空气灌肠整复小儿肠套叠142例

目的 观察空气灌肠整复小儿肠套叠临床疗效.方法 对 142例临床诊断为肠套叠惠儿进行空气灌肠整复.结果 空气灌肠整复成功130例(91.5%),失败12例.结论 空气灌肠是诊断和治疗小儿肠套叠首选方法,整复率高,并发症低.     

小儿肠套叠空气灌肠整复失败原因分析

目的　分析小儿肠套叠空气灌肠整复失败病例的临床及X线表现。方法 X线荧屏下行结肠注气整复小儿肠套叠150例,成功132例,失败18例。结果 空气灌肠整复失败18例均经手术复位,其中复杂型6例,器质性肠套叠4例,1例肠坏死,4例阑尾被套,3例肠壁损伤。结论 透视下空气灌肠是诊断与治疗小儿肠套叠的最好方法;对于复杂型肠套叠及伴有肠管畸型,肠腔坏死等症,则应尽早采取手术治疗。     

阿托品在小儿肠套叠空气灌肠整复术的应用价值

目的评价阿托品在小儿肠套叠空气灌肠整复术的应用价值。方法对既往行空气灌肠整复术的400例肠套叠患儿,观察组应用阿托品(200例)和对照组不用阿托品(200例),患儿整复成功率及整复时间进行对比分析。结果观察组整复成功率达95%、整复时间平均15min;对照组整复成功率80%、整复时间平均30min,差异有统计学意义。结论应用阿托品的小儿肠套叠空气灌肠整复术成功率明显上升、并且明显缩短整复时间,减少了患儿的痛苦和受射线辐射的剂量。     

丙泊酚在小儿肠套叠二次空气灌肠整复术中的应用

目的 探讨丙泊酚麻醉在小儿急性肠套叠二次空气灌肠复位术中应用价值.方法 将首次空气灌肠复位失败患儿60例,随机分为丙泊酚组、对照组.丙泊酚组静脉注射丙泊酚2 mg/kg,入睡后即行二次空气灌肠,操作中患儿出现肢体挣动则追加丙泊酚1 mg/kg.对照组直接行二次空气灌肠.观察其复位率、操作时间、术中心率及血氧饱和度变化,并进行分析.结果 丙泊酚组疗效、受X线照射时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论 丙泊酚麻醉可提高小儿肠套叠二次空气灌肠的复位率.     

小儿急性肠套叠空气灌肠整复98例

目的探讨小儿急性肠套叠空气灌肠整复的临床效果。方法本院近年来空气灌肠检查发现的98例肠套叠，采用空气灌肠整复。注气压力通常为8～13．3kPa，不超过14．6kPa。结果整复成功90例，失败8例。结论92％左右的小儿急性肠套叠可通过空气灌肠修复；空气灌肠整复是一种安全、清洁的非手术治疗方法。     

X光下空气灌肠整复小儿肠套叠

小儿肠套叠是临床常见的急性肠梗阻，本病以往多采取手术治疗。本文介绍我院X光下空气灌肠成功整复小儿肠套叠10例，介绍基本操作方法、整复成功标准、注意事项等。说明空气灌肠整复小儿肠套叠简便易行，成功率高，是替代手术治疗的有效方法。     

150例小儿肠套叠空气灌肠诊治分析

目的：探讨小儿肠套叠空气灌肠复位的方法及失败原因。方法：150例肠套叠空气灌肠的病例进行回顾性分析。结果：150例中成功复位133例,失败17例。结论：空气灌肠整复是小儿肠套叠治疗的首选非手术治疗,也是最直接、最有效的治疗方法,及早、合理控制压力、辅以手法按摩,可提高整复成功率。     

开塞露在小儿肠套叠空气灌肠中的应用

目的：探讨开塞露在儿童肠套叠空气灌肠治疗中的应用价值。方法：选择我院经超声确诊的肠套叠患儿312例,随机分为实验组和对照组各156例,实验组行空气灌肠前给予开塞露一支保留灌肠,对照组不应用任何药物,比较两组患儿复位用时、复位成功例数及短期内复发例数。结果：实验组复位用时（4.45±1.28）min,复位成功140例,占89.74%,未复位成功16例,占10.26%;对照组复位用时（5.08±1.67）min,复位成功129例,占82.69%,未复位成功27例,占17.31%。实验组较对照组复位时间缩短,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿复位成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在空气灌肠前使用开塞露保留灌肠能缩短复位时间,提高安全性,在临床值得推广应用。     

空气灌肠对小儿急性肠套叠的诊断及整复价值（附15例分析）

我科应用空气灌肠对小儿急性肠套叠的诊断及整复１５例。现报道如下 :１资料和方法１ １一般资料 :１５例中 ,男９例 ,女６例 ,年龄３月～８岁 ,病程２～２８小时 ,临床表现腹胀、腹痛、便血、腹部肿块。１５例行空气灌肠 ,１３例１次灌肠成功 ,１例失败 ,１例经２次灌肠整复成功。１ ２方法 :(１)自制简易空气灌肠器 ,器材有血压计 (或压力计 )１台 ,双腔胶囊导管１根 ,三通玻璃管１只 ,胶导管１条 (备用 )。 (２)带有点片摄影之１００ｍＡ以上Ｘ线机 (有电视装置更好 ) ,患儿平卧 ,在透视及空气压力监测下 ,行空气灌肠检查 ,一经确诊即行…     

空气灌肠在小儿肠套叠中的应用分析

目的 观察空气灌肠在小儿肠套叠中的临床应用疗效.方法 回顾性分析296例肠套叠患儿行空气灌肠复位的临床资料.结果 小儿肠套叠行空气灌肠复位成功率为81.8％.病程＜ 24h的患儿复位成功率为84.9％,病程＞24h患儿复位成功率为73.1％(P=0.021).病程＞ 24h的患儿中,肠管扩张和发热的发生率明显高于病程＜24h的患儿(P＜0.05).肠管扩张的患儿成功率为69.0％,无肠管扩张患儿成功率为84.9％(P=0.005).发热患儿的成功率为75.0％,无发热的患儿成功率为82.5％,两组差异无显著性(P=0.331).结论 及早应用空气灌肠治疗小儿肠套叠对其临床结局有重要意义.     

空气灌肠诊治小儿肠套叠128例临床体会

目的：探讨小儿肠套叠的诊断和治疗措施,总结空气灌肠诊治小儿肠套叠的临床应用体会,提高小儿肠套叠的诊断治愈率。方法：对128例肠套叠使用日本岛津80 kW数字胃肠机及国产JS-818电脑遥控灌肠整复仪,先低压（6～7 kPa）灌肠确诊肠套叠存在,复位压力控制在8～14 kPa,依整复进程逐渐增压,每次增压为1 kPa,其最高压力≤l4 kPa。整复成功5～10 min后行腹部立位透视,排除肠穿孔等并发症。结果：本组128例成功复位122例,成功率为95.31%,失败6例。未发生肠穿孔等并发症。本组病例复位成功与病程时间密切相关,整复成功率随病程时间的延长而递减,而套叠的深度不是整复失败的主要因素。结论：空气灌肠整复小儿肠套叠方法简便,安全可靠,整复成功率高,可重复操作性强,是目前小儿肠套叠常用和首选的诊治方法,严格掌握适应证,选择恰当的灌肠整复方法和控制整复压力,在电视透视监视进行整复可有效防止并发症的发生。     

小儿肠套叠空气灌肠和水压灌肠复位的对比分析

目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠和水压灌肠复位的疗效.方法:对比分析128例采用空气灌肠复位和116例采用水压灌肠复位小儿急性肠套叠复位成功率,复位时间,复发率,穿孔率,恢复时间.结果:空气灌肠和水压灌肠复位治疗小儿肠套叠在复位成功率,复发率,穿孔率和恢复时间上差异无显著性,二者只在复位时间上有所差异,空气灌肠时间短于水压灌肠时间.结论:空气灌肠复位和水压灌肠复位治疗小儿肠套叠均是安全的、有良好的疗效.空气灌肠在操作方便性方面更有优势,但患儿暴露在放射线下,对健康有一定的危害.     

超声引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的探讨

目的探讨彩超诊断和引导下水压灌肠治疗小儿肠套叠的方法和价值。方法通过对234例可疑肠套叠患儿行超声检查,诊断的67例为肠套叠,进行超声引导水压灌肠治疗。结果进行水压复位59例,成功54例;成功率91.5%,失败的5例,经手术证实均为肠套叠,其中三例时间超过48h。结论超超引导下水压灌肠复位治疗小儿肠套叠疗效满意、操作简便、易行,成功率高,是值得推广应用的方法 。     

小儿肠套叠空气灌肠复位失败原因分析

目的分析小儿空气灌肠复位失败的原因,以期在最佳时间内整复肠套叠。方法在X线透视下75例肠套叠住院患儿行小儿肠套叠空气灌肠整复术。结果75例患儿中,空气灌肠复位19例,解套率占25.4％,手术复位治愈52例占69.3％,自动出院4例占5.3％,空气灌肠失败率占74.6％。结论提高小儿肠套叠空气灌肠整复技术,是提高空气灌肠复位成功率的关键因素。     

空气灌肠次数和持续时间对小儿肠套叠复位的影响

目的：探讨空气灌肠的持续时间和次数对小儿肠套叠复位治疗的影响。方法回顾性分析我院2009年2月-2014年2月收治的采用空气灌肠治疗的72例肠套叠患儿的临床资料,按照空气灌肠持续时间分为Ⅰ组（≥2min且＜10min）和Ⅱ组（＜2min）,按照空气灌肠次数分为A组（＞1次且＜5次）和B组（1次）,按照空气灌肠持续时间和次数分为甲组（≥2min、＜10min且＞1次、＜5次）和乙组（＜2min且1次）,通过治疗整复的影像学资料比较上述三组的整复成功率。结果所有患儿整复成功率为88.9%（64/72）,失败率为11.1%（8/72）,Ⅰ组94.3%（50/53）显著高于Ⅱ组73.7%（14/53）,A组为94.6%（53/56）显著高于B组的68.8%（11/16）,甲组为96.0%（48/50）显著高于乙组的72.7%（16/22）,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论在一定压力下,延长空气灌肠持续时间和（或）增加灌肠次数可有效提高小儿肠套叠的整复成功率。     

彩色普勒超声诊断肠套叠的临床价值

目的探讨彩色普勒超声检查对小儿肠套叠的临床诊断价值。方法选择2007年1月至2012年12月本院住院的小儿肠套叠病例52例,回顾性分析其二维超声超声表现及彩色多普勒检测套入肠管彩色血流的特征。结果肠套叠的超声特征改变为包块形态规则,套叠处的肠管横切面呈＂同心圆＂,纵切面呈＂假肾征＂,40例显示出肠壁血流信号,阻力指数明显增高,12例检测未到血流信号,有明显肠梗阻、腹膜炎表现及继发性肠套叠等情况者提示临床不宜灌肠复位;所有病例经X线空气灌肠复位、超声监视下进行水压灌肠复位、手术治疗后证实,4例出现肠坏死,34例复位成功,3例合并肠息肉,3例合并肠憩室。结论彩色多普勒超声在诊断肠套叠具有较高的特异性、无创性、高度敏感性和特异性,是目前首选的影像学检查方法。     

儿童肠套叠空气灌肠整复成功与否的相关因素探讨

目的探讨影响儿童肠套叠空气灌肠的整复成功率的相关因素。方法回顾分析2004年1月至2007年6月中236例儿童肠套叠空气灌肠整复率和其中32例灌肠复位失败的情况。所有病例对整复率与病程的长短、套叠部位的关系进行了分析。结果整复率与病程的长短（〈12h为95.2%,12-24h为87.1%,24-72h为53.3%）、套叠部位远近（肝曲近侧为92.59%,横结肠的整复率为85.20%,降结肠到乙状结肠为80.20%）密切相关;整复率随病程延长而递减;套叠部位愈远,整复率愈低。结论影响空气灌肠整复成功与否有多种因素,两种以上因素组合较单一因素更能预示灌肠复位的难易。     

山莨菪碱在小儿空气灌肠整复急性肠套叠中的价值研究

目的 寻找提高小儿急性肠套叠空气灌肠复位成功率的方法，探讨山莨菪碱(654-2)在空气灌肠整复小儿急性肠套叠中的应用价值。方法 将临床疑诊急性肠套叠需作空气灌肠确诊的患儿共137例按就诊顺序分为两组，A组患儿空气灌肠前肌注654-2，B组患儿空气灌肠前未肌注654-2，根据复位指征对A组的67例患儿及B组的65例患儿进行了空气灌肠复位，观察和比较两组的复位成功率及已复位病例的平均复位时间。B组复位未成功病例肌注654-2后5min再重新进行复位。结果 A组63例复位成功，成功率94．03％，B组57例复位成功，成功率87．69％，肌注654-2后再行复位又有4例获得成功，最终成功率93．85％。A组整复病例，平均复位时间7．14min，B组整复病例，平均复位时间12．37min,，A组复位成功率较未肌注654-2的B组高，与B组最终成功率接近，A组整复病例平均复位时间较B组常规复位平均时间短。结论 整复前肌注654-2有助于提高小儿急性肠套叠空气灌肠整复的成功率及缩短整复时间，在临床应用中可考虑推广使用。     

脉冲式空气灌肠治疗小儿肠套叠43例

目的探讨脉冲式空气灌肠治疗小儿急性肠套叠的临床应用与疗效。方法对本组发病在0.5～48h的43例患儿,经肛门插入Foley气囊导管,连接JS-818电脑遥控灌肠整复仪,先行诊断性空气灌肠,确诊后用脉冲式空气灌肠复位,气压选择在8～16kPa,难复者结合手法按摩。结果 43例患儿中,回盲型27例（62.8%）,回结型9例（20.9%）,回回结型7例（16.3%）,复位成功40例,成功率为93%,无肠穿孔发生。结论掌握好适应证,脉冲式空气灌肠治疗小儿急性肠套叠安全性高,成功率高。