甲状腺机能亢进性心脏病54例临床分析

本文通过54例甲状腺机能亢进性心脏病(下称甲亢心脏病)患者临床资料分析,报道了甲亢合并心绞痛、心肌梗塞、二尖瓣脱垂、心脏传导阻滞的临床特点和发病机理。并就甲亢心脏病的诊断、鉴别诊断、诊断标准和疗效标准进行了探讨。提出除了甲亢合并房颤、心脏增大或心力衰竭可诊断甲亢心脏病外,甲亢同时伴有心绞痛、心肌梗塞、二尖瓣脱垂及其它心律失常时,甲亢心脏病的诊断也应考虑。     

老年人甲亢性心脏病24例临床分析

老年人甲亢性心脏病,起病隐袭,临床表现特殊,容易造成误诊,本文就24例老年该病病人的临床特点及误诊进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 24例病人中,男15例、女9例,年龄60～81岁,平均70.5岁。 1.2 甲亢性心脏病的诊断标准 (1)24例均实验室检查,包括基础代谢率增高,甲状腺~(131)Ⅰ摄入率增高,TT4增高>154nmol/l,TT3增高>2.93 nmol/l。(2)伴有心脏扩大,心律失常,心力衰竭及心绞痛、心肌梗死等1项或多项。(3)经治疗甲亢后,原有心脏病症状改变消失或减轻。     

甲亢性心脏病36例临床分析

甲亢性心脏病(甲亢心)并非少见,且常可被忽略或误诊为其它器质性心脏病。我院1984～～1987年门诊及住院甲亢病人300例,其中并发甲亢心36例,本文对此并就其发病情况及临床表现进行讨论,并探讨制订切实可行的甲亢心的诊断标准。临床资料一般资料:男10例,女26例,男∶女=1∶2.6。占同期甲亢12%。年龄13～65岁,平均43±4.89     

舒血宁硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛37例

1　临床资料1.1　病例选择　根据 1993年卫生部制定《心血管系统药物临床研究指导原则》中冠心病心绞痛诊断标准进行诊断。心绞痛患者 110例 ,男 6 6例 ,女 4 4例 ,年龄 (52± 15)岁。排除 :①急性心肌梗死心电图演变期者 ;②非心绞痛的冠心病患者 ;③合并甲亢性心脏病、高血压性心脏病、β 受体功能亢进症 ;④肝肾功能不全者。随机分为 3组 :舒血宁组 37例 ,男 2 2例 ,女 15例 ;年龄 (4 7± 14)岁 ;硝酸异山梨酯 (消心痛 )组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 (4 8± 15)岁 ,合用组 37例 ,男2 3例 ,女 14例 ,年龄 (52± 18)岁。 3组年龄、性…     

老年高血压病血小板功能异常对冠心病的作用

研究表明，血小板在动脉粥样硬化（AS）发生发展中具有重要作用，本文观察了老年原发性高血压病人血小板功能状态，旨在为血小板干预治疗中提供临床依据。临床资料对家按世界卫生组织标准诊断的原发性高血压病68例，Ⅰ期30例（男21例、女9例，年龄60～68岁，平均64．6岁），Ⅱ或26例（男19例、女7例，年龄60～71岁，平均65.2岁）；合并冠心病12例（男10例、女2例，年龄61～70岁，平均65．8岁，其中稳定劳累型心绞痛7例、不稳定型心绞痛3例、急性心肌梗塞2例）。健康对照为门诊查作者21例（男15例、女6例，年龄60～70岁，平均64．8岁）。以…     

二尖瓣关闭不全的超声心动图特征研究

二尖瓣关闭不全由于病因和病理机制不同，在临床和超声诊断方面有其不同特点，本文研究风湿性二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣连枷的超声心动图特征，报道如下。资料和方法一、研究对象为1989～1992年在本院行超声心动图检查，提示二尖瓣关闭不全，后经本院和他院手术证实的病人共37例。男20例，女17例；年龄14～56岁（平均年龄37．8±12．5岁）。二维超声心动图显示风心二尖瓣双病变20例（10例合并有主动脉瓣病变），二尖瓣脱垂10例（后叶脱垂5例，前叶脱垂1例，前后叶脱垂4例），连枷型二尖瓣7例（1例合并感染性心内膜炎）。二、仪…     

手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病154例体会

甲亢性心脏病是指由甲状腺功能亢进症引起心脏肥大、心律失常、心力衰竭、心绞痛。 1986～ 2 0 0 0年间采用手术治疗甲亢合并甲亢性心脏病病人 15 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 49例 ,女 10 5例 ;发病年龄 16～ 69岁 ;病程 5个月至 9年。原发性甲亢 10 6例 ,结节性甲状腺肿继发甲亢 12例 ,高功能腺瘤合并心脏病 3 6例。1 2　临床表现与诊断　病人均有典型的甲状腺功能亢进的临床表现 ,甲状腺弥漫性肿大 ,合并眼部症状者占 12 %。甲状腺131Ｉ摄取率均高于正常 ,Ｔ3、Ｔ4 值明显升高。合并心脏扩大、肥厚 49例 ,心…     

71例感染性心内膜炎的超声诊断

总结我院14年来临床和超声心动图诊断感染性心内膜炎71例，报告如下。临床资料一、资料：收集1982～1996年住院病人71例，临床拟诊感染性心内膜炎。男48例，女23例，年龄15～72岁，平均42岁。其中风湿性心瓣膜病变34例，（主动脉病变8例，二尖瓣病变9例，联合瓣膜病变17例），先天性心脏病20例（室间隔缺损11例，动脉导管未闭5例，法罗氏四联征和艾森曼格氏综合征各2例），冠心病3例，全心炎2例，心脏传导阻滞按置起搏器2例，二尖瓣脱垂和主动脉瓣脱垂各1例，其他败血症4例，严重肺部感染2例，外伤性脓毒血症和深静脉插管感染各1例。二、方…     

葛根素合并黄芪注射液治疗不稳定性心绞痛的临床观察

自1996年以来,我们应用葛根素合并黄芪注射液静脉点滴治疗不稳定性心绞痛30例,并进行了临床观察,现报告如下。1 一般资料 58例患者均符合1979年WHO提出的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准,随机分成两组。治疗组30例,男24例,女6例,年龄52～76岁,平均63.6岁。其中心绞痛类型:初发劳累性心绞痛5例,恶化型劳累性心绞痛13例,自发性心绞痛12例。对照组28例,男22例,女6例,年龄54～80     

34例甲状腺机能亢进性心脏病临床分析

文献报道甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢性心脏病)约占甲亢患者的5%~10%,占心脏病的l·7%左右,表现为甲亢引起的严重心律失常、心力衰竭和心脏扩大。临床上某些患者往往因临床症状不典型或心血管方面表现较突出而不能及时诊断甲亢及甲亢性心脏病。因而延误治疗,给患者带来较大危害,甚至危及生命。所以。对于甲亢性心脏病的诊断及治疗有着不容忽视的重要性。1资料与方法1·1对象1994至2005年笔者单位(包括内分泌科,心内科及普外科)治疗的甲亢患者共293例,其中男107例,女186例,男女比例为1:1·74,平均年龄(44·3±9·8)岁。1·2方法甲亢性心脏病的诊断标准(1)甲亢诊断明确。(2)有下列心脏病征之一项或多项:①严重心律失常:持续性或阵发性房颤、房扑、频发房早、频发室早、Ⅱ-Ill度房宣传导阻滞;②心力衰竭;③心脏扩大;④心绞痛或心肌梗死。(3)除外其他原因的心脏病,如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病等。(4)甲亢症状控制后,心脏病变可相应改善一根据上述诊断标准,统计甲亢性心脏病共34例,组成观察组(甲亢性心脏病组),余259例作为对照组(非甲亢性心脏病组)。分别统计了观察组与对照组在年龄、性别、病...     

地尔硫和硝酸甘油治疗不稳定心绞痛38例临床分析

我院从1992年7月～2002年9月用地尔硫联合硝酸甘油治疗不稳定心绞痛 (UA)38例取得较好疗效 ,现报道如下 :1资料与方法1 1临床资料 :依据1979年国际心脏病学会和协会以及WHO临床命名标准联合专题组制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准。选择临床症状、心电图检查均符合不稳定心绞痛诊断标准的76例患者 ,其中初发劳力型心绞痛36例 ,恶化劳力型心绞痛13例 ,自发型心绞痛20例 ,梗死后心绞痛7例。随机分成两组 :观察组38例 ,男27例 ,女11例 ,年龄45～70岁 ,平均58岁 ;对照组38例 ,男22例 ,女16例 ,年龄42～71岁 ,平均59岁。1 2治疗方法 :对照组…     

如何预防急性心肌梗塞病人便秘

急性心肌梗塞病人由于卧床时间长,食量减少以及镇痛、镇静剂的使用等易引起便秘,我们对21例急性心肌梗塞病人,入院后即采取一系列预防便秘的措施,取得了良好效果。1 一般资料我科从1996年~1998年期间共收治21例急性心肌梗塞病人。年龄49~87岁,平均63岁。其中,男19例,女2例,男女性别比9:1。21例均患冠心病,9例合并高血压,3例合并慢性肺源性心脏病,1例合并甲亢。21例中3例为习惯性便秘,最长每4天排大便1次,其余大便正常。     

维奥欣治疗冠心病心绞痛40例临床观察

1998年 5月至 1999年 10月 ,应用维奥欣治疗冠心病心绞痛患者 40例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本文 80例冠心病心绞痛患者来自心血管专科门诊与住院患者 ,其诊断均符合 WHO制订的缺血性心脏病诊断标准。随机分为两组 :治疗组 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 44～ 81岁 ,平均 6 3± 4岁 ;病程 1～ 2 5年 ,平均 6 .8± 4.2年 ;合并高血脂 16例 ,稳定性心绞痛 17例 ,不稳定性心绞痛2 3例。对照组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 41～ 79岁 ,平均 6 2 .8± 5 .1岁 ;病程 9个月～ 2 3年 ,平均 7± 3.8年 ;合并高…     

18例直背综合征的X线诊断

直背综合征,是胸椎生理弯曲度减少或消失、胸廊前后径扁窄、而产生心脏和大血管受压移位等一系列类似器质性心脏病的一种假性心脏病综合征。现对我院近3年来收集的18例(同时并有13例二尖瓣脱垂症)进行分析。一、临床资料本组18例,男12例,女6例;年龄     

选择性冠状动脉造影术52例临床分析

选择性冠状动脉造影术（CAG）已被广泛用于冠心病的诊断及鉴别诊断,现将本院近1年来52例CAG结果分析如下。对象与方法对象：1997年9月至1998年11月住院病人,男42例,年龄26～83岁,女IO例,年龄41～69岁。造影前临床诊断冠心病心绞痛ZO例,其中不稳定心绞痛（UA）16例;急性心肌梗塞（AMI）11例（前壁6例,前壁十下壁3例,下壁十正后壁2例）;陈旧性心肌梗塞（OMI）6例;AMI＋OMIZ例;心内膜下心肌梗塞3例;房室传导阻滞2例;肥厚性心肌病、二尖瓣脱垂、室性早搏及高血压病伴心电图左室肥厚劳损各1例;胸痛待查4例。方法：按Ju…     

老年糖尿病合并急性心肌梗塞的临床特点及其预后分析

糖尿病是老年的多发病 ,急性心肌梗塞又是糖尿病的一个严重并发症。老年糖尿病患者合并急性心肌梗塞发生率高 ,其临床表现、并发症及预后均不同于非糖尿病患者 ,本文对此进行探讨。１临床资料１ １一般资料 :我院１９９３年～２０００年住院确诊为老年糖尿病合并急性心肌梗塞患者２５例 (Ａ组 ) ,年龄６７ ５±７ ５岁 ,男１５例 ,女１０例 ,均为Ⅱ型糖尿病 ,病程１～２０年 ,平均血糖值７ ２８～１３ ５４ｍｍｏｌ／Ｌ。另设同期住院的５０例非糖尿病老年急性心肌梗塞患者 (Ｂ组 )作对照 ,年龄７１±１１岁 ,男３４例 ,女１６例。１ ２诊断…     

克塞灵治疗不稳定性心绞痛60例疗效观察

不稳定性心绞痛(uAP)是介于稳定性心绞与急性心肌梗塞之间的一组综合征,我院1999-01~1999-12应用克塞灵治疗60例uAP疗效满意,现将结果报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料依据1979年国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准联合考题组诊断标准入选120例心绞痛,其中劳力型心绞痛34例;恶化劳力型心绞痛30例;自发性心绞痛56例。120例随机分成两组,观察组60例,男42例,女12例,年龄45~72岁,平均60岁;对照组60例,男45例,女15例,年龄46~70岁,平均59岁。1.2 给药方法观察组用克塞灵10u加入10ml生理盐水中隔日一次静点,30min内点完…     

二尖瓣病变合并左房血栓有关问题的探讨

<正> 我院从1987年11月至1990年7月行二尖瓣替换术55例次,其中二尖瓣病变合并左房血栓者14例,占同期二尖瓣置换术的27％。现就血栓形成机制、血液动力变化、诊断、外科治疗要点进行探讨。临床资料本组二尖瓣病变合并左房血栓者14例,男7例,女7例;年龄32～58岁,平均43岁;病程1～22     

前列腺素E1治疗不稳定型心绞痛体会（附52例分析）

不稳定型心绞痛 (UA)是介于劳累性稳定型心绞痛、急性心肌梗塞的临床状态 ,约 15 % U A可发展为急性心肌梗塞 ,约 5 0 %以上的心肌梗塞是由 U A发展而来 [1 ] ,我们应用 PGE1治疗不稳定型心绞痛取得很好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :本组为 1996年 1月至 1999年 7月住院患者。根据 1979年 WHO制定的缺血性心脏病命名和诊断标准 [2 ] ,本组 5 2例临床症状、心电图和酶学检查均符合不稳定型心绞痛诊断。 5 2例随机分为两组 ,观察组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ;年龄 45～ 75岁 (平均 5 4.7岁 )。其中初发劳力性 13例 ,恶…     

二尖瓣脱垂与心律失常

本文收集我所1981～1985年经二维超声心动图检查确诊84例二尖瓣脱垂者的临床资料,全组均经心电图及24小时动态心电图检查,分析二尖瓣脱垂伴发心律失常发生率,并分析其可能原因。 84例中,男46例,女38例;平均年龄36岁(14～60岁)。二尖瓣脱垂诊断标准:二维及多普勒超声心动图在心尖四腔观及长轴观切面二尖瓣叶脱入左房伴或不