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1.
为进一步阐明导致不同免疫病理类型IgA肾病(IgAN)患者预后不同的机理,应用PAP四层法对28例肾小球单纯IgA沉积(单纯IgA组)及32例IgG、IgA、IgM共同沉积(GAM组)IgAN患者肾组织膜攻击复合物(MAC)和CD59的分布情况,结合其肾小球内沉积的补体成分以及病理改变和临床特点进行了分析,结果表明:单纯IgA组临床表现、病理改变轻,GAM组临床表现、病理改变重。GAM组肾组织经典途径补体成分Clq、C4沉积(均为P<0.01),肾小球系膜区及毛细血管袢MAC沉积(分别为P<0.05、P<0.01),肾小球硬化>25%(P<0.05)和中重度小管间质病变的发生率(P<0.05),均较单纯IgA组明显增多,且GAM组皮质区域间质面积较单纯IgA组明显增宽(P<0.01)。尽管CD59在两组中分布无统计学差异,但若按肾小球CD59分布强度将患者分为A组(+)和B组(2+),结果发现CD59A组肾小球硬化>25%(P<0.05),中重度小管间质病变的发生率明显增多(P<0.01),皮质区域间质面积明显增宽(P<0.01)。在硬化的肾小球内MAC分布多而CD59分布少  相似文献   

2.
研究单用拉米夫定(3-TC)及联合应用中药治肝灵冲剂对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗作用,探讨两者联合治疗的近期疗效和安全性。50例CHB患者随机分为A,B两组,A组采用3-TC和治肝灵冲剂联合治疗;B组单用3—TC,疗程均为6个月,治疗前、治疗2周、4周、8周、12周、16周,20周、26周分别检测HBV标志、肝功能,血清学指标,肾功能,并记录治疗期间临床和实验室检查发生的一切不良事件。治疗26周后A组血清HBeAg转阴率64.0%(16/25).明显高于B组16.0%(4/25)P<0.01. A组与B组分别有4例(16.0%),2例(8.0%)实现HBeAg血清转换。P>0.05。转阴患者未发现HBV前C区变异株。A组和B组HBVDNA转阴例数分别为24(96.0%)和23(92.0%)P>0.05。治疗结束时A组和B组ALT的复常率分别为88.0%(22/25)、64.0%(16/25),P<0.05。采用3-TC与治肝灵冲剂联合治疗CHB,短期疗效明显优于单一用药组,且副作用少,是安全、有效的治疗CHB的方案。  相似文献   

3.
应用红细胞C3b(RBC-C3b)受体花环试验及红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环试验,对60例风湿性心脏病(简称风心病)患者及71例正常人的红细胞免疫功能进行了对照研究。结果表明,风心病患者RBC-C3b受体花环率明显低于正常人(P<0.01),RBC-IC花环率明显高于正常人(P<0.001),提示风心病发病与红细胞免疫功能异常有密切关系。风心病患者RBC-C3b受体花环率及RBC-IC花环率与瓣膜损害的数量,无明显关系(P>0.05)。RBC-IC花环率在中至重度心力衰竭组明显高于心功能正常及轻度心力衰竭组(P<0.001),RBC-C3b受体花环率两组无明显差异(P>0.05)。  相似文献   

4.
对比分析了老年急性心肌梗塞(AMI)患者行持续灌流法冠状动脉球囊成形术(CPPTCA)20例(36支)和常规冠状动脉球囊成形术(PTCA)18例(24支)的疗效。两组患者术前冠状动脉狭窄的严重程度及左心室功能相似(P>0.05)。与PTCA组比较,CPPTCA对术中阻断血流的心肌有重要保护作用,且术中并发症少(0比38.9%,P<0.01),残余狭窄轻(12%±8%比28%±18%,P<0.05),再狭窄率(0比22%,P<0.05),再梗塞率(5%比33%,P<0.05)及病死率(0比22%,P<0.05)低。  相似文献   

5.
高血压伴颈动脉粥样硬化患者动态血压监测的意义   总被引:4,自引:0,他引:4  
对108例原发性高血压患者应用彩色超声心动图检查颈动脉形态,并结合24小时动态血压监测(ABPM),观察颈动脉粥样硬化(CAS)与动态血压的关系。结果显示:CAS组夜间收缩压和舒张压负荷值明显高于颈动脉正常组(P值均<0.01);日间收缩压和舒张压负荷值及24小时平均收缩压和舒张压两组比较亦有显著性差异(P值均<0.05);CAS组的血压昼夜节律紊乱检出率(62.5%)显著高于颈动脉正常组(37.5%)(P<0.01);两组偶测血压相近(P值均>0.05)。表明CAS与动态血压均值、血压负荷值及血压昼夜节律紊乱密切相关,其中以夜间血压负荷的持续时间及昼夜节律消失的关系为明显,提示在高血压患者预测高血压性脑血管损害方面,动态血压优于偶测血压。  相似文献   

6.
目的研究腹腔镜辅助阑尾切除术(VAA)的临床应用价值.方法作者就开腹阑尾切除术(OA)100例(A组)、腹腔镜阑尾切除术(LA)50例(B组)与VAA100例(C组)的手术时间、术后切口疼痛程度(未使用止痛剂例数及百分比)、术后胃肠功能恢复时间、术后进食时间、术后恢复正常活动时间、输液天数、住院天数、并发症及住院费用等项指标进行了对比.结果A组手术时间、术后切口疼痛程度、胃肠功能恢复时间、进食时间、恢复正常活动时间、输液天数及住院天数均明显长于B,C两组(P<005,P<005);B,C两组间上述指标无差异(P>005).A组手术并发症9例,其中切口感染6例,肠粘连3例;B,C两组均无手术并发症.B组住院费用明显高于A,C两组(¥3700±500vs¥1200±300,P<001;¥3700±500vs¥1500±200,P<001);A,C两组间住院费用无明显差异(P>005).结论腹腔镜辅助阑尾切除术优于开腹及腹腔镜阑尾切除术,值得推广应用.  相似文献   

7.
目的:探讨慢性肝病的病变机制。方法:应用免疫组化检测人肝组织TGF-α与PCNA的表达,同时测血清AFP。结果:TGF-α的表达在CAH-B,LC.HCC肝组织两两比较差异无显著性(P>0.06),PCNA的表达在CAH-B与HCC组差异无显著性(P>0.05).但分别与LC组相比差异有显著性(P<0.05);血清AFP值>20μg/L例数在CAH-B与HCC组间差异无显著性(P>0.05),分别与LC组比较差异有显著性(P<0.05),正常肝组织上述各指标皆阴性。结论:TGF-α能诱导肝细胞增殖分化,但可被某些因子抑制,致肝组织呈现不同的病理变化。有PCNA表达者其相应血清中AFP明显升高。  相似文献   

8.
缓释维拉帕米与比索洛尔治疗高血压效果的比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
按照随机双盲法将50例原发性高血压病人分为2组(A组缓释维拉帕米和B组比索洛尔),服安慰药2周后服治疗药。用药前后进行血压、心率、RAA系统检查,结果显示:(1)两组血压、心率在治疗后均有明显下降(P<0.01);(2)A组平均收缩压及心率的下降弱于B组(P<0.01);(3)B组治疗后肾素水平明显降低(P<0.05),A组稍有升高(P>0.05),两组血管紧张素Ⅱ及醛固酮无明显变化,提示两种缓释长效降压药均有明显降压作用,降压效果明显。  相似文献   

9.
将106例急性心肌梗塞(AMI)患者分为两组,≥70岁组31例,<70岁组75例,均在发病6小时内接受尿激酶静脉溶栓治疗。结果:≥70岁组与<70岁组比较,血管再通率分别为67.7%及70.6%(P>0.05),4周病死率分别为6.5%及5.3%(P>0.05),左室射血分数(LVEF)分别为0.49±0.12及0.51±0.14(P>0.05),出血并发症分别为45.1%及20%(P<0.01)。血管再通者与血管未通者比较,病死率分别为2.7%及12.5%(P<0.05),LVEF分别为0.56±0.14及0.44±0.11(P<0.01)。因此认为,溶栓治疗AMI的疗效与年龄无关,而与血管是否再通密切相关。老年AMI患者行溶栓治疗虽出血等并发症高,但其利大于弊。  相似文献   

10.
300万U尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞231例的临床初步总结   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的为观察300万U尿激酶(UK,由广州天普洛欣生物制品厂生产)静脉溶栓治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效和安全性。方法对611例AMI患者进行UK静脉溶栓治疗,Bolus法给药。随机分为A组(300万U)、B组(250万U)和C组(15~200万U)。对比观察三组患者临床疗效、副作用、5周病死率、左室射血分数(EF)、再通时间、各种严重并发症发生率和心肌断层显像(SPECT)及心肌缺血面积(IMA)定量分析。结果按临床判定标准,A组和B组梗塞相关血管(IRA)再通率各为81.8%和74.1%,均显著高于C组(69.0%,P<0.01,0.05)。三组5周病死率分别为3.03%、4.15%和8.56%,A组显著降低(P<0.05)。A组和B组比C组轻度出血和中重度出血发生率略有增高,但差异无显著性(P>0.05),三组均未发生脑出血。A组和B组EF≥50%者所占比率显著增高C组。A组各种严重并发症发生率均显著降低(P<0.05或0.01)。A组和B组再通时间均显著缩短[(99.63±9.24)min对(152.61±10.92)min,P<0.001;(112.21±7.22)min对(152.61±10  相似文献   

11.
目的 探讨早期不同剂量雌激素替代治疗(ERT)对去卵巢高脂血症雌兔主动脉内皮衰老的影响及可能机制.方法 28只健康新西兰雌性白兔随机分为4组(每组7只):假手术组行假手术;去卵巢组行双侧卵巢切除;小剂量ERT组行双侧卵巢切除加小剂量ERT(苯甲酸雌二醇200μg,隔日肌肉注射1次);大剂量ERT组行双侧卵巢切除加大ERT剂量(苯甲酸雌二醇1000 μg,隔日肌肉注射1次).各组兔于术后1周开始给予高脂饲料喂养,小剂量ERT组和大剂量ERT组同时给予ERT.分别于术前、高脂喂食4周及12周后抽取耳中央动脉血,测定血清雌二醇、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C)及非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平.实验结束时,分离兔主动脉行组织病理学分析并计算衰老血管内皮和动脉粥样硬化斑块面积.结果 (1)12周后去卵巢组血清TC及LDL-C高于其他组(P<0.01),而TG及HDL-C水平低于其他3组(P<0.01);小剂量和大剂量ERT组TC及LDL-C低于假手术组(P<0.05),但TG及HDL-C与假手术组比较,差异无统计学意义(均P>0.05).(2)高脂喂食12周后各组兔血清ADMA水平均明显增高,小剂量和大剂量ERT组低于假手术组(P<0.05).(3)直线相关分析显示,主动脉粥样斑块面积与衰老内皮面积呈正相关(r=0.962,P<0.01),两者均与血清TC、LDL-C和ADMA浓度呈正相关(r值分别为0.812、0.824、0.755、0.797、0.749、0.727,P<0.01),与血清雌二醇呈显著负相关(r=-0.762和-0.743,P<0.01).结论 早期ERT可以改善血脂代谢、降低ADMA水平、减轻血管内皮衰老及动脉粥样硬化斑块形成,雌激素延缓内皮衰老的作用可能与改善血脂代谢、降低ADMA水平有关.  相似文献   

12.
本文对628例肝硬化食管曲张静脉破裂出血或非出血者采用5%鱼肝油酸钠+99.5%酒精混合剂+口服汉防己甲素治疗并经1~9年随访。结果混合栓塞剂及加服汉防已甲素组急症止血率与单纯硬化剂组相比无统计学意义(P>0.05),但曲张静脉闭塞率高,再出血发生率及死亡率均比较低,与单种硬化剂组均有显著差异(P<0.05),副反应少。  相似文献   

13.
AMI静脉溶栓后即行PTCA与直接冠状动脉支架术的疗效比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 比较rt-PA(50mg)静脉溶栓后即刻行经皮腔内冠状动脉成形术与直接冠状动脉支架术治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法119例AMI患者随机分为AB两组.A组65例行rt-PA半量(50mg)静脉溶栓后即刻行冠状动脉血管造影,及经皮冠状动脉腔内血管成行术,B组54例行直接冠状动脉支架术.术后观察20天.结果(1)首次冠状动脉造影显示:A组梗塞相关动脉(IRA)69支,开通为54%:B组IRA 57支,开通率为15%.两组开通率相比有非常显著性差异(P<0.01).(2)A,B两组行PTCA和支架置入术后对IRA恢复TIMI Ⅲ级血流效果相同,A组100%,B组98%,两者相比无显著性差异(P>0.05).(3)病人住院10~20天,二维超声心动图显示,左心室射血分数(LVEF)达到或超过60%者,A组为88%,而B组仅占69%.两者相比有显著性差异(P<0.05).(4)脑卒中或大出血并发症两组病例均未发生.(5)住院病死率,A组3%(2/65),B组3.7%(2/54),两者相比无显著性差异(P>0.05).结论小剂量rt-PA静脉溶栓后即刻行冠状动脉成形及支架置入术与直接冠状动脉支架置入术治疗AMI临床疗效相比,前者较后者具有更早地使IRA前向血流再灌注,减低冠状动脉支架置入术中并发症发生,从而具有较好的左心室功能保护,且不增加不良事件的发生.  相似文献   

14.
目的探讨慢性脊髓压迫减压后是否存在再灌注损伤,以及脊髓压迫程度与再灌注损伤的关系。方法选择新西兰兔96只,随机分成A、B、C、D4组,每组又分为2个亚组,每个亚组12只。A组为假手术组,B组椎管内占位50%,C组为椎管内占位60%,D组为椎管内占位70%。B1、C1、D1组不取螺钉,B2、C2、D2组取出螺钉后6h分别进行改良Tarlov评分及MDA含量、GSH-px活性、SOD活性测定,TUNEL阳性细胞计数。结果 Tarlov评分A组显著高于B、C、D组(P均〈0.05);B1、C1、D1组Tarlov评分依次减低(P均〈0.05),B2、C2组Tarlov评分高于B1、C1组(P均〈0.05)。C1、D1组与A1组比较,D2组与D1组比较,MDA表达明显增高(P〈0.05或〈0.01)。C1组、D1组与A1组比较,D2组与D1组比较,SOD和GSH-px活性降低明显(P〈0.05或〈0.01)。结论慢性脊髓压迫减压后可以出现缺血再灌注损伤,且脊髓压迫程度越重,再灌注损伤越显著。  相似文献   

15.
慢性阻塞性肺疾病患者病毒感染的研究   总被引:21,自引:1,他引:20  
目的 探讨病毒感染与慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的关系及在其发病机制中的作用。方法 收集 91例COPD急性加重期患者 (A组 )、4 2例稳定期患者 (B组 )和 2 5名正常对照者 (C组 ) ,应用间接酶联免疫吸附实验 (ELISA)对三组患者血清进行呼吸道合胞病毒 (RSV)、单纯疱疹病毒 1型(HSV 1)、副流感病毒 (PIV)、腺病毒 (ADV)、巨细胞病毒 (CMV)的特异性抗体IgM、IgG检测。同时对 2 8例IgM阳性病例 (D组 )和C组患者 ,采用流式细胞技术检测T淋巴细胞亚群CD3 、CD4、CD8。结果 三组患者RSV、HSV 1、PIV、ADV、CMV、IgM抗体阳性率比较 ,A组 (12 %、8%、6 %、2 %、3% )与B组 (0 %、0 %、0 %、0 %、0 % )和C组 (0 %、0 %、0 %、0 %、0 % )比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。三组患者IgG抗体阳性率比较 ,A组 (47%、4 1%、12 %、14 %、10 % )与B组 (43%、33%、12 %、7%、7% )间比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但与C组 (0 %、8%、0 %、0 %、0 % )比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。CD3 、CD4、CD8CD4/CD8检测结果表明 ,D组分别为 0 6 2± 0 0 7、0 30± 0 0 4、0 31± 0 0 3、1 0 6± 0 16 ,C组分别为0 6 5± 0 0 6、0 4 0± 0 0 5、0 2 8± 0 0 3、1 5 2± 0 2 4 ,D组与C组CD4、CD4/CD8、CD8间比较  相似文献   

16.
[目的]观察酒精性肝损伤大鼠肠道屏障功能(IBF)的改变,并探讨丹参对IBF的保护作用。[方法]36只SD大鼠随机分为正常对照(A)组、模型(B)组、丹参治疗(C)组,每组12只,分别于实验12周末处死动物,检测肠道细菌易位率、肠黏膜通透性,同时观察肝脏生化、肝脏和末段回肠黏膜病理学改变。[结果]大鼠血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、肠道细菌易位率B组显著高于A、C组(均P〈0.05),A、C组之间差异无统计学意义(P〉0.05);肠黏膜通透性A组显著低于B、C组(均P〈0.05),C组显著低于B组(P〈0.05);末段回肠病理损伤B组显著重于A、C组(均P〈0.05),C组显著重于A组(P〈0.05)。[结论]大鼠酒精性肝损伤伴有IBF改变,丹参对大鼠酒精性肝损伤及IBF具有双重保护作用。  相似文献   

17.
上消化道出血急诊内镜检查和治疗   总被引:1,自引:4,他引:1  
目的比较上消化道出血急诊内镜检查及止血的即刻止血率、再出血发生率及住院死亡率.方法上消化道出血486例,分为两组,A组为1991年底以前出血者(n=209),B组为1992年以后出血者(n=277).两组大出血发生率无显著差别.B组出血后24h内行急诊检查者明显多于A组(P<001).结果B组急性胃粘膜损伤出血(97%)多于A组(53%),原因不明出血者(43%)少于A组(96%).经过治疗,B组出血控制率(944%)高于A组(603%),再出血率(94%)低于A组(158%),住院死亡率(28%)低于A组(101%).结论急诊内镜检查可提高出血病因诊断率,配合有效的止血措施,可提高止血率和降低住院死亡率  相似文献   

18.
比较31例尿激酶(UK)及14例组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)静脉溶栓辅以阿斯匹林及肝素治疗急性心肌梗塞(AMI)的疗效.t-PA组与UK组相比较:血管再通率分别为78.6%与58.1%(P>0.05);脑、消化道及呼吸道出血并发症在t-PA组稍多,而UK组以局部皮肤出血较多.血管再通组心力衰竭、严重性心律失常、室壁瘤及梗塞后心绞痛的发生率较低,但两组间均无显著性差异;再通组病人心脏破裂的发生明显低于未再通组(0与17.6%P<0.05).本研究提示静脉t-PA溶栓治疗血管再通率高于静脉UK,有条件者可以首选t-PA.溶栓再通可以减少心力衰竭、室壁瘤、心梗后再缺血的发生,特别是心脏破裂的发生,从而改善病人的预后.  相似文献   

19.
目的研究三七总皂苷(PNS)对博来霉素诱导的大鼠急性弥漫性肺泡损伤(ADAD)的保护作用。方法将24只SD大鼠随机分为3组,A组静脉注射0.9%氯化钠溶液1.5 ml/kg作为对照;B组和C组静脉注射博来霉素诱导ADAD,而后B组注射0.9%氯化钠溶液,C组静脉注射PNS,均连续注射3 d。3 d后测定3组动脉血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)中巨噬细胞(PAM)和中性粒细胞(PMN)总数、BALF中蛋白质和肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)水平;计算肺组织含水率;光学显微镜下观察肺组织形态学改变。结果 B组大鼠TNF-α水平、PMN总数、蛋白质及含水率高于C组,C组高于A组(P0.01);B组SOD水平低于C组,C组低于A组(P0.05)。3组PAM总数比较,差异无统计学意义(P0.05)。光学显微镜下观察到B组肺组织间质水肿、细胞浸润明显,相比C组肺组织以上改变明显减轻。结论 PNS对博来霉素诱导的大鼠ADAD具有减轻和保护作用。  相似文献   

20.
交感神经对急性心肌梗塞后QT间期离散度的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的本研究采用动物实验方法,旨在探讨交感神经对急性心肌梗塞(AMI)后QT间期离散度(QTd)变化的影响.方法观察去心交感神经组(A组)与保留心交感神经组(B组)新西兰兔在AMI前后的QTd,并行心内电生理检查诱发室性心动过速,对两组各指标进行比较,同时设置假手术组(C组)作为对照.结果C组在手术前后QTd比较无显著性差异(P>0.05);A组去心交感神经前QTd与B组比较无显著性差异(P>0.05);A组去心交感神经后QTd较前明显减小有显著性差异(P<0.05).在AMI后B组QTd大于A组有非常显著性差异(P<0.01);A组AMI前后QTd虽有变化,但无显著性差异(P>0.05);而B组AMI后QTd大于AMI前有非常显著性差异(P<0.001);B组室性心动过速诱发率高于A组有显著性差异(P<0.05).结论在AMI的新西兰兔模型中,B组QTd显著大于A组,且更易诱发室性心动过速.提示交感神经活性增强在AMI后QTd变化及室性心律失常发生中起重要作用.  相似文献   

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