人食管鳞癌的超微结构研究——人食管鳞癌的初步电镜观察

在电镜观察35例人正常食管上皮的基础上,本文对13例手术切除食管癌的超微结构进行了研究。根据电镜观察,光镜I～Ⅲ级鳞癌细胞及其间质在超微结构上具有不同的特点。 I级鳞癌癌巢在电镜下司分为5型癌细胞。即癌巢外层细胞、癌巢中层细胞、     

食管鳞癌ConA受体的进一步光镜观察

在光学显微镜水平上,再次观察了正常及增生食管上皮、原位癌及Ⅰ～Ⅲ级鳞状细胞癌的ConA受体。在正常食管上皮,表浅细胞及棘细胞的质膜上可见受体。在增生食管上皮,底层细胞和棘细胞的一些胞核有丰富的ConA受体。在Ⅰ～Ⅲ级鳞状细胞癌,随着癌细胞间变程度的增加,癌细胞核膜上的ConA受体更为密集。     

人正常食管上皮及食管鳞癌细胞的刀豆球蛋白A受体

在观察35例人正常食管上皮及13例食管鳞癌超微结构的基础上,本文利用刀豆球蛋白A-辣根过氧化物酶-3.3二氨基联苯胺-四氧化锇(ConA-HRP-DAB-O_sO_4)方法,对人正常食管及食管鳞癌细胞表面的ConA受体进行光镜和电镜观察。电镜观察结果为人正常上皮的的表浅细胞及棘细胞胞体及胞突的细胞膜上有电子致密物质。胞浆内糖原颗粒、脂滴界膜、内质网池及核膜上亦有电子致密物质。桥粒、张力原纤维、膜包颗粒未见明显的电子致密物质。本文的观察结果与文献上描述的人正常食管上皮的ConA受体分布是一致的。     

人正常食管上皮的电子显微镜观察(摘要)

对人正常食管上皮的超微结构研究,在国内外均进行的较少。本文对人正常食管上皮进行了电镜观察,以便与食管癌的超微结构进行比较,进而有助于观察食管癌变上皮的特征。电镜观察人正常食管上皮共35例。11例取自手术切除的食管标本。24例利用 Olympus纤维内窥镜,距门齿30～38cm处,自正常食管粘膜取材。观察结果如下: 1.电镜下食管上皮分为基底细胞层、棘细胞层及表浅细胞层。连续的基底膜分隔开基底细胞与固有膜。自基底膜向固有膜内发出锚状原纤维(anchoring fibril)。偶见基底膜因斜切给人以基底膜中断的现象。     

食管鳞状上皮各级涂片细胞的扫描电镜观察

应用扫描电镜技术观察了22例在河南林县取材的食管拉网涂片中,经光镜定性、定位的正常、轻度增生、重度增生Ⅰ级、重度增生Ⅱ级、近癌和癌变鳞状上皮细胞的表面超微结构的变化。发现从正常到近癌阶段细胞间嵴由清晰渐至消失,微嵴渐增多致密,由正常的条纹状平行排列逐渐变为不规则的螺纹、漩涡和线团状排列。癌细胞形态不规则、细胞明显增厚、微嵴及间嵴消失,与正常和增生细胞明显不同。文内还讨论了各级细胞表面结构与分化和代谢变化的关系。     

肾母细胞瘤的超微结构特点及其与DNA倍体的关系

作者应用光镜、电镜观察及显微分光光度计DNA含量测定研究了51例肾母细胞瘤,以便为本病的诊断和治疗提供依据。研究结果表明:该瘤在光镜及电镜下呈癌肉瘤结构,由上皮性瘤细胞、肉瘤细胞和未分化的瘤细胞组成,其超微结构与正常肾小管上皮细胞及纤维母细胞基本相似。当癌细胞成分以肉瘤细胞为     

食管鳞癌与基底细胞样鳞癌的临床病理、免疫组化和超微结构研究

目的探讨新类型食管癌-食管基底细胞样鳞癌(BSC)的临床病理学特征。方法收集21例食管BSC和30例食管鳞癌标本，分别作HE、组织化学及免疫组化染色(S—P法)，其中7例BSC及10例鳞癌作电镜观察，并进行了随访。结果BSC最主要的组织学特征是基底细胞样癌细胞呈实体小叶状、筛网状排列，癌巢中央见粉刺状坏死，并恒伴有鳞癌或癌巢内伴有小灶性鳞状成分，表面粘膜可伴有异型增生或原位癌。而食管鳞癌常呈不规则实性巢状、片块状或蟹足状浸润，有角化及角化珠形成。免疫组化染色，BSC肿瘤内的基底样细胞示：Ckpan 14／16呈局灶性阳性，EMA15／16( )，Vimentin 14／16( )，S-100蛋白7／16( )，CEA和SMA阴性。食管鳞癌除Ckpan和EMA弥漫阳性外，其余标记物均阴性。电镜下示基底样癌细胞分化差，细胞器少，细胞间有少量桥粒，癌细胞梁索间可见特征性的多层折叠或指纹状的基膜。食管鳞癌细胞间桥粒多见，细胞内张力原纤维发达，癌细胞之间无基膜样物质。15例BSC获随访结果，其中13例Ⅱ期以上者有10例于术后2年内死于肿瘤复发或转移。结论食管BSC是一种有别于通常鳞癌的、独立的临床病理类型，分化低、恶性程度高，预后较差。     

鼻咽泡状核细胞癌超微结构的研究

目的观察泡状核细胞癌的超微结构及免疫组化特点,探讨其病因、组织起源与分型等问题。方法收集18例鼻咽泡状核细胞癌的活检标本,应用常规HE染色及免疫组化染色,其中10例于活检同时进行常规电镜制片。结果电镜下1例癌细胞核内见有直径约45nm的电子致密颗粒,考虑为乳头多瘤空泡病毒。癌细胞胞质泡状系统占优势,而张力微丝少见,桥粒发育不良,应将其列为柱状细胞癌,癌组织可能起源于鼻咽纤柱上皮的中间细胞或基底细胞。免疫组化CK-HMW染色,大多数呈阳性反应。结论电镜与免疫组化观察有助于泡状核细胞癌的病理鉴别诊断。     

喉角化症的临床病理及扫描电镜观察

本文对44例喉角化症进行临床病理分析,指出喉角化症的发病与过度使用嗓音及大量吸烟有密切关系。分析其病理特点:分为角化伴上皮(典型)增生;角化伴上皮非典型增生;原位癌;癌倾向四种类型。并证明喉角化症癌变的可能性较大。通过对8例正常鳞状上皮、非典型增生上皮和癌上皮的扫描电镜观察,看到上皮表面细胞形状、大小、边缘、细胞间连接等有显著不同。     

口腔鳞状细胞癌的超微结构观察

20例口腔鳞癌做电镜检直。浸润间质散在的癌细胞常无基底膜形成,桥粒减少。在癌巢周边者多有基底膜形成,但多处见伪足状突起突破基底膜,有时见多层基底膜或基底膜样物质沉着。癌巢中常见不全角化珠形成,有分化潜能的肿瘤细胞能模拟人正常口腔粘膜无角化上皮的分化过程,出现单根网状张力细丝,致密核心型膜被颗粒以及椭圆形高密度透明角质蛋白颗粒,这种分化多不完全和紊乱。有的癌细胞含多种类型膜被颗粒一包括中间型者。角化倾向的癌细胞核内见多种类型核小体,本文简单地讨论了核小体与单纯癌疹病毒感染及其和鳞癌发生的关系。     

食管癌肉瘤1例及癌肉瘤起源探讨

1　病例报告患者女性 ,6 2岁。进食不畅伴胸骨后疼痛 2月余 ,无呕血及黑便。胃镜检查见食管中段右侧壁有一肿块 ,突入管腔内 ,导致管腔狭窄 ,肿块质脆 ,僵硬 ,表面暗红色。活检组织病理诊断 :食管中段鳞状细胞癌。即行食管中段切除手术。切除标本肉眼所见 :食管壁有肿块 3× 3× 2 .5ｃｍ ,呈息肉状向管腔内突出 ,基底部直径 2 .5ｃｍ。镜下见 :肿瘤表面为分化较好的鳞癌细胞癌巢 ,角化珠易见。癌巢的下方和肿瘤深部为弥散分布的短梭形细胞和胞浆丰富的胖梭形细胞 ,这些细胞仅仅深入食管壁浅肌层。癌巢与梭形细胞成份分界明显。免疫组织化学…     

30例膀胱移行细胞癌的超微结构观察

本文对30例膀胱移行细胞癌进行了超微结构的观察。本组男性26例,女性4例。年龄32～83岁。患者临床上主要表现为无痛性血尿。30例组织学检查:Ⅰ级2例、Ⅱ级21例、Ⅲ级7例。本文描述了膀胱移行细胞癌超微结构特征,提示超微结构的改变与分化程度有关,低分化癌细胞胞浆微丝丰富,桥粒连接减少。对胞浆微丝的意义作了简要讨论。     

卵巢宫内膜样癌和透明细胞癌的超微结构

对8例卵巢宫内膜样癌进行了光镜及电镜观察。8例中有3例含透明细胞癌区。超微结构显示卵巢宫内膜样癌与子宫内膜腺癌及正常子宫内膜十分相似。瘤细胞主要成分类似子宫内膜增生期细胞,但亦含有类似分泌期细胞成分。透明细胞癌的超微结构表现为大量分泌期型细胞。说明卵巢宫内膜样癌的形态和功能本质为子宫内膜上皮。透明细胞癌是一型重演分泌期子宫内膜上皮的肿瘤,应归类于卵巢宫内膜样癌分泌型或透明细胞型。     

45例原发性肺癌超微结构观察

用透射电镜观察了45例原发性肺癌超微结构。结果表明:经光镜诊断的各型肺癌在电镜下可以表现为不同的其他类型:大细胞癌可表现为腺癌、鳞癌、腺鳞癌和未分化癌的超微结构特征。各型肺癌细胞浆内均可见板层小体。细胞内微腔由细胞膜反折形成。腺鳞癌在电镜下比例升高,可能与绝大多数肺癌起自呼吸道上皮的基底细胞及粘液细胞有关。     

△Np63、p21~(WAF1)及MDM2基因蛋白在鼻咽癌组织表达的研究

目的 :探讨鼻咽癌组织中△Np6 3、p2 1WAF1 和MDM2蛋白的表达及意义。方法 :采用免疫组化方法研究△Np6 3、p2 1WAF1 和MDM2蛋白在 6 0例鼻咽癌活检组织的表达 ,6 0例鼻咽癌的组织类型包括角化性鳞癌 3例 ;非角化性癌 5 7例 ,其中含未分化癌 12例。结果 :6 0例鼻咽癌抗△Np6 3染色成不同程度阳性反应 ,表现为细胞核棕黄色。其中角化性鳞癌呈弱阳性表达 ,癌巢周边基底样细胞阳性略呈环状分布 ,或弥散分布 ;非角化性癌多呈强阳性反应 ,染色深 ,呈弥漫或片状分布 ,癌旁粘膜及正常鼻咽粘膜仅基底层和上基层细胞呈阳性表达。p2 1WAF1 在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为 2 6 %、15 %、7% ,在三组的表达无显著性差异 ;MDM2在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为 19%、5 %、4 % ,在癌组和非癌组表达有显著性差异。结论 :△Np6 3蛋白在鼻咽非角化性癌中高表达 ,表明与细胞恶性增生密切相关 ,可能在癌细胞多相性退分化中起作用 ,是鼻咽非角化性癌有价值的诊断指标。MDM2在鼻咽癌组的表达显著高于对照组 ,起癌基因作用。△Np6 3和MDM2均抑制p5 3转录活性 ,使NPC中p5 3虽然无突变却缺乏失活。p5 3活性低则不能上调p2 1WAF1 ,G1 关卡失去功能 ,形同虚设。△Np6 3及MDM2高表达和p2 1WAF1 低表     

ΔNp63、p21^WAF1及MDM2基因蛋白在鼻咽癌组织表达的研究

目的：探讨鼻咽癌组织中ΔNp63、p21^WAF1和MDM2蛋白的表达及意义。方法：采用免疫组化方法研究ΔNp63、p21^WAF1和MDM2蛋白在60例鼻咽癌活检组织的表达，60例鼻咽癌的组织类型包括角化性鳞癌3例；非角化性癌57例，其中含未分化癌12例。结果：60例鼻咽癌抗△Np63染色成不同程度阳性反应，表现为细胞核棕黄色。其中角化性鳞癌呈弱阳性表达，癌巢周边基底样细胞阳性略呈环状分布，或弥散分布；非角化性癌多呈强阳性反应，染色深，呈弥漫或片状分布，癌旁粘膜及正常鼻咽粘膜仅基底层和上基层细胞呈阳性表达。p21^WAF1在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为26％、15％、7％，在三组的表达无显性差异；MDM2在鼻咽癌、癌旁上皮及正常粘膜上皮的阳性率分别为19％、5％、4％，在癌组和非癌组表达有显性差异。结论：△Np63蛋白在鼻咽非角化性癌中高表达，表明与细胞恶性增生密切相关，可能在癌细胞多相性退分化中起作用，是鼻咽非角化性癌有价值的诊断指标。MDM2在鼻咽癌组的表达显高于对照组，起癌基因作用。ΔNp63和MDM2均抑制p53转录活性，使NPC中p53虽然无突变却缺乏失活。p53活性低则不能上调p2l啪，Gl关卡失去功能，形同虚设。ΔNp63及MDM2高表达和p21^WAF1低表达使NPC逃避p53生长抑制。     

7例原发性乳腺鳞形细胞癌的角蛋白免疫组织化学与雌激素受体检测

乳腺鳞癌是一种少见的乳癌类塑,其发病率为0.05～0.2％。本教研室从1959～1986年共收集得原发乳腺鳞癌7例,占同期女性乳腺癌的0.24％、发病年龄为35～73岁不等。其中5例分化好有明显角化珠,2例分化较差。7例角蛋白组化染色均里阳性结果,其中3例同时作电镜超微结构观察并作雌激素受体检测,结果为阴性。2例癌旁组织显示乳腺导管扩张伴鳞化,其中1例在癌组织中见到内衬鳞形上皮的小囊腔,支持了乳腺鳞癌可能来源于导管上皮的论点。     

食管癌高发区人胎儿食管上皮的透射电镜观察

目的 了解食管癌高发区人胎儿食管上皮的超微结构改变.方法 电镜和光镜观察.结果 13周胎儿的食管上皮为复层扁平上皮,有3～5层细胞.细胞结构较清晰细胞间连接以中间连接为主,较少缝隙连接.24～28周时上皮增至4～10层, 细胞结构清晰,细胞间连接以缝隙连接为主,较少中间连接.结论 13～28周胎儿食管上皮中,细胞连接缝隙连接渐占优势,可能为食管癌高发区胎儿食管上皮发育超微结构特点之一.     

食管基底细胞样鳞形细胞癌临床病理研究

目的：进一步阐明少见的食管基底细胞样鳞形细胞癌（BSC）的临床病理学特征。方法：收集21例食管BSC分别作苏木精-伊红（H-E）染色及组织化学、免疫组化染色（S-P法），其中7例作电镜观察，并进行随访。结果：BSC最主要的组织学特征是基底细胞样癌呈实体小叶状、筛网状排列，癌巢中央见粉刺状坏死，并恒伴有鳞形细胞癌或癌巢内伴有小灶性鳞状成分，表面黏膜可伴有异型增生或原位癌。免疫组化染色，肿瘤内的基底样细胞示：细胞角蛋白（CK）14／16（＋），上皮膜抗原（EMA）15／16（＋），波形蛋白（Vimentin）14／16（＋），S-100蛋白7／16（＋），癌胚抗原（CEA）和平滑肌肌动蛋白（SMA）阴性。电镜下示基底样癌细胞分化差，细胞器少，细胞间有少量桥粒，癌细胞梁索间可见特征性的多层折叠或指纹状的基膜。15例获随访结果，其中13例Ⅱ期以上者有10例于手术后2年内死于肿瘤复发或转移。结论：食管BSC是一种新的独立的临床病理类型，因分化低、恶性程度高，预后较差．     

消化道疾患中Ag-NOR值的研究

以显示核仁组成区相关蛋白(Ag-NOR)的银染技术用于消化道142例标本研究,标本有食管、胃和结肠的正常上皮,食管和胃的增生上皮,胃印戒细胞癌,结肠腺瘤样息肉和食管、胃和结肠癌肿。结果显示在正常上皮和癌细胞核中Ag-NOR均数有显著性差异。且癌的Ag-NOR计数高于增生上皮(P<0.01),从而认为Ag-NOR的定量研究在某些消化道疾患中有一定的应用价值。