老年痴呆患者发生院内感染因素分析及相应对策

目的对老年痴呆患者发生院内感染的危险因素进行分析,探讨相应的护理对策。方法老年痴呆患者180例,无院内感染组（58例）,院内感染组（22例）。分析患者院内感染发生情况,对两组患者临床资料进行对比。结果 180例老年痴呆住院患者院内感染发生率为12.2%;经对比,发生院内感染的患者年龄显著高于无感染患者,住院时间显著长于无院内感染患者,侵袭性操作率及抗生素不合理应用率均显著高于无院内感染患者,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年痴呆患者发生院内感染的因素主要包括年龄、抗生素不合理应用、住院时间及侵袭性操作等,在临床中应针对院内感染发生的危险因素给予有效预防干预措施,促使老年痴呆患者院内感染发生率不断降低。     

心内科老年住院患者院内感染的高危因素分析

目的：对心内科老年住院患者发生院内感染的高危因素进行分析。方法选取该院心内科于2012年8月-2013年8月收治老年住院患者180例,对所有患者有无院内感染进行观察,回顾性分析发生院内感染患者临床资料,探讨发生院内感染的危险因素。结果180例老年住院患者中出现院内感染32例（17．78％）;经分析,侵袭性操作、抗生素应用种类≥2种、抗生素应用时间≥7d、有糖皮质激素应用均为心内科老年住院患者院内感染高危因素。结论在为心内科老年住院患者展开治疗与护理时,尽可能减少医源性高危因素是对院内感染加以预防的关键。     

社区老年糖尿病患者低血糖症状的预防与治疗

目的：探讨预防社区老年糖尿病患者低血糖症状的相关措施及治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2013年6月该院收治的280例老年糖尿病患者的临床资料，根据是否实施预防低血糖的相关护理干预措施，将患者分为对照组和干预组各140例。对照组患者实施糖尿病常规护理，干预组患者在常规护理基础上实施预防低血糖症状的相关护理。结果干预组患者经积极预防干预，低血糖发生率[20.71%（29/140）]明显低于对照组[44.29%（62/140）]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对社区老年糖尿病患者采取预防低血糖发生的相关干预措施，可大大降低低血糖的发生概率，改善患者血糖调节状况。     

内科住院患者院内感染分析及其护理对策探究

目的本文旨在分析内科住院患者发生院内感染的情况,从而为制定有效的护理干预措施提供合适的依据。方法随机选择自2010年7月至2012年7月这一时期我院内科住院患者的感染情况进行回顾性总结分析,对发生感染的患者的感染情况以及感染率、感染因素、感染部位等进行总结,进而提出较好的护理干预对策。结果这一时期内科住院患者共1600例,而发生医院感染的例数共有32例,感染发生率为2％,对于感染患者进行分析发现：上呼吸道感染20例（62．5％）,下呼吸道感染6例（18．75％）,El腔感染2例（6．25％）,胃肠道感染3例（9．375％）,泌尿道感染1例（3．125％）。院内感染的因素主要是患者年龄、长期的基础疾病、抗生素使用、住院时间等。结论本次研究的结果显示,内科住院患者大多是老年患者,其机体免疫力差,加上内科住院患者发生院内感染的相关危险因素较多,临床必需有针对性的加强管理,采取必要的护理对策进行干预,从而降低内科住院患者的院内感染发生率。     

ICU老年患者中心静脉导管发生院内感染的相关因素分析

目的 分析重症监护病房（ICU）老年患者中心静脉导管（CVC）发生院内感染的相关危险因素.方法 2009年1月～2013年5月在本院ICU住院并且行CVC治疗的400例老年患者,根据是否发生院内感染分为感染组和对照组,采用多因素非条件Logistic回归分析分析相关危险因素.结果 400例ICU老年患者CVC发生院内感染46例,院内感染的发生率为11.50％.多因素结果筛选出ICU老年患者CVC发生院内感染的相关危险因素有患糖尿病（OR=4.864,95％CI：0.526～6.643）,其他部位感染（OR=3.453,95％CI：0.368～5.334）,住ICU时间＞10 d（OR=2.137,95％CI：0.441～3.422）,留置管时间＞5 d （OR=2.456,95％CI：0.793～3.467）.结论 ICU老年CVC患者发生院内感染情况较为严重,患有糖尿病、其他部位感染、住ICU时间＞10 d、留置管时间＞5 d是ICU老年患者CVC发生院内感染的危险因素.     

神经外科院内感染的护理对策分析

目的探讨神经外科患者院内感染的护理对策。方法研究对象为2011年5月至2012年7月我院神经外科患者526例,随机分为两组,对照组210例,给予常规护理,干预组316例,在常规护理基础上实施有针对性的护理干预措施,观察并比较两组医院感染的发生情况及护理满意度。结果对照组院内感染率为11.9%（25/210）,干预组院内感染率为5.1%（16/316）,两组院内感染率比较差异具有统计学意义（χ2=8.216,P〈0.05）。对照组患者护理满意率为56.2%,干预组护理满意率为82.0%,两组患者护理满意率比较差异具有统计学意义（χ2=41.271,P〈0.05）。结论实施有效的护理措施,可预防神经外科院内感染的发生,提高患者生活质量,改善预后。     

呼吸科疾病院内感染危险因素与预防护理对策

目的:总结呼吸科疾病院内感染的危险因素,并提出有效的护理干预对策。方法:对县人民医院2015年1月～2016年1月收治的研究组的89例呼吸科疾病患者院内感染患者的感染危险因素进行总结,并提出有效的预防护理措施,对比观察于2016年3月～2017年3月观察组93例患者实施预防护理后,观察院内感染危险发生情况。结果:观察组实施预防护理后院内感染发生率8.60%明显低于未实施预防护理的研究组8.60%,组间比较差异存在统计学意义,P0.05。结论:呼吸科疾病院内感染危险因素包括:患者自身抑素、抗生素药物的不合理应用,病区环境质量较差等,根据危险因素制定有效的预防措施,可使院内感染发病率得到有效控制。     

中文版Morse跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用

目的探讨跌倒危险因素评估量表在住院老年患者安全管理中的应用效果和临床价值。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的老年心血管疾病住院患者150例纳入研究,随机分为观察组和对照组,每组75例。观察组依据中文版Morse跌倒危险因素评估量表结果进行护理干预,对照组则予以常规护理措施,对两组患者住院跌倒情况进行比较分析。结果观察组坠床跌倒发生率为1.3%（1/75）,对照组坠床跌倒发生率为6.7%（5/75）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对老年患者采用中文版Morse跌倒危险因素评估量表进行预见性评估,并采取相应护理干预措施,有助于帮助老年住院患者减少院内跌倒发生率,提高护理安全。     

肿瘤内科患者合并院内感染的临床特点及护理对策

目的探讨肿瘤内科患者合并院内感染的特征及护理对策。方法回顾性分析2009年1月至200年7月南通市老年康复医院肿瘤内科收治的380例患者的临床资料。结果 380例患者合并院内感染120例,包括呼吸道感染65例,尿路感染31例,肠道感染19例,其他15例;120例院内感染患者年龄(67.89±12.59)岁高于平均(58.23±14.23)岁、合并其他疾病89例、实施侵袭性操作76例、预防应用抗菌药物64例;120例院内感染组死亡20例(16.67%),260例未发生院内感染死亡13例(13/260),院内感染组病死率高(P<0.05)。结论肿瘤内科发生院内感染高与多种因素相关,可加重病情,应严格按护理程序,认真评估患者的生活自理能力及机体状况,尽可能地寻找院感发生的潜在危险因素,及早提出针对性预防干预措施,控制医院感染发生。     

高龄股骨颈骨折术后的医院感染管理体会

目的探讨股骨颈骨折术后医院感染的危险因素及护理对策。方法分析股骨颈骨折患者存在的问题,预见院内感染发生的因素,制定切实可行的护理干预措施并予以实施。结果 3例发生院内感染。取得了良好效果,全部康复出院。结论针对老年术后患者易患褥疮、泌尿系感染和肺部感染,夏季易患胃肠道感染,详细制定预防对策并实施,保护手术切口,合理地应用抗菌药物可降低医院感染的发生,提高护理质量,减少护患纠纷。     

重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的危险因素与护理对策

目的分析重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染的感染发生率、病原菌特点以及危险因素,并探讨相应的、有效的预防及护理措施,为肺部医院感染的管理与控制提供依据。方法选择2010年1月至2012年12月我院收治的重型颅脑损伤患者122例为研究对象,采用回顾性与前瞻性相结合的调查方法对其发生肺部医院感染及危险因素进行分析。结果重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染49例,感染率为40.16%,痰培养结果共分离菌株48株,其中革兰阴性杆菌29株,占60.42%,革兰阳性球菌14株,占29.17%,真菌5株,占10.42%。通过对肺部医院感染危险因素分析,其中年龄、GCS计分、气管切开、呼吸机应用、肺部损伤、意识障碍、手术史、住院时间、合并基础疾病等因素与引起重型颅脑损伤患者肺部医院感染的发生密切相关。结论重型颅脑损伤患者发生肺部医院感染率高,病死率高,应针对相关危险因素采取有效的应对措施,预防其肺部医院感染的发生。     

神经内科死亡病例医院感染调查分析

目的：了解神经内科死亡患者发生医院感染的情况和危险因素,为神经内科的危重患者护理提供科学依据。方法：调查整理神经内科2003年8月～2006年8月147例死亡患者。结果：147例死亡患者发生医院感染51例,医院感染率为34．69％。发生医院感染的死亡患者中,不同基础疾病组、不同年龄、不同住院时间和是否有侵入性操作患者数差异有统计学意义（P〈0．05）,不同性别患者数差异无统计学意义（P〉0．05）。医院感染发生在下呼吸道和泌尿道分别占52．94％和23．53％。结论：神经内科死亡患者医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间和侵入性操作有关。医院感染发生部位以下呼吸道和泌尿道多见,神经内科在对危重患者护理的关键在于科学护理和做好消毒隔离。     

肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素调查分析

目的了解肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素。方法回顾调查2005～2008年武汉市普仁医院综合科收治的428例肿瘤患者化疗后的临床资料,对医院感染各项危险因素分别进行单因素分析。结果医院感染率26.6%,死亡率11.4%;感染部位依次是肺部、胃肠道、泌尿道;病原菌以革兰阴性杆菌为主（55%）。其中克雷伯杆菌最常见,其次是铜绿假单胞菌等。结论低蛋白血症、皮肤或黏膜糜烂、各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素（〉20d）、住院时间长（〉21d）是医院感染的危险因素,肺癌、白细胞下降、陪护感染是高度危险因素。     

我院母婴同室新生儿医院感染分析及对策

目的了解母婴同室的新生儿医院感染情况,探讨降低母婴同室新生儿医院感染发生率的方法。方法采用回顾性调查方法,对本院新生儿医院感染相关因素进行分析。结果本组新生儿发生医院感染46例,医院感染率为2.14%。新生儿医院感染发生部位以上呼吸道为主（34.78%）,其次为眼部、皮肤软组织、胃肠道及口腔感染等（分别为17.39%、15.22%、15.22%和13.04%）。引起医院感染的病原菌主要以表皮葡萄球菌及大肠埃希菌为主。结论重视母婴同室新生儿医院感染的管理,严格无菌操作,合理使用抗菌药物,严格执行消毒隔离制度,加强新生儿护理工作,有效地控制医院感染的发生。     

老年肺癌患者围术期抗菌药物使用及术后肺部感染危险因素分析

目的:了解老年(>70岁)肺癌患者围术期应用抗菌药物的现状及术后肺部感染的危险因素,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性收集2012年5月-2013年5月某院出院的行手术治疗的老年肺癌病历248例,统计围术期抗菌药物使用情况,对术后发生肺部感染的可能危险因素进行单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析。结果:在248例老年肺癌手术患者中,抗菌药物预防使用率为100%,抗菌药物品种为3种,使用天数基本控制在2 d以内(占78.22%)。术后肺部感染例数为86例(34.67%),2例(0.81%)死于术后肺部感染,术后感染的发生率与围术期抗菌药物的使用时间无关(P>0.05)。第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)<70%、肺癌晚期以及糖尿病为老年肺癌患者发生术后肺部感染的危险因素。结论:老年肺癌患者围术期抗菌药物使用基本合理,术前半小时单剂量给药不会增加患者术后肺部感染的发生率。老年肺癌患者医院感染率较高,应针对其危险因素重点防控。     

护理风险干预预防住院老年患者跌倒的研究

目的：探讨护理风险干预预防住院老年患者跌倒的效果。方法选取2012年5月~2013年5月（护理风险干预前）收治的65~95岁患者348例为对照组,2013年7月~2014年7月（护理风险干预后）收治的65~95岁患者350例为干预组,比较两组患者住院期间对防跌倒知识的掌握程度、护理满意度及跌倒的发生情况。结果干预组的跌倒发生率低于对照组,防跌倒知识掌握率高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理风险干预可有效预防住院老年患者跌倒,提高其预防跌倒的意识及防护。     

系统性红斑狼疮合并医院内真菌感染的病原学分析与治疗

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并医院内真菌感染的病原学特征、临床表现、易感因素、治疗和预后。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月经微生物学检查证实的82例SLE合并医院内真菌感染患者资料。结果1525例SLE患者中,82例发生医院内真菌感染,发生率5.4%。占SLE医院感染总例数的17.9%(82/458)。感染部位常见为口腔(34%),下呼吸道(32%)和胃肠道(21%)。82例中共分离出真菌103株,最常见为念珠菌属(74.7%),其次为隐球菌(9.8%)和曲霉菌(5.8%)。易感因素为低蛋白血症、血白细胞减少、低补体血症,长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和广谱抗生素以及侵入性操作等。抗真菌治疗单用氟康唑47例,制霉菌素7例,伏立康唑6例,伊曲康唑5例,两性霉素B5例,卡泊芬净1例,其余均为联合用药。本组治愈39例,好转23例,恶化3例,死亡17例,病死率达21%。结论念珠菌为常见致病菌。SLE合并医院内真菌感染病死率高。临床医生应高度警惕真菌感染,早期诊断及合理治疗有助于改善SLE患者预后。     

我院老年心脑血管病患者院内感染分析及预防

目的 研究心内科老年患者医院感染危险因素、及其预防措施.方法 对临床2008年至2010年>65岁的老年医院感染病列进行回顾性分析.结果 共调查1560例住院患者,期中>65岁的有989例,发生院内感染45例,感染率占2.8%.中呼吸道感染32例(肺部感染28例),泌尿系感染9例.引发院内感染的危险因素:基础性疾病,长期住院,侵入性操作,大量抗生素的使用.肌体免疫力下降,引发院内感染.结论 老年患者是心血管科院内感染的高危人群,开展有效的预防措施,防患于未然,降低院内感染的发生.