2DE随访评价闭式二尖瓣分离术后心功能变化

用二维超声心动图（２ＤＥ）对６４例行闭式二尖瓣分离术（ＭＣＣ）的二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者追踪观察７年的心功能演变。     

经皮球囊二尖瓣成形术的疗效分析

经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）已成为治疗二尖瓣狭窄的一种新方法。作者用二维彩色多普勒血流仪监测１２例ＰＢＭＶ的疗效，并与同期１０例闭式二尖瓣分离术（ＣＭＶ）对比分析，报告如下。１对象与方法１．１对象ＰＢＭＶ组：１２例中男２例，女１０例，年龄２３～...     

分离术后再狭窄的二尖瓣球囊成形术

应用经皮穿刺球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）治疗４例外科闭式分离术后再狭窄患者，ＰＢＭＶ术后，二尖瓣口面积扩大，左房平均压下降，二尖瓣平均跨瓣压差下降，心功能明显改善恢复。随访２～３年，心功能持续改善，二尖瓣口面积不变或增大，说明ＰＢＭＶ治疗外科闭式分离术后再狭窄患者是一种安全有效的方法。     

经皮球囊二尖瓣分离术与闭式二尖瓣分离术效果比较

对行经皮球囊二尖瓣分离术（ＰＢＭＣ）９８例风湿性二尖瓣狭窄患者与近年基本条件相似而行外科闭式二尖瓣交界分离术（ＣＭＶ）的４０例患者的疗效进行了比较。结果表明：①ＰＢＭＣ组二尖瓣口面积（ＭＶＡ）由０．９２±０．２４ｃｍ２增至２．１４±０．７１ｃｍ２（Ｐ＜０．００１）；ＣＭＶ组ＭＶＡ由０．８５±０．２２ｃｍ２增至２．３５±０．５４ｃｍ２（ｐ＜０．００１）。ＭＶＡ增值两组差异无显著性（Ｐ＞０．５０）。②Ｂ超二尖瓣形态特征记分，两组结果相仿。③两组患者术后１～２周Ｘ线心胸比例，无论与同组术前相比较或两组间比较均无显著性差异（Ｐ＞０．５０），但肺淤血、心功能均明显改善。④ＰＢＭＣ不需开胸，创伤小，康复快，对术后再狭窄患者更为适宜。     

经皮球囊扩张术治疗27例二尖瓣再狭窄效果研究

目的 探讨经皮球囊扩张术治疗二尖瓣再狭窄的临床效果。方法 对１９例闭式扩张术二尖瓣再狭窄（ＭＲＳ）。和经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＴＭＣ）后ＭＲＳ患者再次施行ＰＴＭＣ。结果 两组二尖瓣口面积（ＭＶＡ）分别增加７１％和７８％。闭式扩张术后经再次ＰＴＭＣ,ＭＶＡ从（１．３５±０．３４）ｃｍ＾２提高到（２．３１±０．３２）ｃｍ＾２,左房压（ＬＡＰ）由（２．３１±１．１０）ｋＰａ降至（１．２７±０．８７）ｋＰ     

基层医院开展经皮二尖瓣球囊扩张术的体会

基层医院开展经皮二尖瓣球囊扩张术的体会丰宁满族自治县医院张来军，刘玉书关键词风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经皮二尖瓣分离术经皮球囊二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）又称经皮二尖瓣分离术（ＰＴＭＣ），是由Ｉｎｏｕｅ首创，于１９８４年用自制乳胶球囊成功地完成了ＰＢＭＶ...     

经皮球囊导管二尖瓣分离术的并发症及护理

经皮球囊导管二尖瓣分离术的并发症及护理陈务贤（广西医科大学第一附属医院心内科南宁５３００２１）经皮球囊导管二尖瓣分离术（简称ＰＢＭＣ），自１９８４年广泛应用于临床以来，取得良好的效果［１、２］。我科１９９２年２月至１９９５年１２月共行ＰＢＭＣ４５０例...     

经皮球囊导管二尖瓣分离术并发症分析81例报告

经皮球囊导管二尖瓣分离术并发症分析８１例报告罗莹郑竹虚蔡力黄启华周晓芳陶剑虹四川省人民医院心血管病研究室８５例有症状的风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，于１９８９年６月至１９９３年３月在我院行经皮球囊导管二尖瓣分离术（ＰＢＭＣ）。认为若严格掌握ＰＢＭＣ的适...     

妊娠期妇女行经皮二尖瓣球囊分离术的护理对策

二尖瓣球囊分离术（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓ－ｂａｌｏｏｎｍｉｔｒａｌｃｏｍ－ｍｉｃｓｕｒｏｔｏｍｙ，ＰＢＭＣ）是８０年代介入性心脏病学的一项新技术［１］，自１９８４年广泛应用于临床以来，取得良好的效果［２，３］，且发展迅速，其适应证的范围不断扩大，为...     

二维超声心动图对二尖瓣狭窄闭式分离术后的远期疗效观察

用二维超声心动图定量测定６４例闭式二尖瓣分离术前后二尖瓣口面积，并跟踪观察７年。结果表明：术后ＭＶＯ、瓣口前后径、横径均明显扩大。认为二尖瓣闭式分离术近期疗效良好，远期再狭窄率高。     

二尖瓣闭式分离术后再狭窄的经皮球囊成形术疗效观察

目的：研究闭式分离术后再狭窄患者经皮二尖瓣球囊成形术（ＰＢＭＶ）治疗近期和远期疗效及其影响因素。　方法：对经ＰＢＭＶ治疗的二尖瓣闭式分离术后再狭窄患者３３ 例与无外科手术史的二尖瓣狭窄患者（３１３ 例）进行比较,并随访观察。　结果：ＰＢＭＶ治疗后临床症状明显改善,二尖瓣外科术后再狭窄患者瓣口面积（ＭＶＡ）由（１．０３±０．２８）ｃｍ ２ 增至（１．９４±０．２７）ｃｍ ２ （Ｐ＜ ０．００１）,原发性二尖瓣狭窄者瓣口面积由（１．１２±０．４５）ｃｍ ２ 增至（２．２２±０．２６）ｃｍ ２ （Ｐ＜ ０．００１）,血流动力学两组无显著差异。其中１９例随访（４．３±２．１）年,ＭＶＡ 为（１．８１±０．２７）ｃｍ ２（与术前比较,Ｐ＜ ０．００１,与术后即刻比较,Ｐ＞ ０．０５）,发生再狭窄３例,已成功行第二次ＰＢＭＶ。　结论：ＰＢＭＶ治疗闭式分离术后再狭窄近期、远期疗效显著,具有创伤小、安全、有效、可重复性的特点,可避免或推迟外科手术。     

小剂量芬太尼静脉复合麻醉用于二尖瓣闭式分离术86例

小剂量芬太尼静脉复合麻醉用于二尖瓣闭式分离术８６例解放军第４２医院（６１４１００）成流军，徐维亮我院自１９８４年以来，应用小剂量芬太尼静脉复合麻醉行二尖瓣狭窄闭式分离术８６例，取得良好效果，报告如下。临床资料一、一般资料：本组８６例二尖瓣狭窄病人，男...     

二尖瓣闭式分离术后人工瓣膜置换术100例报告

自１９８６年１月～１９９６年１２月，对１００例二尖瓣闭式分离术后的病人行心脏瓣膜置换术。单独行二尖瓣置换术（ＭＶＲ）５４例，ＭＶＲ＋三尖瓣成形术（ＴＶＰ）２８例，ＭＶＲ＋主动脉瓣成形术（ＡＶＰ）２例，ＭＶＲ＋ＡＶＰ＋ＴＶＰ３例，ＭＶＲ＋主动脉瓣置换术（ＡＶＲ）１３例，ＭＶＲ＋ＡＶＲ＋ＴＶＰ４例；早期病死率２％，二尖瓣再狭窄时，腱索的增粗，融合，缩短均较严重，８７例（８７％）出现明显钙化，９２例（９     

球囊成形术治疗外科分离术后二尖瓣再狭窄16例报告

二尖瓣球囊成形术治疗１６例外科闭式分离术后二尖瓣再狭窄患者，并与同期首次行ＰＢＭＭＶ的患者进行对比。结果表明，两组患者经ＰＢＭＶ后血液动学较术前明显改善。     

经皮球囊二尖瓣成形术的护理探讨

经皮球囊二尖瓣成形术的护理探讨张灿平李秀荣邹宗英（附属医院内科２７１０００）经皮球囊二尖瓣形成形术（Ｐｅｒｃｕｔｕｎｅｏｕｓｂａｌｏｏｎｍｉｔｒａｌｖａｌｖｕｌｏｐｌａｓｔｙ）是治疗二尖瓣狭窄的一种介入性疗法。此法与直视二尖瓣分离术相比近期疗效好，创...     

二尖瓣球囊扩张术后二尖瓣口面积增加效应值的M eta分析

目的：估算经皮二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）后二尖瓣面积增加的效应值。　方法：利用ＣＢＭｄｉｃｓ 检索我国自开展ＰＢＭＶ以来发表的有关文献，筛选出符合条件的文献３０篇，采用Ｍｅｔａ分析方法进行定量研究。　结果：通过对３０ 篇文献的分析，推算出ＰＢＭＶ 术后二尖瓣口面积增加的平均效应尺度为２．９７６ ２，其９５％ 可信区间为２．６６４ ６～３．２８７ ８。　结论：ＰＢＭＶ 术后较术前二尖瓣口面积增加２．６６４ ６～３．２８７ ８ 倍标准差。     

二尖瓣狭窄扩张分离术540例分析

二尖瓣狭窄扩张分离术５４０例分析中国医科大学第一临床学院心脏外科（１１０００１）谷春久，杨耀晨，张显清，赵希武，肖德锦，袁义华，闫德民我院采用不同的手术途径，共施行二尖瓣闭式扩张分离术５４０例，讨论如下。１临床资料１．１年龄及性别本组男２６６例，女２...     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张术后的瓣膜替换术

风湿性心脏病二尖瓣狭窄闭式扩张术后的瓣膜替换术吉林省人民医院（１３００２１）江萍林世平张旭李惠君王伯杰【关键词】风湿性心脏病二尖瓣闭式扩张术瓣膜替换术我院从１９９１年３月～１９９７年３月，共行二尖瓣替换术１６６例，其中的２７例为二尖瓣狭窄闭式扩张术后...     

19例经皮球囊二尖瓣成形术的临床分析

本文就１９全二尖瓣狭窄的经皮球囊扩张术围手术期的临床分析。结果与结论：认为ＰＢＭＶ是一种安全、经济有效的治疗方法，可替代开胸闭式二尖瓣分离术，在ＰＢＭＶ中运用二维超声指导房间膈穿刺点的确定尚未见报道。     

二尖瓣闭式分离术中五例循环骤停的复苏体会

二尖瓣闭式分离术中五例循环骤停的复苏体会第一附属医院麻醉科林雅芳，朱敬明第一附属医院胸处科吴延虎关键词二尖瓣闭式分离术；循环骤停；心脏复苏循环骤停是二尖瓣闭式分离术中最严重的并发症，复苏困难，我院从１９８５年至１９９２年间行该手术的病人中有５例发生循...