SSRIs的戒断症状

ＳＳＲＩｓ的戒断症状王年生李荣琴选择性五羟色胺回吸收抑制剂（ＳＳＲＩｓ），作为新一代有特色的抗抑郁剂，自八十年代被合成以来，仅仅经过了数年的时间，由于其疗效肯定，副反应小，服用方便，目前已渐取代三环类抗抑郁剂，作为一线药物应用于临床。然而近年来有关其...     

情感性精神障碍患者的药源性锥体外系症状

对情感性精神障碍患者出现药源性锥体外系症状（ＥＰＳ）研究较少，ＥＰＳ与锂盐的关系尚不清楚。有研究发现，接受抗精神病药治疗的情感性精神障碍患者比精神分裂症患者对ＥＰＳ（包括迟发性运动障碍，ＴＤ）有较高的易感性［１］。有关锂盐与ＥＰＳ间的关系，动物实验［...     

SSRIs与锥体外系症状

本文主要综述选择性五羟色胺再摄取抑制剂（ＳＳＲＩｓ）引起锥体外系症状的生理机制及治疗方法。     

锥体外系症状与利培酮治疗剂量及疗效的关系分析

目的探讨未经药物治疗的首发精神分裂症患者锥体外系症状(EPS)与利培酮治疗剂量及疗效的关系.方法对63例首发精神分裂症患者,在采用不同剂量利培酮治疗前后进行了锥体外系症状评定量表(ESRS)与阳性及阴性症状量表(PANSS)的评定.结果应用利培酮4～6mg/d与≤3mg/d治疗的患者,其EPS发生率分别为46.4%与14.3%(x2=3.94,P＜0.05),疗效无显著性差异.在出现EPS的患者中,降低利培酮治疗剂量后EPS则减轻或消失,而疗效并未降低.结论未经药物治疗的首发精神分裂症患者的EPS与利培酮治疗剂量有关,而与疗效无关.     

情感障碍病人锥体外系症状横断面分析

探索住院情感障碍病人锥体外系症状的发生率,并研究这些症状与药物和其它因素的关系。方法 用Ｓｉｍｐｓｏｎ锥体外系症状量表评定帕金森氏征,静坐不能,肌张力障碍和ＴＤ。结果 震颤,运动减少,静坐不能,肌张力障碍,ＴＤ发生率分别为３０．７％,１３．６％,１０．３％,１．７％和１３．６％。运动减少与年龄有关;静坐不能与抗抑郁药有关;ＴＤ与抗精神病药,锂盐及年龄显著相关。     

51例病毒性脑炎并发锥体外系症状临床分析

目的　探讨锥体外系症状在病毒性脑炎中的发生率、临床特点及发病机制。方法　回顾分析 5 2 6例临床确诊的病毒性脑炎患者的临床资料。结果　 5 2 6例中 5 1例 ( 9 7% )出现锥体外系症状 ,多数在病程 1～ 2周内发生 ,少儿患者以扭转痉挛、舞蹈、手足徐动症多见 ,青壮年患者以震颤多见 ,出现锥体外系症状不一定有相关影像学改变 ,其预后较未并发锥体外系症状者差。结论　病毒性脑炎患者出现锥体外系症状可作为判断病情严重性及预后的指标之一     

41例病毒性脑炎合并锥体外系症状临床分析

目的 探讨锥体外系症状在病毒性脑炎中的发生率、临床特点及发病机制。方法 回顾分析436例临床确诊的病毒性脑炎患者的临床资料。结果 436例中41例（9．36％）出现锥体外系症状，多数在病程第1－2周内发生，少儿患者以扭转痉挛、舞蹈、手足徐动症多见，青少年患者以震颤多见，出现锥体外系症状者不一定有相关影像学的改变，其预后较未合并锥体外系症状者差。结论 病毒性脑炎患者出现锥体外系症状可以作为判断病情严重性及预后的指标之一。     

SSRIs的持续治疗

首次发作的抑郁症病人在急性症状缓解后应持续治疗４￣６个月以预防复发,可选用选择性５－羟色胺再摄取抑制药（ＳＳＲＩｓ）,剂量仍为急性期治疗剂量。ＳＳＲＩｓ没有三环类抗抑郁剂（ＴＣＡｓ）依从性差的缺点。可是,不同ＳＳＲＩｓ的副反应、药代动力学、药物相互作用、对具体症状及抑郁症不同亚型的疗效、长期治疗可能产生的耐药性等也明显不同。临床上选择哪种ＳＳＲＩ及具体剂量应个体化,即应根据病人的特征、抑郁症类型、     

阿立哌唑的锥体外系症状及其相关因素分析

目的了解阿立哌唑在治疗精神分裂症中锥体外系症状（EPS）的发生率,并探讨其相关因素。方法观察83例阿立哌唑治疗的精神分裂症患者,于服药前作简明精神病量表（BPRS）评定,检测红细胞压积（HCT）,治疗中用Sampson锥体外系不良反应量表（RSESE）判别EPS,并收集临床资料。结果本组患者的EPS发生率为26．51％。EPS的发生与目前用药剂量显著相关。结论用阿立哌唑剂量大产生的EPS的危险性较大。     

阿尔茨海默病的锥体外系症状及相关因素分析

目的研究阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)患者锥体外系症状(EPS)的发生情况及其影响因素。方法对122例AD患者应用MMSE、CDR量表进行认知功能检查,并进行详细的病史问卷调查、体格检查,调查EPS的发生情况,并分析其影响因素。结果122例AD患者中36例在疾病不同时期出现震颤、肌强直、姿势步态异常、动作迟缓等EPS,占全部AD患者的29.51%;在不同程度的AD患者中,EPS发生率有统计学意义(P<0.01),重度痴呆患者EPS发生率高达61.9%;迟发性AD和早发性AD的EPS发生率差异无统计学意义(P>0.05)。按照有无EPS的发生将AD患者分为EPS组及无EPS组,EPS组平均年龄、平均病程均显著高于无EPS组(P<0.05或P<0.01),MMSE得分在两组差异也有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,EPS的发生危险因素为年龄及AD病程,呈显著正相关(P<0.01),与性别、受教育年限、发病年龄、MMSE分值、吸烟、饮酒、冠心病、高血压、糖尿病、家族史、幻觉等因素无关。结论AD患者中29.51%伴有EPS,EPS的发生率随年龄增长、病程延长而增高。     

氟西汀致锥体外系副反应的临床观察

目的 了解氟西汀与锥体外系副反应的关系。方法 选用单用或合用氟西汀的患者,共观察住院病人101例,用RSESE和TDRS量表对患者服用氟西汀前后进行锥体外系副反应评定,对有锥体外系症状的病人给予停药观察,以证实氟西汀与锥体外系症状的关系。结果 101例患者中发现锥体外系症状者5例,其中静坐不能4例,肌张力增高1例。结论 氟西汀可产生锥体外系副反应,在临床应用时应予以注意。     

利培酮的锥体外系副反应

目的：检测利培酮在首发精神分裂症治疗中锥体外系症状（ＥＰＳ）的发生率。方法：以锥体外系症状评定量表对４６例首次发作、从未应用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者,在应用利培酮治疗的前、中、后进行检查。结果：有６例（１３．０％）患者在治疗前就存在明显的ＥＰＳ,但在利培酮治疗后都未出现ＥＰＳ。在利培酮最高治疗量时（４￣６ｍｇ／ｄ）,１３例（２８．３％）出现轻度静坐不能或帕金森征,减少剂量后均减轻或消失。在接受利培酮≤３ｍｇ／ｄ治疗的患者中,均未出现有临床意义的ＥＰＳ。结论：这些结果对指导精神分裂症的早期及长期治疗有一定的临床意义。     

51例病毒性脑炎并发锥体外系症状临床分析

目的 探讨锥体外系症状在病毒性脑炎中的发生率、临床特点及发病机制。方法 回顾分析526例临床确诊的病毒性脑炎患者的临床资料。结果 526例中51例（9.7%）出现锥体外系症状，多数在病程1-2周内发生，少儿患者以扭转痉挛、舞蹈、手足徐动症多见，青壮年患者以震颤多见，出现锥体外系症状不一定有相关影像学改变，其预后较未并发锥体外系症状者差。结论 病毒性脑炎患者出现锥体外系症状可作为判断病情严重性及预后的指标之一。     

酒与锥体外系运动障碍

酒与锥体外系运动障碍迟兆富郭洪志综述周盛年丁伟审校酗酒可引起多种运动障碍，如酒精性震颤、戒酒性震颤、因酗酒引起炎性和纤维性肝病所致的扑翼样震颤、小脑变性所致的共济失调、Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病、桥脑中央髓质溶解症（ＣＰＭ）、酒精性肌病、周围神经病等［１、...