急性淋巴细胞白血病复发后转型为急性髓细胞白血病1例

急性淋巴细胞白血病是严重威胁儿童生命的一类疾病，完全缓解后复发往往是导致患者死亡的直接原因，急性淋巴细胞白血病复发后转型为急性髓细胞白血病，临床罕见，我们遇1例，现报导如下。     

应用PCR技术检测急性淋巴细胞白血病T细胞受体γ基因重排

目的寻找可作为急性淋巴细胞白血病恶性克隆的基因标记。方法应用ＰＣＲ技术扩增Ｔ细胞受体γ链基因重排，选用四种限制性核酸内切酶消化扩增产物。结果初诊或复发１０例急性淋巴细胞白血病病人中，有５例出现清晰扩增带，约４００ｂｐ，扩增物经四种限制性核酸内切酶消化后形成的限制性核酸内切酶图谱各具特色；５例处于缓解期的急性淋巴细胞白血病病人，有４例被检出清晰扩增带。结论应用ＰＣＲ扩术扩增Ｔ细胞受体γ链基因重排，能用于检测急性淋巴细胞白血病微小残留病，如果结合限制性核酸内切酶图谱分析，则能用于研究白血病细胞的克隆演化     

急性白血病治疗后长期生存8例分析(摘要)

自１９７５年以来，我院共收治急性白血病７５０例，经治疗后生存３年以上者８例。现报告如下。临床资料８例病人中，男１例，女７例；年龄９～４４岁，中位年龄数３２岁。其中急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）Ｌ１型１例，ＡＬＬ－Ｌ２型２例；急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬ...     

形态学及化学染色酷似急淋的小儿急性单核细胞白血病一例

急性白血病是儿童期最常见的恶性肿瘤之一,儿童急性白血病以急性淋巴细胞白血病为主,髓系少见。正确的诊断对该病的治疗以及预后判断尤为重要。我院小儿科收治一例急性白血病患儿,因该病例骨髓细胞形态学及化学染色与急性淋巴细胞白血病     

Ph染色体对阳性急性淋巴细胞白血病患者预后的影响

８例Ｐｈ染色体阳性急性淋巴细胞白血病均为Ｂ细胞型，其中ＣＡＬＬＡ阳性６例，ＣＲ３例，ＰＲ１例，但２例于缓解后复发。认为Ｐｈ染色体的出现提示疗效差，不易缓解，预后差。     

成人急性淋巴细胞白血病缓解后治疗与复发的关系（附33例报告）

成人急性淋巴细胞白血病缓解后治疗与复发的关系（附３３例报告）林风茹，姚尔固，徐世荣，周红，宋苏平，郭时新附属二院内科（０５００００）关键词急性淋巴细胞白血病，缓解后，治疗，复发因素１９８１～１９９１年在我院取得完全缓解的成人急性淋巴细胞白血病（ＡＡＬ...     

急性淋巴细胞性白血病（L2型）存活15年后复发1例报告

急性白血病完全缓解后长期存活者复发少见。我院收治1侧急性淋巴细胞性白血病(简称急淋)L2型患者，存活15年，停止化疗10年后复发，现报告如下。     

急性淋巴细胞白血病长期缓解后发生其他白血病1例

目的 认识和掌握急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病及急性杂合性白血病的特点.方法 对三种急性白血病进行血象、骨髓象、化学染色及细胞免疫标记等检查,并予化疗.结果 急性淋巴细胞白血病长期缓解后转变为其他白血病.结论 急性杂合性白血病是少见、治疗效果差、预后不佳的疾病.     

VCAP方案急性淋巴白血病疗效观察

目的：观察VCAP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效。方法：应用VCAP方案治疗急性淋巴细胞白血病32例，观察患者的缓解率及药物的毒副作用。结果：急性淋巴细胞白血病32例，完全缓解26例（81．2％），部分缓解3例（9．4％），总有效率90．6％。结论：VCAP方案治疗急性淋巴细胞白血病疗效确定，毒副作用小，值得推广。     

282例小儿急性白血病的分型

通过２８２例急性白血病患儿细胞形态学，细胞化学和免疫分型结果统计了急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病各个亚型的分布情况；ＡＬＬ的ＦＡＢ分型以Ｌ２型为主，免疫分型以Ｃ－ＡＬＬ型为主，前前Ｂ型次之；ＡＭＬ的ＦＡＢ分型以Ｍ２型为主，其余各型匀无统计学意义。     

甲氨蝶呤治疗39例急性淋巴细胞白血病的临床护理

目的：探讨甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病患者的临床护理措施。方法选择我院收治的39例急性淋巴细胞白血病患者作为研究对象，回顾性分析其应用甲氨蝶呤治疗期间的临床护理情况。结果39例急性淋巴细胞白血病患者在应用甲氨蝶呤治疗期间从心理、用药、饮食、并发症等方面给予积极有效的护理干预，其中36例患者的病情得到了缓解，总有效率为92.3%，无严重不良反应出现。结论急性淋巴细胞白血病患者应用甲氨蝶呤治疗期间给予积极有效的护理干预，可缓解患者的病情，减少不良反应发生，值得临床推广应用。     

地西他滨诱导人急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡机制的研究

目的研究地西他滨诱导人急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡的机制。方法常规体外培养人急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞株,取对数生长期的细胞传代24 h后加入不同浓度(0.5、1.0、5.0及10.0μmol/L)地西他滨处理,分别继续培养24、48、72 h后,用CCK-8法测定细胞增殖活性;倒置显微镜下观察细胞形态;Annexin V-FITC/PI染色流式细胞术检测地西他滨作用后人急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞株的凋亡率;应用透射电镜观察人急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞发生凋亡的形态学特征;实时荧光定量Real time-PCR法检测凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2在mRNA水平表达变化的情况。结果地西他滨可以抑制Jurkat细胞增殖,并且呈浓度和时间依赖性(P0.05)。倒置显微镜观察到地西他滨作用后细胞形态发生了显著改变;流式细胞术检测细胞凋亡的结果表明地西他滨能够诱导人急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡并且呈浓度依赖性(P0.05);透射电镜观察结果证明地西他滨可以诱导人急性淋巴细胞白血病Jurkat细胞出现凋亡性细胞死亡,5.0μmol/L地西他滨作用Jurkat细胞72 h后出现大量凋亡小体。另外,Real time-PCR实验研究结果发现地西他滨能够上调促凋亡基因Caspase-3的表达,下调凋亡抑制基因Bcl-2的表达。结论地西他滨能通过上调促凋亡基因Caspase-3的表达和下调凋亡抑制基因Bcl-2的表达诱导细胞凋亡。     

急性淋巴细胞白血病合并脾梗死救治1例并文献复习

目的：探讨急性淋巴细胞白血病患者治疗过程中出现脾梗死等血栓栓塞疾病的临床表现及治疗。方法对1例急性淋巴细胞白血病患者治疗过程中出现脾梗死、全身多器官功能衰竭的临床治疗情况进行回顾性分析。结果患者脾栓塞后继发脾梗死、弥散血管内凝血,给予脾切除、血浆置换等积极对症治疗后,症状缓解,当继发症状完全缓解后继续规律化疗。结论加强临床医生对急性淋巴细胞白血病患者高凝状态的认识及监测,同时,当患者出现栓塞表现后,提高临床医生对患者进行抢救治疗。     

IgG型多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后复发合并急性淋巴细胞白血病1例

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)自体造血干细胞移植后复发合并急性淋巴细胞白血病临床极其罕见,目前国内外对此均缺乏系统研究。我院近期收治1例IgG型多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后并发急性淋巴细胞白血病患者。通过对该病例的回顾性分析,结合国内外文献报道,进一步探求     

老年急性淋巴细胞白血病细胞中c—myc基因的表达及其临床意义

目的：探讨c-myc基因在老年急性淋巴细胞白血病细胞中的表达及其临床意义。方法：采用免疫细胞组织化学染色方法,检测28例老年急性淋巴细胞白血病病人化疗前后及26例非白血病的c-myc基因的表达水平。结果：急性淋巴细胞白血病组c-myc基因表达较非白血病明显增高,两者呈显著性差异（P＜0．01）,急性淋巴细胞白血病组中,化疗后完全缓解与不缓解病人c-myc基因的表达有显著差异（P＜0．05）,结论：c-myc基因在老年急性淋巴细胞白血病细胞中高表达,而且与化疗疗效密切相关,提示c-myc基因对于老年急性淋巴细胞白血病的诊断,疗效评价及预后估计均有一定意义。     

大剂量甲氨喋呤化疗严重副作用观察(附5例报告)

大剂量甲氨喋呤(HDMTX)化疗是治疗急性淋巴细胞白血病的重要方法，可通过血-脑脊液屏障防治脑膜白血病是其优点，但副作用也相应增加，有时会危及病人生命。1997～2001年，我们用HDMTX治疗急性淋巴细胞白血病50例，其中5例出现严重副作用，现报告如下。     

儿童急性淋巴细胞白血病46例化疗的护理

目的：总结儿童急性淋巴细胞白血病的护理体会。方法：选择我院收治的46例儿童急性淋巴细胞白血病并行化疗治疗的患儿,对其护理措施与注意事项进行分析和总结。结果：本组中,42例出现消化道反应,3例出现过敏反应,4例出现口腔溃疡或溃疡破溃,11例出现骨髓抑制,经积极治疗与合理护理后均有所缓解。结论：急性淋巴细胞白血病患儿化疗期间应实施合理的护理措施,尽量减少化疗不良反应的发生,以达到良好预后的目的。     

米托蒽醌联合阿糖胞苷等治疗急性白血病25例临床分析

用米托蒽醌联合阿糖胞苷等急性白血病２５例，其中急性淋巴细胞白血病用ＭＶＰ方案，急性淋巴细胞白血病用ＭＡ方案，完全缓解率为５６％，总有效率为６８％，初治病例疗效优于复治病例，１疗程后达ＣＲ例数较多，主要毒性为骨髓抑制，疗效与单疗程ＭＴＺ剂量呈正相关。     

急性淋巴细胞白血病与PARP活性的关系

目的探讨急性淋巴细胞白血病与PARP活性的关系。方法通过正常人和急性淋巴细胞白血病患者外周血细胞PARP活性检测进行对比研究。结果急性淋巴细胞白血病患者血细胞PARP活性明显高于正常人。结论急性淋巴细胞白血病与PARP高活性有相关性。     

先天性淋巴细胞性白血病1例报告并文献复习

先天性白血病是指生后四周内起病的新生儿急性白血病，为新生儿期少见病。到1990年国外仅有100多例报道，国内至80年代初只报道28例，其中90％为粒细胞性，到89年底共报道80例，仍以急性粒细胞型多见。本例为生后第三天确诊的急性淋巴细胞性白血病，较为少见，为此，我们复习了相关文献，一并报告如下。