重型颅脑创伤的院前救护体会

重型颅脑创伤的院前救护体会附院急诊科苏丽重型颅脑创伤具有广泛性颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿、颅内压增高、意识障碍等特点，因之发生突然，病情复杂、变化快、死亡率高，故及时而有效的院前救护措施是降低死亡率、提高抢救成功率非常重要的一环。我院于１...     

颅脑损伤的诊断与治疗进展

颅脑损伤的危害已是妇孺皆知，据统计我国创伤死亡中60％为颅脑伤，美国每年死于创伤15万人中，多半数以上为颅脑伤，而英国死于颅脑伤的则占创伤的2／3。目前重型颅脑伤死亡率在35％左右，而60岁以上者重型颅脑伤死亡率高达60％。     

重度颅脑损伤97例急诊救治体会

做好重型颅脑损伤患者的急诊救护，对提高救治成功率，降低死亡率有重要意义，现回顾分析本院2003年2月～2006年4月急诊救治的重型颅脑损伤患者97例的临床资料如下。     

重型颅脑损伤的抢救及护理

重型颅脑损伤的抢救及护理附属医院急诊科史爱珍重型颅脑损伤常合并其它部位的复合伤，其病情严重，来势凶猛，在临床上有突变、多变的特点，死亡率较高。在重型颅脑损伤的死亡病人中约７０％死于伤后４８小时内，如何做好重型颅脑损伤病人的急诊救护，是提高治愈率，降低...     

老年重型颅脑伤急诊救治的护理

创伤人群分布虽然以中青年为主 ,但由于人口老龄化 ,近年来老年 (按年龄划分 60岁以上 )严重创伤并不少见 ,尤其重型颅脑损伤的发病率逐年增多。老年重型颅脑损伤病人反应迟钝 ,病情危险 ,死亡率高 ,及时有效的抢救以及根据老人颅脑损伤的特点 ,加强病情观察和护理是提高抢救成功率的关键。我院急诊科近年抢救老年重型颅脑损伤 41例 ,成活 2 6例 ,死亡 15例 ,抢救成功率为 63 .4%。现将 41例老年重型颅脑损伤病人救护体会阐述如下。1　临床资料1.1　老年重型颅脑外伤患者 41例 ,男性 2 7例 ,女性 14例 ;年龄 61～ 89岁 (见表 1)。因车祸致伤…     

急诊创伤的急救与护理

急性创伤是急诊科常见的病种之一。对急诊创伤病人及时、准确地做出诊断和救护难度较大,护理工作繁杂紧张,并且贯穿整个救治过程。因此,必须从急诊创伤救治工作的特点和实际情况出发,提高护士的急救意识和救护能力,才能更好地完成对急诊创伤病人的救护工作。1　急诊创伤病人救治特点1 1　伤情严重急诊创伤病人往往为重型损伤,伤情危重,多发性创伤及创伤性休克、重型颅脑损伤及脑疝所占比例较高,并发症多且严重,常伴重度休克、严重感染、多脏器功能衰竭等,死亡率很高。1 2　病情危急急诊创伤病人的致伤原因很多,且多为突发事件,伤情往往非…     

重型颅脑创伤的救治体会

本文通过对重型颅脑损伤病例进行回顾性分析,从救治的全程经过及关键环节详细地阐述了抢救重型颅脑创伤的各项重要措施及注意事项,对有效地抢救重型颅脑创伤提出了几点原则,为今后进一步提高重型颅脑创伤治愈率、减少致残率及死亡率、提高患者生存质量有重大意义。     

重型颅脑损伤的紧急救护

重型颅脑损伤的紧急救护李开芬孙秀华彭碧光（川北医学院附属医院６３７００７）颅脑损伤是临床常见外伤之一，而重型颅脑损伤占有相当比重，急诊科的救护十分重要。我院急诊科自１９９５年１月～１９９６年１２月，共抢救颅脑损伤病人３８７例，其中重型颅脑损伤１０９例...     

重型颅脑创伤早期诊断救治870例临床分析

目的 探讨重型颅脑创伤的早期诊断与救治对预后的影响。方法 回顾性分析我院1999年～2002年在急诊外科救治的急性重型颅脑创伤870例临床资料。结果 经过急诊早期诊断急救，快速建立输液通道，迅速供氧，保持气道通畅，综合处理治疗，870例患者中有858例经专科住院治疗，760例预后良好。结论 在急救处理重型颅脑创伤的病人中，早期诊断救治是提高治愈率、减少伤残率、降低死亡率的关键环节。     

重型颅脑创伤后患者血清甲状腺激素水平对病情严重程度及死亡率的影响

 摘要：目的  探讨重型颅脑创伤后患者血清甲状腺激素水平对病情严重程度及死亡率的影响。方法  选取2013年1月-2015年1月在该院住院的重型颅脑创伤患者75例为观察组,另随机选取同期体检健康居民50例作为对照组,采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估颅脑创伤严重程度,化学发光法检测血清甲状腺激素水平,计算住院患者死亡率,比较两组血清甲状腺激素水平差异,血清甲状腺激素水平对GCS评分、死亡率的影响。结果  重型颅脑创伤患者血清（FT3）、总甲状腺激素（TT3）水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;重型颅脑创伤患者血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT3）水平与病情严重程度呈正相关（r =0.455和0.405,P =0.000）;重型颅脑创伤患者血清FT3、TT3水平影响死亡率（P <0.05）。结论  重型颅脑创伤患者急性期甲状腺激素水平变化明显,血清FT3、TT3水平越低,病情越严重,死亡率越高。

     

重型颅脑损伤院前急救与护理

目的:探讨颅脑损伤患者的院前急救与护理。方法:对70例重型颅脑患者实施院前急救资料分析。结果:通过院前积极救护和恰当转运70例,患者病情相对稳定邱例,恶化2例,死亡1例。结论:转运前恰当的救护是安全转运的基础,积极救护使病情稳定,大大降低死亡率和致残率。     

重型颅脑损伤观察及护理对策探讨

重型颅脑损伤是外科创伤中最常见且最严重的一种损伤，病死率高达70％～80％。重型颅脑伤损伤具有突变、易变、多变等临床特点，因此，临床上如病情观察及护理措施得当，可有效减少病人的死亡率、致残率，提高生存质量。现将99例重型颅脑损伤观察及护理对策总结如下。     

重型颅脑损伤64例分析

重型颅脑损伤６４例分析刘晓范（扬州市第一人民医院外科，２２５００１）关键词重型颅脑损伤；颅内压监护仪重型颅脑损伤（ＳＥＶＥＲＥＣＲＡＮＩＬ－ＣＥＲＥＥＲＡＬＬＮＳＵＮＹ）是严重危害人类生命的创伤，死亡率高［１］。笔者总结了１９８８年３月～１９９４年１...     

重型颅脑创伤后脑积水68例临床分析

重型颅脑创伤并发症多、死亡率高，其中脑积水是引起患者持续昏迷、高致残率、病死率的主要原因之一，严重颅脑创伤患者易发生外伤性脑积水，因急性脑积水的临床表现又缺乏特征性，早期注意脑积水的发生，越来越受到神经外科医生的重视。     

重型颅脑损伤的急诊救护

<正> 重型颅脑损伤,发病突然,来势凶猛,病情发展迅速,变化快,死亡率高,而死亡病人中约70％死于伤后48小时内,因此,密切观察病情变化和及时准确的处理,是提高治愈率,降低死亡率的关键。现将我院急诊科对74例重型颅脑损伤病人的急诊救护体会介绍如下。     

128例重型颅脑损伤的救治分析

我国高速公路的迅速延伸，在急诊病人中头外伤所占比例有明显上升的趋势。所以在创伤急救中获得低的死亡率和降低致残率将面临严峻挑战。笔者通过128例重型颅脑损伤病例的分析，探讨有效救治急性重型颅脑损伤的方法，现报道如下： 1 临床资料 1.1 一般资料 自1990年6月～1999年6月，我院共收治重型颅脑损伤128例，占同期所有颅脑损伤病人的……     

重型颅脑创伤200例急救体会

目的：探讨基层医院早期救治重型颅脑创伤患者的规范医疗行为。方法：对我科收治的200例重型颅脑创伤患者早期急救措施进行回归性总结。结果：200例患者经过正确规范的急救治疗,抢救成功率达90%。结论：①基层医院是重型颅脑创伤患者的一线救治阵地,早期正确、及时、规范、有序的急救措施,能显著降低重型颅脑创伤患者的死亡率,并减少漏诊和误诊的发生;②训练有素专业化急救人才和健全的急救网络是创伤急救和医疗模试改革的关键所在,也是提高救治成功率的根本措施。     

4673例重型颅脑损伤临床救治的回顾性分析

目的：总结重型颅脑损伤救治经验,探讨建立创伤系统（trauma system)在重型颅脑损伤救治中的临床意义。方法：近20年来收治重型颅脑损伤4673例,采取分期有重点的连续性治疗,其中近5年收治1381例,在分期治疗基础上,急性期采用本院建立的“颅脑创伤高级救治系统”救治。结果：20年总计,恢复良好率25．3％（1182例）,死亡率41．5（1939例）;近5年恢复良好率已升至36．7％,死亡率已降至31．8％。结论：在“创伤系统”模式下,对重型颅脑损伤进行自院前现场即开始的加强性,连续性早期救治,最后在ICU环境下实施具体,目的性急性期治疗,注重康复期手术治疗,能降低死亡率,提高生存质量。     

重型颅脑损伤的临床综合治疗

由创伤所致的颅脑损伤，现已成为工业国家的第三大死亡原因。而其中的重型颅脑损伤的死亡率和致残率均较高，在其综合治疗中，包括现场急救、手术、药物以及全面的营养、支持、对症治疗。目前重型颅脑损伤的病死率仍然较高，其治疗仍是神经外科研究的重要课题，现就其临床治疗综述如下：     

重型颅脑损伤后多器官功能失常综合征53例临床分析

多器官功能失常综合征(MODS)多由于创伤、休克、感染和炎症等引起.重型颅脑损伤后MODS死亡率极高.采用综合、预防性治疗对降低死亡率有一定帮助.本文总结我院1990～1999年间重型颅脑损伤后MODS 53例.报告如下.