心包肿瘤和肿瘤样病变影像学诊断(附11例分析)

为探讨超声、ＣＴ和传统Ｘ线检查对心包肿瘤和肿瘤样病变诊断价值。本组１１例均经手术病理证实，均摄胸部正侧位片。心包腔穿刺抽液注气造影摄片１例，ＣＴ检查１例，超声检查６例。结果：心包脂肪瘤、畸胎瘤各１例，心包囊肿６例，心包间皮瘤３例。超声与传统Ｘ线检查是最基本方法，结合ＣＴ、ＭＲＩ检查在多数情况可判断病变的良恶性。普大型心包积液病例，肿瘤和瘤样病变常被掩盖，辅以心包腔穿刺抽液注气、心包造影可提高定位定性诊断率。     

CT检查对骨肿瘤和肿瘤样病变诊断价值探讨

ＣＴ检查对骨肿瘤和肿瘤样病变诊断价值探讨福州市第二医院ＣＴ室吴尧，黄昀随着ＣＴ机的普及和发展，全身各部位各病种的ＣＴ检查也日渐普遍。现就我院自１９９４年１月至１９９５年３月间，经ＣＴ检查及手术、病理证实的４８例骨肿瘤和肿瘤样病变的病理与普通Ｘ线平片检...     

CT扫描对食管肿瘤的诊断价值

目的：ＣＴ扫描判断食管癌二外侵及转移，资料；经临床检查或Ｘ线造影，食管镜检查诊断食管肿瘤，经ＣＴ检查最终手术证实者６９例；由ＣＴ扫描首行发现并手术证实者６例。ＣＴ表现：管壁增厚及突出爱内外的软组织肿块和梗阻以上管腔扩张，纵隔淋巴结肿大。     

2例高位颈椎管内肿瘤的诊治体会

２例高位颈椎管内肿瘤的诊治体会马如龙，张华，李世和，田伟，吴英，董倩例１，男，２４岁，工人，右枕颈部疼痛１年，右侧肢体乏力麻木行走困难３月。曾住外院诊治，摄头颅及颈椎Ｘ线片、行头颅ＣＴ均无异常，后行上颈段ＣＴ检查，发现右颈部Ｃ（１～２）外侧有软组织肿...     

超声对睾丸肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断的价值研究

目的研究超声对睾丸肿瘤及肿瘤样病变的诊断及鉴别诊断的价值。方法选择我院在2011年3月至2016年3月收治的30例睾丸肿瘤患者,患者入院后均行超声检查,对患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果 30例睾丸肿瘤中包括:精原细胞瘤18例,睾丸肿瘤样变4例(纤维性假瘤3例、睾丸结核1例),非精元细胞瘤4例(混合性生殖细胞瘤2例、畸胎瘤1例、胚胎性瘤1例),淋巴瘤2例,其他2例。结论超声检查在睾丸肿瘤及肿瘤样病变的鉴别诊断中具有较高的诊断价值,可将超声作为诊断睾丸肿瘤与肿瘤样病变鉴别诊断的主要手段。     

消绵窦内肿瘤的诊断与治疗

１９７５年１月－１９９４年１２月收治１６例海绵窦内肿瘤。年龄１８－６２岁，男６例，女１０例。首先症状：复视、上睑下垂９例，眼球突出６例，面、头部疼痛３例，闭经及面部痛各１例。对海绵窦肿瘤做Ｘ线平片、ＤＴ，ＭＲＩ及血管造影检查是必要的，全部病人均行手术治疗，笔者采用翼部或改良翼部入路和鼻蝶入路切除肿瘤，手术应特别仔细，不要损伤毗邻结构，大的海绵状血管瘤切除很困难，手术切除及临床有不同程度恢复者１５例     

慢性食管炎与食管癌的X线鉴别诊断(附14例报告)

慢性食管炎与食管癌的Ｘ线鉴别诊断（附１４例报告）山西省肿瘤医院放射科李壮青山西省肿瘤医院（０３００１３）外科刘富才，郝松梅食管炎的临床症状和Ｘ线检查与食管癌相近似，易被误诊［１］，现将我院近年来以食管癌收治的后经手术及病理证实为慢性食管炎患者进行分析，探讨其ｘ线特征，并与食管癌相鉴别，现报道如下。资料与结果一．般资料：１４例中男１１例，女３例。年龄３１～６５岁，平均４６．３岁。其中３１～４０岁６例，４１～５０岁４例，５１～６０岁２例，６０岁以上２例。患者均以进食困难及疼痛就诊，自发病至手术为期１～２４个月不等，中位病期１２个月。临床症状：间断性吞咽困难１３例，其中２例梗阻，吞咽时胸骨后剑突下疼痛６例，吞咽烧的感２例，胃及十二指肠球部溃疡病史１１例。二、Ｘ线所见：１４例全部经Ｘ线钡气双重造影，均摄有正侧位及左右前斜位钡餐造影片，病变位于食管下段１０例，其中２例累及贲门部，食道中段３例，上段１例，病变氏度１～８厘米。１４例中均有不同程度的管腔狭窄，呈环形、边缘光滑，双侧对称，与正常食管无明显分界，相邻管壁柔软并相延续，狭窄部位可见一定程度的张缩改变，狭窄以上食管无明显扩张，管壁光滑或呈不规则锯齿状改变，或指压迹     

上颌窦骨瘤伴囊肿1例

上颌窦骨瘤伴囊肿１例５４８６４部队医院（山东兖州２７２０００）单成德患者女，１９岁。于１９９７－０８－０６因头痛６年余入院。检查面部鼻腔未发现明显异常。副鼻窦Ｘ线摄片示：双上颌窦密度增高，粘膜增厚，窦腔模糊。ＣＴ片示：左上颌窦内见一高密度影与内侧骨壁...     

X线与超声诊断纵隔淋巴管瘤6例报告

淋巴管瘤也称淋巴囊肿、囊样水瘤 ,纵隔淋巴管瘤是纵隔内非常少见的良性肿瘤 ,临床诊断困难 ,目前仍然主要依赖影像学的检查。关于Ｘ线与超声方面的报道极为少见。现就我院 1984～ 1997年共发现纵隔淋巴管瘤 6例的Ｘ线和超声资料及其诊断价值进行回顾性分析。1　资料与方法本组男 4例 ,女 2例 ;年龄 3月～ 4 8岁 ,其中 <1岁 1例 ,5例为成年人 ,平均年龄 30岁。全部病例均先由Ｘ线检查发现 ,后经超声检查。 6例均摄胸部正侧位Ｘ线片 ;超声检查采用日本ＡｌｏｋａＳＳ 6 2 0超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率为 3.5ＭＨｚ。患者仰卧于检查床 ,局部涂…     

超声诊断鼻咽癌心包转移1例

患者女性 ,5 7岁 ,鼻咽癌根治术后 8月。因出现胸闷 ,气促 ,呼吸困难等症状 ,再次收住我院耳鼻喉科。经ＣＴ检查 :双肺无转移性病灶 ,但心影增大。临床考虑为大量心包腔积液。行急诊超声心动图检查。超声心动图检查所见 :心包腔内有实质性包块 ,回声不均匀 ,大小约 12 6ｍｍ× 10ｍｍ包块将整个心脏向上推挤 ,并将降主动脉包裹。包块一侧有少量局限性液体。超声心动图诊断 :心包腔转移性肿瘤。讨论 :心包腔肿瘤多原转移性肿瘤 ,发生率较原发性肿瘤高 10倍以上 ,原发性及转移性心包肿瘤在临床上发生率均少见。目前诊断主要依靠ＣＴ及超声心动…     

原发性脊椎肿瘤19例CT分析

脊椎肿瘤以转移瘤占半数以上，原发性肿瘤不多见，约占全身原发性肿瘤的４．９％〔１〕。普通Ｘ线检查在脊椎肿瘤的早期定性和定位诊断方面有一定的局限性，而ＣＴ能够显示横断面解剖，同时显示骨与软组织，具有良好的密度分辨率，并能进行影像的处理和重建，已成为早期诊...     

手部常见肿瘤和肿瘤样病变的X线诊断

目的 通过总结手部常见肿瘤与肿瘤样病变的X线表现、鉴别诊断要点,以期达到提高该类疾病的诊断水平.方法 拍摄X线平片,根据病人的年龄、性别、病变部位、临床表现、X线表现及周围软组织改变进行分析.结果 大部分病变具有较为特征性表现,其余的病变有待于结合其他检查或病理检查才能确诊.结论 X线平片检查是手部肿瘤与肿瘤样病变诊断简单而重要的方法.     

食管X线片和CT扫描判断食管癌外侵及其临床意义

常规食管钡餐Ｘ线片只能诊断食管癌的原发病灶部位和长度,很难判断食管癌有无外侵以及周围淋巴结转移。文献报道ＣＴ扫描对食管肿块大小,癌肿侵犯周围组织结构以及纵隔淋巴结转移有一定的临床价值。为了进一步探讨食管癌外侵和纵隔淋巴结转移时ＣＴ和Ｘ线片的有关参数及规律。收集我院1992年5月～1998年12月确诊为胸段食管癌,并且治疗前均摄有食管钡餐Ｘ线片和ＣＴ片的24例资料,对比分析报告如下:材料与方法　所有病例均经病理检查证实为食管鳞癌,男23例,女1例;年龄45～88岁。同一患者Ｘ线片、ＣＴ片由放疗科、放射科各一名医师共同读片分析…     

9例肾错构瘤的X线,超声,CT,MRI诊断对比分析

本文通过对９例肾错构瘤的Ｘ线，超声、ＣＴ、ＭＲＩ诊断对比分析，说明本病由于含有大量脂肪组织，在后３项检查中均具特点，对于脂肪含量少的病例容易误诊。本文病例中，普通Ｘ线诊断率为５５．６％，ＣＴ诊断正确率８８．９％，ＭＲＩ正确率８８．９％，超声诊断正确率７７．８％。     

原发性纵膈肿瘤的外科治疗(附12例报告)

原发性纵膈肿瘤的外科治疗（附１２例报告）山西医学院第二附属医院（０３０００１）周世民，王子林，李家成，任国良原发性纵隔肿瘤，是胸部较为常见的疾病之一。其临床症状往往出现较晚，多伴有脏器压迫症状，或ｘ线胸部检查时才被发现。现将我院１９７２年１月～１９９１年７月收治的１２０例患者报道如下：临床资料本组１２０例，其中男７３例，女４７例。最小年龄６岁，最大年龄６８岁。其中畸胎瘤３６例（畸胎瘤２５例，皮样囊肿９例，畸胎瘤恶性变２例）；神经原性肿瘤２５例（神经纤维瘤１１例，神经鞘瘤１０例，交感神经节细胞瘤３例，神经母细胞瘤１例）；胸腺瘤２４例（胸腺瘤２２例，胸腺癌２例）；胸腺囊肿６例；胸骨后甲状腺肿瘤５例；支气管囊肿８例；心包囊肿６例；纵隔巨大结核淋巴结３例；纵隔血管先天性畸形２例；纵隔淋巴肉瘤５例。临床症状：咳嗽、咯血，咯出毛发者２例；胸蹩、胀感４８例；胸部针刺样疼痛２５例；气促并有呼吸困难６例；合并Ｈｏｒｎｅｒ＇ｓ症５例；伴有发热３８℃左右者３例。无任何症状，ｘ线胸部体检发现者３１例。结果１２０例，其中手术切除１１３例，手术探查７例（其中纵隔血管先天性畸形２例）；肿瘤与上腔静脉，无名静脉，大血管侵及固定者５例。本组     

肾动脉栓塞术治疗肾癌的意义

肾动脉栓塞术治疗肾癌的意义山西医学院第一附属医院（０３０００１）谢春明，刘金丰，王镜秋，赵太生山西省肿瘤医院李秀峰我院一年多来应用肾动脉橹塞疗法治疗肾癌获得良好效果，现报告如下：资料和方法１１例肾癌中男５例，女６例；年龄３５～６４岁，平均５０．５岁；右肾７例，左肾４例。所有病例均经临床检查、Ｂ超、ＣＴ、肾动脉造影以及手术病理证实。治疗方法：本组病例均采用Ｓｅｌｄｉｎｇ方法。经股动脉穿刺送入ＴＦｃｏｂｒａ导管插入栓塞侧肾动脉后即可注入栓塞剂，为了证实导管无误，可先注入造影剂证实，所用栓塞剂为无水乙醇１０～１５ｍｌ，缓慢注入。术后抗生素、输液、对症处理。结果栓塞前肾动脉造影，见动脉充盈显示不同形式的肿瘤血管增生，而肾实质期则显示肿瘤染色或静脉早期显影。１１例肾癌中，６例瘤体范围较大，肿瘤血管增生成网状，肾实质肿瘤染色为棉团状，肾实质期有３例静脉早显及侧支形成。５例瘤体范围较小，瘤周动脉被推移成握雪球样外观。４例因瘤体坏死形成不同程度的充盈损缺，１例有二枝肾动脉供血、因当时未明确解剖结构，而未栓塞。栓塞后１０分钟，再次注入造影剂５ｍｌ摄片观察，则肾动脉边缘不光整，且从肾动脉分支处中断，正常肾脏部分亦见血管细小痉挛     

良、恶性小肠平滑肌肿瘤的诊治体会

总结分析３７例小肠平滑平滑肌肿瘤的临床诊治资料。术前明确小肠肿瘤诊断者２０例,以其并发症行急症手术确定诊断者９例,误诊者８例。全部病例均以病理确诊,包括平滑肌瘤８例、平没肌肉瘤２８例和平滑肌母细胞瘤１例。腔外型生长１８例,多以腹部肿块、消化道出血就诊。腔内型生长１２例,以多肠梗阻就诊。腔内－腔外型６例,壁间型１例。恶性肿瘤最长径显著大于良性肿瘤,并有发热、消瘦等恶液质表现,但二者的发病年龄差异不显     

38例半月板损伤的CT扫描和MRI成像分析

３８例半月板损伤的ＣＴ扫描和ＭＲＩ成像分析福建省立医院放射科林美福，王聚贤，林孟光，陈凤英福建省立医院骨科陈文昌膝关节半月板损伤及病变在膝关节病变中相当常见，Ｘ线平片对诊断帮助不大，关节造影、关节镜检查均具创伤性，后者且有盲区。ＣＴ扫描和ＭＲ成像能取...     

心脏肿瘤的超声诊断

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断心脏肿瘤的临床价值。方法 在成人及小儿心脏检查时多切面仔细观察心室腔和心包腔内有无肿块及检测肿块所致的血流梗阻和病理变化。结果 超声诊断心脏肿瘤17例，15例经手术证实，2例经CT、MRI及穿刺活检证实。结论 彩色多普勒超声心动图是诊断心脏肿瘤的最可靠方法，对于肿瘤定位，评估继发性病理改变具有重要价值。     

细针不抽吸法活检术对骨骼恶性病变的诊断

目的 研究细地不抽吸法活检术对骨骼恶性病变的价值。方法 在超声引导下，对骨骼Ｘ线片或ＣＴ疑诊为恶性病变的３５例患者在相同病变上进行细针不抽吸法与抽吸法活检术比较，结果 不抽吸法与抽吸法细胞学检查对骨骼恶性病变诊断的敏感性均为９１．６％（２２／２４），抽吸法细胞学加组织学检查敏感性为９５．８％（２３／２４），经统计学处理，两者差异无显著意义（Ｐ〉０．０５）。两种方法对骨骼恶性病变诊断的特异性均为１０