CT和MRI对卵巢肿瘤的诊断价值比较

目的:探讨卵巢肿瘤影像学诊断中CT、MRI的使用价值。方法:抽取我院妇科2017年5月至2018年4月收治的卵巢肿瘤患者134例为研究对象,应用影像学技术CT、MRI予以患者检查,与手术结果进行比较。结果:(1)134例经病理学检查,70例确诊为良性肿瘤,64例确诊为恶性肿瘤;(2)MRI在卵巢肿瘤诊断中的准确性、敏感性及特异性显著高于CT(P0.05)。结论:CT、MRI是诊断卵巢肿瘤有效的影像学方法,后者诊断更为准确,具有较高的诊断价值。     

CT和MRI联合检查在晚期子宫内膜癌术前分期中的应用

目的:通过对比计算机断层扫描CT以及CT联合MRI检查晚期子宫内膜癌术前分期的准确性,分析CT联合MRI检查的临床应用价值。方法:选择2009年1月~2015年4月期间在某院诊断治疗的晚期子宫内膜癌患者300例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者进行计算机断层扫面CTI,试验组患者进行CE联合MRI进行诊断及术前分期检查,观察两组患者不同检查方法的诊断情况。结果:对照组患者进行CT检查的敏感性为64.0%,试验组患者进行CT联合MRI检查的敏感性为89.3%,两种检查方法的敏感性比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。两种检查方法的特异性均为100%,差异无统计学意义(P0.05)。对照组患者进行CT检查的准确率为67.3%,试验组患者进行CT联合MRI检查的准确率为92.7%,两种检查方法的准确率比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者进行CT术前分期检查的准确率为58.0%,试验组患者进行CT联合MRI术前分期检查的准确率为86.0%,两种方法术前分期检查的准确率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CT联合MRI在晚期子宫内膜癌术前分期检查中准确率高,具有一定的临床应用价值。     

磁共振扩散加权成像联合时间-信号强度曲线在诊断乳腺癌中的应用价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)联合时间-信号强度曲线(TIC)在诊断乳腺癌中的应用价值.方法 28例乳腺癌患者和25例乳腺良性病变患者均行DWI及磁共振动态增强(DCE-MRI)检查.比较乳腺良性病变和乳腺癌MRI动态增强的形态学特征,TIC曲线形态及分布,ADC值,两者联合诊断和单一诊断的敏感性、特异性和准确性.结果 乳腺良性病变MRI动态增强的形态主要以类圆形为主(76.0％),边缘以光滑(72.0％)为主,乳腺癌的形态主要以分叶形为主(60.7％),边缘以毛刺征(60.7％)为主,两组比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);乳腺良性病变TIC曲线形态以Ⅰ型(68.0％)为主,恶性病变以Ⅲ型(78.6％)为主,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);78.6％乳腺癌ADC值≤1.22×10-3 mm2/s,80.0％乳腺良性病变ADC值＞1.22×10-3 mm2/s,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性及准确性均明显高于磁共振动态增强、扩散加权成像单一诊断(均P＜ 0.05).结论 DWI联合TIC诊断乳腺癌患者具有较高的临床价值.     

膝骨关节炎应用磁共振诊断的应用价值分析

目的探讨膝骨关节炎应用磁共振(MRI)诊断的应用价值。方法选取我院2009年1月至2013年6月224例膝骨关节炎患者,按照自愿原则分为研究组与对照组,对照组应用关节镜检查,研究组则应用磁共振扫面成像检查,分析比较两组患者检测准确率。结果研究组诊断膝骨关节炎具有较高的灵敏性、特异性、准确性,效果优于对照组,研究组检查膝骨关节炎时有效例数明显高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论磁共振扫描诊断膝骨关节炎具有较高确诊率,可以清楚观察到膝关节各个病变部位,临床应用价值较高。     

尿液HE4联合CA125检测对卵巢癌的价值分析

目的 探讨尿液人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)联合血清糖类抗癌抗原125(CA125)检测对卵巢癌的价值。方法 选取卵巢良性肿瘤51例、卵巢癌44例患者为研究对象,另选取同期健康体检者50例作为对照组,分析3组受检对象尿液HE4、CA125的水平。结果卵巢癌组HE4及CA125水平均高于良性肿瘤组及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE4单独检测对卵巢癌诊断的敏感性、特异性、准确性及阳性率均高于CA 125单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);HE 4+CA125联合检测的敏感性、特异性及阳性率均高于HE4及CA125单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE4+CA125联合检测可提高卵巢癌的诊断准确性、特异性及敏感性,值得临床推广应用。     

薄层小视野高分辨MRI结合DCE-MRI对卵巢肿瘤的诊断价值

目的研究薄层小视野高分辨MRI结合DCE-MRI对卵巢肿瘤的诊断价值。方法研究对象为2017年1月至2018年3月在我院经超声检测出卵巢肿块的患者,共53例,所有患者均给予盆腔MRI平扫、病变区薄层小视野高分辨MRI与DCE-MRI。对患者的卵巢肿瘤影像学加以分析,同时对比病理结果来判断以上三类检测法的诊断准确度。结果常规MRI、薄层MRI分别与DCE-MRI结合定性诊断卵巢的诊断率为88.14%与100.00%,差异显著,统计学有对比价值P <0.05。结论薄层小视野高分辨MRI结合DCE-MRI运用于卵巢肿瘤的诊断中可有效提升肿瘤的定性诊断准确度,具有临床推广价值。     

探讨PLR、NLP及C反应蛋白水平检测在慢阻肺急性加重诊断中的应用

目的:探讨血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLP)及C反应蛋白(CRP)水平检测在慢阻肺急性加重诊断中的应用价值。方法:选择2017年4月～2019年4月期间某院收治的100例慢阻肺急性加重患者为研究组,另选择同期体检的男性健康体检者100例为对照组,分别检测患者PLR、NLP、CRP水平,以影像学、实验室等全面检查为最终诊断结果。比较两组PLR、NLP、CRP水平,并以受检者ROC曲线计算慢阻肺急性加重诊断临界值评估诊断结果。结果:研究组PLR、NLP、CRP水平分别为(164.08±25.32)、(8.40±3.97)、(39.27±16.59)mg/L,均高于对照组的(82.89±16.15)、(2.75±0.91)、(4.14±1.23)mg/L,差异有统计学意义(P0.05);PLR在慢阻肺急性加重诊断中的敏感性、特异性、准确性分别为81.00%、78.00%、79.50%,NLP为88.00%、87.00%、87.50%,CRP为90.00%、88.00%、89.00%,NLP、CRP诊断准确性均高于PLR,差异有统计学意义(P0.05);NLP和CRP准确性比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:PLR、NLP及CRP水平检测在慢阻肺急性加重诊断中均具有一定价值,其中NLP及CRP诊断准确性更高,值得临床推广。     

经阴道B超子宫输卵管超声造影对不孕症患者的临床诊断意义

目的探讨经阴道B超子宫输卵管超声造影对不孕症患者的临床诊断意义。方法选取我院于2018年1月～2019年5月收治的164例不孕症患者,按照诊断方式分为两组,其中应用子宫输卵管超声造影检查84例患者为观察组,应用X线输卵管造影80例为对照组,对该两种输卵管检查方式的诊断符合率、阳性与阴性预测值、特异性与敏感性情况以及宫颈病变情况进行比较分析。结果两组患者的检出输卵管情况符合率比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组阳性预测值与阴性预测值均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组诊断的特异性和敏感性均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组在诊断宫颈病变情况上优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论针对不孕症患者应用经阴道B超子宫输卵管超声造影效果尤为显著,能够明确患者输卵管阻塞及宫颈病变情况,便于后续医师为其制定合理有效的治疗方案,在临床上具有应用价值。     

MRI结合CT在鼻咽癌三维适形放疗中的应用研究

目的评价MRI及CT图像融合技术在鼻咽癌三维适行放疗大体肿瘤靶区(GTV)勾画中的应用价值。方法收集我院鼻咽癌放疗病例60例,分为研究组及历史对照组,每组均30例。研究组进行CT及MRI扫描,历史对照组只进行CT扫描,根据勾画肿瘤靶区(GTV-ct及GTV-f)进行放射治疗,比较两组患者放疗后1、3、5年生存率和野外复发率。结果 CT/MRI融合图像对GTV的显示明显优于单纯CT图像。两组患者1、3、5年总生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组1、3、5年野外复发率较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI与CT图像融合技术对于提高鼻咽癌肿瘤靶区勾画的准确性和精确性有重要的作用,同时能够降低野外复发率。     

特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘的临床疗效

目的探讨特异性免疫治疗小儿过敏性哮喘的临床疗效。方法选取2016年1月～2017年6月在我院诊断治疗的过敏性哮喘患儿50例为研究对象,随机分为研究组与对照组各25例。两组均给予解痉平喘等常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予变应原疫苗行皮下免疫治疗。比较两组治疗后生活质量、PEF(呼吸流量峰值,peak expiratory flow)变异率;比较两组临床疗效。结果研究组显效率显著高于对照组,总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗6个月后,两组PEF变异率较和治疗前显著下降,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组PEF变异率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组生活质量均有显著改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,研究组生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论小儿过敏性哮喘在采用特异性免疫治疗能够显著提高临床疗效,减少复发次数,改善肺功能。     

MRI诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠的应用价值分析

目的 分析磁共振成像(MRI)诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠(CSP)的应用价值.方法 将2013年9月至2016年10月我院收治的27例子宫疤痕妊娠患者作为研究对象,同时进行阴道彩超检查及MRI检查,对其超声及MRI图像进行分析,将所得结果与手术病理及临床证实结果比较,比较两种检查方法的诊断准确率.结果 对CSP患者采用MRI诊断的准确率明显高于阴道彩超,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI对妊娠部位分型诊断的敏感性为100.0％,特异性为100.0％,阴道彩超对妊娠部位分型诊断的敏感性为86.21％,特异性为50.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MRI检查具有软组织分辨率高、多平面成像、无损伤性等优点,对于CSP诊断的准确率以及妊娠部位分型诊断的敏感性都极高,有效避免了由于误诊及漏诊造成的不良妊娠结局,具有重要的临床应用价值.     

肝硬化结节恶变筛查及诊断中CT、MRI的应用

目的肝硬化结节恶变筛查及诊断中CT、MRI的应用。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2016年1月至2018年12月收治的60例肝硬化结节恶变患者的临床资料,所有患者均给予多层CT、MRI检查,分析肝硬化结节恶变的CT及MRI影像学表现及应用价值。结果 60例肝硬化结节中有87个恶性结节,长径为0.23～2.84 cm。CT+MRI的敏感性、准确性及特异性均高于多层螺旋CT、MRI,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT、MRI诊断肝硬化结节恶变各有自己独特的优势,将二者联合应用于肝硬化结节恶变诊断中,可提高诊断效能,有一定的临床参考价值和实践基础,为后续的临床相关研究提供了思路,可以指导临床实践。     

早期宫颈癌的病理诊断取材与手术方式选择研究

目的:探究早期宫颈癌的病理诊断取材与手术方式选择。方法:选取123例疑似宫颈癌患者,均给予宫颈涂片、液基细胞联合HPV检查、阴道活检,比较三组筛检结果及手术方式。结果:液基细胞联合HPV检查敏感性、准确性、特异性均高于其他两组检查(P0.05)。腹腔镜手术组各项手术指标均优于开腹手术组(P0.05)。腹腔镜手术组术后并发症发生率5.88%明显低于开腹手术组20.59%(P0.05)。结论:液基细胞联合HPV检查用于宫颈癌筛查有较高准确性、敏感性及特异性,可提高宫颈癌诊断率,腹腔镜手术治疗宫颈癌效果显著。     

延续性护理对手外伤患者术后功能康复的效果评价

目的探讨延续性护理干预对手外伤患者术后功能康复的影响。方法将2016年3月~2017年5月入住我院手外科行手术治疗的125例手外伤患者作为此次研究对象,随机分为研究组63例和对照组62例,对照组实施常规护理干预,研究组实施常规护理干预并予以延续性护理,对比护理后两组患者治疗依从性、并发症发生率、手功能康复疗效。结果护理后,研究组治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前,两组手功能各指标差异对比差异无统计学意义(P0.05);干预后研究组关节活动度、手部肌力、感觉以及灵巧性、协调性等指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组生活质量评分对比差异均无统计学意义(P0.05),干预后,研究组Spitzer评分以及ADL评分均优于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理干预在手外科患者术后康复锻炼中具有较高的应用价值,显著提高患者治疗依从性,促进手部功能康复,对改善患者生活质量起到至关重要的作用,值得给予高度重视。     

尺胫针治疗腰部急性软组织损伤的效果观察

目的尺胫针治疗腰部急性软组织损伤的效果。方法选取我院2017年2月至2018年2月收治的70例腰部急性软组织损伤的患者,随机分为研究组和对照组,每组35例,研究组给予尺胫针进行治疗,对照组给予腕踝针进行治疗,比较两组的治疗效果、功能障碍、疼痛、压痛评分。结果在有效率的比较上,研究组有效率为97.14%(34/35),对照组为77.14%(27/35),研究组有效率优于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05);在功能障碍、疼痛、压痛评分的比较上,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论尺胫针治疗腰部急性软组织损伤疗效明确,可改善患者的局部症状及疼痛,适合于临床应用。     

血清CA125、癌胚抗原、组织多肽特异性抗原联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的 探讨血清CA125、癌胚抗原(CEA)和组织多肽特异性抗原(TPS)联合检测在卵巢肿瘤诊断中的价值,为卵巢肿瘤的早期诊断提供新方法.方法 采用电发光法检测卵巢恶性肿瘤患者(卵巢癌组)120例、卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)70例及正常女性查体健康者(对照组)50例血清中CA125、CEA及TPS水平.结果 卵巢癌组血清CA125、CEA及TPS水平均较对照组和卵巢良性肿瘤组高,差异均有统计学意义(P<0.01).CA125、CEA及TPS联合检测敏感性和准确度均优于单独检测.结论 联合检测CA125、CEA及TPS对卵巢癌的早期诊断有重要的临床价值,可作为卵巢癌早期诊断临床指标.     

慢性膝关节软组织损伤给予温针灸联合中药熏洗治疗的效果分析

目的探讨慢性膝关节软组织损伤给予温针灸联合中药熏洗治疗的效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的78例慢性膝关节软组织损伤患者,随机分为研究组和对照组,每组39例,对照组给予温针灸治疗,研究组给予温针灸联合中药熏洗治疗,比较两组患者压痛、红肿症状情况及治疗有效率。结果在治疗有效率的比较上,研究组高于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05);在压痛、红肿症状的评分比较上,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论慢性膝关节软组织损伤给予温针灸联合中药熏洗治疗,疗效肯定,患者症状改善明显,适合于临床应用。     

活动平板运动试验与心脏变时功能不全对冠心病的诊断作用

目的探讨活动平板运动试验(TET)当中心脏变时功能不全(CI)对冠心病(CHD)患者的诊断作用及CI是否可作为运动试验阳性指标。方法选择2011年在广东省罗定市人民医院住院临床拟诊为CHD患者90例,同时进行TET与冠状动脉造影(CAG)检查,对传统指标、CI指标及两项联合诊断CHD的敏感性、特异性、准确性进行比较,并根据CAG结果分为CHD组和非CHD组。结果单纯CI指标诊断CHD的敏感性(80%)、特异性(85%)、准确性(83.3%)与TET传统指标诊断CHD的敏感性(70%)、特异性(80%)、准确性(76.7%)相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两者联合指标诊断CHD的特异性(95%)高于传统指标,差异有统计学意义(P<0.05);敏感性、准确性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单纯CI指标可作为TET诊断CHD的可疑阳性指标,两者联合指标可提高CHD诊断率。     

彩色多普勒超声结合弹性成像和钼靶X线对于触诊阴性乳腺癌病灶的诊断价值探讨

目的探讨彩色多普勒超声结合弹性成像和钼靶X线对于触诊阴性乳腺癌病灶的诊断价值。方法以彩色多普勒超声、弹性成像和钼靶X线检查应用于112例(126个肿块)初步触诊为阴性乳腺癌的患者的诊断临床,比较单项诊断及联合诊断的准确性、特异性和敏感性。结果联合诊断的敏感性和准确性均优于单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声结合弹性成像和钼靶X线对于临床触诊阴性乳腺癌病灶有效,可提升诊断的准确性和敏感性,具有临床推广意义。     

经电子支气管镜冷冻肺活检于肺外周病变的临床研究

目的探讨电子支气管镜冷冻肺活检应用于诊断肺外周病变的临床价值。方法40例疑似肺外周病变患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组20例。研究组行电子支气管镜冷冻肺活检,对照组行电子支气管镜活检钳肺活检。对比两组肺组织直径、操作时间,疾病类型检查结果,对肺癌诊断效能,支气管镜检查相关不良反应发生情况。结果两组均顺利完成相应检查,研究组肺组织直径大于对照组,操作时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组疾病类型检查结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术/随访确诊肺癌11例(55.00%),对照组手术/随访确诊肺癌12例(60.00%)。以手术/随访确诊结果为金标准,研究组敏感性及特异性分别为81.82%、88.89%,均高于对照组的41.67%、37.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组支气管镜检查相关不良反应发生率为5.00%,低于对照组的35.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现1例患者同时出现2种及以上不良反应,患者发生不良反应后均予以吸氧、抗感染及对症治疗病情好转或痊愈,未见严重出血、休克、死亡等情况。结论应用电子支气管镜冷冻肺活检诊断肺外周疾病敏感性、特异性、安全性均较优。