后腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者的应用价值分析

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的有效性和安全性.方法 选取我院收治的32例肾癌患者,随机均分为对照组（开放性肾癌根治术）和观察组（后腹腔镜肾癌根治术）.比较两组患者手术时间、术中失血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及随访存活率的差异.结果 观察组和对照组患者手术时间分别为（156.3±42.1） min和（151.3 ±40.7）min,比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术中失血量和住院时间分别为（132.6 ± 32.3） ml和（6.5±1.7）d,均显著少于对照组（P＜0.05）,术后胃肠功能恢复时间为（29.3±4.9）h,显著长于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率为6.3％,显著低于对照组的18.8％（P＜0.05）;两组患者术后存活情况对比差异无统计学意义（P＞ 0.05）.结论后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌疗效确切,具有微创、痛苦小、术中出血量少、住院时间短和并发症少等优点.     

后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术的疗效对比

目的评价分析后腹腔镜肾癌根治术与开放式肾癌根治术的临床疗效,评价二者的临床应用价值。方法选择在我院住院治疗的36例肾癌患者的临床资料进行回顾性分析,18例患者采用后腹腔镜肾癌根治术进行治疗,18例患者采用开放性肾癌根治术进行相应治疗,结合两组的平均手术时间、平均出血量、术后镇痛药的平均使用量、术后住院平均时间以及并发症的发生等相关指标对两种不同的手术方法的临床疗效进京对比分析。结果手术全部成功,后腹腔镜组术中平均出血量、术后镇痛药的平均使用量、术后住院平均时间均明显低于开放性手术组患者,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术在临床应用中具有术中出血量少、住院时间短、患者康复快等优点,是一种安全可行的疗效显著的治疗方法,值得在临床中进一步推广应用。     

后腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌临床观察探讨

目的分析探讨后腹腔镜肾癌根治术在治疗肾癌的临床疗效和应用价值。方法选取2009年至2010年来大同市五医院进行诊治的45例肾癌患者,均接受后腹腔镜肾癌根治术。肿瘤位于左肾的共32例,肿瘤为于右肾的共13例,患者术前分期:T1期28例,T2期17例。所有患者均行B超和CT检查,肿物直径在2.3~7.2cm。结果本组报告的45例患者手术成功,手术时间70~230min;术中出血量70~700mL;术后患者术后24h拔出引流管,下床活动时间1~3d;住院时间4~13d。术后随访,有1例肾癌肺转移死亡,1例肾癌肝转移死亡,其他患者未见肿瘤复发。结论后腹腔镜肾癌根治术是治疗肾癌比较安全、有效的手术方式,值得临床推广应用。     

腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜根治手术治疗肾癌的效果。方法选取我院诊治的75例肾癌患者作为分析病例,随机分为实验组39例(腹腔镜下根治手术治疗)和对照组36例(开放性根治手术治疗治疗),对比两组的手术时间、术后住院时间以及手术并发症情况等围手术期指标。结果实验组手术时间、术中出血量、术后排气时间、离床活动用时/术后住院时间以及术后并发症发生率均显著低于对照组,经统计学分析,P<0.05,差异均具有显著性。结论腹腔镜肾癌根治手术能够有效切除肾癌病灶,且术后恢复快,手术并发症少,值得临床推广。     

后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗早期肾癌效果比较

目的分析比较后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术治疗早期肾癌的临床疗效。方法 2009年3月至2011年3月本院收治肾癌患者31例,按手术方法的不同分为观察组17例和对照组14例。观察组采用后腹腔镜肾癌根治术,对照组采用开放性肾癌根治术,比较两组术后临床疗效。结果全部患者均顺利完成手术。观察组术中出血量、术后拔管时间、术后进食时间、术后出院时间均短于对照组,尤以术后进食时间缩短相对明显,手术时间较对照组略有增加。两组患者随访1～2年,均未见复发病例。结论与传统的开放性肾癌根治术相比,后腹腔镜肾癌根治术治疗早期肾癌具有术中出血量少、住院时间短、术后进食及拔管时间早等优点。     

开放性与腹腔镜肾癌根治术临床效果及安全性探讨

目的探究开放性和腹腔镜肾癌根治术的临床治疗效果和安全性。方法 69例肾癌根治术患者,随机分为开放组(33例)和腹腔镜组(36例)。开放组予以开放性肾癌根治术治疗,腹腔镜组在腹腔镜下予以肾癌根治术治疗。比较两组患者的治疗效果和安全性。结果开放组患者的术中出血量多于腹腔镜组,引流管拔出时间、平均住院时间长于腹腔镜组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),开放组患者并发症发生率为24.2%,腹腔镜组并发症发生率为5.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌具有手术出血量少、引流管拔管时间和平均住院时间短的特点,治疗效果明显,具有应用价值。     

后腹腔镜肾癌根治术在早期肾癌中的应用价值

目的探讨后腹腔镜。肾癌根治术在早期肾癌中的应用价值。方法回顾性分析本院收治的68例早期肾癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为后腹腔镜组和开放手术组,每组各34例,其中后腹腔镜组患者采用后腹腔镜肾癌根治术进行治疗,开放手术组患者采用开放性肾癌根治性切除术治疗,比较两组患者的手术情况和并发症发生情况。结果后腹腔镜组患者的手术时间和手术治疗费用显著高于开放手术组患者（P〈O．05）;后腹腔镜组患者的术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间显著短于开放手术组患者（P〈O．05）;后腹腔镜组的总并发症发生率为8．82％。其中2例腹膜破裂、1例中转开腹,开放手术组总并发症发生率为5．88％,2例术后出血,两组并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论后腹腔镜肾癌根治术治疗早期肾癌,术中出血量少,术后恢复快,并发症发生率低,但临床费用相对较高。     

传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗肾癌的临床疗效观察

目的对比对肾癌患者行传统开放性肾癌根治性切除术与后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗的临床效果。方法 70例肾癌患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组行传统开放性肾癌根治性切除术治疗,观察组行后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗。对比两组治疗情况(术中出血量、手术耗时、导管留置时间、术后肠功能恢复时间以及住院天数)、术后并发症发生情况及术前、术后3个月的肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]恢复情况。结果观察组的手术耗时(96.43±7.02)min、导管留置时间(3.88±0.47)d、术后肠功能恢复时间(1.87±0.12)d、住院天数(6.11±0.37)d显著短于对照组的(120.93±8.89)min、(4.49±0.50)d、(3.32±0.33)d、(10.99±0.98)d,术中出血量(160.34±22.91)ml少于对照组的(222.94±24.39)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率2.86%(1/35)低于对照组的31.43%(11/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组SCr均较本组术前降低但观察组高于对照组, BUN均较本组术前升高但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予肾癌患者行后腹腔镜肾癌根治性切除术治疗可有效减少术中出血量、手术耗时、术后胃肠功能恢复时间以及住院时间,降低术后并发症发生率,更有利于改善患者术后肾功能,有较高的临床应用价值。     

后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床对比分析

目的对比分析后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效。方法选择2014年1月至2018年5月本院收治的40例局限性肾癌患者作为研究对象,根据随机数字表法将40例患者分到观察组(n=20)和对照组(n=20),观察组行后腹腔镜下肾癌根治术治疗,对照组行开放性肾癌根治术治疗,对比分析两组患者的术后并发症发生率。结果观察组术后并发症发生率5.00%(1/20),对照组术后并发症发生率为30.00%(6/20),两组比较,P <0.05。结论相较于开放性肾癌根治术,在局限性肾癌患者中施以后腹腔镜下肾癌根治术治疗,疗效确切,并发症少,具有重要的临床推广价值。     

后腹腔镜在肾癌治疗中的应用体会

目的探讨采用后腹腔镜手术在肾癌治疗中的应用价值。方法选取74例肾癌患者作为研究对象,分为观察组与对照组,均为37例,观察组行后腹腔镜肾癌根治术治疗,对照组采用开放手术治疗。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间等指标均明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组的术中、术后并发症发生率为5.40%,明显优于对照组的24.32%,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对肾癌患者采用后腹腔镜肾癌根治术治疗,术中出血较少,有利于促进术后恢复,且并发症发生较少,安全可靠,值得推广。     

探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床效果

目的 探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床应用价值。方法 40例局限性肾癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用传统开放肾癌根治术治疗,试验组采用基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗。比较两组患者的临床观察指标、输血率、并发症发生率,观察两组患者的术后随访结果。结果 试验组患者的术中出血量(45.50±21.87)ml少于对照组的(89.00±38.09)ml,手术时间(109.95±19.17)min、术后下床活动时间(19.65±4.91)h、术后肠道功能恢复时间(23.35±6.69)h、术后引流管拔除时间(2.45±0.51)d、术后住院时间(5.45±0.99)d均短于对照组的(132.45±19.34)min、(33.85±6.99)h、(40.60±8.31)h、(5.05±1.05)d、(7.15±1.46)d,术后视觉模拟评分法(VAS)评分(4.10±1.33)分低于对照组的(7.80±1.36)分,差异有统计学意义(P&l...     

腹腔镜肾癌根治术对局限性肾癌的临床指标和效果分析

目的探讨腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床指标与疗效。方法回顾性选择我院收治的局限性肾癌患者92例,将手术方式的差异作为分组依据,分为两组,腹腔镜组47例,以腹腔镜下肾癌根治术治疗,常规组45例,以常规开放性肾癌根治术治疗,比较两组术后正常活动天数、镇痛剂使用情况和术中出血量,于治疗1年内进行随访,统计患者预后情况。结果腹腔镜组使用镇痛剂(10.64%)、术后正常活动天数(7.54±3.29)d和术中出血量(96.78±27.54)m L显著低于常规组(P均<0.05);腹腔镜组病死率、复发率和转移率与常规组无显著差异(P均>0.05),腹腔镜组并发症率(23.40%)显著低于常规组(44.44%)(P<0.05)。结论腹腔镜下肾癌根治术应用于局限性肾癌的治疗可显著缩短患者正常活动时间、减少镇痛剂的使用,降低术中出血量,且术后并发症较少,是一种创伤小、疗效高的临床术式。     

后腹腔镜下与开放性肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床疗效及安全性分析

目的：评估后腹腔镜下肾癌根治术(RLRN)与开放性肾癌根治术(ORN)对局限性肾癌(LRCC)患者的临床疗效及安全性。方法：将2019年2月—2022年2月的96例LRCC患者,按照随机方式分为观察组(48例,行RLRN)和对照组(48例,行ORN),对比两组血清学指标、T淋巴细胞亚群、肾功能指标、手术相关指标、疼痛程度和术后并发症。结果：手术前,两组血清学指标、T淋巴细胞亚群、肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组血清学指标、T淋巴细胞亚群水平优于对照组(P<0.05),但两组间肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术相关指标(术中失血量、手术用时、住院天数、肠胃功能恢复时间)优于对照组(P<0.05),手术费用高于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组轻度疼痛率更高,重度疼痛率、术后并发症发生率更低(P<0.05)。结论：对LRCC患者实施RLRN,应激反应小,有利于免疫功能恢复,减轻疼痛感,减少并发症,缩短康复进程。     

临床护理路径对腹腔镜肾癌根治术的影响

目的探讨临床护理路径对腹腔镜肾癌根治术的影响。方法采用前瞻性研究的方法对我院自2009年1月至2012年1月期间收治的肾癌患者72例,所有患者均行腹腔镜肾癌根治术,护理措施分为实验组和对照组,实验组采用临床护理路径,对照组常规护理,对两组的疗效进行比较。结果实验组和对照组相比,首次进食时间、首次活动时间、患者的满意度、抜管时间、胃肠功能恢复时间、平均住院费用以及平均住院天数差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜肾癌根治术结合临床护理路径治疗肾癌疗效可靠,具有创伤小、恢复快、并发症少以及住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

后腹腔镜下肾癌根治术56例临床分析

目的评价后腹腔镜下肾癌根治术的安全性及临床疗效。方法回顾性分析行后腹腔镜下肾癌根治术患者56例。术前CT检查临床分期：T1N0M054例;T2N0M02例。结果手术时间平均105（60-270）min,术中出血平均125（40-400）ml,发生手术并发症5例。术后病理诊断示透明细胞癌49例,颗粒细胞癌5例,嫌色细胞癌2例。术后随访12-36个月,除1例失访外,余55例患者均未出现切口种植,无肿瘤转移。结论后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠、效果良好。     

3D高清腹腔镜成像系统在肾癌根治术中的应用研究

目的探讨3D高清腹腔镜成像系统在肾癌根治术中的应用价值。方法选取我院收治的60例接受肾癌根治术患者的临床资料,其中观察组实施3D腹腔镜手术患者30例,对照组实施2D腹腔镜手术患者30例。结果观察两组患者的手术时间、术中出血量、肾蒂阻断时间、住院时间、肾癌转移率、死亡率、复发率,其中观察组患者在手术时间、术中出血量、肾蒂阻断时间、住院时间上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。从病理检查结果中了解到,肾腺癌病例15例、乳头状细胞癌病例17例、肾透明细胞癌病例25例、未分化癌病例3例。观察组肾癌转移病例1例,发生率为3.33%;对照组肾癌转移4例,发生率13.33%。结论 3D高清腹腔镜成像系统在肾癌根治术的治疗中具有较高的应用价值,可以提高手术治疗的安全性,取得更好的手术疗效,值得临床推广应用。     

经后腹腔镜肾癌根治术89例肾蒂处理经验体会

目的探讨经后腹腔镜肾癌根治术治疗效果及肾蒂处理经验。方法 89例经后腹腔镜肾癌根治术患者,设定为研究组,同时期89例开放性肾癌根治术患者,设定为对照组,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组出血量、肠功能恢复时间、引流管留置时间、下床活动时间、住院时间均明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经后腹腔镜肾癌根治术创伤小、恢复速度快,合理改善肾蒂处理对手术治疗具有明显促进作用。     

局限性肾癌采用后腹腔镜肾癌根治术效果分析

目的：探讨局限性肾癌采用后腹腔镜肾癌根治术的临床效果。方法56例局限性肾癌患者作为研究对象,所有患者均采用后腹腔镜肾癌根治术治疗,观察患者手术情况及效果。结果56例患者手术均顺利进行,未出现转开放手术患者;患者术后均未出现严重并发症;术后对患者进行6~28个月随访,未发现穿刺通道种植患者以及肿瘤复发。结论后腹腔镜肾癌根治术在局限性肾癌患者的治疗中近期及远期治疗效果均比较显著,术后并发症少,可推广使用。     

早期局限性肾癌手术治疗效果的回顾性分析比较

目的 比较腹腔镜与开放性肾癌保留肾单位手术与腹腔镜肾癌根治术治疗早期局限性肾癌的临床疗效.方法 选取本院自2012年1月至2016年12月收治的96例行保留肾单位及肾癌根治术患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组96例保留肾单位手术治疗均取得成功.术后给予2年的随访,仅开放组1例患者发生远处转移死亡,1例腹腔镜肾部分切除术患者术后出现尿瘘,给予留置双“J”管内引流后治愈缓解,腹腔镜肾癌根治术组1例患者出现术后出血,经输血等保守治疗后缓解.结论 保留肾单位手术治疗与肾癌根治术治疗早期局限性肾癌具有等同良好的效果,特别适应于低分期小肾癌患者,临床效果显著,值得推广和应用.     

比较两种不同术式治疗T1期肾癌的临床疗效

目的 探讨后腹腔镜下肾癌根治术(LRN)和后腹腔镜下保留肾单位手术(LNSS)治疗T1期肾癌的临床疗效。方法 回顾性分析79例T1期肾癌患者的临床资料,其中LRN组42例,LNSS组37例。比较两组患者的手术时间、术后短期并发症(包括急性肾衰竭、漏尿、严重感染)、手术前后肾功能及术后3年无瘤生存率等方面的差异。结果LRN组与LNSS组手术时间分别为(140±19)min与(148±24)min、术中出血量分别为(160±70)ml与(180±80)ml、术后3年无瘤生存率分别为91.3%与100.0%,差异均无统计学意义(P>0.05);术后短期并发症,LRN组中1例出现少尿,LNSS组中术后继发性出血、漏尿者各2例,出现严重感染、急性肾衰竭各1例,差异有统计学意义(P<0.05);远期肾功能改变,术后3年血肌酐LRN组(90.9±13.5)μmol/L、LNSS组(81.4±14.3)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对T1期肾癌的手术治疗,LRN和LNSS术后无瘤生存率相似,但LRN对患者术后肾功能的影响远较LNSS明显。因此,在技术和条件许可的情况下,可优先选择LNSS治疗。