高龄食管癌及贲门癌的围手术期治疗

目的 探讨高龄食管癌、贲门癌病人的临床特点及手术治疗.方法 回顾性分析我科近10年来手术治疗的550例70岁以上食管癌、贲门癌病人的临床资料.结果 550例中手术切除539例,术后并发症发生率8.19%,病死率1.82%,手术探查率2%.结论 高龄食管癌病人术前有较多的并发症,术后的并发症也较低龄病人多,但积极的围手术期治疗仍可以使高龄病人手术取得满意的效果.     

食管癌术后患者的出院指导

我县是食管癌高发地区，对病理确诊为食管癌的病人进行手术是治疗食管癌的重要措施，但患者手术后往往需要继续进行院外治疗及护理，所以认真进行出院指导，不仅是食管癌病人出院后接受护理的继续，而且能有效地预防远期并发症，提高了患者的自我护理能力。我院自95年12月开始对352例食管癌病人进行出院指导，收到了良好的效果，现报告如下：     

食管癌手术治疗前后的护理

我国是世界上食管癌高发区之一。目前食管癌的治疗大致分为外科治疗、放射治疗、药物治疗、免疫治疗。早期以手术治疗为主。我科自2002年1月～2003年9月共手术治疗食管癌病人998例，现报道如下。     

食管癌伴肝硬化5例手术治疗体会

食管癌和肝硬化都是我国的高发病,所以,食管癌合并肝硬化并不少见。2008--2013年间,我们经过筛选,对5例食管癌合并肝硬化的病人进行了手术治疗,取得满意疗效,现将治疗体会报告如下。     

高龄食管癌病人围手术期护理管理

对高龄食管癌病人进行手术治疗是临床首选治疗方法之一,其疗效远高于非手术治疗,但由于高龄病人存在不同程度的心肺功能减退,术后并发症明显高于中青年组[1],因此,做好高龄食管癌病人围手术期监护和防治术后并发症尤为重要,现总结如下:     

食管癌放疗后复发患者的手术治疗

目的：探讨食管癌根治性放疗后复发患者的手术治疗及主要并发症的防治。方法：食管癌根治性放疗后复发患者14例,4例病人经左胸行食管癌切除、胃代食管术,8例病人经左胸食管癌切除、左颈胃食管吻合术,2例病人经右胸-上腹-颈部行三切口手术。结果：14例患者术后未发生吻合口瘘,心率失常7例,肺部感染6例（2例出现呼吸衰竭）。结论：食管癌放疗后复发的患者,应争取补救性手术治疗。     

食管癌放射治疗的饮食护理

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法有手术、放化疗等方法;而食管癌放射治疗反应小,危险性小,疗效肯定,适应证宽;因此,放疗是食管癌的重要治疗手段之一[1].食管癌本身是一种消耗性疾病,绝大多数病人伴有进食阻挡感或进食后胸骨后疼痛不适而影响进食,降低了营养素的摄取;再加上放疗对机体的影响,往往造成病人营养不良、身体虚弱而影响治疗过程及治疗效果.因此,做好食管癌病人的饮食护理具有重要的意义.     

老年食管癌患者围术期心理特征及护理

对老年病人的心理护理,已为临床护理所重视。我们发现老年食管癌患者有其独特的心理特点,能否准确判断病人的心理问题,做好心理护理,对老年病人的手术和康复起着重要影响。我院于1997年10月～2000年1月为21例老年食管癌病人进行了手术治疗,护理人员对病人在围手术期存在的心理问题加强了心理健康指导,使病人在良好的心理状态下接受手术和治疗,为术后恢复起了积极的作用。现总结如下:1　临床资料我院1997年10月～2000年1月共施行老年食管癌患者手术治疗21例,其中男16例,女5例,年龄60～79岁。平均住院天数29天。对患者按ＺＵＮＧ自我评定焦虑…     

管状胃应用于食管癌治疗的临床研究

目的 回顾2008年至2010年我院手术治疗的128例食管癌病人,探讨管状胃应用于食管癌治疗的特点.方法 128 例食管癌病人随机分为两组.实验组用管状胃代食管;对照组用全胃代食管.结果 实验组术后并发症明显少于治疗组.结论 管状胃代食管应用于食管癌手术,明显减少术后常见并发症的发生,提高了患者的生活质量,值得临床进一步研究及推广.     

分析食管癌微创切除术的护理配合要点

目的探讨行VATS食管癌手术病人的护理要点。方法选择我院收治的行食管癌手术的30例病人进行研究,随机将其分成对照组和研究组,分别进行传统开胸手术,普通手术护理和胸腔镜手术,手术全程全面护理防治,比较二者的护理后疗效。结果在病人满意度、健康知识了解率和病程时间等方面,研究组都比对照组好。结论微创手术治疗食管癌病人并对其进行手术全程的护理干预,能够明显减少相关症状的产生,减少治疗费用,提升预后疗效,为以后治疗此类疾病提供经验。     

思密达治疗放射性食管炎的疗效观察

食管癌为原发于食管粘膜上的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一,因手术治疗的适应症较窄,可以根治性手术的病人仅占病人的20%左右.放射性治疗是食管癌综合治疗的主要手段之一,在放疗过程中常出现的副反应,是食管粘膜的急性反射性损伤,常影响治疗的继续进行.已有资料表明,中晚期食管癌病人单一放疗5年生存率不到10%[3] ,我院几年来采用思密达治疗放射性食管炎取得较好效果,现简介如下.     

食管癌放射治疗的饮食护理

食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,其治疗方法有手术、放化疗等方法 ;而食管癌放射治疗反应小 ,危险性小 ,疗效肯定 ,适应证宽 ;因此 ,放疗是食管癌的重要治疗手段之一 [1 ] 。食管癌本身是一种消耗性疾病 ,绝大多数病人伴有进食阻挡感或进食后胸骨后疼痛不适而影响进食 ,降低了营养素的摄取 ;再加上放疗对机体的影响 ,往往造成病人营养不良、身体虚弱而影响治疗过程及治疗效果。因此 ,做好食管癌病人的饮食护理具有重要的意义。1　临床资料2 0 8例患者中 ,男 12 5例 ,女 83例 ;术后 6 5例 ,未手术者14 3例均系病理或细胞学确诊的患者。其…     

肿瘤规范化、标准化诊治 第8讲 食管癌的药物综合治疗策略

食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，尤以我国为食管癌高发地区，其发病率、死亡率居世界之首。早期食管癌无特殊临床表现，大多数食管癌患者就诊时已处于中晚期，失去了根治性手术切除的机会，其5年生存率仅为10％左右，故实际工作中，根据病人病期早晚和各个治疗方式的特点，有计划的安排综合治疗。手术和放疗是治疗局限期食管癌的治疗方法，但对于晚期或转移性食管癌，化疗越来越凸显其关键作用。现将食管癌的药物综合治疗策略综述如下。     

晚期食管癌放射治疗毒性反应的护理体会

食管癌传统的治疗模式强调尽可能地手术切除,但多数病人就诊时已属中、晚期,失去了手术机会,只能行手术以外的其他治疗,而化疗效果较差,绝大部分选择放射治疗。2002-01/2004-12,我院收治住院放射治疗的晚期食管癌病人36例,现将其毒性反应的观察及护理报告如下。     

采用术前放疗提高食管癌切除率的探讨

我院从1976年5月～1979年10月四年进行手术的食管癌和贲门癌病人140例,而完成手术切除者96例,其中食管癌67例,贲门癌29例。中段食管癌30例,多系病变长且有外侵、手术切除可能性小的病人。我们为使这类病人有获得手术切除的机会,对临床上已确诊不能行食管切除的临床上属于三期的病人,采用了计划性的术前钴~(60)放射与外科综合治疗,成功的进行11例中段食管癌切除术,提高了手术切除率,现将初步结果报告于下:     

食管癌手术前肺功能改变的临床分析

开胸手术是治疗食管癌最根本的方法之一，为了保障病人手术成功，术前严格做好肺功能检测是至关重要的。笔者通过对137例食管癌开胸手术患者肺功能改变的分析，以探讨手术适应证及评估手术预后。     

晚期食管癌放射治疗毒性反应的护理体会

食管癌传统的治疗模式强调尽可能地手术切除,但多数病人就诊时已属中、晚期,失去了手术机会,只能行手术以外的其他治疗,而化疗效果较差,绝大部分选择放射治疗。2002-01/2004-12,我院收治住院放射治疗的晚期食管癌病人36例,现将其毒性反应的观察及护理报告如下。     

食管癌的综合治疗进展

食管癌的主要治疗方法是手术治疗。近 10年来,由于手术技术和器械的不断更新,围手术期处理方法的进步,使食管癌手术相关死亡率明显降低,食管癌外科取得了很大的进步。但食管癌病人的预后仍不乐观,术后 5年生存率仅为 20% ~30%〔1~3〕。由于外科治疗本身的局限性,大多数患者就诊时已属中晚期,故目前对于此类患者的外科治疗效果似乎已处于停步不前的局面,与此同时食管癌的放射治疗和化学治疗也经历了同样过程和面临同样的困境。如何提高中晚期食管癌的治疗效果,大家公认必须走多学科综合治疗的道路〔4〕。本文就食管癌综合治疗的研究,作一…     

食管癌患者术后并发症的观察与护理

食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。目前，采用外科手术切除肿瘤是治疗食管癌的主要治疗手段。手术采用全身麻醉，开胸行食管癌切除及食管胃吻合术，手术复杂，手术创伤大，易出现并发症。一旦出现并发症，将严重影响病人的康复，甚至危及生命。因此，食管癌术后做好并发症的观察和护理，是保证患者安全、顺利接受手术，提高手术成功率的关键。     

食管癌术后喉返神经损伤的防治

由于高位食管癌、较晚期食管癌术中行广泛淋巴结清扫及行颈部吻合等手术的病人逐年增多，使原来无手术机会的病人得到了手术治疗。但由此术中喉返神经损伤机会也增多了。我院自1978～1997年行食管癌手术321例，有28例发生喉返神经损伤，现将损伤的原因及防治方法探讨如下。临床