烟雾病31例临床分析

烟雾病是一种少见的进行性脑缺血性疾病 ,临床确诊较少 ,现今由于MRI MRA的临床应用 ,其诊断率明显上升 ,为加强对本病的认识和重视 ,现将我院 1999～ 2 0 0 1年收治的 3 1例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 2例 ,女 9例 ,男∶女 =1∶0 .4;年龄 2～51岁 ,平均 19.4岁 ;儿童组 (<14岁 ) 15例 ,成人组 16例 ;3 1例中脑出血型 12例 (3 8.7% ) ,其中儿童 3例 ,成人 9例 ;脑缺血型 19例 (61.3 % ) ,其中儿童 12例 ,成人 7例。1.2　症状和体征　以脑出血为首发症状的 12例中出现昏迷 5例 ,偏瘫 7例 ,失语 5例 ,头痛、恶心、呕吐 9例 …     

烟雾病的影像学诊断

烟雾病的影像学诊断阮骊韬①综述段云友审校烟雾病（ｍｏｙａｍｏｙａｄｉｓｅａｓｅ）是一种少见的不明原因的慢性脑血管闭塞性疾病。１９５７年，日本学者Ｔａｋ－ｅｎｃｈｉ和Ｓｈｉｍｉｚｕ首先发现并报导了此病。日本厚生省将其定义为双侧颈内动脉（ＩＣＡ）远端及其...     

20例成人烟雾病DSA、MRA与TCD特征分析

<正>选择我科2007年3月～2010年4月收治的成人烟雾病患者20例,男16例,女4例;年龄42～65岁;首发症状为TIA4例,急性脑梗死8例,脑出血3例(其中基底核同一部位2次出血者1例),蛛网膜下腔出血1例,长期慢性头昏3例,慢性头痛1例;既往体健8例,原发性高血压病7例,糖尿病1     

烟雾病的研究进展

烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种罕见的慢性闭塞性的脑血管疾病,近几十年来,随着临床医生对MMD认识的不断提升,以及非侵入性影像学诊断技术的快速发展,治疗策略的不断改进,MMD的患病率逐年上升.MMD是儿童以及青壮年脑卒中或短暂性脑缺血发作的最重要的原因.因此,该文就MMD的流行病学、病因、发病机...     

烟雾病8例临床分析

目的 探讨烟雾病的临床特征、影像学诊断价值及治疗。方法 回顾性分析8倒烟雾病患者的临床特征和辅助检查结果及治疗。结果 本组成人（5例）多于儿童（3例）;儿童临床表现以脑缺血症状为主;脑磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞,并有脑基底部异常血管网形成。内科保守治疗5倒。合并手术治疗3倒,进行0．5—5．0年随访,1例遗留轻度神经系统异常后遗症。结论烟雾病儿童主要表现为脑缺血症状;脑MRA或DSA的异常征象是早期诊断烟雾病的重要依据。早期诊断、及时治疗是改善烟雾病预后的有效方法。     

成人出血型烟雾病的临床与影像学特征

目的分析出血性烟雾病的临床和影像学特点。方法分析我科123例经数字减影脑血管造影(DSA)证实、以脑出血(或脑室出血)发病患者的临床和影像学特点。结果123例病人中表现为单纯脑室出血112例,脑实质出血破入脑室10例,单纯脑实质出血1例。除9例死亡外,其余114例出院时格拉斯哥预后评分(GOS)5分93例,4分16例,3分5例;6例在6～10个月后再次出现脑室出血。结论CT结合DSA是诊断出血型烟雾病的重要方法,同时为其治疗提供重要的参考。出血型烟雾病的预后取决于脑出血的部位及出血量,血管重建术能否预防或减少再出血尚有争议。     

烟雾病MRI影像与临床分析

目的探讨烟雾病的MRI诊断特征。方法分析7例烟雾病患者的常规MRI和TOFMRA征象与临床表现。结果1、一侧丘脑出血3例，多发小灶性梗塞2例，脑白质缺血和出血性梗塞各1例；基底节区迂曲血管影6例，环池、鞍上池迂曲血管影7例。2大脑中动脉MI段狭窄的4例，全段不显影的3例；大脑前动脉Al段狭窄的3例，全段不显影的4例；大脑后动脉主干狭窄及不显影的各3例．一侧主干狭窄的1例。结论诊断烟雾病应结合脑池与基底节区的常规MRI和TOFMRA表现。     

20例烟雾病的临床与脑电图分析

目的:探讨烟雾病不同年龄发病的临床表现及脑电图的特点。方法:对20例经DSA确诊的烟雾病的临床表现及常规脑电图进行综合分析。结果:本组20例烟雾病根据发病年龄分为两组。儿童组12例,发病年龄8~15岁,临床表现为梗塞4例,短暂脑缺血发作(TIA)6例,癫痫2例,10例患儿常规脑电图(EEG)出现再次慢波增强,占儿童组83%。成人组8例,发病年龄25~40岁,临床表现为脑出血2例,蛛网膜下腔出血4例,脑实质出血1例,脑梗塞1例,8例患者常规脑电图均未见再次慢波增强现象。20例DSA检查均显示颈内系统有不同程度的狭窄和闭塞,且见脑底异常血管网形成。结论:烟雾病儿童发病较成人多见(本组儿童占60%),临床以缺血性表现为主,而成人发病以出血性表现为主。再次慢波增强为儿童烟雾病的特征性脑电图改变,因此结合临床,常规脑电图对儿童烟雾病具有独特的诊断价值,可作为DSA的重要筛选方法。     

烟雾病17例的脑血管造影和CT影像分析

目的：对17例烟雾病病人的数字减影脑血管造影（DSA）和CT征象进行分析,总结其表现,材料和方法：17例均进行了DSA检查及CT扫描,其中14例行高清晰螺旋CT扫描,5例行薄层增强扫描,结果：按日本厚生省的诊断标准,16例为确诊病例,1例为可疑病例,颈内动脉ICA病变主要为狭窄,大脑前动脉（ACA）,大 中动脉（MCA）病变主要为闭塞,烟雾血管多位于脑底基底节区,较晚期病人可见眶顶或其它部位烟雾血管,而其底节区烟雾血管可消失,结论：对本病CT无特异性,只起提示作用,对于螺旋CT增强病人应注意其基底池层面大血管有无及血管异常强化影征象,有较好的提示作用。     

烟雾病的研究进展

烟雾病是一种进行性双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞并在脑基底部出现异常动脉血管网的疾病。其病因尚不明确。在家族性烟雾病中发现基因改变,细胞因子在血管狭窄-闭塞和(或)异常血管网生成的进程中也起作用,许多手术方法,包括直接、间接血管重建及其联合使用可以提高脑缺血患者的脑血流量。进一步深入研究也许可以阐明烟雾病的发病机制及发现对脑出血性烟雾病有效的血管重建手术。     

烟雾病的螺旋CT血管造影诊断

目的：总结烟雾病的螺旋CT血管造影（SCTA）表现及诊断价值。材料和方法：5例经DSA证实的烟雾病患者行SCTA，以3.0-4.5ml/s速度注射非离子型对比剂80-100ml，层厚1.0-2.0mm，螺距1.0-1.25，层间距1.0mm，用表面遮盖法（SSD），最大密度投影法（MIP）及CT仿真内镜三维重建图像，SCTA与DSA对照。结果：SCTA显示5例双侧颈内动脉床突上段狭窄，5例大脑前，中动脉失去正常形态，其远段见扩张的侧支血管影，5例DSA均有烟雾血管，但SCTA仅显示2例。SCTA的MIP法显示病变细节较SSD清晰，对颈内动脉床突上段狭窄的显示亦优于SSD法；CT仿真内镜可以显示颈内动脉的腔内狭窄变形。结论：SCTA可较准确地显示烟雾病的异常征象，可用于可疑病例的筛查及患者的随访。     

川崎病28例临床分析

川崎病 (KD)是以冠状动脉为主的小血管变态反应性炎性疾病 ,可使全身各脏器受累 ,以心血管系统受累最为严重。是小儿时期冠状动脉心脏病的主要原因。我院于 1990年 1月至1998年 6月共收治川崎病 2 8例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 18例 ,女 10例 ,2 8例患儿均符合川崎病诊断标准 [1 ]。发病年龄 7个月至 11岁。其中 <4岁 2 3例 (82 % )。发病季节 :1～ 3月 11例 ,4～ 6月 6例 ,7～ 9月 6例 ,10～ 12月 5例。1.2　临床表现　 2 8例均有发热 ,热程为 1～ 3周 ,多为弛张热。指 (趾 )端红肿 ,指 (趾 )甲缘脱屑 2 4例 (86 % )。…     

烟雾病的临床特点及误诊分析(附3例报告)

为了减少烟雾病的误诊,通过对烟雾病的临床特点及误诊原因分析,结果发现CT对本病诊断缺乏特异性,对年龄较轻的脑血管病患者应积极寻找病因,尽早珩DSA检查。     

烟雾病临床特点分析(附20例报告)

烟雾病 (Ｍｏｙａｍｏｙａ)是一组在脑血管造影中发现的疾病 ,在造影片上有其独特的表现。临床表现形式大部分以缺血性脑血管病出现 ,少部分表现为出血性脑血管病。本文就近几年收治的烟雾病 2 0例临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例中男 13例 ,女 7例 ,男∶女 1.86∶1,年龄9～ 5 2 (平均 3 2 .5 )岁。脑梗塞 15例 ,脑出血者 5例 ,<2 5岁分别为 4例、1例 ;>2 6岁分别为 11例、4例。1.2　症状及体征　以脑梗塞为首发症状的 15例患者大多无明显诱因 ,均经ＣＴ或颅ＭＲＩ证实为脑梗塞 ,其中口齿不清 8例 ,偏瘫 12例 ,视力减退…     

烟雾病12例临床报告

目的通过对12例烟雾病患者详尽临床资料的总结,分析该病的临床特点和检查结果,提高临床对该病的认识,以防误诊误治。     

烟雾病及其治疗

烟雾病 (Moyamoya Diseases,MMD)是一种罕见的慢性脑血管病。其特点为 :颈内动脉及其分支的进行性闭塞 ,从而由于穿动脉的膨大 ,在脑底部代偿性的出现异常网状血管。 Moy-amoya乃日文形容吸烟时吐出的烟雾 ,因该病的脑血管造影片上脑底部有模糊不清的血管网 ,因而称之为烟雾病。继发性脑底异常血管网称烟雾病综合征。1　烟雾病的流行病学本病是目前危害儿童及青少年健康最严重的一种脑血管疾病。它于 195 5年首先由日本的清水和竹内描述 ,196 6年由铃木命名 ,最初认为是日本特有的一种疾病 ,以后在中国人、白种人、高加索人及黑种人种均…     

"烟雾病样"血管病变全脑血管造影分析

目的:探讨"烟雾病样"血管病变的脑血管造影(DSA)表现特征;方法:回顾分析43例经脑血管造影证实的"烟雾病样"血管病变的影象学特征,其中明确为烟雾病40例(93%),其它疾病引起的烟雾病样血管改变3例(7%)。临床表现脑出血26例(60.5%),脑缺血14例(32.5%),头痛3例(7%),均行保守治疗。结果:43例患者的DSA表现特征:(1)均表现为不同程度的单侧或双侧颈内动脉床突上段及大脑前、大脑中动脉狭窄变细或闭塞;(2)均表现为同侧或双侧颅底大片血管增生;(3)部分病例颈内外动脉分支血管吻合支形成。结论:烟雾病的DSA表现特征为双侧颈内动脉狭窄或闭塞,伴有大脑中动脉或前动脉的狭窄或闭塞,颅底有不同程度异常增生的血管网,而单侧烟雾样血管病变则多有明确病因。成年人烟雾病以侧脑室出血和脑出血多见,颈动脉狭窄可能导致颅内烟雾样血管改变,DSA是明确诊断的首选方法。     

1例脑出血性烟雾病产妇的护理

患者,女性,23岁,行剖宫产术后3d,因头痛2d伴恶心、呕吐,左侧肢体无力。CT示右侧基底节血肿,于2008年1月25日收治入院。查体：患者意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,右侧肌体肌力Ⅴ级,去巴宾斯基征（＋）。下腹部伤口敷料覆盖,腹带加压包扎,留置导尿管。于1月28日行脑血管造影（DSA）,诊断为烟雾病。经消炎、止血、降压解痉对症治疗,2月4日复查CT示右侧基底节血肿有所吸收,继续加强左侧肢体功能锻炼等治疗。2月9日CT结果明显好转。2月16日患者右侧肢体肌力恢复到Ⅳ级后出院。     

川畸病77例临床分析

川畸病是一种病因未明,表明为全身性血管炎的疾病。我院于1994年3月～2000年12月共收治川畸病77例,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男47例,女30例,男女比为1.57:1;发病年龄3月～12岁,其中～1岁10例,～2岁23例,～3岁12例,～4岁10例,>4岁22例;发病季节:1～3月25例,4～6月20例,7～9月10例,10～12月22例。 1.2 临床表现:77例均有发热、皮疹,入院时发热病程1～20天,平均发热6.5天,体温高达39.5℃～41.5℃,为不规则热或稽留热。皮疹为猩红热样或麻疹样皮疹,多发生在病程2～6天,仅4例发生在病程8～13天。77例均有球结膜网状充血、杨莓舌及口唇潮红、皲裂、甚至出血。65例病初有一过性的明显的颈淋巴结非化脓性肿大。73例发生手足硬性水肿,     

川崎病61例临床分析

川崎病 (ＫＤ)是一种病因未明的小儿急性发热、发疹性疾病本文对我科近十年收治的ＫＤ 6 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　自 1991年 1月～ 2 0 0 0年12月共收治ＫＤ患儿 6 1例 ,其中男 38例 ,女 2 3例 ,男女比例为 1 7∶1。发病年龄 8个月～ 11岁 ,平均 4 3岁 ,≤ 4岁 42例( 6 8 9% ) ,>4岁 19例 ( 31 1% )。1 2　临床表现　 6 1例均符合 1984年日本川崎病研究委员会制订的诊断标准。6 1例均以发热为首发症状 ,体温 39 5～41℃ ,多呈不规则热或稽留热 ,热程 6～2 2ｄ ;均出现充血性斑丘疹、猩红热样或麻疹样皮疹 ,且多发生于病初 2…