医疗机构间检验结果互认的可行性研究

目的探讨医疗机构间临床实验室质量控制与检验结果相互认可的可行性。方法通过比较两次较大规模的现场调查（考核）资料,对全省部分县级以上及南昌地区医院实验室在临床常规化学、临床血液、临床出凝血、HBV标志物、尿液干化学等五个专业科目的检验结果互认进行对比分析。结果临床常规化学和临床血液绝大多数项目检测结果符合PT得分（EQA）成绩,也即符合美国CLIA’88的误差允许范围。结论我省可以逐步开展同级（三级）临床常规化学和临床血液检验结果的互认。     

临床检验结果互认的影响因素

本文就质量控制过程影响因素、质量管理水平不均衡问题、检验结果互认标准化问题、检验结果互认的社会、伦理、法律因素以及其他因素等探讨＂临床检验结果互认＂过程中需考虑的具体问题和影响因素.     

血脂检验结果互认研究及其分析

目的：探讨区域性6家二甲以上医院血清总胆固醇（TCHOL）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）检验结果能否互认，为该区域实行检验结果互认提供依据。方法：收集组值不同的新鲜血清3批，每批5份标本，每份标本分成6小份，每小份1mL分装于灭菌带盖塑料管中，3批标本分3次分别送于6家医院检验科，自动生化分析仪检测，要求其与患者或体检者标本同时出结果，结果由组织单位统一收集。结果：按照CLIA标准，6家医院TCHOL3次PT得分均≥80％；6家医院HDL-C3次PT均≥80％。结论：咸阳市区6家二甲以上医院血清TCHOL、HDL-C检验结果可以互认。     

2019-2021年重庆市江津区医疗机构检验结果比对分析与研究

目的 分析和评估2019-2021年重庆市江津区医疗机构检验科新鲜血比对结果，探索基层医疗机构检验科新鲜血比对的操作方法及经验总结，分析存在的问题，为提高基层检验科检测质量，推进区域化检验结果互认奠定基础。方法 对江津区内46家医疗机构检验科进行专业知识培训并开展新鲜血液比对，分析2019-2021年比对结果，评估江津区各基层医院检验科的检验质量，总结开展新鲜血比对的实践经验。结果 2021年参与比对医疗机构共46家，总合格29家，总合格率为63.04%。2020年参与比对医疗机构共31家，合格10家，总合格率为32.26%,2019年参与比对医疗机构共30家，合格7家，总合格率为23.33%,2021年比对合格率较2020年提高30.79%,较2019年提高39.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2019年、2020年、2021年生化项目合格率分别23.33%、31.03%和65.22%,2021年合格率较2020年上升34.19%,较2019年上升41.89%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2019-2021年江津区各医疗机构检验科新鲜血比对中临床...     

患者新鲜混合样本在某市二级及以上医院临床实验室的室间结果比对与分析

目的 通过患者新鲜混合样本室间比对了解九江市内二级及以上医院实验室开展的定量及定性检验项目检测水平差异,为实现区域内不同医疗机构间检验结果互认、保障医疗质量安全提供数据支持.方法 九江市临床检验质量控制中心制备新鲜抗凝混合全血、混合血清和混合血浆随机盲样发放给实验室,33个定量比对项目5个批次包含高、中、低三个水平,9个定性比对项目5个批次包含阴性和阳性水平.40家实验室进行现场调查和指定比对项目按常规样本进行检测,统计各比对项目的X、S、CV、在限实验室比例和PT(实验室间能力比对检验)评价.结果 33个定量检测项目5个批次的在限实验室平均为80.56％～97％,PT评价合格实验室比例为83.8％～100％;9个定性项目比对阴、阳性符合率为82.4％～100％,PT评价合格实验室比例为85.3％～100％.结论 区域多数实验室33个定量和9个定性比对项目的结果具有较好的可比性,可以通过患者新鲜混合样本实验室比对的方法确认区域内医疗机构实验室的互认范围.     

临床检验标本的采集对检验结果的影响分析

<正>检验医学是一门必须以实验为基础,用可靠、准确的数据提供客观证据的学科。为了取得准确的、可靠的检验结果,必须取得高质量的标本,正确采集运送标本是检验结果正确的前提和保证,而很多采集标本的医务人员忽视了标本的采集质量而引起结果很大的偏差[1,2]。所以,正确的采集标本十分重要,现就我院标本采集情况做出总结和     

临床用药对临床检验结果的影响

随着临床药学的深入开展,临床用药涉及临床检验问题,已引起医药及检验人员的高度重视.临床用药对临床检验结果影响较大,药物本身(包括制剂中的其它成分)及其代谢产物能引起机体生理、生化变化的临床检验值.主要表现为检验结果的假阳性或假阴性、假正常值、异常高值、异常低值以及测定时引起的异常呈色、混浊或沉淀等现象.现举例简介如下.     

加强检验与临床交流提高检验结果真实性

随着现代医学技术的发展进步,医院实验室与临床相关学科之间已构成不可分割统一体,检验学科也从过去的检验医学过渡到现在的医学检验发生了质的变化。医院诊疗活动中实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等信息的60％以上,因此临床实验室成为医疗机构完成医疗任务重要的支持部门之一。为使医学检验在工作医院疾病诊疗活动中充分发挥其作用,检验人员与临床医生、护理人员之间必须加强交流,协调一致。     

临床检验标本的采集对检验结果的影响

准确的检验结果是临床医生诊断疾病的可靠依据。标本采集之前病人应注意的事项以及标本的正确采集、保存、传送是保证检验结果准确的前提。否则,检验结果可能是无价值的,甚至造成误诊。1标本采集的时间对检验结果的影响1.1餐饮前采集某些血液成分受饮食影响较大。如血糖需在晨起空腹采血。血脂化验采血前24小时需禁高脂肪饮食,12小时禁食,空腹采血,而且头天晚上禁止大量饮酒。儿茶酚胺试验前48小时禁食茶、水果、咖啡特别是茄子、香蕉等,抽血前静卧1小时。测内生肌酐清除率采血前需病人连续2天无肌酐饮食,蛋白质每天少于40克,禁食肉类。对于…     

临床医学检验质量控制措施的分析

随着现代医学的发展,医学检验技术也在迅速发展,很多疾病的诊断、治疗和预后判断依靠医学检验的结果。医学检验在临床医学工作中起着举足轻重的作用,医学检验的结果直接影响患者疾病的诊断。质量控制是提高临床医学检验质量的关键,开展全面质量控制,对分析的样本进行分析前、分析中、分析后的全面质量控制,避免标本差异,影响检查结果,不能真实反应患者的病情。本文旨在分析临床医学检验质量控制措施,提高检验结果的准确性,确保疾病诊断的正确率,更好地为患者服务。     

检验结果危急值报告制度的临床应用

目的提高临床医师和检验人员对临床危急值报告制度的认识,对危急值进行分析,为持续改进危急值报告制度提供科学依据。方法通过对我院两年来临床标本的观察,制定检验项目的危急值范围,认真执行检验项目危急值报告制度,对数据进行分析,处理。结果计算危急值项目发生率,分布,制定我院血细胞检验4个项目、血栓与止血检验3个项目、血气分析6个项目及生化检验13个项目的危急值范围。结论检验人员须认真地执行检验项目危急值报告制度,以便临床医师能够准确、迅速及时地得知危重病患者的检验信息,使患者得到及时有效的救治。     

医院临床检验人员职业倦怠状况调查研究

目的调查医院临床检验人员的职业倦怠状况,为医院管理提供依据。方法随机选取济宁市5家级别不同医院的80名临床检验人员,采用中文版M职业倦怠量表（MBI）对其进行问卷调查。结果临床检验人员的职业倦怠检出率为65．0％,情感耗竭、去人格化维度明显高于国内常模（P〈0．01）,低个人成就感维度得分明显低于国内常模（P〈0．05）。结论医院临床检验人员的职业倦怠不容忽视,医院管理者应给予相应的干预措施,以降低或消除临床检验人员的职业倦怠,更好地维护其心理健康。     

综合性实验在临床免疫学检验实验教学中的应用

目的:为加强实验教学管理设计了综合性实验,旨在提高学生的动手能力和综合素质,更好的适应临床检验工作的需要。方法:以抗血清的制备为例,让学生亲自动手操作抗血清制备的全过程,同时将制备的抗血清应用于实验课中,检验自制抗血清的效价。结果:抗血清制备成功。结论:综合性实验能提高学生的实验动手能力、解决问题的能力、科研能力等,全面提高检验学生的综合实验素质。     

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策

目的 探究阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响与对策.方法 90例进行尿常规检验的妇科患者,根据采集尿液样本方法不同分为对照组和实验组,每组45例.对照组直接采集尿液样本进行尿常规检验,实验组清除阴道分泌物后再采集尿液样本进行尿常规检验.比较两组患者尿液样本中的白细胞、红细胞、上皮细胞、尿蛋白检出率及尿比重、蛋白质与p...     

Assessing the adoption of clinical trial results summary disclosure to patients and the public

ABSTRACT

Introduction: There is a broad global acknowledgment that the timely and effective communication of clinical trial results is not only essential to the development, diagnosis, and treatment of medical conditions but also meets an ethical obligation to inform patients and the public.

Areas covered: At this time, less than 2% of all clinical trials completed or terminated within the past three years returned plain language summaries to study volunteers. This estimate is far below our forecast made 10 years ago when we evaluated a pilot effort to demonstrate a feasible and efficient process for communicating summary results to patients. At that time, we anticipated that research sponsors would embrace the obligation and in so doing would improve their relationship with and trust among their study volunteers and patient communities. This article discusses why adoption remains low and suggests that the absence of clear regulatory requirements and their enforcement are the primary cause.

Expert opinion: The authors anticipate that the regulatory environment will tighten and that public, patient and patient advocate appetite and expectation for the disclosure of clinical trial results summaries in plain language will intensify during the next 18 months. These pressures will compel research sponsors to accelerate adoption.