经肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌观察

目的:观察中晚期原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术治疗的疗效及不良反应。方法:65例中晚期原发性肝癌患者,接受TACE治疗,评估疗效和不良反应。结果:经治疗后38.4%(25/65)的患者部分缓解:58.4%(38/65)病情稳定:生存期明显延长,1、2、3年生存率分别为46.1%(30/65)、21.5%(14/65)、7.6%(5/65)。结论:TACE是治疗中晚期肝癌的有效方法,明显提高生存期。     

单纯肝动脉化疗和肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌

经导管行肝动脉化疗 (ＨＡＩ)和肝动脉栓塞化疗(ＨＡＥ)治疗原发性肝癌已取得了显著疗效 ,尤其对无手术指征的中晚期肝癌是目前首选的治疗方法。现将我院自 1992～ 1996年 12月收治并取得随访结果的 58例行单纯肝动脉化疗和肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的情况总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 58例中男 51例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 4 6.5岁。全部病例均经临床体检、甲胎蛋白(ＡＦＰ)测定、Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ检查和肝动脉造影诊断为原发性肝癌 ,符合 1977年全国制定的肝癌分型、分期标准。所有病例初诊时 ,均已失去外科手…     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的效果

目的观察经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)对中晚期原发性肝癌的疗效。方法采用Seldinger技术,经股动脉穿剌,选择性肝动脉插管灌注化疗联合碘油栓塞治疗中晚期原发性肝癌患者中随机选择52例,共行102次介入治疗。结果显效15.4%(8/52),有效53.8%(28/52),稳定30.8%(16/52)。生存期显著提高,12个月以上生存率达69.2%(36/52)。结论TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效确切,能够显著延长生存期,提高生存质量。     

肝癌行肝动脉化疗栓塞术前术后护理

目的探讨肝癌行肝动脉化疗栓塞术前术后实施全面护理的意义。方法回顾性分析96例行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者的临床资料,总结术前术中术后护理的经验。结果经过精心治疗和护理,96例患者治疗顺利,无严重不良反应和并发症。结论积极有效的术前及术后护理,对提高治疗效果,预防和减少并发症有重要意义。     

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞15例临床观察

肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）是中晚期原发性肝癌的最佳姑息疗法。它可使不能手术的肝癌病人的存活期延长。但ＴＡＥ不可无限制进行，且应在ＴＡＥ的同时注意保持肝脏。     

肝动脉栓塞化疗联合射频消融术治疗原发性肝癌

目的探讨肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗中、晚期原发性肝癌的疗效。方法40例中、晚期原发性肝癌患者分为经导管肝动脉栓塞化疗组（TACE组，20例）和肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗组（联合组，20例）。结果TACE组肿瘤完全坏死率、复发率及1年存活率分别22．5％（9／40）、37．5％（15／40）和75．0％（30／40），联合治疗组分别为90．0％（36／40）、12．5％（5／40）和90．0％（36／40）。两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率的差异均有显著意义（P值分别为0．002、0．003、0．008）。结论肝动脉栓塞化疗联合CT导向下的射频消融治疗原发性肝癌的疗效明显优于单纯栓塞治疗。     

206例经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理体会

目的:探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施.方法:对206例经肝动脉化疗栓塞治疗的患者给予基础护理、心理护理、对症护理.结果:效果明显,提高了患者的生活和生存质量,患者满意度大大提高.     

肝动脉介入化疗栓塞治疗肝癌临床效果分析

目的探讨肝动脉介入化疗栓塞治疗肝癌临床效果。方法所选的60例肝细胞肝癌患者均为本院2010年7月．-2013年7月收治病例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组患者实施肝动脉化疗栓塞术,对照组患者给予常规化疗。评定两组治疗效果和生存时间。结果观察组患者完全缓解、部分缓解和稳定所占比例为83．3％;对照组患者完全缓解、部分缓解和稳定所占比例为53．3％;观察组患者完全缓解、部分缓解和稳定所占比例高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者平均生存时间为（28．6±5．6）月;对照组患者平均生存时间为（17．5±4．2）月;观察组患者的平均生存时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝动脉介入化疗栓塞治疗肝癌可获得较好临床治疗效果,能够延长肝癌患者的生存时间,值得临床借鉴。     

经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌的研究进展

<正>原发性肝癌(Primary liver carcinoma,PLC,简称肝癌),是最常见的恶性肿瘤之一,每年死于肝癌的人数估计有100万。外科手术曾被认为是唯一有望治愈肝癌的治疗手段,但由于肝癌患者多以伴有肝炎、肝硬化等严重肝病为特点,临     

异甘草酸镁在原发性肝癌术后行肝动脉化疗栓塞患者中的临床应用

目的观察异甘草酸镁在原发性肝癌术后行经皮肝动脉化疗栓塞（TACE）患者中的临床应用效果。方法对照组用阿拓莫兰等护肝药物治疗;实验组在用阿拓莫兰等护肝药物的基础上加用异甘草酸镁（天晴甘美）两组均在TACE术前3d～术后5d用药,并在TACE术前及其后第二天,第五天抽血检测肝功能;并记录两组患者TACE术后不良反应的发生率。结果实验组TACE术后不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）;TACE术后第二天两组患者TBIL、ALT、AST等指标均高于术前（P〈0．05）;术后第五天实验组ALT、AST与术前比较无显著性差异（P〉0．05）,而术后第五天对照组ALT、AST仍高于术前（P〈0．05）;两组方案对TACE术后肝细胞合成指标降低均无明显改善作用（P〉0．05）。结论异甘草酸镁对TACE引起的患者肝功能损害有显著的保护作用,并可减轻TACE副反应。     

精氨酸对胰腺癌介入治疗患者血清VEGF和bFGF水平的影响

目的探讨精氨酸增强胃肠外营养对胰腺癌导管动脉化疗栓塞术（TACE）患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和碱性纤维母细胞生长因子（bFGF）水平的影响及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测52例中晚期胰腺癌患者行TACE前后血清VEGF和bFGF水平的改变,并与健康对照组比较分析。结果胰腺癌组介入治疗前VEGF和bFGF水平增高,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）;行TACE后,患者血清VEGF和bFGF水平降低,治疗前后有显著性的差异（P〈0.05）;应用精氨酸治疗组较未用组血清VEGF和bFGF水平下降更显著（P〈0.05）。结论检测胰腺癌患者血清VEGF和bFGF水平,有助于了解患者的浸润转移状况,TACE辅以合理的免疫营养素能增强患者的抗浸润转移功能。     

介入化疗栓塞术联合体外高频热疗治疗晚期肝癌临床观察

目的比较介入化疗栓塞术联合体外高频热疗与单纯介入化疗栓塞术治疗晚期肝癌的疗效和毒副反应。方法39例晚期原发性肝癌患者随机分为两组,观察组19例,对照组20例。观察组行介入化疗栓塞术联合体外高频热疗,对照组行单纯介入化疗栓塞术治疗。结果观察组总有效率73．7％（14／19）,对照组总有效率40％（8／20）,观察组的治疗有效率较对照组明显提高（P〈0．05）,毒副反应未增加。0．5年、1年生存率两组差异无显著性（P〉0．05）.结论介入化疗栓塞术联合体外高频热疗提高了晚期肝癌的近期疗效,且不增加毒副作用。     

肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗肝癌的临床研究

目的通过随机对照临床研究设计,观察比较肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性肝癌的临床疗效及毒副反应。方法将我院收治的不能手术的中晚期原发性肝癌患者68例,随机分为2组,对照组(TACE)36例,联合组(TACE+PMCT)32例,两组患者之间具有可比性,两组患者先给予肝动脉化疗栓塞治疗,联合组1～2周后给予微波消融治疗。治疗结束后随访1～2年,评价两组的治疗效果及毒副反应。结果两组病例均获得完整随访。联合组1年、2年的生存率分别为71.88%和37.50%,对照组1、2年的生存率分别为44.45%和13.89%,联合组和对照组AFP的下降率分别为75.87%和47.06%,联合组优于对照组,两组均未发生严重不良反应,生活质量均得到很大程度的改善。结论肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性肝癌安全、可靠,其疗效明显优于单纯肝动脉化疗栓塞治疗,延长生存期,不增加毒副作用。     

个体化音乐干预对肝癌经导管动脉化疗栓塞患者术前焦虑的研究

目的：探讨个体化音乐干预对肝癌经导管动脉化疗栓塞（TACE）患者术前焦虑的影响。方法：调查107例肝癌行TACE手术患者的音乐背景并随机分为实验组和对照组，实验组术前1-2小时给予个体化音乐干预30分钟，对照组则只戴耳机不听音乐，观察干预前后焦虑、血压、心率。结果：（1）个体化音乐对术前焦虑的影响：实验组音乐干预后焦虑评分下降显著低于对照组件（P=0．02）；实验组收缩压呈下降趋势（P=0．04）。（2）个体化音乐对不同人群效果不同：女性患者焦虑的下降程度显著高予男性患者，差异有统计学意义（P=0．04）。受教育程度高下降明显（F=4．36，P=0．02）。结论：个体化音乐可减轻肝癌TACE患者术前焦虑，尤其对女性、文化程度高者效果更明显。     

TACE联合氩氦冷冻消融治疗原发性肝癌效果观察

目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的效果及患者细胞免疫功能变化。方法选择42例原发性肝癌患者随机分为2组:A组共22例,行TACE联合氩氦冷冻消融术;B组共20例,单纯行TACE治疗。观察2组治疗有效率及血清AFP水平变化,同时分别检测患者治疗前、治疗后2周T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的变化;同期选择正常健康体检者30名为对照组。结果 TACE联合氩氦冷冻治疗的有效率明显高于单纯TACE治疗组,TACE联合氩氦冷冻治疗患者AFP水平显著低于单纯行TACE组患者;原发性肝癌患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值均低于正常对照组(P均<0.05),CD8+T细胞值高于正常对照组(P<0.05);TACE联合氩氦冷冻治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞值显著增加(P均<0.05),CD8+T细胞显著下降(P均<0.05);单纯TACE治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T及CD8+T细胞值变化均不显著(P均<0.05)。结论 TACE联合氩氦冷冻治疗原发性肝癌的疗效优于单纯TACE治疗,TACE联合氩氦冷冻治疗能够提高原发性肝癌患者的细胞免疫功能。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术联合放疗45例疗效观察

目的：研究介入治疗联合放射治疗对原发性肝癌患者的治疗效果。方法：对45例不能手术的原发性肝癌患者,先行2周期介入治疗,休息4周后开始放疗,放疗采用三维适形放射治疗,剂量45～56Gy。结果：45例患者中,10例病情完全控制（22.2%）;16例部分控制（35.6%）;稳定7例（15.6%）;进展8例（17.8%）;死亡4例（8.9%）。结论：对原发性肝癌患者行介入后放射治疗,能够有效地控制病情,在治疗过程中运用三维适形（3D-CRT）进行放射治疗效果明显。     

肝肿瘤肝动脉化疗栓塞术后应用不同镇痛药物的效果和不良反应比较

目的 观察肝肿瘤患者肝动脉化疗栓塞术后应用不同镇痛药物的镇痛效果及不良反应.方法 将98例肝肿瘤介入栓塞术后肝区中度以上疼痛患者按随机数字表法分为A、B、C组.其中A组33例,口服盐酸羟考酮缓释片镇痛;B组27例,外贴芬太尼透皮贴镇痛;C组38例,口服氨酚双氢可待因片镇痛.各组均临时应用吗啡针剂治疗爆发痛.镇痛达标后观察平均镇痛起效时间、平均镇痛达标时间、单药疼痛缓解率、观察时间内吗啡用量以及不良反应情况.结果 A、B、C组平均镇痛起效时间分别为(62±25)、(531 ±227)、(41±20) min;平均镇痛达标时间分别为(38±14)、(49±15)、(28 ±6)h,3组两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组单药疼痛缓解率分别为A组100.0％(33/33)、B组66.7％ (18/27)、C组86.8％(33/38),解救吗啡用量A组(6±5)mg、B组(13 ±7)mg、C组(11 ±9)mg,A组与其他2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).A、B组与C组不良反应、便秘、嗜睡比较,差异有统计学意义[66.7％(22/33)、37.0％(10/27)比5.3％(2/38)和9.1％ (3/33)、25.9％(7/27)比0,P＜0.05].结论 盐酸羟考酮缓释片治疗肝肿瘤介入栓塞术后肝区疼痛作用稳定,不良反应少,效果较为理想.     

肝细胞癌化疗栓塞后经皮瘤内注射无水乙醇的疗效

目的比较肝动脉化疗栓塞术(THAE)后经皮瘤内注射无水乙醇(PEI)与单纯THAE治疗单个肝细胞癌的疗效。方法53例肝细胞癌随机分成A(26例)、B(27例)两组。A组单纯THAE治疗;B组THAE治疗后,在CT引导下行PEI治疗。结果THAE组肿瘤治疗的部分缓解率为26.7%,1、2、3年生存率分别为56.0%、30.0%、0.0%。THAE+PEI组肿瘤治疗的部分缓解率为55.5%(P<0.05),1、2、3年生存率分别为91.0%、57.0%、22.0%(P<0.05)。结论THAE+PEI较单纯THAE对单个肝细胞癌的治疗更安全有效。