尿中红细胞形态和电泳时间判定肾性

血尿是泌尿系统疾病的临床表现之一,鉴别血尿来源在临床上有重要意义.以往尿常规检查不能从本质上区别肾性血尿和非肾性血尿,因此需要寻找一种简便、无创伤的检查.本文作者对泌尿系统疾病引起的血尿,通过红细胞形态及红细胞电泳时间进行观察,为肾性血尿与非肾性血尿的实验室检查及判定提供参考.     

光镜检查尿红细胞形态在血尿诊断中的意义

目的：应用普通光镜检测尿红细胞形态以便判断血尿来源。方法：普通光镜观察经过染色的尿沉渣中红细胞形态，鉴别肾小球血尿或非肾小球血尿。结果：22例肾小球血尿患儿中变形红细胞血尿阳性率为90．9％(20／22)，8例非肾小球性血尿惠儿中均一红细胞血尿阳性率为87．5％(7／8)。结论：普通光镜油镜头检测尿红细胞形态操作简便，对鉴别血尿的来源和诊断有较大的临床实用价值。     

尿液红细胞的MCV与形态观察鉴别肾性与非肾性血尿

目的对血尿标本进行红细胞形态和红细胞平均体积（MCV）分析，为肾性与非肾性血尿提供鉴别依据。方法取晨尿离心留取沉渣，采用半自动尿沉渣分析仪，全自动血细胞分析仪进行检测。结果200例血尿标本中58例红细胞形态畸形，55例红细胞平均体积小于正常红细胞平均体积。结论红细胞形态和红细胞平均体积的检测对肾性和非肾性血尿有较高的诊断价值。     

尿中红细胞形态与血尿来源的关系

目的:通过尿中红细胞形态的描述来探讨其与血尿来源的关系,以确定是肾性血尿或非肾性血尿,并参照全自动尿沉渣分析仪UF50作对比,分析其非均一红细胞的一致性,同时确立本地区判断非均一红细胞比率的界限值。方法:运用相差显微镜对尿中红细胞分型,将其分为均一红细胞血尿、非均一红细胞血尿和混合性血尿;并使用统计学原理分析各参数。结果:肾性血尿131例中,非均一红细胞的例数为117例,非均一红细胞比率为89.3%;非肾性血尿137例中,非均一红细胞的例数为22例,非均一红细胞比率为16.1%。且镜检与全自动尿沉渣分析仪UF50结果具有高度的一致性。结论:通过对尿中红细胞形态的描述,可判断其来源是肾性血尿或非肾性血尿;本地区判断非均一红细胞比率的界限值为75%;并可借助全自动尿沉渣分析仪对其进行快速鉴别。     

相差显微镜尿红细胞形态检查在血尿鉴别中的意义

应用相差显微镜检测105例血尿标本的红细胞形态变化，按尿中红细胞形态的变化百分比分为三类：（1）变形红细胞＞50％或以其为主的血尿为肾小球性血尿；（2）正常红细胞＞50％或以其为主的血尿为非肾小球性血尿；（3）上述两种类型各占50％时称混合性血尿，其中肾小球性血尿（GH）53例与临床诊断符合率为94．3％，非肾小球性血尿（NGH）52例，诊断符合率为92．3％，本法操作简便，快速，可靠性高达90％以上，可做为临床血尿患者筛选常规之一。     

普通光镜尿红细胞形态检查在血尿鉴别中的意义

血尿是泌尿系统常见的症状,而鉴别血尿来源即是否“肾小球性”至关重要。目前医疗单位大都使用相差显微镜检查尿红细胞形态作初步筛选方法。但相差显微镜较昂贵,许多医疗机构尚未配备,故此法不适于基层医院推广。为此,笔者用普通光学显微镜检查血尿来源,效果满意。现报告如下。     

尿红细胞形态鉴别血尿来源的临床意义

近年来，临床上不明原因的血尿病人很多，而血尿是泌尿系统疾病中的最常见临床表现之一，引起血尿的病因可分为肾小球性与非肾小球性，不同的病因尿红细胞形态可出现不同的变化。根据尿红细胞形态变化可对血尿病变部位的确定提供帮助，从而可减少一些不必要的检查，为临床诊断及治疗提供有力的依据。笔者统计了132例泌尿系统不同疾病的血尿红细胞形态，现回顾性总结报告如下。     

尿红细胞平均体积及红细胞形态检查在血尿定位中的应用

目的探讨尿红细胞平均体积及红细胞形态检查在判定血尿来源中的价值。方法对69例肉眼血尿标本红细胞平均体积及形态学检查结果进行回顾性分析。结果肾小球性血尿组MCV(值63.91±7.02)fL,非肾小球血尿组MCV(值95.24±10.37)fL,两组比较有显著性差异(P<0.05)。肾小球性血尿组红细胞多形性≥80%,大部分红细胞为2种以上类型变形;非肾小球性血尿组红细胞多形性<50%,大部分红细胞为正常红细胞或单一形态红细胞。结论观察和分析尿中红细胞形态特征及红细胞平均体积有助于判断血尿的来源,可作为血尿定位诊断和鉴别诊断的方法之一。     

血和尿中红细胞的MCV及观察尿红细胞形态在血尿鉴别诊断中的应用

目的：探讨用于鉴别肾小球性与非肾小球性血尿的检验方法。方法：40例烧伤患者于伤后2h内入院,分别随机分为芬太尼组和氯胺酮组,每组20例;在积极抗休克的条件下,芬太尼组和氯胺酮组分别给予肌肉注射芬太尼和氯胺酮治疗,检测注射前和注射后1、6、12h血清中IL-6、TNF-α浓度。另取烧伤患者在芬太尼和氯胺酮治疗结束后12h时分离患者外周单个核细胞（PBMC）,PHA刺激培养48h后检测上清中IL-6、TNF-α浓度;统计两组患者住院期间的补液量,住院天数,统计学分析比较。结果：检测54例肾小球性疾病和46例非肾小球性疾病患者的血与尿的红细胞平均体积MCV,并结合显微镜观察尿中红细胞形态。结论：鉴别肾小球性血尿和非肾小球性血尿可用测定血和尿中红细胞MCV及其比值和观察尿中RBC形态这种检验方法。     

尿红细胞形态在鉴别肾性与非肾性疾病中的临床价值

新鲜尿液的红细胞形态和泌尿系统疾病有关,根据血尿来源不同可分为肾性血尿、非肾性血尿和混合性血尿。通过尿红细胞形态观察来判断肾小球性血尿与非肾小球性血尿,对临床诊断有实际意义。现对。肾内科及泌尿外科的109例血尿患者进行比较,报告如下。     

尿中红细胞形态及管型在血尿定位中的诊断作用

尿液检验对肾脏疾病诊断具有重要意义,特别是尿中的红细胞形态、管型分类,对肾小球疾病与非肾小球疾病以及急性肾盂肾炎、膀胱炎的诊断和鉴别诊断具有重要意义[1-2]. 1 资料与方法     

光镜下血尿中红细胞形态观察计数的临床意义

目的 探讨光学显微镜下血尿中畸形红细胞计数对肾小球性血尿与非肾小球性血尿定位诊断的意义。方法 用光学显微镜观察了220例血尿标本，根据尿中出现的红细胞的形态变化将其分为多形态畸形红细胞、单一形态畸形红细胞、正常形态红细胞3类，以出现多形态畸形红细胞作为判断肾小球性血尿的标准。结果 220例血尿标本光镜下红细胞形态在肾小球性血尿中，以多形态畸形改变的红细胞增多为主(87．6％)，而在非肾小球性血尿中则是以正常形态红细胞为主(93．9％)，未见有多形态畸形红细胞者。以出现多形态畸形红细胞作为判断肾小球性血尿，特异性为100．0％，敏感性为87．6％。结论 光镜下直接观察、计数血尿中红细胞的形态、数量，方法简单，无需特殊设备，并且对血尿的定位诊断敏感性高，特异性强，是一项简单、可行的判断血尿红细胞来源的无创伤性的初筛手段。     

相差显微镜查尿红细胞形态在血尿鉴别中的临床意义

目的:通过观察尿红细胞形态的变异程度来鉴别血尿的来源.方法:用相差显微镜计数分类100个尿红细胞.结果:尿红细胞变异率＞80%对肾小球性血尿的诊断有显著意义;尿红细胞变异率＜20%对非肾小球性血尿的诊断有显著意义.结论:相差显微镜对鉴别肾小球性或非肾小球性血尿有重要价值,对临床确诊有指导意义.     

尿液红细胞形态在血尿鉴别诊断中的意义

目的探讨尿液红细胞形态改变在血尿来源诊断中的意义。方法取新鲜尿液离心后沉查滴在载波片上,用普通光学显微镜观察尿红细胞的形态。结果表明有2种以上形态变化的红细胞占尿红细胞80%以上即可诊断为肾小球性血尿;20%以下为非肾性血尿,与肾活检的诊断符合率均达90%以上。结论普通光学显微镜可鉴别尿红细胞形态及来源。     

尿液红细胞形态分型在肾性等血尿鉴别诊断中的价值

目的鉴别肾性和非肾性血尿患者,采用尿液红细胞形态分型法,分析其应用价值。方法选取我院2016年8月至2017年7月收治的122例肾性疾病患者作为研究组,另选122例非肾性疾病患者作为对照组,分析尿液红细胞形态和数量。结果肾性血尿患者尿液红细胞中的异常形态数量在80%以上,形态变化在2种以上;非肾性血尿患者尿液红细胞中的异常形态数量在20%以下,形态变化在2种以下。结论对尿液红细胞形态和分型进行鉴别,能够有效区分肾性和非肾性血尿患者,该鉴别方法值得推广使用。