1182例癜痫病人的脑电图分析

回顾了近4年内的1182例癲痫病人的脑电图资料,共发现有6种异常的脑电表现。其表现的形式为弥漫性异常,阵发性高幅慢活动、临床下痫性发作、弥漫性或多灶性痫性活动、局限性致痫灶及局限性慢波灶。文中予以分析并着重讨论了继发性大发作及局限性发作病人的脑电图正常率最高的原因。     

1,182例癫痫病人的脑电图分析

本文回顾了近4年内的1,182例癫痫病人的脑电图资料,共发现有弥漫异常、阵发性高幅慢活动、临床下痫性发作、弥漫或多灶性痫性活动、局限性致痫灶及局限性慢波灶六种脑电图异常的类型。本文逐项予以分析并着重讨论了继发性大发作及局限性发作病     

26例癫痫发作时脑电图表现及意义

目的 探讨各型癫痫发作时脑电图的表现及对癫痫分型、确定致痫灶的价值。方法 对26例癫痫患者发作时和发作间期的脑电图进行回顾性对比分析、结果 部分性发作在发作前后脑电图均可见局限性的异常改变,全身性发作则无此种改变,1例单纯部分性发作在发作间期及发作期脑电图均无异常。结论 不同类型癫痫发作时的脑电图有不同表现,对癫痫分型、确定致痫灶有重要的价值。     

330例血管性头痛的脑电图分析

近5年7个月内,我科对330例血管性头痛病例进行了脑电图描记。并以306例官能性头痛病者的脑电图、文献中的资料及健康人的脑电图作对比。我们的资料表明血管性头痛的脑电图异常率为24.24％,没有严重的弥漫性异常或痫性活动,也没有局限性异常。与官能性头痛不同之处是出现阵发趋势及慢波阵发活动较多。为此我们认为脑电图     

脑囊虫病患者脑电图与影像学对比研究

目的　对脑囊虫病患者的脑电图和影像学检查资料进行对比研究 ,以探讨其临床意义。　方法　对 5 16例脑囊虫病患者进行常规脑电图及影像学检查。　结果　该组病人的脑电图异常率为 68 2 % ,其中轻度异常占46 0 %、中度异常占 3 4 4%、重度异常占 19 6% ,主要表现为额、中央及前颞区弥漫性或局限性不规则慢波活动。CT的异常率为 84 1% ,主要表现为弥漫或散在的片状或圆形的低密度灶或高密度灶。两者比较差异有显著性 (P <0 0 1)。CT和脑电图检查结果符合率为 81 1%。　结论　脑囊虫病患者CT异常率显著高于脑电图 ,临床上两种方法结合起来分别从形态结构和功能上对该病的早期诊断和治疗有重要的使用价值。     

85例精神运动性癫痫患者脑电图与CT对照分析

85例精神运动性癫痫中,脑电图异常79例(92.9%),其中弥漫性或双侧异常24例(30.4%);局限性异常55例(69.4%);CT 扫描异常44例(51.8%);脑电图与CT 异常局限于颞叶、额颞或枕颞者分别为73.45和34.1%脑电图弥漫性或双侧异常与局限性异常间的CT 异常有显著差异(P<0。01);脑电图与CT 均异常者43例,脑电图异常中有30例,CT 异常中有12例位于颞叶、额颞或枕颞,其问差异极显著(P<0.001)。伴有大发作者54例,仅有复杂部分性发作者31例,脑电图异常分别有49例和30例,CT 异常分别有36例和8例,两组间CT异常差异极显著(P<0.001)。精神运动性癫痫伴有大发作或脑电图为局限性异常时,CT 异常率明显增高。     

急性脑血管病继发癫痫56例脑电图分析

目的:探讨急性脑血管病继发癫痫的脑电图改变及其发病机理。方法:对56例急性脑血管病继发癫痫患者的临床及脑电图资料进行回顾性分析。结果:脑电图正常范围1例,异常55例。其中边缘状态2例,轻度异常15例,中度异常21例,重度异常7例,局限性异常10例。异常脑电图主要表现为非特异性的中~高波幅δ、θ慢活动增多,以病灶区为著,有7例在慢波活动背景上合并有散在性棘波和尖波。结论:脑水肿、脑缺血缺氧是早期癫痫发作的重要致痫因素,晚期发作癫痫是因胶质疤痕等因素形成癫痫灶所致。建议对晚发癫痫应进行正规抗痫治疗。     

24例颅内占位继发性癫痫患者脑电图分析

目的：探讨颅内占位性病变引起的继发性癫痫的脑电图表现。方法：对24例颅内占位继发性癫痫患者的脑电图及头颅影像学资料进行分析。结果：24例患者中脑电图有痫样放电的19例,非特异性异常的3例,脑电图正常的2例。24例患者中影像学检查拟诊为脑胶质瘤的15例,脑膜瘤3例,转移瘤2例,海绵状血管瘤2例,动静脉畸形1例,胚胎发育不良性神经上皮肿瘤1例。结论：脑电图检查和影像学检查相结合可提高患者致痫灶定位的准确性。     

50例外伤性癫痫患者脑电图分析

作者报告1989～1995年在本院诊断为外伤性癫痫患者的脑电图改变。50例患者中,男性41例,女性9例,年龄5～67岁。50例脑电图显示正常者8例(16％),表现异常者42例(84％)。在42例异常脑电图中,局限性慢波14例(33.3％),表现为局灶性θ、δ波;局限性痫性放电19例(45.2％),表现为局灶性尖波、尖-慢波、棘-慢波     

1,262例癫痫的脑电图分析

总结分析宁夏医学院附属医院1975～85年1月1,262例癫痫的脑电图,其中的986例同时辅用了过度换气和(或)闪光刺激以诱发癫痫电活动的发生。全组中,继发性癫痫大发作(特别是脑外伤所致者)的病例较多。结果,正常脑电图383例(30.35％),临界脑电图78例(6.18％),异常脑电图301例(63.47％)。对癫痫发病年龄、病程与发作类型、异常脑电图的表现形式之间的关系,以及癫痫的病因(包括继发性大发作的病因)和颞叶癫痫进行了分析探讨。     

闭合性颅脑外伤性癫痫的临床和脑电图分析

目的探讨脑电图闭含性颅脑外伤性簸痫的诊疗价值。方法对76例闭合性颅脑外伤性癫痫病者作常规脑电性检查。结果正常脑电图8例（10．53％），轻度异常21例（27．63％）中度异常35例（46．05％）。重度异常12例（15.79％），脑电图总异常率为89．47％，表现为弥漫性和局限性慢波增多及痫性放电。结论脑电图检查对闭合性颅脑外伤性确痫的诊疗有一定的帮助。     

59例小儿病毒性脑炎脑电图分析

目的 探讨脑电图(EEG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义.方法 采用丹麦维迪脑电图仪,对我院住院的59例病毒性脑炎病人进行脑电图检查及临床分析评估.结果 59例中55例异常,异常率为93.2%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动.部分弥漫性慢波背景上存在棘波、尖波、棘慢综合波、尖慢综合波;双侧弥漫性高幅δ波;局灶性或双侧阵发δ波、双侧弥漫性θ波.结论 脑电图是监测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.脑电图异常的严重程度与感染的严重程度、脑受累的范围、意识水平、所伴有的其他全身因素有关.临床表现越严重,脑电图异常程度越高.脑电图异常通常随临床症状的改善而减轻,有时EEG改变滞后于临床,极有助于评价预后.     

脑电图在儿童枕叶癫痫诊断及定位中的价值

目的总结脑电图（EEG）在儿童枕叶癫痫临床诊断及术前致痫灶定位中的作用.方法对17例枕叶癫痫患儿行常规、睡眠EEG描记和头颅CT/MIR检查,结合临床发作症状综合定位致痫灶.结果儿童枕叶癫痫的发作形式有①视觉症状;②运动症状：偏转发作继发全身强直-阵挛发作、偏身抽搐;③复杂部分性发作伴自动症;④发作性呕吐、头痛或偏头痛.脑电图特点：一侧或双侧枕叶或枕叶及周围脑叶出现痫性放电.致痫灶定位于一侧枕叶3例;颞顶枕1例;顶枕1例.5例术后随访,4例无癫痫发作,1例明显好转.结论儿童枕叶癫痫是一组较具特征表现的癫痫综合征.掌握临床表现及脑电图特点,常可做出正确诊断.症状性难治性枕叶癫痫术前定位准确率较高,手术切除致痫灶效果良好.     

视频脑电图在癫痫致痫灶的定侧及定位价值

目的探讨视频脑电图(VEEG)在癫痫致痫灶的定侧及定位价值.方法比较常规脑电图与视频脑电图癫痫波的检出率,分析癫痫患者发作间期、发作起始期视频脑电图及发作症状所提供的致痫灶定侧、定位的信息.结果视频脑电图对癫痫患者痫样放电的检出率明显优于常规脑电图,比较发作间期、发作起始期视频脑电图和发作时的症状,视频脑电图可为70.65%(65/92)的患者提供致痫灶的定侧信息,可为35.87%(33/92)的患者提供致痫灶的定位信息.结论视频脑电图可明显提高癫痫样放电的检出率,可使大部分患者获得致痫灶的定侧及定位信息.     

小儿脑电图在儿科神经系统疾病中的应用

目的 探讨脑电图在小儿神经系统疾病诊断上的意义.方法 244例患儿均来自我科2011年6月-12月门诊及住院患儿,对病史采集后疑诊神经系统受累者进行脑电图描记,收集资料比较临床及脑电图结果.结果 异常67例,其中发作性抽搐患儿18例,脑电图有局灶性或全脑痫样放电13例(约72.7%);脑炎患儿5例,脑电图均表现明显的θ、δ活动增多,且严重程度与病情呈正相关,阳性率100%;出生时窒息新生儿52例,脑电图异常18例,表现为低电压或者与孕龄不符的背景图形;高热患儿77例,脑电图异常21例,表现为θ活动增多;头昏、头痛患儿92例,脑电图异常10例,表现为局灶性或阵发性θ活动增多.结论 脑电图检查在小儿神经系统疾病尤其是小儿癫痫、脑炎的诊断上可以提供重要的诊断依据,可以用于评价脑功能损伤的范围和程度并对预后提供有价值的信息.     

肝性脑病脑电图分析

本文报道18例肝性脑病[1例慢性活动性肝炎(CAH),17例重型CAH],脑电图(EEG)检查和动态观察结果,17例EEG有不同程度改变。主要表现呈弥漫性慢活动变化和少数三相波出现,未见局灶变化及痫样放电。18例中属轻度慢活动变化4例,中度者9例,重度者4例,其中4例在中度及重度慢活动变同时伴有三相波。通过EEG随访,发现EEG异常改变与临床演变大致平行,与血氨水平无明显相关,提示EEG对肝性脑病的诊断、疗效观察及预后有一定价值。     

老年迟发性癫痫的脑电图特征分析

目的探讨老年人迟发性癫痫发作的临床及脑电图(EEG)特点。方法回顾性分析40例老年人迟发性癫痫的临床及脑电图资料。结果癫痫发作的可能原因为脑血管病21例(脑梗死15例,脑出血6例),脑肿瘤9例,脑外伤后3例,脑萎缩4例。癫痫发作的类型为全身强直阵挛发作24例,失神发作3例．单纯部分运动性发作8例,单纯部分体感性发作4例,不能分类1例。脑电图正常4例,异常36例。异常腑电图主要表现为弥漫性异常慢活动11例,局限性一侧半球慢活动17例,散在或阵发性棘波、尖波或棘慢、尖慢综合波25例。结论脑血管病(脑梗死、脑出血)、脑肿瘤是老年迟发性癫痫发作的主要原因。癫痫以全身强直阵挛发作为主。脑电图异常率高,主要表现为在弥漫性慢波活动基础上出现癫痫样放电。     

18F⁃FDG PET/CT显像在难治性癫痫致痫灶定位中的应用

目的：应用正电子发射断层计算机扫描/计算机断层扫描（positron emission tomography/computed tomography,PET/CT）对难治性癫痫的致痫灶进行定位研究。方法：应用18氟?脱氧葡萄糖（18Fluoro?2?deoxyglucose,18F?FDG）为显影剂,采用视觉及半定量分析方法辨别致痫灶。结果：33例患者,1例癫痫发作期,脑PET/CT表现为局灶性代谢增高,其余32例癫痫发作间期,其中21例表现为局灶性、多灶性或弥漫性代谢减低,脑电图检查与PET/CT完全一致或部分一致占70%。结论：结合癫痫患者的脑PET/CT表现、脑电图表现有助于提高癫痫患者致痫灶的检出,为进一步治疗提供可靠信息。     

继发性癫痫病人颅脑手术时的皮层脑电图应用

本文报告了２０例继发性癫痫人脑手术时皮层脑电图的监测结果，利用术前常规脑电图对癫痫灶初步定位，手术中用皮层脑电图测定致痫灶的准确部位和范围，监测手术切除的效果，对手术的成功至为重要。     

皮层脑电图监视下手术治疗顽固性癫痫

目的：探讨顽固性癫痫致痫灶的定位及外科手术方法。方法：对25例病人进行电生理学、CT、MRI及ECT检查，确定手术方案，术中在皮层脑电图监测下切除致痫灶。结果：本组病人癫痫停止发作14例（56％），药物控制良好10例（40％），无效1例。无严重神经功能并发症和手术死亡。结论：皮层脑电图监测有利于准确定位致痫灶，手术取得良好效果。