以肺部浸润为主要表现的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎一例

患者,男性,51岁.因“间断发热半年余”入院.患者于半年前无明显诱因出现发热,体温最高达39.0℃,伴咳嗽、咳痰,为白色黏痰,偶有咯血,无头痛、胸痛、胸闷,行抗感染治疗后体温可降至正常.此后患者反复出现发热,1个月前再次出现发热,伴有胸痛、咳嗽、咳痰、咯血,在当地医院给予抗感染治疗后胸痛好转,仍间断发热,体温波动在37.0℃～39.0℃之间.起病以来,患者体力稍下降,体重下降5 kg.既往史：有“甲状腺功能亢进症”10余年,间断服用丙基硫氧嘧啶治疗;有“胆囊炎”病史数年,曾发作胆绞痛2次;吸烟30年,平均20支/日;饮酒20年,平均300 ml/d.     

以肺部腐生葡萄球菌感染为主要表现的艾滋病1例

患者男,28岁。发热、咳嗽半年,加重伴气促1个月入院。半年前患者出现发热,伴咳嗽,无痰,按“感冒”治疗后体温下降。2个月后再次出现发热(体温在39℃左右)及咳嗽,有少量白色粘痰,无腹泻,当地医院胸部X-R片示:支气管炎。应用过“头孢唑啉钠、复方新诺明”等无效。后化验血沉60mm/h’,     

布鲁氏菌感染二例

病例1：患者,男性,45岁.因“刺激性干咳3个月余,发热腰痛2个月”入院.患者2014年1月无明显诱因出现刺激性干咳,不伴发热,1个月后腰部出现持续性钝痛,伴发热,最高体温达39℃,不伴双下肢放射痛或酸胀,休息后缓解不明显.当地医院以“上呼吸道感染”给予抗感染等治疗,效果不明显,患者仍反复间断发热、发汗,下午、夜间明显,体温波动在38.0℃～39.0℃之间.按普通感冒治疗,疗效欠佳,病情持续无好转.     

肺结核合并肺栓塞1例

1 临床资料 患者,女,66岁,因“发热、咳嗽、咳痰半月,加重伴呼吸困难7d”于2011年8月27日入院.患者半月前受凉后出现阵发性咳嗽,咳黄白黏痰,无脓臭味,伴发热,最高体温39℃,无胸闷、气促,无咯血,无胸痛,于当地诊所就诊,考虑“上呼吸道感染”,予输液等对症治疗无明显好转.7d前咳嗽、咳痰加重,痰量增多,伴胸闷、呼吸困难.     

畏寒、发热、猝死

病历摘要患者男性 ,5 6岁 ,因畏寒、发热 2 1ｄ于 2 0 0 0年 3月 2 0日入院。患者入院前 2 0ｄ无明显诱因感畏寒、发热 ,体温波动在 38.5°Ｃ左右 ,伴乏力、全身不适 ,但无咽痛、咳嗽、流涕等 ,自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等 ,但体温一直未退。 1周后在他院就诊 ,给予头孢他啶静脉滴注 (剂量不详 ) ,3月 14日起改用左旋氧氟沙星静脉滴注 ,18日改用青霉素治疗 ,疗效不佳 ,于 2 0日来我院门诊就医 ,收住入院。患者发热无明显规律 ,体温最高达 39.1°Ｃ ,病程中除感双侧肩关节酸痛外 ,无头痛、咽痛、咳嗽、咳痰 ,无胸闷、…     

以长期发热为主要表现的左房粘液瘤1例

患者男 ,42岁。因反复发热 30余天就诊 ,体温波动于37 0～ 38 5℃ ,呈弛张热型 ,发热时间多在 16～ 2 2时 ,上午体温正常 ,无咳嗽、咳痰 ,无畏寒、多汗 ,无咽痛 ,无关节肿痛 ,无腹痛 ,尿便正常 ,食欲差 ,1个月体重下降约 8ｋｇ ,疲乏无力。曾就诊于多家医院 ,按“感染性发热”给予青霉素、丁胺卡那霉素等静滴 ,体温未能控制。于 1999年 7月 12日来我院就诊 ,以“发热原因待查”收住内科病房。体检 :体温 38℃、脉搏 92 /ｍｉｎ、呼吸 2 1/ｍｉｎ、血压14/ 10ｋＰａ,神清 ,面黄 ,巩膜无黄染 ,睑结膜和口唇苍白 ,咽无充血 ,扁桃体无肿大。双肺…     

朗罕细胞组织细胞增多症误诊1例

患者女性,45岁,农民。因反复间断性发热伴咳嗽、咳痰、气促2月余以“发热查因”收入院。患者2个余月前无明显诱因出现发热,热型不规则,体温最高达39．0℃,呈间歇性,伴咳嗽,咯白色粘痰,气促,无咯血,无盗汗,无皮疹,无关节疼痛,无多饮多尿。外院根据胸片：左下肺片絮状影,拟“左下肺炎”给予广谱抗生素治疗无效转入我院。     

言语不清，右下肢活动不灵

患者男,41岁。主因言语不清,右下肢活动不灵伴抽搐10d于2008年8月4日人院。患者于2个月前行乙肝疫苗接种后出现发热,体温38．6℃,当地医院按“上感”治疗一周后体温好转。1个月后行二次接种,患者复又出现发热,体温38．1℃,并伴有头痛,无恶心呕吐。     

肺吸虫病致自发性液气胸1例报道

患者女性,26岁,因“间歇性发热1月余,胸闷痛1周”入院。患者1月前无明显诱因下出现间歇性发热,最高体温39．5℃,午后为著,伴有畏寒、左侧肩背部酸痛、上腹部隐痛,无咳嗽、咳痰,无咯血,当地医院予“抗生素＋地塞米松”（具体药名及剂量不详）静脉滴注数次,无好转。     

发热、嗜酸性粒细胞增多、两肺游走性病变

病历摘要 患者男,42岁,营业员,安徽省安庆市枞阳县人,因“持续发热一月余”于2010年08月02日入院。患者一个月前无明显诱因出现发热,多为午后低热,最高体温38．8℃,伴畏寒,自服退热药后体温可降至正常,后又复升。     

不典型双心房粘液瘤误诊1例

患者男性,23岁。于1987年8月1日因发热、不适、无力、多关节酸痛两月余,经我院门诊和外院先后诊断为“感冒”、“风湿热”、“发热待查”并经相应治疗无好转而入院。既往健康。体检:体温39.2℃,脉     

传染性单核细胞增多症重叠甲型肝炎1例报告

1病例资料患者男性,25岁,因“发热伴恶心呕吐1周,发现肝功能异常1 d。”于2019年6月15日收入本院治疗。2019年5月至6月患者因经常出差、工作繁忙,时觉疲惫,经休息睡眠后可缓解。2019年6月10日与同事多人一起进食火锅,当日晚上即出现发热,体温最高38.6℃,伴乏力,咽痛,全身酸痛,恶心呕吐,无腹痛腹泻、无咳嗽咯痰,无鼻塞流涕,无尿频尿急尿痛,患者自行服用“百服宁片”,症状未见明显好转,2019年6月11日因体温不退自行服用“布洛芬片”后热退,恶心呕吐症状好转,2019年6月12日患者体温仍反复,且后背皮肤出现斑片状暗红色皮疹,先后于2019年6月13日、14日服用“布洛芬片”退热,体温反复。     

第46例——发热皮下结节血性腹腔积液

1 病历摘要 患者女,27岁.主因"发热1个半月,皮下结节1周"于2009年7月10日收入院.患者1个半月前于劳累后出现发热,体温37.3～38℃,无其他不适,给予口服退热药后体温可降至正常,但患者仍反复发热,无明显规律,曾多次就医均未明确病因.     

第46例——发热皮下结节血性腹腔积液

1 病历摘要 患者女,27岁.主因"发热1个半月,皮下结节1周"于2009年7月10日收入院.患者1个半月前于劳累后出现发热,体温37.3～38℃,无其他不适,给予口服退热药后体温可降至正常,但患者仍反复发热,无明显规律,曾多次就医均未明确病因.     

全内脏反位肝硬化合并不明原因发热1例

<正>患者,女性,54岁,农民。因“发现肝硬化8年,间断发热2个月”入院。8余年前出现双下肢水肿伴腹胀、乏力、纳差,当地医院诊断为“原发性胆汁性肝硬化、血小板减少症”。2个月前无明显诱因出现间断发热,体温多波动于38～39℃,无畏寒、寒战,口服布洛芬胶囊、尼美舒利颗粒后体温可退至正常。1个月前再次出现发热,住院对症治疗后症状缓解,遂出院。出院后1周再次出现发热,体温38℃,口服布洛芬后降至正常。     

空洞型肺隔离症一例

患者男,46岁,因“反复劳累后发热、咳嗽伴痰中带血1年”于2011年4月20日就诊.患者于2010年4月起,劳累后出现阵发性咳嗽,咳少量鲜红色血,每天4～5口鲜血为主,伴发热,体温最高达38.5℃,无胸痛、盗汗,经青霉素抗菌治疗(生理盐水100 ml加青霉素钠480万单位,静脉滴注,2次/d)3d后体温正常,咳嗽咳痰症状消失.患者未了重视,未行特殊检查.否认皮肤出血和尿血.否认肺结核、慢性肝病及糖尿病史,无烟酒嗜好.个人史无特殊.     

第46例——发热皮下结节血性腹腔积液

1 病历摘要 患者女,27岁.主因"发热1个半月,皮下结节1周"于2009年7月10日收入院.患者1个半月前于劳累后出现发热,体温37.3～38℃,无其他不适,给予口服退热药后体温可降至正常,但患者仍反复发热,无明显规律,曾多次就医均未明确病因.     

传染性单核细胞增多症伴多浆膜腔积液1例报告

<正>1病例资料患者女性,18岁,因"发热伴咽痛8 d"于2018年10月8日收入本院。患者8 d前无明显诱因出现发热,体温37. 2～38. 5℃,伴咽痛、畏寒、乏力、出汗,无寒战、头痛,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻,无尿频、尿急和尿痛,无关节痛、口腔溃疡、光敏及皮疹,自行服用百服宁后体温可降至36℃,但咽痛无明显好转。3 d前患者再次出现发热,体温38. 5℃,到本院     

发热5天，伴咳嗽、乏力3天

1病例简介 患者,男,34岁,某企业工人,主因“发热5d,伴咳嗽、乏力3d”于2008年8月27日入院。入院前5d无明显诱因出现发热,体温达39cc,伴咽痛不适。在附近一诊所就诊,按“上感”给予头孢类抗生素等药物静滴治疗2d。具体用药不详。患者诉第一天曾用“地基米松”。后体温恢复正常。3d前,患者淋雨后再次出现发热,体温38．6℃,仍伴有咽痛不适,并出现轻度咳嗽,有少量白色黏液痰。     

以18F-脱氧葡萄糖PET/CT检查结果改变为主的成人Still病一例

<正>患者,男,37岁,因“咽痛10天,畏寒、发热7天”于2020年10月6日入院。患者于入院10天前因受凉后出现咽痛,无咳嗽、咳痰、畏寒、发热等。7天前患者出现发热,最高体温39.5 ℃,伴畏寒、寒战、全身乏力、四肢酸软等。患者于当地医院经“头孢唑肟、左氧氟沙星、头孢他啶”抗感染治疗后,体温降至正常,但仍有反复发热,为进一步诊治遂来我院。既往史：3个月前患者于当地医院诊断为“荨麻疹”,经治疗后好转(具体不详),否认肝炎、结核等病史,