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胰腺位于上腹部腹膜后深处 ,前面脏器包绕 ,后面有脊柱保护 ,一般不易损伤。但近年来其发生率有逐渐增加的趋势 ,主要为交通事故所致。我院从 1995年6月至 2 0 0 2年 12月 ,共收治胰腺损伤病人 2 3例 ,现将诊治体会报告如下。1 临床资料2 3例胰腺损伤 ,其中男 14例 ,女 9例 ,年龄 2 1~ 6 3岁 ,平均年龄 38.6岁 ,闭合性损伤 2 2例 ,开放性损伤 1例 ,车祸损伤 17例 ,高处坠落 5例 ,刀刺伤 1例。 2 3例均合并有其它脏器损伤 ,其中脾破裂 16例 ,小肠破裂1例 ,肋骨骨折 3例 ,肺损伤、膈肌穿透伤 1例 ,重型脑外伤 2例。 2 3例均行剖腹探查术 ,胰… 相似文献
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胰腺损伤发生率不高,但死亡率及并发症发生率在腹部外伤中较高,我院自1983-1996年共诊治1165例腹部外伤,其中有胰腺损伤12例,现报告如下。1临床资料男11例,女1例。年龄18-35岁,平均22.5岁。损伤原因:车祸7例,刀刺伤2例,高处坠落1例,腹部挤压伤2例。胰腺损伤的程度:按照1990年美国创伤外科协会制定的胰腺损伤分级标准[1],本组Ⅴ级损伤3例,Ⅳ级2例,Ⅲ级3例,Ⅱ级损伤4例,合并损伤的器官:本组胰腺损伤全部合并腹部其它器官损伤,有些还合并其它系统损伤;十二指肠裂伤者7例,脾破裂者3例,肝破裂4例,胃破裂5例,肠系膜周围… 相似文献
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胰腺损伤常合并腹内其它脏器和胰周围血管损伤,并发症多,病死率高。本院自1978年以来共收治腹部创伤497例,其中经手术证实为胰腺损伤17例(3.42%),现报道如下。 相似文献
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我院自1990年1月至2000年10月共收治胰腺损伤病人23例,现将有关诊治体会总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病例,男17例,女6例,年龄最小者8岁,最大者64岁,平均32.2岁;受伤原因有车祸伤、煤车挤压伤、摔伤、平车把捣伤、高处坠落伤、铁盆挤压伤、猪蹬伤、子弹穿通伤;损伤部位:胰头部8例次、胰颈部5例次、体部8例次、尾部7例次。其中Ⅰ型损伤4例次、Ⅱ型损伤5例次,Ⅲ型损伤14例次。合并肝破裂6例次、脾破裂8例次、肾破裂2例次、十二指肠损伤3例次、胃破裂1例次、小肠破裂1例次、横… 相似文献
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目的 探讨胰腺损伤的诊断和治疗方法。方法 回顾分析 19例胰腺损伤的临床资料。结果 胰腺损伤Ⅰ级 8例 ,Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 3例 ,Ⅳ级 1例 ,均合并其它脏器损伤 ,术前经B超和CT确诊胰腺损伤 6例 (3 1.5 8% ) ,腹穿液淀粉酶增高 9例 (4 7.3 7% )。 19例均行手术治疗 ,治愈 18例 (94.74% ) ,死于脑挫伤 1例 (5 .2 6% )。结论 胰腺损伤早期诊断较困难 ,对诊断或怀疑胰腺损伤者 ,应及早手术探查 ,并根据损伤分级选择合理术式。 相似文献
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目的 总结创伤性胰腺外伤的诊断及治疗经验。 方法 对本院1993 年8 月- 2012 年9 月收治的60 例胰腺外伤患者的临床资料进行回顾性分析。 结果 根据美国创伤外科协会(American Association for the Surgery of Trauma, AAST) 胰腺损伤分级,本组60 例中,Ⅰ级损伤25 例,Ⅱ级损伤19 例,Ⅲ级损伤6 例,Ⅳ级损伤6 例,V 级损伤4 例。保守治疗17 例,手术治疗43 例。29 例行胰腺损伤修补并放置引流,胰腺空肠吻合5 例,行胰十二指肠切除2 例,胰体尾切除1 例,手术探查4 例,一期清创,二期行胰肠吻合2 例。治愈54 例,死亡4 例,放弃治疗2 例。无并发症29 例,并发胰漏15 例,胰腺假性囊肿8 例,腹腔感染9 例,胰管狭窄1 例,多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)2 例。 结论 胰腺损伤的治疗要根据具体伤情来决定手术方式。对于严重的胰腺损伤,要遵循损伤控制性手术的原则,术后充分引流是预防术后并发症的关键。 相似文献
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胰腺为腹膜后器官,在解剖上有很好的生理保护,只有受到强大的外力时才可能受损伤,因此往往同时合并腹部其它脏器及胸腔脏器、颅脑损伤,病情复杂而危重,其诊断和治疗亦易被延误,故胰腺外伤 相似文献
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胰腺一般不易发生损伤,损伤率仅占腹部创伤的1%~2%,但损伤后,伤情复杂,诊治较难。作者从1985~1997年共收治胰腺损伤32例,现报告如下。1 临床资料本组32例男25例,女7例,年龄17~68岁,平均32岁。闭合性胰腺损伤28例,开放性胰腺损伤4例;单纯性胰腺损伤6例,合并腹内其它脏器损伤26例,其中合并肝脾破裂16例次,结肠、小肠及肠系膜损伤14例次,十二指肠损伤3例次,胃损伤2例次,肾损伤4例次,闭合性损伤中,因车祸致伤20例,堕落伤3例,挤压伤2例,重物撞击伤3例。开放性胰腺损伤中,枪弹贯穿伤2例,刀刺伤2例。均经急诊手术治疗,30例治愈,2例死亡,死亡率6… 相似文献
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胰腺损伤诊治的若干问题探讨 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨胰腺损伤的诊断与外科手术治疗方法。方法回顾分析我院2002年1月-2006年12月手术治疗24例胰腺损伤的类型、术前诊断以及手术治疗的方法。结果腹部B超、CT以及血、尿淀粉酶检测是诊断胰腺损伤的主要方法,但确诊率较低,本组仅有5例(20.83%)在术前得到确诊,其余19例(79.17%)患者均为剖腹探查时发现。手术方式:缝合、止血+引流术16例;保留脾脏的胰体尾切除术3例;脾脏+胰体尾切除术3例;十二指肠憩室化手术2例。结论胰腺损伤的术前诊断困难,密切观察病情,及时手术探查,可使胰腺损伤得到早期治疗。术中应根据损伤的类型合理选择术式. 相似文献
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目的:探讨胰腺损伤的诊治。方法:回顾性分析我院近4年来24例胰腺损伤的临床资料。结果:本组痊愈21例,死亡3例,并发胰漏4例,2例经保守治疗痊愈,2例死于胰漏和腹腔感染所致的腹腔内大出血,3例发生假性胰腺囊肿,行囊肿摘除术后治愈。结论:胰腺损伤的发病率相对较低,诊断较困难,并发症及死亡率较高,剖腹探查根据具体情况实施手术是本病的主要诊治手段。 相似文献
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