皮肌炎合并肺间质病变

为了解皮肌炎的肺间质病变，对36例皮肌炎患者进行了分析。结果：肺间质病变者8例，占22.2%。皮肌炎合并肺间质病变患者发热、咳嗽发生率高，分别为87.5%、62.5%。抗Jo-1、RNP抗体、ANA阳性率分别为57.1%，42.9%和57.1%，均高于不合并肺间质病变者。     

幼年皮肌炎合并肺间质病变临床分析

目的:分析幼年皮肌炎(JDM)合并肺间质病变(ILD)的临床特点.方法:回顾性分析94例JDM患者的临床、实验室检查和影像学资料及治疗和预后,对合并ILD和非合并ILD患者进行比较.结果:94例JDM患者中合并ILD 45例(47.9%).合并ILD组关节炎所占比例高于无ILD组(P<0.05);ILD组患者的ANA阳性率、抗Jo-1抗体阳性率、RF阳性率与IgG升高率以及肌酸激酶(CK)均明显高于无ILD组(Ps<0.05);45例JDM患者经治疗后41例病情改善,4例死于呼吸衰竭.结论:对JDM患者出现关节炎、IgG和CK升高时,应警惕合并ILD.     

65例皮肌炎相关肺间质病变临床分析

目的 总结分析65例皮肌炎相关肺间质病变患者的病史资料,以加强对该病的认识.方法 对2006年1月至2020年12月于四川省人民医院就诊的65例皮肌炎相关肺间质病变患者进行回顾性分析,内容包括临床特征、检验检查结果、治疗及预后.结果 患者以中年女性居多,主要表现为肌无力(76.92％)、肌痛(61.54％)、关节痛(6...     

皮肌炎伴发肺间质病变的相关因素分析

目的了解皮肌炎肺间质病变的临床特点,探讨影响皮肌炎伴发肺间质病变(ILD)的危险因素。方法回顾性研究近3年来收治的83例皮肌炎(DM)患者临床资料,采用Logistic回归分析皮肌炎伴发ILD的影响因素。结果皮肌炎患者ILD的发生率为42.2%。筛选出皮肌炎伴发ILD的主要相关因素有Gottron’s皮疹、恶性肿瘤、雷诺现象、干咳、关节痛和肌力,其中Gottron’s皮疹及恶性肿瘤与ILD呈负相关,雷诺现象、干咳、关节痛和肌力与ILD呈正相关。结论Gottron’s皮疹阳性或伴发恶性肿瘤的DM患者ILD的发生率降低,有雷诺现象、干咳、关节痛或肌力较好的DM患者发生ILD的概率较高。     

皮肌炎肺间质病变

肺间质病变是皮肌炎和多发性肌炎常见且严重的合并症 ,是引起死亡的主要原因之一。本文就其临床表现、实验室检查、免疫学异常、胸部高分辨率CT和肺组织病理改变及诊断、治疗进行了综述     

无肌病的皮肌炎并发急性肺间质病变一例并文献复习

临床资料患者,女,49岁。因双手背、肘关节处红斑2年,咳嗽6个月,胸闷、喘憋2个月入院。患者2年前无明显诱因出现双手掌指关节伸侧、双肘关节伸侧红斑,表面少许鳞屑,伴双肘疼痛,到我院皮肤科就诊,考虑为＂过敏性皮炎＂,予以＂乙氧苯柳胺、地氯雷他定、地奈德乳膏、氧化锌软膏＂等治疗20余天,皮疹消退,双肘疼痛减轻。6个月前患者出现咳嗽、咳白痰,量较多,伴声音嘶哑、脱发、纳差。     

皮肌炎肺间质病变陈丽芳

肺间质病变是皮肌炎和多发性肌炎最常见且严重的合并症，是引起死亡的主要原因之一。本文就其临床表现、实验室检查、免疫学异常、胸部高分辨率CT和肺组织病理改变及诊断、治疗进行了综述。     

皮肌炎患者Gottron皮疹与肺间质病变

目的 探讨皮肌炎（DM）患者中Gottron皮疹与肺间质病变（ILD）的关系。方法 回顾分析83例皮肌炎患者的临床资料,根据有无Gottron皮疹分组,比较两组的临床特点。结果 DM患者Gottron皮疹的总阳性率为59%（49/83例）,ILD的发生率为42.2%（35/83例）,Gottron皮疹阳性组ILD的发生率明显低于Gottron皮疹阴性组,两者差异有统计学意义（24.5%比67.6%,P ＜ 0.01）。35例ILD中Gottron皮疹阴性者的CO弥散率（DLCO）明显低于Gottron皮疹阳性者（60.9 ± 13.5比72.3 ± 12.7,P ＜ 0.05）。Gottron皮疹阳性组与阴性组的肌力（4.0 ± 0.9比3.8 ± 1.2,P ＞ 0.05）、肌肉压痛（63.3%比70.6%,P ＞ 0.05）、肌酶水平（肌酸磷酸激酶1047.9 ± 1402.7比1359.7 ± 1752.4,乳酸脱氢酶397.2 ± 226.5比402.4 ± 197.0,AST 97.6 ± 98.0比120.1 ± 82.3,P均 ＞ 0.05）比较差异无统计学意义。两组的ESR、CRP水平比较差异亦无统计学意义（分别为26.5 ± 16.4比33.3 ± 25.3,11.9 ± 8.3比15.5 ± 9.8,P均 ＞ 0.05）。Gottron皮疹阳性组与阴性组恶性肿瘤的发生率差异无统计学意义（21.4%比6.5%,P ＞ 0.05）。结论 Gottron皮疹阳性的皮肌炎患者伴发肺间质病变的可能性小,且病变程度可能较轻。Gottron皮疹与DM的肌肉病变程度及病情活动无明显关系,Gottron皮疹可能与恶性肿瘤的发生无明显关系。     

皮肌炎/多发性肌炎35例临床分析

对住院诊断的35例皮肌炎/多发性肌炎患者临床资料进行了回顾性分析。发现首诊确诊率为48.6%,误诊率为51.4%,误诊的病种达7种,并发恶性肿瘤7例,占20%,其中鼻咽部肿瘤4例,占11.4%,本文提示,中老年患者出现眶周皮肤水肿红斑,Gottron氏征,四肢肌肉疼痛,乏力,必须进一步做相关皮肌炎/多发性肌炎的实验室及辅助检查,同时查找是否并发内脏肿瘤,尤其鼻咽部。     

多发性肌炎和皮肌炎70例临床分析

目的:分析多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)的临床特征.方法:对70例多发性肌炎和皮肌炎患者的临床资料、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:本组男女之比为1:1.87,发病年龄13～81岁,平均51.52岁.58例皮肌炎患者以皮肤症状为首发症状者占62%,皮肤损害中以双上眼睑紫红斑最多,占70%.乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)阳性率分别为74.3%和51.4%,抗Jo-1抗体阳性率为1.4%.肌活检肌炎性和肌电图肌源性改变分别为90%和56.9%.恶性肿瘤伴发率约为12.9%.结论:45岁以上的患者要注意对恶性肿瘤的筛查.     

皮肌炎并发间质性肺病32例分析

目的 探讨皮肌炎(DM)并发间质性肺病(ILD)的临床特点和意义。方法 收集北京协和医院1970-1997年门诊和住院长期随诊的216例DM患者,符合Bohan和Peter1975年诊断标准。随诊2~27年,平均(5.8±4.7)年。DM合并ILD32例,DM无ILD184例。比较两组临床资料和实验室各指标,以这些参数作统计学分析。结果 DM患者中,ILD组初发症状中发热(28.2%)显著多于无ILD组(6.5%),P<0.01。病程中ILD组的发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子阳性明显增高,分别为71.9%、62.5%、31.3%和24.1%,无ILD组分别为34.2%、8.7%、8.1%,两组比较,P均<0.01或<0.05。而两组患者眼睑紫红斑、Gottron征、吞咽困难、肌肉痛、肌无力、抗核抗体阳性和肌电图肌源性改变发生率差异均无显著性(P均>0.05)。ILD组32例中死亡13例(40.6%),病情改善15例(46.9%),缓解而停用皮质类固醇4例(12.5%)。184例DM无ILD者死亡30例(16.3%),两组死亡率差异有显著性(P<0.01)。结论 DM患者有ILD者发热、关节炎、皮肤溃疡和类风湿因子阳性明显增多。这组患者治疗困难,死亡率高。     

川崎病12例临床分析

目的:探讨川崎病的临床特征及治疗规范.方法:参照川崎病的诊断标准,对12例川崎病临床资料进行分析.结果:12例中,有高热(39℃～40.5℃)和皮疹者100%(12/12),有球结膜充血、肢端硬肿者和淋巴结肿大者各10例,占83.3%,有口腔粘膜改变者11例,占91.6%,心电图及二维超声心动图检查以窦性心动过速者10例,显示冠状动脉扩张者1例,全部病例经以阿斯匹林口服同时静滴丙种球蛋白为主的药物治愈.结论:日本川崎病研究委员会的诊断标准适用该病诊断,但须综合分析.阿斯匹林口服联合静滴丙种球蛋白,是治疗本病的首选方案.     

妊娠期尖锐湿疣33例临床分析

目的分析妊娠期尖锐湿疣(CA)的发生及发展,探讨二氧化碳激光在妊娠期CA的治疗效果。方法回顾分析妊娠期CA33例与非妊娠期CA199例的病程、疣体分布、二氧化碳激光治疗的效果及复发情况。结果妊娠组病程较非妊娠组短(P<0.01),疣体分布范围比非妊娠组广(P<0.01)。结论二氧化碳激光治疗妊娠期尖锐湿疣简单、安全、有效。     

33例重症药疹临床分析

目的：临床分析33例重症药疹并报告治疗体会。方法：收集2003年2月至2008年5月在我院皮肤科住院的33例重症药疹病例,进行回顾性分析及治疗总结。结果：致敏药物第一位为抗生素药物,占33.33%,其中头孢类最常见,占21.21%,其次为抗癫痫类药,占24.24%,经口服给药比例较高,占39.39%,主要的皮疹类型为重症多型红斑型,占54.55%。结论：抗生素药、抗癫痫药及解热镇痛药是引起重症药疹的主要原因,口服给药（39.39%）所占比例升高,应引起重视,及时有效的治疗、护理是救治成功的关键。     

白塞病38例临床分析

目的　探讨白塞病患者的临床表现、实验室检查和治疗的特点 ,从而提高白塞病的诊断水平 ,以减少白塞病的漏诊、误诊。方法　回顾性分析 3 8例白塞病患者的临床资料。结果　本组病例中 ,主要表现为复发性口腔及外生殖器溃疡、皮肤病变及眼炎。其中以口腔溃疡为首发症状者有 17例 (4 4 .74% ) ,在整个病程中 ,口腔溃疡的发生率为97.3 7%。针刺反应阳性率为 71.0 5 %。行ANCA检查的 5例患者 ,有 4例阳性。根据患者病情的轻重分别给予皮质类固醇激素、免疫抑制剂、反应停、氨苯砜等 ,单用或联用。 3例完全缓解 ,其余均部分缓解。结论　反复口腔溃疡、针刺反应是诊断白塞病的主要依据 ;ANCA检查可能会提高白塞病的临床诊断水平。     

女童性病105例临床分析

目的了解女童性病的临床特点及发病情况,为女童生殖保健提供参考。方法回顾性分析本院2004年6月~2006年6月小儿妇科门诊105例性病的发病相关因素,临床表现,治疗及预后。结果淋病居首位,4~6岁为女童性病发病的高峰年龄段,间接传播为其主要传播途径。结论女童性病应重视预防,早期诊治、预后较好。     

以肺部病变为首诊症状的艾滋病4例

4例男性患者 ,其首诊症状均为肺部病变 ,有不洁性交史或吸毒史 ,经WB法确诊均为艾滋病。对于复杂难治性肺炎 ,又有相关高危性行为史患者 ,应高度警惕艾滋病 ,及早作出诊断     

10例Paget病临床分析及治疗

目的 探讨Paget病的临床特点及治疗方法。方法 对10例Paget病的临床、治疗及预后进行了回顾性分析。结果 6例乳房Paget病，4例乳房外Paget病，能随访到的8例患者中，7例行病灶广泛切除术，1例选用浅层X线照射，随访期内，局部复发2例，1例患者因继发肺癌于手术一年半后死亡。结论 中老年人单侧乳房或外生殖器部位发生湿疹样斑片，境界清楚，基底有浸润，病程缓慢，持久存在，按湿疹治疗无效，均应怀疑本病，病理活检可以确诊。一旦确诊，应积极手术治疗，预后相对良好。     

Clinical Analysis of 40 Cases of childhood-Onset Behçet's Disease

Abstract: Behçet's disease is a chronic, relapsing, idiopathic, multisystem condition characterized by mucocutaneous, ocular, gastrointestinal, articular, vascular, urogenital, and neurologic involvement. Usually the onset occurs between 20 and 30 years of age; it is very uncommon in children. We analyzed 40cases of childhood-onset Behçet's disease. The male: female ratio was 0·67 the most frequent major sign was oral ulceration, appearing inall patients. Other major sings were genital ulcers (33 patients) skin lesions (29), and ocular lesions (11). the average time interval between the initial oral ulceration and the second major manifestation, the third and fourth features rapidly developed within one to two years. The most frequent minor sign was arthritis, occurring in 11of 40 patients. Intestinal, neurologic, and renal involvement was also present. From our results, we concluded that oral ulceration, which is the most common initia manifestation, should not be neglected in children, since it may signal Behçet's disease.     

小儿手足口病63例临床分析

目的探讨小儿手足口病的发病情况及转归。方法回顾性分析63例患儿的临床资料。结果本病皮疹在臀、肘、膝部亦有较高的发生率,亦可合并病毒性心肌炎,愈后无复发。结论应重视对本病患者全身皮疹的认识,对高热、白细胞显著增高者,警惕病毒性心肌炎的发生。