二级医院神经内科患者焦虑和抑郁症状的调查分析

目的了解二级医院神经内科患者中焦虑和抑郁症状发生情况。方法选取2011年6月~2015年3月503例神经内科患者作为研究对象,分析焦虑、抑郁症状发生情况。结果 503例神经内科患者存在焦虑症状246例(48.9%),抑郁症状257例(51.1%)。其中男276例(54.9%),女227例(45.1%);年龄26~64岁,平均(46.4±8.6)岁;文化程度为小学或文盲的302例(60.0%),中学164例(32.6%),大专或以上37例(7.4%)。有工作的335例(66.6%),无工作的168例(33.4%)。神经内科焦虑、抑郁症状评分显著高于国内成人常模,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科患者焦虑及抑郁症状发生率较高,其严重影响患者心理健康及生活质量。患者文化程度与焦虑、抑郁发生率有密切相关,临床应给予关注并提前给予干预措施。     

不同内科疾病老年患者焦虑抑郁状态对比分析

目的探讨不同内科疾病的老年患者焦虑和抑郁状态的分析。方法选取我院不同科室收治的120例老年内科患者,其中合并心血管疾病35例,内分泌疾病44例,呼吸内科疾病52例,神经内科疾病65例,使用汉密顿焦虑量表（HAMA）以及汉密顿抑郁量表（HAMD）对患者的焦虑和抑郁状态进行测评和分析。结果总共发放调查问卷120份,全部收回并检查均合格,有效率为100%。本组焦虑发生率为19.17%,抑郁发生率为20.83%,焦虑和抑郁同时发生率为13.33%。女性焦虑和抑郁的发生率明显高于男性,大学以上患者焦虑和抑郁的发生率明显低于其他文化程度,有应激因素患者焦虑和抑郁的发生率明显高于无应激因素的患者,神经内科患者焦虑和抑郁的发生率要高于其他科室,对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）;不同年龄患者焦虑和抑郁的发生率对比差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论内科疾病患者的焦虑抑郁状态与患者年龄无关,而与患者的性别、文化程度以及内科疾病病种有关,对于制定相应的护理干预措施具有重要临床参考价值。     

干眼患者的焦虑 抑郁状态评估

目的评价干眼患者的焦虑和/或抑郁状态,分析其影响因素。方法收集61例干眼患者,用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者的焦虑和/或抑郁状态。分析HADS评分与影响因素的相关性。结果①干眼患者焦虑、抑郁分布情况:61例干眼患者中有17例(27.87%)为焦虑阳性,焦虑评分为10.5±2.2,14例(23%)为抑郁阳性,抑郁评分为9.6±1.6。其中,单纯焦虑阳性者8例(13%),单纯抑郁阳性者5例(8%),焦虑、抑郁均为阳性者9例(15%)。②干眼患者焦虑、抑郁的影响因素分析:61例干眼患者焦虑评分与抑郁评分呈正相关(P<0.01);焦虑评分、抑郁评分分别与眼表疾病指数(OSDI)呈正相关(P<0.01),与睡眠时间呈负相关(P<0.01),与文化程度、病程、性别、年龄、屈光状态、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、泪液分泌试验(SⅠT)均不存在相关性(P>0.05);多重线性回归分析发现,焦虑、抑郁主要与OSDI相关(P<0.01)。结论干眼患者焦虑和/或抑郁与自觉干眼严重程度呈正相关,伴有焦虑和/或抑郁的干眼患者具有较高的OSDI评分。     

综合医院内科住院患者焦虑抑郁状况调查

目的了解综合医院内科住院患者焦虑抑郁状况。方法选取焦作市第四人民医院内科住院患者328例,采取自编的一般情况调查表和综合医院焦虑抑郁量表（HADS）进行调查分析。结果近1/3患者存在焦虑抑郁症状,其中焦虑症状发生率34.5%,抑郁症状发生率32.9%,共病11.6%,明显高于一般人群。焦虑症状与年龄、性别、受教育程度无相关性,抑郁症状与年龄显著正相关。结论综合医院内科住院患者焦虑抑郁患病率高,识别率低,应给予相应的药物治疗及心理治疗。     

中青年门诊患者焦虑抑郁状况与中西医治疗的进展分析

目的调查门诊中青年患者的焦虑抑郁状况并对其影响因素分析。方法采用焦虑自评量表（SAS）自我评定抑郁量表（SDS）对门诊438例中青年患者进行问卷调查,比较不同性别、年龄、文化程度等对患者焦虑及抑郁水平的影响。结果焦虑及抑郁程度上女性患者高于男性（P〈0.05）：年龄愈高,文化程度愈高,对疾病了解的程度愈低。对医护工作不满意程度愈高则焦虑分值愈高（P〈0.05）。结论性别、年龄、文化程度、对医护的满意程度及对疾病的了解程度均影响患者就诊时的焦虑水平,它们之间具有相关性。     

神经内科患者焦虑、抑郁状态分析和护理

目的探讨神经内科患者的焦虑和抑郁状态及护理措施。方法选择我院124例神经内科患者,使用zung焦虑量表（SAS）和zung抑郁量表（SDS）,评估患者的焦虑和抑郁情绪状态,同时采用相应的护理措施并评估效果。结果焦虑发生率62.3%;抑郁发生率49.2%。性别和年龄对于神经内科患者焦虑和抑郁的发生没有统计学上的差别（P〉0.05）;经护理干预,焦虑和抑郁发生率显著降低,有统计学意义（P〈0.05）。结论神经内科患者焦虑和抑郁发生率较高,采取良好的护理措施可以有效缓解这个情形。     

重庆地区类风湿关节炎患者焦虑抑郁情绪调查分析

目的探讨重庆地区类风湿关节炎患者焦虑、抑郁情绪发生情况。方法选取该院2013年12月至2014年11月门诊及住院的类风湿关节炎患者60例,采用Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表测量研究对象的心理状况,同时记录患者性别、年龄、病程及文化程度等相关资料。结果 60例患者中焦虑、抑郁情绪发生率分别为50.00%(30/60)和26.67%(16/60),无焦虑和抑郁情绪的占41.67%(25/60)。其中焦虑情绪的占31.67%(19/60),抑郁情绪的占8.33%(5/60),焦虑、抑郁情绪的占18.33%(11/60)。类风湿关节炎患者的焦虑、抑郁自评分分别为(54.76±17.61)、(48.93±16.39)分,明显高于国内常模,差异均有统计学意义(P<0.05),其中男性患者抑郁自评分高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),病程大于3年的患者抑郁自评分高于病程小于3年的,差异有统计学意义(P<0.05),病程小于1年的患者焦虑自评分高于病程大于1年的,差异有统计学意义(P<0.05),<25岁的患者焦虑自评分高于年龄大于25岁的,差异有统计学意义(P<0.05),各不同文化程度及婚姻状况的焦虑抑郁自评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论重庆地区类风湿关节患者在病程中常常伴抑郁、焦虑情绪,男性患者易产生抑郁情绪,疾病早期患者易产生焦虑情绪,随着病程的进展患者多产生抑郁情绪。因此,在患者治疗期间应注意对患者抑郁、焦虑情绪的处理及治疗。     

焦虑抑郁对尿毒症患者病情的影响

目的探讨焦虑抑郁对尿毒症患者治疗及转归的影响。方法选择180例尿毒症透析患者,采用医院焦虑抑郁情绪(Hospitalanxietyanddepression,HAD)测定量表进行问卷调查,对其中166例有效问卷资料进行统计学分析。结果166例患者中,出现焦虑者85例,占51.20%;抑郁者45例,占27.11%。年龄、性别、职业、文化程度等对患者焦虑、抑郁状况影响较小;家庭关系、首次发病、性格、病情和有无公费医疗和心理治疗等对患者焦虑、抑郁状况影响显著。心理异常的尿毒症患者其心功能衰竭、高血钾、代谢性酸中毒等并发症的发生率均较心理正常者高。结论焦虑、抑郁等情绪变化可加重尿毒症患者的病情,影响其发展及转归。     

神经内科住院患者焦虑抑郁状态与影响因素

目的:分析神经内科住院患者焦虑和抑郁状态及相关的影响因素。方法:对354例神经内科住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果:存在焦虑症状者156例(44.07%),存在抑郁症状者179例(50.56%)。影响焦虑症状的因素主要包括神经功能缺损、生活自理能力及床位调整等;而影响抑郁症状的因素主要包括神经功能缺损、生活自理能力及家庭与社会支持等。结论:在神经内科影响住院患者焦虑抑郁状态的因素多种多样,必须合理分析各种影响因素,采取有效的护理干预对策,减少患者焦虑、抑郁的发生。     

并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病临床分析

目的:分析并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森病的临床病症。方法:选择2018年1月—2019年6月我院接受治疗的并发焦虑、抑郁和睡眠障碍的帕金森患者100例,分析患者的年龄、性别等与并发焦虑、抑郁、睡眠障碍的关系,比较患者抑郁、睡眠障碍、焦虑同时并发的症状治疗6周后疗效、比较患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后的UPDRS-Ⅲ、改良H-Y分级、HAMA、HAMD、PQSI、ESS的得分。结果:女性帕金森患者相比于男性帕金森患者患有抑郁、焦虑、睡眠障碍占比更多,治疗后,患者的抑郁焦虑睡眠障碍问题均有一定程度的缓解,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:女性帕金森患者相比于男性帕金森患者更容易患有抑郁、焦虑、睡眠障碍问题,盐酸帕罗西汀和右佐匹克隆治疗帕金森并发焦虑抑郁睡眠障碍效果显著。     

弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者的情绪现状及其影响因素分析

目的研究弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者的情绪现状及其影响因素。方法以该院213例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者为研究对象,采用自评问卷（包括抑郁自评量表、焦虑自评量表、一般资料问卷等）的方式收集患者的人口社会学资料以及抑郁、焦虑、工作压力源等资料,再采用单因素分析的方法研究患者的情绪现状及其影响因素。结果在弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者中抑郁的发病率为45．0％;焦虑的发病率为42．6％。影响弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者抑郁情况的因素有性别、文化程度和抑郁史,而影响弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者焦虑情况的因素有性别、文化程度、家庭年收入和焦虑史。弥漫性甲状腺肿伴甲亢病人中抑郁或焦虑者的血三碘甲状腺原氨酸水平和血甲状腺素水平都较非抑郁或非焦虑者低。结论弥漫性甲状腺肿伴甲亢增加了抑郁和焦虑的发病率。弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者并发情绪障碍的风险与其个体特征有关。     

脑卒中急性期患者焦虑抑郁共病的临床研究

目的对脑卒中急性期患者进行焦虑抑郁共病的发生率、临床特征、相关因素研究。方法入组患者于发病第二周由两名专训人员对82例进行焦虑、抑郁量表评分与脑卒中患者临床神经功能缺损程度、社会支持量表及应付方式问卷的测评。结果神经功能缺损程度评分分值越高,患脑卒中焦虑抑郁共病（PSCAD）的危险性就越大;社会支持和支持利用度的分值越高,PSCAD发生的危险性就越小。应付方式中积极应付方式分值越高,患PSCAD的危险眭就越小,消极应付方式分值越高,患PSCAD的危险性就越大。结论神经功能缺损严重程度为PSCAD的危险因素,社会支持为PSCAD的保护因素。     

断肢(指)患者焦虑抑郁相关因素分析

目的 分析影响断肢(指)患者焦虑抑郁程度的相关因素.方法 采用国际通用的医院焦虑抑郁量表对100例断肢(指)患者进行调查分析.结果 患者年龄、文化程度、所在企业性质、企业规模、岗前有无接受过培训、月收入高低及自觉家庭经济状况等因素对焦虑抑郁程度评分的高低有显著影响(F=2.926、2.722,t =5.701、4.117、3.311、2.837、3.021、2.947、4.106、3.199、5.286、4.310、5.129、4.152,均P＜0.05).而患者性别、婚姻状态、工作年限、受伤时是否加班、单指多指受伤等并不影响焦虑抑郁程度评分.结论 断肢(指)患者焦虑抑郁发生率高,焦虑抑郁情况的发生与患者年龄、文化程度、所在企业性质、企业规模、岗前有无接受过培训、月收入高低及患者自觉家庭经济状况等因素密切相关,临床对此类患者应充分评估其背景,以便采取合适的方法进行干预.     

慢性紧张型头痛与睡眠障碍的相关性研究

目的 探讨慢性紧张型头痛（chronic tension type headache,CTTH）与睡眠障碍的关系,评价睡眠障碍对慢性紧张型头痛的发生、发展及头痛病理生理的影响.方法 依据国际头痛学会2004 ISH-Ⅱ头痛性疾病的分类和诊断标准,选取2012年4月至2013年8月我院神经内科门诊及住院符合慢性紧张型头痛诊断的患者141例,根据头痛程度分为轻度头痛、中度头痛、重度头痛三组,对纳入研究患者性别、年龄、失眠情况、疼痛程度、医后随访、健康指导等指标进行研究,分析睡眠障碍与慢性紧张型头痛发病原因、头痛严重程度等因素的关系.结果 慢性紧张型头痛患者睡眠障碍的发生率为49.6％,与于守臣等调查的正常人群睡眠障碍发生率9.4％有明显的统计学差异（x2=153.63,P＜0.001）,中、重度头痛患者睡眠障碍的发生率明显高于轻度头痛患者（x2=11.017,P＜0.05）,慢性紧张型头痛患者睡眠障碍与性别及家族史无明显相关性（P＞0.05）.结论 慢性紧张型头痛与睡眠障碍存在明显相关性,睡眠障碍可能是慢性紧张型头痛最重要的病因,临床医生应重视慢性紧张型头痛患者睡眠质量,治疗睡眠障碍可能对慢性紧张型头痛的预防及治疗有积极作用.     

癌症患者焦虑抑郁发生率及其影响因素分析

目的:调查癌症患者焦虑、抑郁的发生率并探讨其影响因素。方法:对161名癌症患者采用问卷调查方式进行焦虑状态自评量表(Zunganxiety self-evaluation scale,SAS)、抑郁状态自评量表(Zung depression self-evaluation scale,SDS)、医学应对方式问卷(Medical copingQuestionnaire,MCMQ),以及自编调查问卷进行调查,并行统计分析。结果:1.焦虑及抑郁发生率分别为19.2%、50.9%;2.患者更多采取回避方式;3.患者性别、年龄、医疗费用报销情况、病种、分期、病程、疾病状态、治疗方式与焦虑抑郁的发生没有必然联系(P>0.05);4.文化程度对抑郁有一定影响作用,文化水平越高的患者抑郁发生率相对越低(P<0.05);5.患者"屈服"的应对方式与焦虑、抑郁程度呈正相关。结论:癌症患者常合并存在焦虑、抑郁情绪,并受医学应对方式、文化程度影响。     

脑梗死与脑卒后抑郁的关系研究

目的观察脑梗死患者抑郁情绪的发生率、抑郁的发生与性别、年龄、受教育程度、合并躯体疾病、病灶部位、神经功能缺损及日常生活能力之间的关系,探讨脑梗死后抑郁发生的情况及危险因素.方法应用问卷调查的方法评估患者的抑郁状态,同时对每位患者行神经功能缺损评分及日常生活能力评分.结果脑梗死后一月抑郁的发生率为41.03%;抑郁的发生与性别、年龄、受教育程度合并躯体疾病等无明显相关(P＞0.05);左侧半球梗死抑郁的发生率较右侧为高(P＜0.05).抑郁与神经功能缺损程度及日常生活能力之间有明显相关.结论脑梗死后抑郁发生率高;抑郁与梗死部位有关,与神经功能缺损程度及日常生活能力之间关系密切.     

伴抑郁、焦虑的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者多导睡眠图分析

目的 探讨伴有抑郁、焦虑的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者多导睡眠图的特点.方法 研究2014年4月至2016年10月到本院就诊的习惯性打鼾者进行多导睡眠图检查,这些患者进行多导睡眠图之前均进行Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数等检查,其中55例确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,将这55例患者分为两组,伴有抑郁和/或焦虑患者30例(研究组),不伴抑郁、焦虑症状患者25例(对照组).结果 1)家族史、年龄、性别、饮酒、吸烟、高血压病、糖尿病、心脏病、脑血管病、高脂血症等两组患者差异无统计学意义(P>0.05).2)匹兹堡睡眠质量指数研究组各指标平均值均高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).3)所有入组的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中有90.9％存在多导睡眠图睡眠结构紊乱,总睡眠时间及睡眠效率,研究组比对照组下降更多(P<0.05),觉醒时间,研究组组比对照组增加更多(P<0.05).结论 伴有抑郁和/或焦虑症状的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠结构紊乱更严重,结果提示睡眠质量与情绪障碍密切相关,多导睡眠图能够客观体现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者所出现睡眠结构紊乱问题,对临床相应的干预治疗提供帮助.     

氟哌噻吨/美利曲辛与帕罗西汀治疗以躯体化表现就诊的焦虑/抑郁患者的疗效观察

目的:观察氟哌噻吨/美利曲辛(黛力新)与帕罗西汀治疗以躯体化表现就诊的焦虑/抑郁患者的疗效及安全性。方法:对2010年1月—2010年12月以躯体化表现就诊的考虑焦虑/抑郁可能的患者,使用汉密尔顿抑郁量表17项表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行分析,对确诊的焦虑/抑郁障碍患者给予氟哌噻吨/美利曲辛或者帕罗西汀治疗;并于治疗后第1、4周复测HAMD-17、HAMA。结果:经统计,确诊患者中有76.9%为反复就诊患者,经予氟哌噻吨/美利曲辛或者帕罗西汀治疗第4周后与治疗前比较差异显著(P<0.01,P<0.01),而两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。经予氟哌噻吨/美利曲辛治疗1周后复测HAMD-17、HAMA评分,较治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.05);而帕罗西汀组差异无统计学意义(P>0.05)。病程长者疗效欠佳。结论:以躯体化表现就诊的焦虑/抑郁患者在神经内科就诊比例较高,应对其早期识别,及时使用氟哌噻吨/美利曲辛或者帕罗西汀治疗干预可有效的缓解患者躯体症状,且无明显不良反应;此外氟哌噻吨/美利曲辛起效较帕罗西汀更快。