单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折

单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折浙江省桐乡第一人民医院（３１４５００）俞钰贤，丁生伟我院自１９９３年始，运用于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折，现将有关资料报告如下。临床资料本组２５例，男１６例，女９例；年龄１４～７４岁；上１／３段...     

单侧多功能外固定支架治疗肱骨干中下段骨折32例分析

我院骨科自1996年1月～2004年1月，应用单侧多功能外固定支架治疗肱骨中下段骨折32例，疗效满意，现报告如下。     

单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合15例分析

目的 探讨单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合的临床疗效。方法 1993．6～1999．12间临床应用单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合15例,并经随访观察。结果 所有病例随访6个月～7年(平均随访3．2年),骨折愈合平均时间为3．6个月,愈合率100％,上肢功能恢复满意。结论 单侧外固定支架治疗肱骨干骨折不愈合符合生物学固定原则,既能减少骨折局部的创伤,保护血运,又能稳定固定骨折,可早期进行功能锻炼。     

单侧多功能外固定支架治疗四肢长骨干多段骨折

我院于1993年10月～1996年2月共收治16例四肢长骨干多段骨折,采用切开复位以及利用单侧多功能外固定支架固定的治疗方法,取得满意的效果。临床资料本组16例中男14例,女2例;年龄22～68岁;肱骨多段骨折3例,桡骨多段骨折3例(桡骨为双骨折,尺骨为单骨折),胫腓骨多段骨折10例(6例胫骨双骨折,腓骨单骨折,4例胫骨腓骨均为双骨折);车祸伤10例,机器扭压伤6例;开放骨折12例,闭合骨折4例;除1例桡骨多段骨折伴正中神经断裂,其余无主要神经血管的损伤,亦无其他脏器并发伤。治疗方法1.切开复位:开放骨折急诊手术,闭合骨折石膏外固定3～5天肿胀消退后再手术…     

单侧多功能外固定支架治疗下肢骨折42例

我院自 1993年开始应用单侧多功能外固定支架 (以下简称单侧支架 )治疗下肢各类骨折 42例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　临床资料本组 42例 ,男性 34例 ,女性 8例 ;年龄 16～ 5 5岁。骨折部位系胫腓骨 33例 ,股骨干 9例。2　治疗方法与结果2 1　新鲜闭合性骨折　 6例 ,股骨 2例 ,胫腓骨 4例。除股骨与胫腓骨各 1例采用小切口复位骨折外 ,其余 4例均在Ｃ型臂电视监察下闭合复位 ,单臂支架固定。 6例骨折复位满意 ,骨性愈合。2 2　陈旧闭合性骨折　 3例 ,胫腓骨骨折均为 3个月内 ,一例对位力线良好 ,一例成角畸形手法矫正 ,一例切开复位…     

夹板联合超肩石膏托外固定治疗肱骨干骨折

1994年3月至1995年4月笔者运用夹板联合超肩石膏托外固定治疗肱骨干骨折36例，效果满意，现报告如下。临床资料本组36例中，男30例，女6例；年龄10～69岁；均为闭合性骨折；肱骨干中1／3骨折20例，肱骨干中下1／3骨折16例；病程最长18天，最短2小时。治疗方法1．整复：患者坐位，一助手用布带通过腋窝向上提拉，屈肘90°前臂中立位，另一助手握持前臂，沿上臂纵轴方向向下牵引，待重叠移位完全矫正后，术者以两手拇指抵住骨折近端外侧推向内侧，其余四指环抱骨折远端技向外，纠正侧方移位。然后术者握住骨折部位，助手徐徐放松牵引，使骨折…     

单侧外固定支架治疗下肢复杂骨折17例

1997年1月至2004年9月,本院采用单侧外固定支架治疗17例下肢多段粉碎骨折病人,报道如下.     

小腿骨折的单侧多功能外固定支架治疗

目的 探讨临床应用单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折的手术方法、适应证、优缺点、主要合并症的防治及术后护理。方法 自1996～2004年对39例复杂、开放性小腿骨折、邻近关节的小腿骨折、小腿骨折内固定术后合并感染行单侧多功能外固定支架治疗。结果 所有病例均达到骨性愈合。平均愈合时间为4个月，去除外固定支架时间为6个月。结论 外固定支架治疗小腿骨折具有独特的优越性。     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折63例

四肢骨折是骨科中常见的骨折 ,治疗方法很多。我院自1997年来应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 6 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料本组共 6 3例。男 42例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。骨折部位及类型 :股骨干骨折 3例 ,其中中下段短斜形骨折 2例 ,中段粉碎性骨折 1例 ;胫腓骨骨折 48例 ,其中上段 8例 ,中段 18例 ,下段 2 2例。粉碎性骨折 32例 ,螺旋型 8例 ,斜形 5例 ,横形 3例。 48例中有 2 0例为开放性骨折 ;肱骨干骨折 4例 ,其中中上段斜形骨折 2例 ,中段横形骨折 1例 ,中下段落粉碎性骨折 1例 ;尺、桡骨骨折…     

单侧外固定支架治疗胫骨骨折290例体会

目的:探讨单侧外固定支架在治疗胫骨骨折的临床应用。方法:在硬膜外麻醉下切开复位,于小腿内侧胫骨远端及近端选好合适位置,分别拧入2枚外固定螺钉,连接外固定支架,达到骨折复位满意,拧紧外固定螺母。结果:随访248例,没有1例发生关节僵直,骨折一期愈合率93.9％(231/248)。结论:单侧外固定支架治疗胫骨骨折具有创伤小,固定牢固,便于处理伤口,便于早期功能锻炼,易于拆除,骨折端持续加压,骨折愈合快等优点。     

非金属单侧外固定支架治疗股骨干骨折32例

作者研制了非金属单侧外固定支架[1] ,并将其用于股骨干骨折 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 11～ 5 4岁。单纯骨折 19例 ,粉碎性骨折 13例 (其中双侧股骨干粉碎性骨折 1例 ) ,2例合并有糖尿病。开放性骨折 4例 ,闭合性骨折 2 8例。2　治疗方法术前行常规胫骨结节牵引至骨折两端稍有分离 ,在连续硬膜外麻醉下 ,骨折处切开皮肤皮下深筋膜深达肌层约10ｃｍ ,分离肌肉暴露骨折端 ,将骨折复位。用持骨器将骨折两端牢固夹住 ,如有游离较大蝶形骨片 ,可先用一枚螺丝钉将骨折片固定在股骨干上 ,使…     

基层医院肱骨干骨折固定方法选择

目的探讨肱骨干骨折简单有效的固定方式。方法1998-2006年对186例肱骨干骨折分别使用外固定支架、钢板、带锁髓内钉固定，观察其术后并发症及疗效。结果随访6～18个月，从优良率、骨折愈合率、术后并发症及术后不愈合率等方面评价，外固定支架优于带锁髓内钉固定，带锁髓内钉优于钢板固定。结论外固定支架是目前基层医院治疗肱骨干骨折较为理想的方法。     

单侧多功能外固定支架治疗合并严重软组织损伤的胫骨干复杂骨折

我院从1993年3月～1995年12月，采用上海市第六人民医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗合并严重软组织损伤的胜骨干复杂骨折12例，已取得较满意的疗效；现报告如下：临床资料本组12例，男10例，女2例；年龄25～50岁；合并双侧股骨骨折5例，颅脑损伤4例，双侧胜胖骨开放性骨折2例，肋骨干骨折1例。治疗方法与结果患者入院后，行急诊清创，用双氧水及消毒生理盐水反复冲洗创口，切除挫伤严重的皮肤、污染的筋膜及失活的肌肉软组织，对污染的骨块清洗后，咬除污染骨表面，并清除骨折端的血块及嵌入的软组织，将碎骨块逐渐复位，以保…     

单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的体会

自从 184 0年Malgaigne率先应用骨外固定支架治疗骨折 ,至今已有 16 0年历史 ,这种方法历史虽然悠久 ,但实际是在 2 0世纪 5 0年代后才有了很大进展及广泛应用[1] ,我院自1999年～ 2 0 0 2年应用外固定架治疗四肢骨折 86例取得了满意疗效 ,现将其中的一些体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例 ,男 5 1例 ,女 35例 ;上肢骨折 2 7例 ,下肢骨折 5 9例 ;年龄最小 17岁 ,最大 6 5岁 ,平均 35 .2岁 ;闭合骨折 6 4例 ,开放性骨折 2 2例 ;合并神经及血管损伤8例 ,内脏器官损伤 6例 ;受伤至就诊时间最早 30min ,最长2 0h ,平均 9.6h。…     

肱骨干骨折的外固定治疗

肱骨干骨折大多数可用保守疗法（夹板或悬垂石膏固定）取得满意疗效。但有些骨折，如伴有软组织开放性损伤、桡神经损伤、骨不连、骨畸形连接以及非手术治疗骨折复位欠佳者，则需手术。外固定支架治疗属有限手术，对软组织损伤小，骨折血运破坏少，文献报道的骨折愈合率高。自1994年8月采用外固定支架治疗肱骨干骨折53例，疗效满意，现报告如下。     

单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的研究

目的:探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果.方法:70例胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组52例采用单侧多功能外固定支架治疗,而对照组单纯采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定治疗.术后3天早期功能锻炼,1周后扶拐,3个月后静力改动力,观察骨折愈合情况.结果:本组病例随防5～20个月.治疗组2个月有少量骨痂生长,3个月有较多骨痂生长,6～7个月已达临床骨愈合.愈合最快4月,最慢8月,平均愈合时间6.2个月.全部病例负重功能及膝、踝关节功能完全恢复.其中疗效优良43例(占76.9%),5例疗效一般(占9.6%),总有效率86.5%.而对照组愈合最快5.5月,最慢10月,平均愈合时间7.9个月.其中18例中疗效为优良10例(占55.6%),2例疗效一般(占11.1%),总有效率66.7%.两组疗效比较有显著性差异(P<0.05).结论:单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折,能明显缩短骨折愈合时间,提高骨折愈合质量,早期功能锻炼,并发症少,操作简单、值得推广.     

单侧外固定支架治疗四肢骨折的并发症及预防

外固定支架治疗四肢骨折的临床应用 ,近几年来在我国有所普及 ,也时见文献报道 ,但在应用过程中 ,也会出现一些并发症 [1、2、3、4 ] 。我们自 1 995年至今 ,已应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折2 31例 ,今结合这些病例 ,就外固定支架的并发症及预防措施进行讨论。临床资料应用外固定支架治疗四肢骨折共 2 31例 ,部位 :肱骨 1 9例 ,尺桡骨 1 1例 ,掌骨 1例 ,股骨 61例 ,胫腓骨 1 39例。并发症 ;钉道感染 5例 ,骨折再移位 2 3例 (股骨 1 6例 ,胫腓骨 6例 ,肱骨 1例 ) ,神经损伤 3例 ,大隐静脉损伤 4例 ,断钉 1例 ,关节功能障碍 1 7例 (膝…     

单侧多功能外固定器治疗肱骨干骨折不愈合

1993年1月～1996年1月,我们使用单侧多功能外固定器(ＤＡＦ)治疗肱骨干骨折不愈合20例,经1年以上随访发现骨折全部愈合,关节功能恢复良好,现报告如下。1　临床资料本组骨折不愈合的标准是骨折后8个月以上,临床仍有假关节活动,Ｘ线检查无骨折愈合征象。本组20例中,男13例,女7例;年龄14～56岁;左侧12例,右侧8例。肱骨上1/3骨折3例,肱骨中1/3骨折10例。肱骨下1/3骨折7例。开放性骨折8例,闭合性骨折12例。粉碎型10例,横型5例,斜型4例,螺旋型1例。初期处理:切开复位普通钢板固定10例,“Ｖ”形髓内钉固定2例,单纯螺钉固定3例,钢丝环扎1例,闭合复位…     

单侧外固定支架治疗开放性胫骨复杂骨折12例

本院自 1994年 6月～ 2 0 0 1年 4月 ,采用单侧多功能外固定支架治疗开放性复杂胫骨骨折 12例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例。年龄 2 1～ 6 1岁 ,平均34岁。左侧 5例 ,右侧 7例。受伤原因 :均为直接暴力引起 ,其中车祸伤 10例 ,挤压伤 2例。骨折类型均为复杂粉碎性骨折。根据骨折及软组织损伤程度按ＡＯ标准分类 :Ａ2 ～Ｃ1型 8例 ,Ａ2 ～Ｃ3 型 4例。ＩＯ1型 3例 ,ＩＯ2 型 4例 ,ＩＯ3 型 3例 ,ＩＯ4型 2例。ＭＴ1型 4例 ,ＭＴ2 型 6例 ,ＭＴ3 型 2例。ＮＶ1型 11例 ,ＮＶ2型 1例。合并创伤性…