残角子宫妊娠五例诊治体会

残角子宫妊娠是指受精卵在子宫残角内着床并生长发育，多发生于初产妇。临床上较为少见，而且由于误漏诊率很高，术前确诊率很低，往往延误治疗，导致残角子宫妊娠破裂，腹腔内出血，严重者休克，甚至危及孕产妇的生命安全。现将我院1997年至2006年间的残角子宫妊娠5例诊治体会进行回顾性分析，以便能早发现、早诊断并及时做出相应处理提供借鉴。     

残角子宫妊娠的超声诊断分析

目的探讨超声诊断残角子宫妊娠的价值，提高诊断率，避免误诊和漏诊。方法腹部超声结合阴道超声检查，对12例超声诊断残角子宫妊娠的声像图与术后病理结果进行对比分析，并分析了超声误诊原因。结果10例确诊，2例误诊；10例手术和病理结果为残角子宫妊娠，诊断符合率为83．3％（10／12）。结论腹部超声结合阴道超声检查有助于提高残角子宫妊娠的诊断率，从而及早手术避免破裂大出血。     

残角子宫妊娠误诊3次终止妊娠失败1例

残角子宫妊娠是指受精卵在子宫残角内着床并生长发育,多发生于初产妇.临床上较为少见,而且由于误漏诊率很高,术前确诊率很低,往往延误治疗,导致残角子宫妊娠破裂,腹腔内出血,严重者休克,甚至危及孕产妇的生命安全.     

残角子宫妊娠七例临床分析

残角子宫妊娠七例临床分析南京妇产医院徐仁玲关键词妊娠；残角子宫中图号Ｒ７１４．２２残角子宫是子宫畸形的一种，而残角子宫妊娠是产科较罕见的疾病，临床上误诊率较高。如果因误诊延误治疗，导致子宫破裂，腹腔内大出血，严重者休克，甚至危及生命。为了引起重视，本...     

残角子宫16例临床分析

目的提高对残角子宫临床特征、诊断、处理原则及与不孕症的关系等的认识。方法对2002年10月至2005年6月间我中心收治的16例住院行腹腔镜术诊断为残角子宫患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者中12例为Ⅲ型，有正常妊娠史者58．33％（7／12）；4例为Ⅰ型残角子宫，有正常妊娠史占1／4。结论残角子宫的诊断和分型非常重要，Ⅰ、Ⅱ型应行残角子宫切除，妊娠者更应及早处理。     

畸形子宫35例分析

目的 探讨各种畸形子宫的临床特征、诊断、处理原则及与不孕痘的关系。方法 对2002年3月～2005年10月该中心收治的35例住院行腹腔镜术（宫腔镜）／开腹手术确诊为畸形子宫患者的临床资料进行回顾性分析。结果 35例患者既往宫内妊娠率为37．14％，其中残角子宫正常妊娠率为50．00％。子宫不全中隔为14．29％，完全中隔为57．14％；双角子宫2例均为原发性不孕症患者；双子宫3例，1例有足月产史，2例为原发性不孕症；完全中隔子宫中有自然流产史者占50．00％（2／4）；B超诊断畸形子宫符合率为28．57％。但对完全中隔子宫诊断符合率较高85．71％（6／7）。子宫输卵管造影（HsG）诊断符合率极低；畸形子宫合并子宫内膜异位症（EMT）患病率为51．43％。手术后妊娠率为27．78％。结论 残角子宫、完全中膈子宫、双子宫均有一定的妊娠机会，但完全中膈妊娠易自然流产，双角子宫、子宫不全中膈患者妊娠几率低。该文病例手术后妊娠率无提高。     

残角子宫妊娠误诊15例分析

探讨残角子宫妊娠误诊原因，寻找降低误诊率的有效措施。方法结合有关文献，对15例残角子宫妊娠误诊病历进行回顾性分析，寻找误诊原因及提高诊断率的有效途径。结果：残角子宫妊娠临床较为少见，占移位妊娠率的1．69％(15／890)。临床医师对本病的认识不足，检查不细致，导致误诊。结论：重视本病，开阔思路，详细询问病史，细致的盆腔检查及相应的辅助性检查有望降低误诊率。     

中期妊娠引产失败1例分析

残角子宫妊娠是指受精卵于子宫残角内着床并生长发育,多发生于初产妇.残角子宫中期妊娠引产易失败,现将笔者所在科2008年6月中期妊娠引产失败1例报告如下.     

残角子宫与残角子宫妊娠5例报告

本文收集了近４年内我院在手术中发现的５例残角子宫。其中４例妊娠破裂。在４例妊娠破裂的病例中，有２例由于引产失败，经Ｂ型超声波探测疑子宫畸形合并并妊娠行剖腹探查。第３例因妊娠中期休克入院，急诊手术时发现左侧残角子宫妊娠破裂，内出血约２０００ｍｌ。第４例诊断输卵管妊娠破裂剖腹探查，术中发现为左侧残角子宫妊娠破裂。另１例是在足月剖宫产时抽查双侧附件时发现左侧残角子宫，它仅有一蒂与正常子宫相连，为避免残角     

残角子宫妊娠破裂一例报告

目的 探讨残角子宫妊娠的诊断。方法 对1例孕28周残角子宫妊娠破裂进行总结分析。结果 患者孕28周因腹腔内出血，“失血性休克”疑前置胎备用行剖腹探查，手术中发现残角子宫妊娠破裂。结论 残角子宫妊娠应重视早孕时B超，追踪随访，早期诊断后可在内窥镜下行刮宫术，以免引起残角子宫妊娠破裂。     

残角子宫妊娠7例分析

残角子宫妊娠７例分析司红卫，李钦文（泰山医学院第一教学医院，泰安卫校）残角子宫妊娠较为罕见，约占总妊娠数的１／５０００［１］，在没有引起子宫破裂前较难诊断。本文就我院１９８０—１９９２年间发现的７例残角子宫妊娠分析如下。１　　临床资料１．１　一般资料...     

残角子宫妊娠5例的诊治经验

残角子宫妊娠在临床上非常罕见，是异位妊娠的一种，误诊率很高，常因不能及时诊断，延误手术而造成妊娠破裂出血，尤其是中期妊娠破裂甚至危及患者生命。现将十余年来在本院诊治的5例残角子宫妊娠病例分析总结如下。     

残角子宫妇娠破裂误诊为妊娠合并子宫肌瘤变性1例

残角子宫妊娠在临床上较少见,需要借助B超检查辅助诊断,而子宫肌瘤变性临床上更是少见,两者鉴别很难,易误诊。本文将我院1例残角子宫妊娠破裂误诊为妊娠合并子宫肌瘤变性作一回顾性分析,以提高对残角子宫妊娠破裂认识。     

残角子宫妊娠的治疗探讨

目的：探讨残角子宫妊娠的临床特征、诊断及治疗,以期提高对该病的认知,减少误诊、漏诊和提高疗效。方法选取残角子宫妊娠患者11例,对其临床资料进行分析。结果术前正确诊断残角子宫妊娠2例（18.2%）,误诊漏诊9例（81.8%）,其中娠破裂伴失血休克行急诊手术6例。11例均手术行残角子宫切除及同侧输卵管切除,术后病理确诊为残角子宫妊娠。结论残角子宫妊娠是一种罕见的特殊部位异位妊娠,发病率极低,容易误诊和漏诊,多在妊娠中期破裂,一旦破裂可致失血性休克,危及生命。B超、MRI及腔镜检查对诊断有重要参考价值。残角子宫妊娠一旦诊断成立,应尽早手术切除残角子宫及同侧输卵管。术中不保留同侧输卵管,以免再次发生输卵管妊娠。对已破裂合并失血性休克者,在抗休克的同时行急诊行手术探查,对未破裂孕早期者行开腹探查手术或腹腔镜手术。     

残角子宫妊娠误诊原因分析

残角子宫多位于发育正常子宫的中下侧，少数位于宫体的底部，宫腔与发育侧子宫宫腔相通或不通，同侧圆韧带、卵巢和输卵管发育正常。部分患者因无任何症状可终身未被发现。残角子宫妊娠是极为罕见的一种异位妊娠，发生率1／10万，术前确诊不到5％，误诊率很高，常因不能及时诊断而延误治疗。残角子宫妊娠破裂出血，甚至危及生命。     

残角子宫妊娠破裂1例报告

残角子宫妊娠破裂１例报告孙梅红，郭玉莲（淄博市中心医院妇产科，２５５０３６）关键词妊娠；异位妊娠；残角子宫；残角子宫妊娠患者女，２１岁，农民，未婚。因突发性腹痛，头晕于１９９２年５月５日入院。患者３９天前因停经２月余在当地医院诊为早孕，行人工流产术，...     

残角子宫妊娠破裂死亡尸检1例

残角子宫妊娠是一种少见的异位妊娠，残角子宫妊娠破裂死亡者较为罕见，我们曾遇1例，报告如下。     

子宫残角6例分析

子宫残角为女性生殖器较少见畸形 ,子宫残角妊娠更属罕见。现将我院诊治的 6例子宫残角报道如下。1　临床资料我院 1990年 1月至 1999年 12月共收治子宫残角 6例 ,其中子宫残角积血 1例 ,子宫残角妊娠 5例 (占同期异位妊娠3.2 1% )。子宫残角妊娠 5例中 2例以异位妊娠破裂失血性休克入院 ,停经分别为 13,14+ 3周 ,其中有 1例入院前 30 d行人工流产术 ;子宫残角破口一例为 4cm ,一例为 6 cm ,均为宫底部 ,胎儿已排入腹腔 ,腹腔积血分别为 2 0 0 0 ml、2 2 0 0 ml。 1例因停经 10 + 4 周人工流产后妊娠反应未消失 ,疑双子宫右子宫妊娠 ,再次人…     

残角子宫妊娠四例报告

残角子宫妊娠四例报告钱丽芳（广东仁化县医院妇产科仁化５１２３００）关键词妊娠．异位；子宫．畸形；残角子宫残角子宫，妊娠较罕见，我院１９８８～１９９３年收治４例，报告如下。１病例报告例１刘某，３２岁，住院号２２７３８。孕２产１，停经４０多天在我院人流吸...     

超声检查对残角子宫妊娠的诊断价值

目的 提高残角子宫妊娠的超声诊断率，减少误诊和漏诊。方法 对2001年1月1日至2006年12月31日本院收治的4例残角子宫妊娠病例的临床特点、超声检查及手术情况进行总结、分析。结果2例于妊娠16周发生残角子宫破裂，盆腔内出血；2例于停经8周内常规超声检查发现子宫外妊娠囊样包块，手术中发现为残角子宫妊娠；4例均行残角子宫切除及同侧输卵管切除。结论 提高残角子宫妊娠的超声诊断与鉴别诊断水平，可以预防不良后果的发生。