蛛网膜下腔和硬膜外麻醉使用吗啡术后镇痛比较

目前临床上常用连续硬膜外或静脉给予吗啡进行术后镇痛处理,但硬膜外导管扭转、堵塞、脱落和静脉留置针移位均可导致镇痛不全或失败。蛛网膜下腔注射吗啡术后镇痛国内外曾有报道。本文通过比较蛛网膜下腔和硬膜外注射吗啡后镇痛效果及不良反应,研究蛛网膜下腔注射吗啡用于术后镇痛的可行性。     

咪唑安定—吗啡硬膜外腔注射用于术后镇痛40例

目的：探讨硬膜外腔注射咪唑安定吗啡术后镇痛效果和副作用。方法：４０例子宫切除术患者随机分为两组：单纯吗啡组（Ａ组），术毕硬膜外腔注射２ｍｇ吗啡；咪唑安定吗啡组（Ｂ组），术毕硬膜外腔注入咪唑安定和吗啡各２ｍｇ。术后记录２４ｈ内镇痛强度、镇痛时间及副作用。结果：Ｂ组比Ａ组镇痛效应明显增强，恶心、呕吐和瘙痒等并发症明显减少。结论：咪唑安定吗啡比单纯吗啡硬膜外腔应用镇痛效果好，副作用少。     

麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果

①目的　探讨麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果。②方法　对１２６ 例泌尿外科开放手术后的病人进行间断硬膜外腔注射吗啡（２ｍ ｇ）、麻黄素（２０ｍ ｇ）,观察其镇痛效果,并与４０ 例单用吗啡（ ２ｍ ｇ）者进行对照。③结果　吗啡、麻黄素的镇痛作用强而持久,一次用药有效时间为（２８．４±３．５）ｈ,较对照组的（１８．１±２．６）ｈ 明显延长（ｔ＝ １７．１,Ｐ＜ ０．０１）。未见出现血压波动者。④结论　吗啡加麻黄素硬膜外腔注射是安全、长效的术后镇痛方法,特别适用于术后留置导尿或尿流改道的泌尿外科开放手术。     

麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果

①目的 探讨麻黄素并吗啡硬膜外注射的术后镇痛效果。②方法对１２６例泌尿外科开放手 术后的病人进行间断硬膜外腔注射吗啡（２mg）、麻黄素（２０mg），观察其镇痛效果，并与４０例单用吗啡（２mg）者进行对照 。③结果吗啡、订黄素的镇痛作用强而持久，一次髟药有效时间为（２８．４±３．５）h，较对照组的（１８．１±２．６）h明显延长（t ＝１７．１，Ｐ<０．０１）。未见出现血压波动者。④结论吗啡加麻黄素硬膜外腔注射是     

硬膜外注射吗啡用于剖腹产术后镇痛的临床观察

硬膜外注射吗啡用于剖腹产术后镇痛的临床观察第一附属医院麻醉科章红，梁萍关键词吗啡；硬膜外注射；剖腹产术；镇痛中图号Ｒ７１９．８；Ｒ６１４．４２近年来，硬膜外腔注射少量吗啡类药物用于治疗急、慢性疼痛及术后镇痛受到了国内外的广泛关注。现将我院采用此法进行...     

硬膜外腔注射吗啡用于剖宫产术后镇痛

自1979年Behar等首次硬膜外注射吗啡行术后镇痛后,硬膜外腔注入吗啡作为治疗疼痛的有效方法之一已被临床广泛采用。近年来国内外在研究硬膜外注入吗啡类药物的镇痛作用及并发症方面也有大量文献报告。我院采用硬膜外注射小剂量吗啡用于剖宫产术后镇痛,现将方法和观察体会报告如下。     

妇科术后硬膜外腔注射吗啡镇痛效果观察

对妇科术后硬膜外腔注射吗啡镇痛效果进行观察分析探讨。对３ａ来我院使用术后硬膜外腔注射吗啡镇痛效果进行评定,对血压、脉博等情况观察进行总结分析。结果：硬膜外腔注射吗啡术后镇痛效果优８５．６％,良６．８％。副作用有血压下降达２７．８％、恶心呕吐１５．５％,头晕２３．０％。     

小剂量吗啡蛛网膜下腔预处理用于妇科术后镇痛

当前临床上常用连续的硬膜外或静脉给药进行术后镇痛,虽然效果较好,但也常会碰到一些问题,如硬膜外导管扭转、堵塞、脱落或静脉留置针移位致药液外渗等情况,从而导致镇痛不全或失败.蛛网膜下腔注射吗啡术后镇痛国内曾有报道.我们对择期妇科手术病人在蛛网膜下腔应用0.2mg吗啡进行预处理,观察其术后镇痛效果及不良反应发生情况,并与硬膜外腔注射吗啡2mg对照,现报道如下.     

硬膜外腔注射小剂量吗啡、芬太尼用于术后镇痛的比较观察

对比观察６２例上腹部手术病人术后硬膜外腔注射吗啡和芬太尼的镇痛效果与并发症。结果发现吗啡有较强的镇痛效果，有效镇痛时间为３６．１２±１３．１４ｈ．但并发症多，主要是尿潴留和排尿困难以及恶心呕吐；芬太尼硬膜外腔注射虽然并发症少，但镇痛效果差，有效镇痛时间为７．１３±１１．１２ｈ，镇痛时间与生理盐水对照组比较无统计学意义。     

前列腺电切术后硬膜外镇痛的效果评价

目的 :比较观察前列腺电切手术患者术后硬膜外腔注射吗啡与丁丙诺啡的镇痛效果。方法 :6 2名经尿道前列腺电切术患者硬外注射两种不同药物进行术后镇痛。镇痛治疗期间患者的视觉模拟评分 (VAS)、恶心呕吐和皮肤瘙痒情况进行比较。结果 :术后硬膜外腔注射吗啡 (M组 )与丁丙诺啡 (B组 ) VAS评分差别小 (P>0 .0 5 )。恶心呕吐 M组发生小于 B组 (P<0 .0 5 )。结论 :硬膜外腔注射吗啡、丁丙诺啡用于术后镇痛均可取得满意的效果 ,但吗啡的不良反应少 ,更适合术后镇痛     

剖宫产术后硬膜外腔注吗啡镇痛效果观察

剖宫产术后硬膜外腔注吗啡镇痛效果观察姜丽华，王守臣，郭萍，赵保平，林河，张建辉（河南医科大学第三附属医院麻醉科郑州４５００５２）关键词剖宫产术，硬膜外腔，吗啡，镇痛硬膜外腔注小剂量吗啡用于术后镇痛，国内外已有不少研究。作者用于产科术后镇痛，观察镇痛效...     

吗啡硬膜外给药与尿潴留(附156例报告)

硬膜外腔注入吗啡用于术后镇痛,这不仅减少患者疼痛,且有助于术后康复,减少并发症,因此已广泛用于临床治疗。但硬膜外腔注射吗啡有可能引起呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒和褥疮等并发症,已引起临床重视。本文总结我院硬膜外腔注射吗啡或(和)布比卡因     

硬膜外腔吗啡镇痛100例临床观察

目的探讨不同方式吗啡注入硬膜外腔用于剖宫产术后镇痛的疗效。方法随机将100例剖宫产手术患者分为两组。对照组50例,行吗啡单次硬膜外注射。观察组50例,行吗啡分次硬膜外注射。结果两种注射法均具有镇痛作用,观察组镇痛效果优于对照组（P〈0.05）。结论吗啡单次或分次注入硬膜外腔用于剖宫产术后镇痛均有良好效果,但分次注入法效果更好。     

合用吗啡可乐定术后镇痛对促肾上腺皮质激素的影响

观察吗啡可乐定持续硬膜外腔给药对上腹部手术病人术后镇痛作用及对血浆促肾上腺皮质激素的影响。方法１２例全麻下上腹部手术病人，苏醒后随机分成两组，持续硬膜外腔注射吗啡镇痛组与吗啡可乐定合用组。测定硬膜外给药至次日８时的疼痛视觉模拟评分值。抽静脉血测定术前行一天９时和术后第一天９时血浆ＡＣＴＨ浓度。     

硬膜外腔注射吗啡用于下腹部术后镇痛197例

硬膜外腔注射吗啡是临床上椎管内注射药物镇痛最常用的方法,我院自2004年6月至2006年6月期间,对197例下腹部手术病人用硬膜外腔注射吗啡镇痛,取得良好的效果.现总结如下.     

氟哌啶用于术后止痛的最低有效浓度探讨

硬膜外腔注射吗啡(morphine),镇痛效果可靠,但存在恶心、呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等副作用。近来临床运用硬膜外腔注射0.01％氟哌啶(droperidol)拮抗吗啡的副作用,但对血流动力学干扰明显。本研究目的为硬膜外腔注射吗啡复合0.005％氟哌啶用于术后止痛(postoperative analgesia),旨在探讨氟哌啶的最低有效浓度。     

地塞米松对硬膜外腔应用吗啡所致恶心呕吐的影响

目的：观察地塞米松对术后硬膜外腔应用吗啡镇痛引起的恶心呕吐的拮抗作用。方法：将84例ASA分级I－Ⅱ级需硬膜外腔阻滞麻醉下行下腹部手术的病人随机分为地塞米松组（I组，n=42)和生理盐水组（Ⅱ组，n=42)，术毕2组病人均经硬膜外腔注射吗啡2mg镇痛，经硬膜外腔注射吗啡前，I组静脉注射过地塞米松10mg,Ⅱ组静脉注射生理盐水2ml，观察枚后24h两组病人恶心呕吐的发生情况。结果：I组病人恶心和呕吐的发生率分别为12％和7％，S组病人恶心和呕吐的发生率分别为31％和21％，2组病人恶心和呕吐的发生率均有显著差异（P＜0．05），结论：静脉注射地塞米松10mg可显著降低术后硬膜外腔吗啡镇痛引起的恶心呕吐的发生率。     

吗啡硬膜外腔止痛引起呼吸抑制15例

1979年Behar将吗啡注入硬膜外腔治疗顽固性疼痛获得成功,而后国内外在研究硬膜外腔注入吗啡类药物的镇痛作用方面,已有大量文献报告,虽也提出并发症问题,但对其镇痛效果多为肯定,似有推广应用的趋势。我院1985年1月～1993年9月采用硬膜外腔注射吗啡术后镇痛300例,有15例发生不同程度的呼吸抑制,发生率为5％,现总结报告如下。     

硬膜外腔注射氟哌啶,东莨菪碱减轻吗啡镇痛并发症

硬膜外腔注射氟哌啶、东莨菪碱减轻吗啡镇痛并发症本溪钢铁公司职工总医院麻醉科（１１７０００）范彦男，朴涛本溪钢铁公司职工总医院妇产科（１１７０００）李彤硬膜外吗啡术后镇痛常见的不良反应之一是恶心、呕吐．近年来国内外相继报道了将氟哌啶和东莨菪碱分别与吗啡...     

低位硬膜外吗啡用于胸腹手术后的镇痛效果观察

硬膜外腔注入吗啡作术后镇痛,由于其效果确切,在临床上已得到广泛应用。一般不同部位的手术后镇痛需选取相应的脊椎节段穿刺置管用药。中高位硬膜外穿刺相对于低位硬膜外穿刺在技术上较复杂,并发症多,故其应用受到一定的限制。本文选择低位硬膜外腔注射吗啡作各类胸腹手术的术后镇痛,观察比较其对胸腹部各类手术后的镇痛效果。