老年硬膜外术后镇痛518例规范化管理

2006年1月以来,我们对518例70岁以上手术后老年患者实施术后镇痛规范化管理,以探讨老年患者术后镇痛规范化管理的新模式.现报告如下.     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的利弊

剖宫产术后利用镇痛泵行术后镇痛已被临床医护人员和产妇及家属所广泛接受。本文对剖宫产硬膜外术后自控镇痛（PCEA）有关内容进行了综述。     

硬膜外镇痛泵术后镇痛的临床观察

术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理反应 ,它对患者的影响是多方面的 ,对术后恢复极为不利。虽然术后镇痛的研究很多 ,但目前临床上仍以间断肌注止痛法为主 ,其效果不确切且有并发症发生 [1 ] 。为此 ,我们采用硬膜外镇痛泵施行术后镇痛 ,经观察效果满意 ,现报道如下。1　研究对象与方法1.1　研究对象　 ASA ～ 级妇科盆腔手术患者 2 5例 ,随机分为 A、B两组。一般情况和手术创伤程度相似 ,均采用连续硬膜外麻醉 ,麻醉剂量无差异 ,无镇痛药过敏史或成瘾史。1.2　方法　A组为实验组 13例 ,在手术结束时采用美国尔…     

术后连续硬膜外镇痛死亡1例

连续硬膜外术后镇痛副作用少，作用确切，能使病人早期活动，减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生，也可促进胃肠功能的早期恢复，从而减少了手术的并发症和死亡率。硬膜外腔镇痛死亡报导很少，现将一例阑尾炎切除术后连续硬膜外腔镇痛死亡一例报导如下：     

老年开胸患者术后不同镇痛方式的比较

目的：比较硬膜外自控镇痛（PCEA）、静脉自控镇痛（PCIA）和间断肌注镇痛三种方式用于老年患者开胸术后镇痛的效果及不良反应。方法：选择90例老年开胸手术病人，随机分为PCEA组（n=30）、PCIA组（n=30）和曲马多肌注组（n=30），分别记录患者VAS镇痛评分、镇静评分、不良反应及HR、MAP、SpO2值。结果：镇痛评分PCEA、PCIA组低于肌注组（P〈0．01），且PCEA组低于PCIA组（P〈0．01）；镇静评分PCEA、PCI-A组高于肌注组（P〈0．01），且PCIA组高于PCEA组（P〈0．01）；不良反应以PCEA组最低（P〈0．01）；HR、MAP、SpO2以PCEA组最平稳（P〈0．01）。结论：老年患者开胸术后3种镇痛方式中，肌注曲马多不能取得完善的镇痛效果，PCIA和PCEA镇痛效果满意，但PCEA优于PCIA。     

硬膜外腔注射曲马多术后镇痛450例

曲马多(Tramal)是一种新型非麻醉性镇痛药,已广泛用于急慢性疼痛及术后镇痛.本院于1994年至1998年对450例术后病人,行硬膜外腔注射曲马多镇痛,并对其镇痛效果,维持时间及术后寒战、毒副作用进行观察.现总结如下:     

剖宫产术后硬膜外镇痛疗效分析

随着医学模式的改变,人们生活质量的提高,产科镇痛已成为产科工作者极为关注的重点;本院近3年来剖宫产术后用硬膜外镇痛取得了较好的效果,现报道如下.     

连续硬膜外术后镇痛效果和并发症分析

连续硬膜外术后镇痛因镇痛效果确切、对全身影响小、利于患者康复的优点而得到广泛应用，但同时所出现的并发症严重影响患者安全和术后的安定情绪。现将本院2003至2006年4915例术后应用连续硬膜外镇痛的患者进行随访，对镇痛效果和出现的并发症进行分析，报道如下。     

剖宫产术后自控硬膜外镇痛100例效果观察

近年来,我们对100例剖宫产产妇实施术后自控硬膜外镇痛（PCA）,效果满意。现报告如下。     

前列腺术后应用硬膜外镇痛泵的护理

硬膜外镇痛 (ＰＥＡ)是一种安全有效的镇痛治疗方法。我院泌尿科１９９６年１０月～１９９９年１月 ,使用ＰＥＡ于前列腺摘除术后镇痛 ,效果满意。现就护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料随机抽取４０例耻骨上经膀胱行前列腺摘除术后镇痛病例 ,年龄６２～７７岁 ,平均７１岁。分两组 ,２０例用ＰＥＡ方法镇痛 (实验组 ) ,２０例用传统方法 (杜冷丁、安定、６５４ -２)镇痛 (对照组 )。两组病人术前均无禁忌症 ,术后持续膀胱点滴冲洗 ,同时用抗生素、复方氨基酸抗炎、支持疗法。１．２方法两组患者手术均使用持续硬膜外麻醉。实验组…     

子宫动脉栓塞术后硬膜外腔镇痛与静脉全身镇痛的比较

子宫动脉栓塞术(UAE)用于子宫肌瘤手术术后辅助治疗所造成的.术后缺血性疼痛已成为临床关注的重点,本文主要目的在于比较经硬膜外镇痛 (UAE)及经全身静脉镇痛(IV)的患者满意度.     

剖宫产术后硬膜外镇痛与切口愈合的观察

硬膜外术后镇痛在我院已运用7年，我对硬膜外镇痛切口愈合的观察，现在报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择期行剖宫产的足月初产妇80例，年龄22～32岁，ASAⅠ～Ⅱ级，分为两组，其中观察组（使用硬膜外镇痛）共40例，对照组（未使用硬膜外镇痛）40例。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛80例临床观察

阿片类吗啡一次注入硬膜外腔术后镇痛有较多不良反应。我院自１９９９年５月开展硬膜外自控镇痛 (ＰＣＡ) ,意在使用小剂量吗啡 ,既达到满意镇痛效果 ,又使并发症减少至最低程度。本文报告８０例剖宫产术后ＰＣＡ观察结果。资料与方法１、一般资料８０例剖宫产病人ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,平均年龄（２３．２±１．２８）岁 ,平均体重（５７．３０±１３．３０）Ｋｇ ,随机分成Ａ、Ｂ两组 ,各４０例。采用２ %利多卡因硬膜外麻醉。２、方法镇痛药配方 :吗啡３．５ｍｇ,氟哌啶５ｍｇ,０．７５ %布比卡因１５ｍｌ（１１２．５ｍｇ）加生理盐水至１０…     

剖宫产术后芬太尼、吗啡硬膜外镇痛的临床观察

手术后疼痛对产科手术病人造成极大的痛苦，常规肌注止痛药物不能达到理想需要，现将我院剖宫产手术后病人实施硬膜外除痛病例总结如下，以评价镇痛效果及副作用。     

PCA泵硬膜外术后镇痛临床观察（附100例报告）

疼痛时刻困扰着术后患，目前国内采用镇痛方法较多，而效果不一。我科自2000年9月至2002年3月分别对100例术后患应用PCA镇痛泵进行术后镇痛，效果满意，报告如下。     

剖宫产术后硬膜外镇痛对肠蠕动的影响

硬膜外术后镇痛现已广泛地应用，收到非常良好的效果，但是，有很多患者及临床医师认为硬膜外镇痛对患者的肠蠕动恢复有不利的影响，为探讨这个问题，我们对剖官产患者进行硬膜外镇痛肠蠕动的恢复的观察，现报告如下。     

硬膜外镇痛泵对术后肠蠕动的影响

硬膜外阻滞对肠蠕动有促进作用,那么低浓度局麻药为主配方的硬膜外镇痛泵对腹部手术后病人肠蠕动恢复的影响如何呢?经过临床观察总结如下.     

产科术后镇痛规范化管理的做法与体会

目的 探讨产科术后镇痛规范化管理的方法与效果.方法 2009年1月至12月的190例患者作为实验组,接受规范化镇痛管理.包括制订术后镇痛观察表,成立术后镇痛管理小组,应用观察表进行疼痛管理.与2007年1月至12月的180例患者进行对照比较.结果 实验组的术后镇痛效果及患者对术后镇痛的满意度高于对照组(P<0.01)....