不育组为 (1.2 8± 0 .70 )× 10 6/ml,两组差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,与精子密度、活率及正常形态百分率无明显相关性 (密度r=0 .0 0 2 ,P >0 .0 5 ;活率r=- 0 .2 2 7,P >0 .0 5 ;正常形态百分率r=0 .2 4 0 ,P >0 .0 5 )。　结论 :运用非连续梯度Percoll法能有效地分离精液中未成熟的生殖细胞 ,其含量有可能作为一项临床指标反映精液质量。     

增精颗粒对大鼠附睾精子质量的影响

目的 :观察中药增精颗粒 (ZJG)对不育大鼠附睾精子质量的影响 ,探讨ZJG改善附睾精子质量的机制。　方法 :将 4 0只雷公藤多甙 (GTW )实验性SD雄性大鼠不育模型随机分成 4组 ,每组 10只 ,包括不育组 [GTW 2mg/(ml·10 0g) ]和ZJG高、中、低剂量组 [高 :ZJG0 .6 7g/(ml·10 0g) +GTW 2mg/(ml·10 0 g) ,中 :ZJG0 .33g/(ml·10 0g) +GTW 2mg/(ml·10 0 g) ,低 :ZJG0 .17g/(ml·10 0 g) +GTW 2mg/(ml·10 0g) ],另设正常组 (对照 ) 10只(等量的 1%羧甲基纤维素钠溶液 )。整个实验周期 6周 ,由 3周造模期和 3周用药期组成。ZJG各组按指定的剂量用药 3周 (实验第 4 3d)观察大鼠附睾精子质量、附睾腺管壁厚度及主要性腺器官系数的变化。　结果 :ZJG高、中、低剂量组附睾精子密度分别为 (5 9.6± 3.72 )、(6 3.3± 5 .70 )、(6 9.7± 6 .91)× 10 6/ml,精子活率分别为 (6 5 .4±6 .33) %、(6 9.3± 10 .96 ) %和 (72 .6± 9.6 1) % ,畸形率分别为 (5 2 .3± 7.4 7) %、(4 6 .2± 7.73) %和 (33.2± 7.97) % ,与不育组 [精子密度 (13.1± 6 .81)× 10 6/ml,精子活率 (7.6± 5 .87) % ,畸形率 (77.2± 8.75 ) % ]相比 ,ZJG各组差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,与正常组 [精子密度 (75 .6± 10 .82 )× 10 6/ml,精子?     

尿毒症患者精液质量的变化

目的 :分析肾移植术前尿毒症患者精液质量的变化。　方法 :对 2 4例尿毒症患者和 12例正常男性的精液进行常规分析。　结果 :尿毒症患者的精液体积、精子活动力、存活率、精子密度及精子正常形态百分率分别为 (2 .5± 0 .4 )ml、(13.4± 3.9) %、(2 5 .4± 5 .6 ) %、(2 0 .6± 4 .5 )× 10 6/ml和 (16 .8± 2 .1) % ,明显低于正常对照组 (P均 <0 .0 1)。　结论 :尿毒症患者精液质量显著降低 ,生精功能受到严重影响。     

217例男性不育症精子顶体酶检测与分析

目的　研究人精子顶体酶与男性不育之间的关系。　方法　 2 1 7例不育男性 ,年龄 2 4～ 43岁 ,根据精液常规检查结果分为不育 A、B两组 ;46例生育男性为对照组。手淫留取精液标本 ,常规洗涤后孵育 ,采用固定明胶底膜法检测精子顶体酶。　结果　正常生育组的精子顶体酶活性阳性率为 86.5% ,酶活性亮区直径为 42 .9μm。不育 A组酶活性阳性率为 57.0 % ,酶活性亮区直径为 3 8.5μm。不育 B组酶活性阳性率为3 5.2 % ,酶活性亮区直径为 2 7.5μm。经统计学处理 ,生育组与不育组之间精子顶体酶阳性率差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。　结论　顶体酶阳性率和活力低下是男性不育的一个重要原因 ,精子顶体酶是受精过程中的关键酶