双丝弓个性化舌侧托槽的计算机辅助设计

目的实现一种个性化托槽的计算机辅助设计,以便在临床矫治中显著减小前牙控根力,并且能够应用于拔牙病例。方法在包括患者牙根的整合牙颌模型上进行虚拟排牙,在排牙后的模型上绘制直丝弓和设计双丝直丝弓托槽,托槽通过托槽体的厚度补偿来实现弓丝的直丝化,在托槽上设计双槽沟,主槽沟为方槽沟,辅槽沟为圆槽沟,在主槽沟用方丝虚拟定位托槽后,用计算机辅助设计和制作的个性化托槽,将托槽的虚拟位置转移到患者牙齿上的实际粘接位置进行矫治。结果与方丝控根相比,双丝控根矫治力显著减小;唇侧或舌侧矫治时可以使用直丝弓,简化了临床弓丝弯制;虚拟排牙基于3D整合牙颌模型,可以在虚拟排牙中避免牙根的骨开裂、骨开窗和明显不平行。结论本研究为双丝弓个性化托槽的临床应用奠定了基础。     

Tip-Edge矫治技术特点及临床应用

Tip—Edge矫治技术又称差动直丝弓矫治技术，是在传统直丝弓系统中应用差动力移动牙齿的基础上发明的，是自最初的方丝弓矫治器发明以来，固定矫治器中最重要的革新。作为一种直丝弓矫治器，通过托槽的独特设计，兼有传统直丝弓矫治技术与Begg矫治技术的优点，克服了目前厂为流行的直丝弓矫治器所存在的不足，从而促进了正畸牙齿的移动，减少了对支抗的需求。     

传动直丝弓矫治技术与无托槽隐形矫治对错牙合畸形患者的临床效果对比研究

目的:研究传动直丝弓矫治技术与无托槽隐形矫治对错牙合畸形患者的临床效果.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的错牙合畸形患者90例,按照随机数字表法将患者分为传动直丝弓矫治组、无托槽隐形矫治组各45例.传动直丝弓矫治组患者使用传动直丝弓矫治技术进行治疗,无托槽隐形矫治组使用无托槽隐形矫治进行治疗.对比分析对...     

直丝弓带环在方丝弓矫正技术中的临床应用

目的观察在方丝弓矫正技术中应用直丝弓带环的临床治疗效果。方法选择2组各18例患者分别使用直丝弓带环和方丝弓带环,均使用方丝弓托槽进行临床矫正。在矫治第2期末即精细调整前和固定矫治结束时测量第一磨牙中央窝与前磨牙颊尖延长线的距离并进行比较。结果矫治第2期末时方丝弓带环组测量值大于直丝弓带环组,磨牙偏于舌腭侧;固定矫治结束时两组差异无显著性。结论在方丝弓矫正技术中将带环替换为直丝弓带环,可以改善磨牙颊舌向位置增加磨牙支抗,关闭间隙时弓丝滑动更加容易。     

正畸托槽与弓丝的摩擦力研究进展

随着滑动机制在固定矫治中的普遍应用,托槽与弓丝相对运动产生的摩擦力就显得尤为重要。摩擦力越大,牙移位的实际矫治力比例就越小,进而影响矫治效果。所以,为减小摩擦阻力,获得最有效的牙移位与最适的生物组织反应,国内外许多学者对正畸托槽与弓丝的摩擦力进行了大量的研究,本文就正畸托槽与弓丝摩擦力的研究进展作一综述。     

正畸摩擦力研究新进展

托槽、弓丝相对运动产生的摩擦力一直是困扰直丝弓矫治技术的主要难题之一.如何减小托槽与弓丝间的摩擦力、最大程度的维护磨牙支抗,就成为广大正畸医生所需思考的-个重要问题.早在1960年.     

自制美学涂层弓丝摩擦力的实验研究

目的：对自制美学涂层弓丝的摩擦力进行测试,并与普通不锈钢弓丝比较。方法：在干燥条件下,模拟临床牙齿移动,分别测定0．018″美学涂层不锈钢圆丝和0．018″普通不锈钢圆丝与3种美学托槽（陶瓷托槽、树脂托槽、带金属槽沟的陶瓷托槽）组合的摩擦力并进行比较。同时比较与美学涂层弓丝组合时,3种托槽之间的摩擦力大小。结果：在与3种美学托槽组合时,美学涂层不锈钢圆丝与普通不锈钢圆丝的摩擦力虽有不同,但无显著性差异。3种美学托槽与美学涂层弓丝组合时,陶瓷托槽的摩擦力明显大于树脂托槽和带金属槽沟的陶瓷托槽,而后两者之间无统计学差异。结论：此种美学涂层弓丝符合口腔正畸临床使用要求。     

正畸托槽的粘结位置

无论是方丝弓矫治器还是直丝弓矫治器,托槽位置对矫治结束时牙齿的位置影响非常大。弓丝进入到槽沟中,对牙齿的高低位置、轴倾度、颊(唇)舌向倾斜度起决定性的控制作用。不妥的粘结位置,可能导致咬合关系欠佳、牙根平行欠佳、早接触、食物嵌塞等。有时因经验不足,受牙齿排列紊乱干扰,妨碍了托槽的正确粘着,而在后期精细调整时,不得不去掉一些托槽而重新粘结。因此,把握好托槽的位置,有事半功倍的效果。     

直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错临床应用6例

目的观察直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错的临床效果。方法选择6例安氏Ⅱ类错患儿,前牙深覆盖,伴上、下牙列拥挤,拔除后采用直丝弓矫治器进行矫治。结果矫治后是前牙突度轴倾度得到明显改善,前牙覆覆盖正常,上、下牙齿排齐,咬合关系恢复正常。结论直丝弓矫治技术托槽设计简单,舒适,可简化矫治程序。     

自制美学涂层弓丝表面形貌的研究

目的：对自制美学涂层弓丝表面粗糙度进行测试,并与传统不锈钢弓丝进行比较,在扫描电镜下观察弓丝的表面形貌。方法：分别测定经4种托槽（带金属槽沟的陶瓷托槽,普通托槽,陶瓷托槽,树脂托槽）摩擦过的及未经摩擦的0.018英寸的美学涂层不锈钢圆丝和0.018英寸的不锈钢圆丝的表面粗糙度,并在扫描电镜下观察弓丝的形貌特征。结果：未经摩擦过的涂层与未涂层弓丝间的表面粗糙度比较,无统计学意义;经托槽摩擦过的涂层与未涂层弓丝间的表面粗糙度比较,有统计学意义,且与不同托槽摩擦后弓丝表面粗糙度值不同,其中,与陶瓷托槽摩擦后的弓丝表面粗糙度和与带金属槽沟的陶瓷托槽,普通托槽及未摩擦的弓丝表面粗糙度存在统计学差异。结论：美学涂层弓丝符合口腔正畸临床使用要求。     

Tip-Edge矫正技术的特点与临床应用新进展

1986年Dr P.C.Kesling[1-2]发明了Tip-Edge托槽.Tip-Edge的托槽形态采用直丝弓托槽的形式,Tip-Edge的技术理念[3]包含Begg矫正技术使用者所熟知的细丝弓差动力技术.Tip-Edge的矫治步骤分为三个阶段：第一阶段打开咬合;第二阶段关闭间隙;第三阶段,实现牙齿轴倾度的纠正和转矩的表达.Tip-Edge技术可以说是是Begg技术和直丝弓技术的有机融合,矫治过程中可以同时实现方丝弓和圆丝弓的动态交互作用.     

方丝弓矫治技术第一阶段中的几个问题

方丝弓矫治技术引入国内已有七年。随着粘合材料、专用钳、托槽、弓丝(牙合)架模拟矫治训练系统等逐步国产化,该矫治技术逐渐得到推广、应用,获得较好的临床效果。方丝弓矫治技术的矫治程序,经过多年的实践和探索,认识逐渐趋于一致。对于拔牙病例,治疗过程可分为三个阶段:①排齐牙列,②关闭间隙及矫正(牙合)关系,③牙位及(牙合)关系的进一步调整。每一阶段都有特定的目标,互相依赖又相对独立。其中第一阶段的治疗虽然相对简单,但却为后两阶段的治疗提供了保证。     

不同直丝托槽与弓丝在后牙段摩擦力的实验研究

目的了解干燥条件下6种常用国内、外直丝托槽与弓丝组合时在后牙段所产生的摩擦力状况.方法在干燥条件下,测试6种直丝托槽与4种弓丝组合在后牙段的动、静摩擦力.结果 6种直丝托槽与弓丝组合所产生的动、静摩擦力,以AS托槽最小,有统计差异,其余5种托槽虽有差异,但无差异显著性.动、静摩擦力平均百分比从小到大依次为MR托槽、MS托槽、AS托槽、AR托槽、OP托槽、BS托槽.结论 1.本实验条件下,相同厂家生产的MBT托槽、颊面管比Roth托槽、颊面管显示较低的动、静摩擦力.2.选用国产直丝托槽时应注意支抗控制.     

直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错(牙合)临床应用6例

目的观察直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类错牙合的临床效果。方法选择6例安氏Ⅱ类错牙合患儿,前牙深覆盖,伴上、下牙列拥挤,拔除后采用直丝弓矫治器进行矫治。结果矫治后是前牙突度轴倾度得到明显改善,前牙覆牙合覆盖正常,上、下牙齿排齐,咬合关系恢复正常。结论直丝弓矫治技术托槽设计简单,舒适,可简化矫治程序。     

自锁托槽与传统托槽导致正畸牙根吸收的锥形束CT比较

目的:比较被动自锁托槽与传统直丝弓托槽造成牙根根尖外吸收量的差异,分析被动自锁托槽与牙根吸收的关系.方法:将50例患者随机分为2组,每组25例,分别应用被动自锁托槽或传统直丝弓托槽(0.022系统)进行矫治.治疗前、后拍摄锥形束CT(CBCT),测量上切牙的牙根根尖外吸收量.采用SPSS17.0软件包对2组牙根根尖外吸收量的差异进行t检验.结果:被动自锁托槽和传统直丝弓托槽治疗结束后,上颌切牙牙根吸收量无显著差异(P＞0.05).结论:被动自锁托槽和传统直丝弓托槽都会造成一定量的牙根吸收,但两者造成的牙根根尖外吸收量差异无显著性,不能认为被动自锁托槽会诱发更多的牙根吸收.     

直丝弓矫治器托槽定位准确性的改进措施

近二十年来,随着直丝弓矫治器的广泛应用,人们对其托槽定位准确性的要求越来越高,为了提高正畸临床质量,实现“一根平直的弓丝,弯制成基本弓形,借助于不同设计的托槽,完成牙列中每一个牙控制”的直丝弓矫治理念,有必要采用以下改进直丝弓托槽定位准确性的措施。 １、医生应做到直视粘接的牙面,避免从牙的侧方或其上、下方粘接托槽,这样可以减少托槽各方向上的粘接误差。为了保证直视粘接,尤其是双尖牙或磨牙的直视粘接,患者应改变头位,医生则相应改变体位。 ２、采用光固化树脂粘接托槽 光固化粘接托槽技术之所以未被许多正畸…     

不同自锁托槽摩擦力的实验研究

目的：探讨干燥条件下,被动自锁托槽系统与主动自锁托槽系统分别和不同弓丝组合时,在后牙段所产生的摩擦力差异.方法：在干燥条件下,分别测试2种被动自锁托槽系统（Damon 3,3M Smart clip）、2种主动自锁托槽系统（Tomy,Time 2）与3种弓丝（0.019×0.025英寸NiTi方丝、0.019×0.025英寸SS方丝、0.014英寸NiTi圆丝）组合在后牙段的动、静摩擦力.结果：0.019×0.025英寸NiTi方丝组中,被动自锁托槽与主动自锁托槽的摩擦力比较均有显著性差异,大小依次为Tomy＞Time2＞3M SmartClip＞Damon3自锁托槽的摩擦力;0.019×0.025英寸方丝组中,Tomy自锁托槽的摩擦力最大,然后依次为Time 2、3M SmartClip与Damon3自锁托槽（被动自锁托槽的摩擦力无显著性差异）;0.014英寸NiTi圆丝组中,4种自锁托槽的摩擦力无明显差异p＞0.05）.同一自锁托槽系统时,0.019×0.025英寸NiTi方丝的摩擦力最大,其次为0.019×0.025英寸SS方丝、0.014英寸NiTi圆丝.结论：在0.019×0.025英寸SS弓丝-自锁托槽组合中,被动自锁托槽系统产生的摩擦力＜主动自锁托槽系统（p＜0.05）：在0.014英寸SS弓丝-自锁托槽组合中,被动自锁托槽系统产生的摩擦力与主动自锁托槽系统的无明显差异（p＞0.05）.     

支抗控制在双颌前突畸形矫治中的作用

目的 研究支抗控制在滑动直丝弓技术矫治双颌前突畸形中的作用。方法 利用国产直丝弓托槽，滑动技术矫治双颌前突畸形患者30例，使用口外唇弓和不使用口外唇弓者各15例，均拔除4颗第一双尖牙，均采用一步法关闭拔牙间隙。将矫治前后的头颅侧位定位片进行对比分析，其变化量进行独立t检验。结果 矫治后戴口外唇弓组争不戴口外唇弓组上颌磨牙分别前移3．21mm和4．67mm；下颌磨牙分别前移3．32mm和5．21mm；两组的差异有统计学意义（P〈0．01）。前牙内收量戴口外弓组上颌为5．19mm，下颌为4．43mm；不戴口外弓组上颌为3．43mm。下颌为2．62mm。两组的差异有统计学意义（P〈0．01～0．001）。结论 口外唇弓在使用国产直丝弓托槽，运用滑动机制矫治双颌前突畸形中较有效地保护了后牙支抗，从而减少面部突度。     

纳米TiO2陶瓷涂层托槽耐磨性研究

目的：对自行研制的纳米TiO2陶瓷涂层直丝托槽耐磨性进行测试,并与国产普通金属直丝托槽进行比较。方法：选取纳米TiO2陶瓷涂层直丝托槽与国产普通金属直丝托槽各5付,测试比较弓丝拉伸前后托槽表面光洁度、托槽-弓丝摩擦力,评估托槽耐磨性。结果：纳米TiO2陶瓷涂层直丝托槽较国产普通金属直丝托槽耐磨性好,弓丝拉伸前后托槽表面光洁度、托槽-弓丝摩擦力无明显改变。结论：纳米TiO2陶瓷涂层直丝托槽具有良好耐磨性,可以满足口腔正畸临床需要。     

HX直丝弓矫治技术特点及临床应用

HX直丝弓矫治器是四川大学华西口腔医院正畸科经过10多年的临床研究和试制,在中国正常人牙特征基础上开发的一套适合于中国人使用的一种直丝弓矫治器,设计包含倾斜、转矩、内外收展、抗倾斜和旋转、过矫正的直丝弓托槽和颊面管,与目前世界上使用广泛的Roth直丝弓矫治器有一定的差异,更适于中国人。经过临床上的长期应用、经验总结和提炼,已形成具有华西特色的HX直丝弓矫治技术,这有助于正畸医生完善矫治技艺,提升矫治目标。