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1.
肖永营  宋勇  施毅 《临床肿瘤学杂志》2011,16(12):1072-1075
目的 探讨进展期非小细胞肺癌(NSCLC)组织β微管蛋白Ⅲ(β-tubulinⅢ)的表达情况及其与含微管蛋白结合类化疗药物敏感性之间的关系。方法 收集2002年1月至2006年12月经病理组织学检查确诊的ⅢB、Ⅳ期NSCLC初治患者120例,采用免疫组化法检测活检癌组织中β-tubulinⅢ的表达。所有患者行4~6个周期异长春花碱或紫杉类联合顺铂化疗,评价治疗有效率(RR),随访总生存时间(OS)和肿瘤进展时间(TTP),分析上述指标以及临床特征与β-tubulinⅢ表达之间的关系。结果 53例患者均可评价疗效。β-tubulinⅢ高表达者(n=31)的RR、OS、TTP分别为9.4%、(277.26±112.82)天和(170.06±71.45)天,均显著低于β-tubulinⅢ低表达者(n=22)的45.5%、(457.32±207.12)天和(289.45±129.78)天(P<0.001)。β-tubulinⅢ表达与性别、年龄、病理类型、吸烟情况、TNM分期、基础疾病情况、合并症、癌症家族史、PS评分等临床病理特征均无关。结论 进展期NSCLC的β-tubulinⅢ表达情况可能与接受微管蛋白结合类化疗药物的敏感性有关,低表达者疗效及预后均优于高表达者。β-tubulinⅢ表达与临床病理特征无关。  相似文献   

2.
目的 探讨以异环磷酰胺(IFO) 为主的化疗方案治疗晚期肺癌的疗效。方法 42 例晚期肺癌,SCLC组19 例,NSCLC组23 例,SCLC组以IE方案(IFO+ Vp -16) 、NSCLC组以IVP方案(IFO+ VDS+ PDD) 。结果 全组病人有5 例达CR,15 例达PR,总有效率(RR)40-47 % 。其中SCLC组RR 为63-15% ,NSCLC组RR为34-78 % 。本组毒性反应轻微。结论 以IFO为主的化疗方案治疗晚期肺癌疗效显著,毒性较小,可作为二线治疗方案。  相似文献   

3.
以异环磷酰胺为主治疗晚期肺癌42例疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨以异环磷酰胺(IFO)为主的化疗方案治疗晚期肺癌的疗效。方法 42例晚期肺癌,SCLC组19例,NSCLC组23例,SCLC组以IE方案(IFO+Vp-16)、NSCLC组以IVP方案(IFO+VDS+PDD)。结果 全组病人有5例达CR,15例达PR,总有效率(RR)40.47%。其中SCLC组RR为63.15%,NSCLC组RR为34.78%。本组毒性反应轻微结论以IFO为主的化疗方  相似文献   

4.
目的:探讨TP方案和NP方案诱导化疗联合放疗治疗不可手术局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:68例局部晚期NSCLC(ⅢA期48例,ⅢB期20例)采用拆信封法随机分为TP组(紫杉醇+顺铂)和NP组(长春瑞滨+顺铂)。入组患者接受2个周期的TP或NP方案的诱导化疗,化疗结束后行常规分割放射治疗,总剂量为60~64Gy/30~32次。比较两组不同诱导化疗方案联合放疗治疗不可手术局部晚期NSCLC的近期疗效、毒副反应和1、2年的生存率。结果:TP和NP两组的有效率分别为69.7%和63.6%,1年生存率分别为54.8%和53.3%,2年生存率分别为16.1%和13.3%,两组疗效均无显著性差异。毒副反应方面,TP组和NP组主要表现为骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎,均可耐受,两组无显著差异。结论:TP方案和NP方案诱导化疗联合放疗治疗不可手术局部晚期NSCLC具有较好的临床疗效,化放疗毒副反应相似且均可耐受。  相似文献   

5.
目的 探讨肺耐药蛋白基因(LRP)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与化疗疗效之间的关系。方法 采用免疫组织化学S P法对47例NSCLC经气管镜活检组织进行LRP表达水平的检测;采用TP方案化疗:紫杉醇脂质体135mg/m,d、d,顺铂80mg/m,d,3周为1周期,化疗2周期后评价疗效。结果 NSCLC中LRP的表达阳性率为61.70%,在肺腺癌和肺鳞癌中的表达阳性率分别为76.92%和42.86%(<0.05),LRP表达水平与TNM分期无关(>0.05)。TP方案化疗2个周期后总有效率为42.55%,其中LRP表达阳性和阴性的有效率分别为27.59%和66.67%(<0.01)。结论 LRP在NSCLC中存在不同程度的表达,其表达在肺腺癌和肺鳞癌之间有差异,并与TP方案化疗的近期疗效相关。  相似文献   

6.
目的 探讨紫杉醇脂质体与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应。方法 晚期NSCLC患者72例,随机分为试验组与对照组,试验组采用紫杉醇脂质体135mg/m,对照组采用紫杉醇135mg/m化疗,两组均联合顺铂,21天为1个周期,治疗2个周期后评价疗效。记录近期疗效与治疗期间毒副反应。结果 试验组有效率为41.7%(15/36),临床受益率为77.7%(28/36),对照组有效率为38.9%(14/36),临床受益率为72.2%(26/36),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。白细胞减少和血小板减少的发生率两组差异无统计学意义(P>0.05),脱发、腹泻、便秘及呼吸困难的发生率两组差异亦无统计学意义(P>0.05),但试验组恶心、呕吐、皮疹、肌肉痛的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期NSCLC近期疗效确切有效,毒副反应较紫杉醇联合顺铂化疗为轻。  相似文献   

7.
低剂量长疗程口服足叶乙甙对肺癌的治疗作用   总被引:2,自引:1,他引:2  
本组对足叶乙甙(VP-16)口服胶囊治疗肺癌进行临床观察。48例可评价病人随机分为两组。治疗方案:卡铂+VP-16,卡铂300mg/m2,d1,两组用法相同,VP-16观察组口服75mg,d1~14或50mg,d1~21,对照组100mg静脉点滴d1~5。观察组共23例病人,治疗有效率为69.56%(SCLC:84.62%,NSCLC:50.00%),对照组25例,有效率为52.00%(SCLC:66.67%,NSCLC:30.00%),观察组高于对照组,但无统计学意义,可能与病例少有关。VP-16低剂量长疗程口服治疗肺癌有较好的疗效,毒副反应轻微,应用方便,是一种值得推广的肿瘤化疗的新方法  相似文献   

8.
目的:观察康莱特胶丸+化疗与单纯化疗,治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:60例晚期非小细胞肺癌随机分成两组,康莱特胶丸+化疗组(MVP方案)30例,单纯化疗组(MVP方案)30例。结果:康莱特胶丸联合化疗有效率为30.0%,单纯化疗为26.6%;患者的临床症状总改善率,康莱特胶丸+化疗组为73.5%,较单纯化效组(46.2%)明显为高(P〈0.01)。康莱特胶丸+化疗组治疗后,N  相似文献   

9.
朱建光  潘峰 《浙江肿瘤》2000,6(3):140-142
「目的」初步比较MP和MVP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。「方法」45例Ⅲ和Ⅳ期NSCLC患者随机分为A组和B组,A组应用NP(去甲长春花碱+顺铂)方案化疗,B组应用MVP(丝裂霉素+长春花碱酰胺+顺铂)方案化疗,至少连用2周期后评价疗效和不良反应。「结果」两组均无完全缓解病例,A组有效率为45.5%(10/22),B组35.0%(7/20),差异无显著性(P〉0.05)。  相似文献   

10.
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中垂体肿瘤转化基因(PTTG)和p53的表达及其与NSCLC发生、发展之间的关系。方法:用免疫组化法测定61例NSCLC手术切除的癌组织标本及20例正常肺组织中PTTG、p53的表达。结果:NSCLC组织中PTTG、p53的表达率分别为68.85%和73.77%,明显高于正常肺组织的15.00%和10.00%(P均<0.01);在NSCLC不同组织学类型间,其表达率差异无统计学意义(P>0.05);在NSCLC不同分化程度之间,其表达率差异有统计学意义(P<0.05);在NSCLC是否伴淋巴结转移之间,其表达率差异亦有统计学意义(P<0.05)。PTTG与p53的表达率呈显著正相关(P<0.05)。结论:PTTG、p53在NSCLC组织中有较高的表达,有可能作为评估预后、指导治疗的参考指标。  相似文献   

11.
目的:评价多西紫杉醇联合重组人血管内皮抑制素(恩度)二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:采用同期非随机对照方法,共73例晚期复发的NSCLC患者入组。28例患者接受多西紫杉醇联合恩度二线治疗(治疗组),45例患者接受多西紫杉醇单药二线治疗(对照组),每个周期行影像学检查评价疗效。结果:治疗组和对照组的有效率分别为17.9%和13.3%(=0.850),疾病控制率分别为64.3%和53.3%(=0.357),中位无进展生存期(PFS)分别为4个月和3个月(=0.015),中位生存期(OS)分别为8个月和6个月(=0.030)。两组常见的毒副反应是骨髓抑制、脱发、乏力、关节酸痛,治疗组和对照组的差异无统计学意义(>0.05)。结论:多西紫杉醇联合重组人血管内皮抑制素二线治疗既往化疗失败的晚期NSCLC,能够提高患者PFS和OS,且毒副反应无明显增加。  相似文献   

12.
目的:探讨晚期非小细胞肺癌(non smallcelllungcancer,NSCLC)患者外周血程序性死亡受体 1(pro grammeddeath1,PD 1)和程序性死亡受体配体 1(programmeddeath ligand1,PD L1)的表达及临床意义。方法:连续 收集 2020年 1月至 2021年 2月遂宁市中心医院呼吸与重症医学科二病区收治的 56例晚期 NSCLC为肺癌组,并按 照 1∶2的比例选择科室同期收治的性别、年龄相匹配的普通肺部疾病患者 112例为对照组,采用流式细胞学检测两 组外周血 T细胞亚群 PD 1和单核细胞 PD L1表达水平;进一步对肺癌组中完成2~4个周期化疗后疗效评估为部分 缓解(partialresponse,PR)和疾病进展(progressivedisease,PD)患者进行亚组分析,比较两组治疗前后外周血 PD 1 和 PD L1表达水平的差异。结果:NSCLC组患者外周血 CD4+T细胞、CD8+T细胞 PD 1表达率均明显高于对照组 (27.88% ±6.66% vs21.54% ±5.48%)、(20.17% ±8.18% vs14.78% ±4.83%),差异有统计学意义(均 P< 0.05);NSCLC组患者外周血 CD14+单核细胞表面 PD L1表达率明显高于对照组(39.42% ±9.11% vs15.22% ± 4.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效为 PR的 NSCLC患者治疗后其外周血 CD4+T细胞、CD8+T细胞 PD 1表达率及 CD14+单核细胞 PD L1表达率均较治疗前的基线水平明显下降(22.05% ±5.88% vs28.13% ± 689%)、(16.83% ±5.15% vs21.04% ±6.02%)、(18.22% ±7.17% vs39.98% ±9.02%),差异均有统计学意义 (均 P<0.05);PD组患者的 PD 1、PD L1表达水平均较治疗前基线水平进一步上升(34.55% ±7.17% vs26.97% ± 6.54%)、(26.33% ±7.09% vs20.55% ±6.18%)、(49.77% ±9.25% vs38.87% ±8.78%),差异均有统计学意义 (均 P<0.05)。结论:晚期 NSCLC患者外周血 T细胞和单核细胞存在 PD-1和 PD-L1表达的异常上调,提示可通过 检测免疫细胞表面 PD-1/PD-L1的表达水平来判断疾病严重程度和作为预后的辅助生物学预测指标。  相似文献   

13.
全身化疗加或不加胸腺肽α_1治疗晚期非小细胞肺癌   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:比较全身化疗加或不加胸腺肽α1(Tα1)及小剂量干扰素(IFN-α)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、毒性及免疫功能的变化。方法:将30例晚期NSCLC患者随机分为治疗组及对照组,分别接受MVP方案(丝裂霉素、西艾克、顺铂)加Tα1及小剂量 IFN-α或单纯 MVP方案化疗。结果:治疗组部分缓解率40.0%,对照组 26.0%(P>0.05),中位缓解期分别为4.5个月及4.2个月。疗后治疗组T淋巴细胞及T辅助细胞(T4)水平明显高于对照组。治疗组除干扰素引起的发热外,其毒性与对照组基本相同。结论:全身化疗同时应用Tα1及小剂量IFN-Q治疗晚期NSCLC,其疗效有所提高。且毒性未见增加,Tα1对晚期肺癌患者的免疫功能具有一定的调节效用。  相似文献   

14.
目的 探讨X线修复交叉互补基因(XRCC1)、DNA PKcs和增殖细胞核抗原(PCNA)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其与放疗疗效的相关性,为预测NSCLC放疗的敏感性提供理论依据。方法 62例经病理活检证实的NSCLC患者行三维适形放射治疗,放疗前后胸部增强CT扫描,按照WHO实体瘤近期疗效标准进行评价;用免疫组化染色法检测放疗前NSCLC组织中XRCC1、DNA PKcs和PCNA蛋白的表达情况;将放疗的近期疗效与3种蛋白免疫组化结果进行统计分析。结果 按XRCC1蛋白(-)、(+)、(++)、(+++)分组经放疗后有效率(CR+PR)分别为70.0%、66.7%、64.0%、40.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);按DNA-PKcs蛋白(-)、(+)、(++)、(+++)分组经放疗后有效率分别为85.7%、76.5%、55.6%、27.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);按PCNA蛋白(-)、(+)、(++)、(+++)分组经放疗后有效率分别为0、38.5%、60%、70.8%,组间比较差异有统计学意义(<0.05)。结论 XRCC1、DNA-PKcs蛋白表达与NSCLC三维适形放射治疗的近期疗效呈负相关,PCNA蛋白表达与其呈正相关,检测这3种蛋白的表达在一定程度上可作为预测NSCLC三维适形放射治疗的近期疗效指标。  相似文献   

15.
以卡铂或顺铂为主联合化疗治疗晚期肺癌疗效及毒性比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
广泛期小细胞肺癌(SCLC)26例,Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)42例,各随机分为两组,分别以卡铂或顺铂为主联合化疗。有效率比较:SCLC分别为92.3%和84.6%,P>0.05。两组对血红蛋白和白细胞的影响率分别为58.8%和41.2%及61.8%和41.2%,P>0.05;对血小板影响率为85.3%和58.8%,P<0.05;胃肠反应率为分别为44.1%和94.1%,P<0.001;两组所致脱发,肾功改变,肺毒性等反应率均接近,P>0.05。SCLC需多程治疗,选用两组方案交替化疗有益,NSCLC首选以顺铂为主的化疗方案为好。  相似文献   

16.
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中谷胱甘肽S-转移酶-π(GST-π)对含顺铂联合化疗方案疗效及生存期的影响。方法 25例初诊初治行化疗的NSCLC患者均接受含顺铂联合方案化疗,所用方案均3~4周重复应用一次,至少用2个周期。采用常规免疫组化S-P法检测患者支气管镜检所获取癌组织中GST-π的表达。结果 GST-π阳性表达率为48.0%(12/35),GST-π阴性表达组化疗有效率显著高于  相似文献   

17.
顺铂、氟尿嘧啶合用大剂量醛氢叶酸治疗晚期鼻咽癌   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:对比观察大剂量醛氢叶酸(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)(PFL方案)与DDP+5-Fu(PF方案)联合化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法:1997年1月-1999年1月间,58例经病理证实的晚期鼻咽癌患者,非随机分为PFL组28例(按PFL方案化疗),PF组30例(按PF方案化疗)。结果:PFL组CR率、有效率分别为17.9%、64.3%,中位生存期14月(4-21月  相似文献   

18.
目的 了解人乳头瘤病毒16型(HPV-16)感染与非小细胞肺癌(NSCLC)发生、发展及预后的相关性。方法应用免疫组织化学技术(SABC法)检测HPV 16在43例NSCLC组织和27例肺良性病变组织中的表达情况,结合临床病理资料和随访资料进行回顾性研究。结果 HPV-16在NSCLC组织中阳性表达率为39.5%(17/43),高于肺良性病变的7.4%(P<0.01)。NSCLC组织HPV-16表达与患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、病理类型、淋巴结转移、TNM分期、吸烟与否无关(P>005)。HPV-16阳性和阴性表达的NSCLC患者的术后3年、5年生存率分别为39.3%、34.3%和59.9%、44.7%(P>0.05)。结论 HPV-16感染对NSCLC的发生可能起到一定的作用。  相似文献   

19.
目的 探讨核苷酸还原酶亚单位M1(RRM1)和核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)蛋白在ⅢB和Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,及其与吉西他滨联合顺铂(GP)方案化疗疗效的关系。方法 采用免疫组化SP法检测135例ⅢB和Ⅳ期、经过4周期以上GP方案化疗的NSCLC组织RRM1和ERCC1的表达情况。结果 RRM1和ERCC1蛋白表达情况与性别、年龄、组织病理学类型、吸烟史、临床分期和ECOG评分均无关(P>0.05)。RRM1与ERCC1蛋白表达显著正相关(r=0.586,P<0.001)。RRM1和ERCC1表达均为阴性组的有效率为71.4%,疾病进展时间为(10.59±4.47)个月,中位生存时间为14.55个月;两者表达均为阳性组分别为20.0%、(7.50±4.57)个月和10.32个月;两者表达任一阳性组分别为58.1%、(9.40±4.08)个月和12.87个月,3组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 肺癌组织RRM1和ERCC1蛋白表达情况能够预测晚期NSCLC应用GP方案化疗的疗效。  相似文献   

20.
目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合TC方案(紫杉醇+卡铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性。方法:采用TC+恩度(试验组)和TC(对照组)治疗晚期NSCLC共53例,治疗2~6疗程。按照RECIST标准和NCI CTC标准分别评价疗效和毒性。结果:试验组有效率为59.3%,疾病控制率为815%,对照组的有效率为30.8%,疾病控制率为53.8%。毒副反应主要有白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肌肉关节酸痛和心血管毒性等。结论:恩度与TC方案联合治疗晚期NSCLC的近期客观疗效较高,且安全性较好。  相似文献   

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