悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的适应证与疗效

目的　通过对 2 0例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成型术后的随访分析 ,探讨悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的适应证和疗效。方法　采用悬雍垂腭咽成型术式 (UPPP)。结果　悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征成功率 85 % ,无效 3例占 15 %。结论　悬雍垂腭咽成型术是治疗单纯鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术方法之一 ,特别适用于咽部狭窄的患者 ,安全可靠 ,并发症少     

改良悬雍垂腭咽成形术45例围术期护理

目的：探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者围术期的护理方法。方法：对45例OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并做好围术期的心理护理及康复指导,密切观察生命体征及预防并发症。结果：本组治愈25例,显效12例,有效8例,无效0例,有效率达100％。结论：对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并给予周到细致的围术期护理,可确保手术顺利进行,有效预防OSAHS并发症发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床手术及评价

本文对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）１２例病人腭咽成形术（ＰＰＰ）及悬雍垂腭咽成形术（ＵＰＰＰ）的诊治结果总结，讨论了其利弊及术中，术后的有关问题。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期护理

目的总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）围手术期护理要点。方法对35例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行悬雍垂腭咽成形术＋鼻部手术，术前对患者进行全面身心评估，解除思想顾虑，完善各项术前检查；术后重点加强生命体征的观察，观察切口渗血情况，确保呼吸道通畅以及注意营养支持。结果本组治愈20例（57．1％），显效10例（28．6％），有效5例（14．3％），无效0例，无护理并发症。结论做好OSAHS患者围手术期护理，可帮助患者顺利完成手术治疗，减轻患者术前焦虑和减少术后并发症的发生，有效地提高治疗效果。     

改良悬雍垂腭咽成形术45例围术期护理

目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围术期的护理方法.方法:对45例OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并做好围术期的心理护理及康复指导,密切观察生命体征及预防并发症.结果:本组治愈25例,显效12例,有效8例,无效0例,有效率达100%.结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并给予周到细致的围术期护理,可确保手术顺利进行,有效预防OSAHS并发症发生.     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠性呼吸暂停低通气综合征110例临床分析

目的：通过改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠性呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）治疗的临床研究，对这种方法的疗效、安全性及可行性进行探讨。方法：对110例不同程度的OSAHS的患者进行改良悬雍垂腭咽成形术（muppp）。结果：110例患者治愈14例，显效63例，有效22例，无效11例，总有效率90％。结论：改良悬雍垂腭咽成形术鼻咽部黏膜保持完整，避免了鼻咽部黏膜损伤导致术后咽腔、鼻咽腔癜痕性狭窄。从而显著提高术后近期及远期疗效。     

悬雍垂腭咽微波成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的：探讨腭咽微波成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（（OSAHS）的临床疗效。方法：37例0S—AHS患者均行悬雍垂腭咽微波成形术，其中3例单行腭咽微波成形术，29例加双侧腭扁桃体切除术，5例加双侧腭扁桃体切除术及舌根微波消融术。结果：37例患者术后未出现腭咽关闭不全。19例术后有咽部异物感，持续3～4个月渐消失。6个月后随访，治愈7例（18．92％），显效19例（51．35％），有效7例（18．92％），无效4例（10．81％），总有效率89．19％。术后6个月测量软腭长度较术前明显缩短（〈0．01）。结论：悬雍垂腭咽微波成形术手术时间短、出血少，病人痛苦小，术后效果满意，不惜为治疗0SAHS一种有效的方法。     

重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术的护理

分析和总结悬雍垂腭咽成形术治疗重症阻塞型睡眠呼吸暂停综合征术前、术中、术后的护理特点,以了解护理对患者手术治疗效果的影响。对６６ 例经多导睡眠图确诊的重症睡眠呼吸暂停综合征患者的悬雍垂腭咽成形术前、术中、术后护理监测进行分析。结果：６６ 例患者术前术后的多导睡眠图参数比较：呼吸紊乱指数术前６３ ．８７ ±３０ ．４７ ,术后３７ ．４８ ±１９ ．０６（ Ｐ＜ ０ ．００１） ;最长呼吸暂停时间术前７５ ．６１ ±４１ ．３０ ,术后３９ ．３０ ±２１ ．６３（ Ｐ＜ ０ ．００１） ;最低氧饱和度术前５３ ．８３ ±２８ ．６３ ,术后８０ ．８３ ±１６ ．５１（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。     

改良腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种睡眠障碍性疾病，主要临床表现为睡眠时鼾声响亮，呼吸困难，醒后头痛、头昏、嗜睡、精神不振。目前，外科手术治疗主要有悬雍垂腭咽成形术、气管切开术，上颌／下颌前移术和激光等治疗手段。江苏省苏州市第一人民医院五官科自2004年以来采用改良腭咽成形术治疗OSAS患者15例，效果理想，未出现术后并发症，现将护理体会报告如下。     

Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者术式选择与预后的关系

目的:探讨Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特点、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析198例Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料.结果:198例患者行改良悬雍垂腭咽成形术108例;改良悬雍垂腭咽成形术加温控的黏膜下射频组织消融术90例.术后随访1年,两组睡眠呼吸暂停紊乱指数、每小时阻塞及低通气次数差异有统计学意义(P＜0.05).结论:手术方式的联合应用,可以提高 Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者手术的远期疗效.     

68例悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理

目的：探讨悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理。方法：对68例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行悬雍垂腭咽成形术,总结护理要点。结果：详细的术前准备和严密的术后护理,提高了手术成功率,降低了术后并发症的发生。结论：科学合理的护理措施是巩固手术疗效、减轻并发症、减少复发的重要手段。     

舌骨悬吊联合低温等离子射频消融咽腭成形术的护理配合

目的探讨舌骨悬吊联合等离子射频消融咽腭成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的手术配合护理要点。方法对11例中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者实施舌骨悬吊联合等离子射频消融咽腭成形术进行总结。结果10例手术患者安全顺利渡过手术期,术中及术后无不良护理并发症,1例手术后行气管切开术,带管回病房。结论准确、默契、周密的手术护理配合以及对各种新仪器设备性能的了解与熟练操作,是舌骨悬吊联合等离子射频消融咽腭成形术治疗OSAHS的安全保障基础。     

改良UPPP术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例分析

我科2004-07～2006-07采用改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP术）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例，疗效满意。总结如下。     

在睡眠呼吸暂停综合征患者健康教育中运用护理路径的体会

我们建立阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的临床护理路径，对2000年6月-2002年12月确诊为OSAS并行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的患者进行2种护理方法的比较，现将结果报道如下。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS 26例分析

目的 改进经典悬雍垂腭咽成形术（uvuplopalatopharyngoplasty，UPPP）的手术方法，提高治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS）的治疗效果，减少术后并发症。方法 经多导睡眠呼吸监测（polysomnography，PSG）确诊为OSAHS的26例患者，中度21例，重度5例，于全身麻醉下用改进的手术方法行腭咽成形术，术中部分保留悬雍垂及腭咽肌，切除软腭口咽面下段约1／2黏膜及黏膜下脂肪组织，将软腭鼻咽面黏膜向上折叠与切缘缝合，扩大了咽腔，保留了软腭功能。结果 23例（88％）诉白天嗜睡、睡眠鼾声等症状明显改善，术后6个月复查PSG，以睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea—hypopnea index，AHI）下降50％为判断标准，其中22例达此标准，有效率达85％。结论 此改进术式有效扩大了咽腔，避免了腭咽关闭不全、鼻咽腔瘢痕性狭窄等并发症。疗效确切。     

28例悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的围手术期护理

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea syndrome,SAS)行悬雍垂腭咽成形术(Uvulo patato pharyngo plasty,UPPP)的围手术期护理.方法 回顾28例OSAHS患者行UPPP手术治疗的临床护理经验.结果 28例行悬雍垂腭咽成形术的患者在围手术期内均无并发症出现,术后经3个月的跟踪观察,23例患者睡眠呼吸暂停症状消失,3例患者睡眠呼吸暂停指数减少到2,2例患者睡眠呼吸暂停指数在3～5之间.结论 充分做好术前准备,加强心理护理,术后注意各种并发症的预防和处理,加强营养的补充,是使病人安全度过围手术期,实现早日康复的关键.     

悬雍垂改良腭咽成形术后留置经鼻气管插管38例护理流程管理

2008年1月～2009年12月,我们对38例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行经鼻气管插管全麻下行悬雍垂改良腭咽成形术,术后进行护理流程管理,效果满意。现报告如下。     

悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症168例疗效观察

目的：探讨悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗鼾症的临床效果。方法：对168例鼾症患者（其中98例诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征）采用咽部表面麻醉加局部浸润麻醉下施行改良悬雍垂－腭咽成形术（改良UPPP）。标准总有效率为92．3％,其中显效110例占65．5％,好转45例,占26．8％,无效12例,占7．1％。结论：改良UPPP术式为治疗鼾症的有效手术方法,尤其适宜于扁桃体和咽侧索肥大、软腭过长和松驰,鼻及鼻咽狭窄的患者。     

认知行为干预缓解悬雍垂腭咽成形术后疼痛的研究

目的探讨认知行为干预对OSAHS患者悬雍垂腭咽成形术（UPPP）后疼痛的影响。方法行uPPP术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者120例纳入研究，随机分为干预组和对照组，每组60例。干预组在耳鼻喉科常规护理外另给予认知行为干预，对照组只给予耳鼻喉科常规护理。结果干预组患者的疼痛程度较对照组患者有明显减轻（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论实施认知行为干预可有效缓解UPPP术后疼痛，减轻患者痛苦。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例围术期护理

近年来,我院对30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行CO2激光辅助悬雍垂腭咽成形术(LAUP),并给予精心围术期护理,效果满意。现报告如下。