胺碘酮治疗室性心律失常

为观察静脉与口服联合应用胺碘酮对室性心律失常的作用，我们对2002年8月～2005年11月，我科收治室性心律失常患者34例进行了临床观察，现总结报告如下。     

口服普罗帕酮致尖端扭转性室速1例

1 病例介绍 患者女性71岁,因反复胸闷心悸1年余,近3个月来伴黑朦,晕厥2次而入院。一年来因胸闷心悸在本院门诊诊治,拟诊冠心病,频发房性早搏,短串性阵速,一直在家服用普罗帕酮片150mg,每日3次连服3个月余(江苏省丹阳市制药厂药业有限公司出产     

纳络酮治疗肺性脑病疗效观察

目的 观察纳络酮治疗肺性脑病疗效.方法 将50例肺性脑病患者随机分为两组.两组均予积极控制感染、解痉平喘、止咳化痰、及呼吸兴奋剂等综合治疗.纳洛酮组在此基础上加用纳络酮,8u g/k g/h微泵泵入,4m g/d,疗程5d.比较两组治疗前后临床症状(咳、喘)、意识状态及血气结果.结果 纳洛酮组治疗后临床症状(咳、喘)、意识状态明显改善,血气结果显示,PaO2上升明显,PaCO2显著下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 纳络酮治疗肺性脑病临床疗效肯定.     

维那利酮对犬实验性心力衰竭的影响

Intravenous drip of sodium pentobarbital 6 mg/kg per min induced obvious heart failure of anesthetic dogs (n = 11) followed by an infusion of 0.25 mg/kg per min to maintain the heart failure state. The Chinese-made vesnarinone 3 mg/kg was injected, followed by an infusion of 0.1 mg/kg per min, or the solvent in the same volume, for 30 min. Vesnarinone increased significantly and instantly the cardiac output and left ventricular maximum + dp/dt, which almost recovered to normal at the end of the infusion and also significantly increased 30 min after administration. The positive inotropic effect of vesnarinone was not accompanied by an increase in the heart rate and the blood pressure. The results of our experiment reveal that the Chinese-made vesnarinone has a potent and relatively selective positive action on heart failure of dogs.     

吡喹酮诱发血吸虫性肝硬化肝性脑病一例

患男，55岁，因血吸虫病肝硬化，血清环卵沉淀反应阳性于1992年7月11日入院。查体：神志清，慢性肝病面容．皮肤巩膜无黄染．颈及上胸部数枚蜘蛛痣，肝掌、蛙腹，腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。肝肋下未扪及．     

口服普罗帕酮致交界性心律2例

1病例报告例1：患者男,41岁,因心悸、胸闷3d来院就诊。既往无晕厥史。心电图示：①窦性心律。②频发室早。体检无其它阳性体征。给予心律平100mg,3/d,口服。当患者第2次口服心律平Zh后,突然头晕、胸闷。心电图示：①异位心律。②交界性心律,心率42／ndn,停药,经治疗后转为窦性心律,心率63／forn,1年后复查心电图为窦性心律,心率73／forn,2年随访无不适。例2：患者女,的岁,既往有阵发性房颤,因心悸就诊,心电图示：①龚性心律。②频发房早、频发室早。口服心律平100Tug后约4（｝TTll后,突然胸闷、憋气,心率36／Ann,心电…     

胺碘酮与普罗帕酮维持心房颤动复律后窦性心律的疗效对比

目的观察胺碘酮与普罗帕酮维持心房颤动复律后窦性心律的疗效差异及不良反应。方法65例自行复律和药物或电复律成功者为分胺碘酮组(A组)35例和普罗帕酮组(B组)30例,胺碘酮组复律后予以胺碘酮200mg tid×5d,后逐渐减至200mg qd每周5次维持;普罗帕酮组予以150mg q8h维持。于复律后3、6和12个月作疗效随访。结果胺碘酮组患者在3、6及12个月能够维持窦性心律的患者百分率分别为85.7%、82.9%和77.1%。普罗帕酮组患者分别为85.7%、76.7%和70.0%,两组差异无显著性(>0.05)。不良反应均较少见。结论普罗帕酮维持心房颤动复律后窦性心律有效性与胺碘酮相似。     

纳洛纳络酮酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病36例疗效观察

目的:观察纳络酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病的效果。方法:两组住院患者在去除诱因的基础上,均予以相同的基础治疗,应用支链氨基酸250ml,1次/d静脉点滴。治疗组在上述基础治疗的同时,加用纳络酮0.8mg～1.2mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250ml中,1次/d静脉点滴;乙酰谷酰胺0.5g～1.0g加入5%葡萄糖250ml中,1次/d静脉点滴。结果:治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率82.6%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:纳络酮联合乙酰谷酰胺治疗肝性脑病疗效满意。     

纳络酮治疗肺性脑病22例疗效观察

采用纳络酮治疗肺性脑病２２例，观察３６小时，总有效率为７７．３％，治愈率为５４．５％，疗效显著优于常规治疗组（Ｐ〈０．０５），并对其治疗机理进行讨论。     

胺碘酮治疗心律失常25例疗效观察

在临床工作中，笔者应用胺碘酮治疗缺血性、高血压性、心脏瓣膜性、冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心房纤颤，以及治疗室性心律失常（包括持续或阵发性室性心动过速、多源性或多形性室性早搏、频发或成对性室性早搏、“RONT”型室性早搏），均取得显著疗效，并对房性、交界性、室性以及旁路引起的心律失常均有有效的治疗作用。而且胺碘酮具有扩张冠状动脉，增加心肌供血的作用，故更适用于治疗冠心病所致的心律失常。本院自1981年5月-2000年5月，应用胺碘酮治疗各种原因所致的心律失常患者25例，取得良好效果，现报告如下。     

纳络酮治疗肝性脑病疗效观察

目的 评价纳络酮治疗肝硬化肝性脑病的疗效。方法 46例肝性脑病患者随机分为两组。治疗组26例,对照组20例,均予去除诱因及应用肝安、常规抗肝昏迷药物,纠正电解质紊乱等一般治疗,治疗组在以上基础上加用纳络酮,静推0．4mg后,再给予0.8mg加入补液中静滴,连用3d,观察72h内用药后临床分级的变化情况。结果 治疗组总有效率为88．5％,对照组为60．0％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 纳络酮是治疗肝性脑病的有效药物。     

纳络酮治疗高血压性脑溢血临床观察

我院自 1 999年 5月～ 2 0 0 2年 5月共收治高血压性脑溢血 90例 ,其中 45例给予常规加纳络酮针治疗 ,取得了较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料共 90例 ,均符合第四次全国脑血管病会议制定的诊断标准并经头颅 CT证实。随机分为两组 ,治疗组 (常规治疗加纳络酮针 ) 45例 ,男 2 8例 ,女 1 7例 ,年龄 42～ 82岁 ,平均 60岁。出血量 5～ 30 ml 1 6例 ,30～ 60 ml2 2例 ,60～ 80 ml6例 ,>80 ml1例 ,其中破入脑室 1 6例。临床神经功能缺损评分 ( NDS) [1] :轻度 ( 0～ 1 5分 ) 1 4例 ,中度 ( 1 6～ 30分 ) 2 7例 ,重度 ( 31～ 45分 ) 4例。按意…     

纳络酮治疗肝性脑病疗效观察

目的评价纳络酮治疗肝硬化肝性脑病的疗效.方法46例肝性脑病患者随机分为2组,治疗组26例,对照组20例,均予去除诱因及应用肝安、常规抗肝昏药物,纠正电解质紊乱等一般治疗,治疗组在以上基础上加用纳络酮,静推0.4mg后,再予0.8mg加入补液中静滴,疗程3天,观察72小时内用药后临床分级的变化情况.结果治疗组总有效率为88.5%,对照组为60.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论纳络酮是治疗肝性脑病的有效药物,值得临床推广.     

非酮性糖尿病性癫痫1例

患者，女，26岁。因发作性右上肢抽搐5d来诊。既往糖尿病病史2年，平素以胰岛素控制血糖在10mmol／L左右，5d前上呼吸道感染（未发热，也未服药）后抽搐发作3次，最后1次发作尚伴有短暂性意识丧失，入院后发作2次，均持续数分钟后自行缓解。发作时表现为头眼向右侧转，右上肢抽搐，神经系统检查未见阳性定位体征。     

小儿上呼吸道感染并发酮性呕吐135例诊治体会

上呼吸道感染 (ＵＲＩ)通常以咳嗽、流涕等呼吸道症状出现 ,婴幼儿亦可出现呕吐、腹泻等消化道症状 ,但有关报道不多 ,其发病机制亦不太明确。笔者于 1997年 1月～ 1998年 12月对本院门诊 135例 3～ 12岁儿童患ＵＲＩ伴有酮性呕吐症状者作了重点观察 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＵＲＩ伴呕吐患者共 147例 ,其中135例符合酮性呕吐 (因静脉抽血困难 ,<3岁患儿未列入本组 )。 135例ＵＲＩ伴酮性呕吐患儿中男 72例 ,女 63例。年龄 3～ 6岁 98例 ,>6岁 37例。春冬季发病 2 4例 ( 18% ) ,夏秋季发病 111例( 82 % )。1.2　临床表现　①…     

纳络酮治疗肺性脑病22例疗效观察

采用纳络酮治疗肺性脑病22例，观察36小时，总有效率为77．3％，治愈率为54．5％；疗效显著优于常规治疗组（P＜0．05）．并对其治疗机理进行讨论．     

胺碘酮致室性心动过速1例

1　临床病例　男性患者 ,38岁。因反复心慌、气短 2月余加重 8ｈ就诊。既往有风湿性心脏病史。 4ｄ前曾就诊行心电图检查示心房扑动 ;给予普罗帕酮 (心律平 ) 70ｍｇ静注 1次 ,70ｍｇ入生理盐水 10 0ｍｌ静点 ,无效。嘱其口服胺碘酮(己胺碘呋酮 ) 0 2ｇ,3/ｄ ,3ｄ后减量为 0 2ｇ ,1/ｄ ,每周服 5ｄ。但患者误服 0 4ｇ ,3/ｄ ,4ｄ后来诊。查体时患者突然晕厥 ,意识丧失 ,约 30ｓ后清醒 ,心电图示心房颤动 ,给予普罗帕酮 70ｍｇ静注约 10ｍｉｎ后再次晕厥 ,伴抽搐。心电监测示扭转性室性心动过速。给予电除颤 2 0 0Ｊ ,转复为窦性心律。体…     

纳络酮治疗肺性脑病的临床观察

目的探讨纳络酮治疗肺性脑病的疗效及安全性。方法将52例肺性病患者随机分成对照组和治疗组。对照组26例,给予氧疗、抗感染、口痰、解痉平喘及可拉明、罗贝林呼吸兴奋剂。治疗组26例,在对照组治疗的基础上加用纳络酮。治疗前后分别记录病人的神志和血气分析结果。结果对照组：显效4例,有效12例,无效10例,总有效率61.5%。治疗组：显效8例,有效14例,无效4例,总有效率84.6%。2组对比有显著性差异（P〈0.05）。结论纳络酮治疗肺性脑病疗效显著,能降低PaCO2,提高PaO2和PH值。缩短患者的清醒时间,无明显副作用,值得在临床上广泛推广。