二维及彩色多普勒血流显像诊断下肢静脉病变的意义

目的 评价彩色多普勒血流显像检测临床下肢静脉病变的应用价值。方法 对临床下肢静脉病变90例107条下肢静脉进行彩色多普勒血流显像检查。结果 彩色多普勒血流显像可迅速清晰地显示下肢的解剖图像，其中检出61例64条下肢静脉有血栓形成（急性血栓31例，慢性血栓30例），8例9条深静脉瓣功能不全，31例34条为下肢静脉曲张。结论 下肢深静脉血栓形成有一定的声像特征，彩色多普勒血流显像检出敏感性高，可对血栓作出定位，定范围和管腔阻塞程度的判断，是帮助临床选择治疗方案和客观评价药物疗效的重要方法。判断有无深静脉功能不全，可为临床手术和治疗提供可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值研究

目的：探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪检查临床拟诊为下肢深静脉血栓87例,观察静脉管腔内回声、血栓形成的范围、血流分布及频谱特征。结果：观察发现,左下肢静脉血栓发生率显著高于右侧;彩色多普勒超声可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损,显示无血流信号或血流频谱不随呼吸变化。结论：彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断具有简便、快速、无创、可靠等特点,可作为首选方法,为临床治疗及疗效评价提供可靠依据。     

彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成后继发性动静脉瘘形成中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声血流显像在诊断下肢深静脉血栓形成后深静脉血管腔内多发动静脉瘘形成的临床价值。方法收集下肢深静脉血栓腔内继发性动静脉瘘患者59例,行双侧下肢深静脉彩色多普勒超声检查,对确定的病变位置和范围,测量最大流速,阻力指数。结果本组59例病例中累及髂外静脉者18例,股总静脉15例,股浅静脉12例,腘静脉7例,肌间静脉6例,其中1例发生于浅静脉血管腔内,病变血管血栓再管化率低于10%,血管阻力指数为0.33～0.48。结论下肢深静脉血栓形成后深静脉血管腔内多发动静脉瘘形成在彩色多普勒超声现象中具有特征性表现,是诊断本病的首选影像学检查方法。     

产褥期下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的 评价彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成的病因、临床表现及声像图改变中的也用价值。方法 36例产褥期下肢深静脉栓塞病人以实时超声观察下肢静脉管壁、管腔及周围结构，记录血栓部位、大小及栓塞情况、彩色多普勒检查静脉管腔血流充盈情况，充盈缺损程度。结果 36例中有39条静脉受累，其中急性血栓形成26例，慢性血栓形成10例，血栓累及双下肢者3例。39条下肢静脉血栓中左侧30条，右侧9条。结论 血流迟缓、静脉壁损伤、高凝状态及髂血管的解剖学结构特点是导致血栓形成的主要因素。彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓形成简便快速，准确性高，且无创、无痛、能追踪观察治疗效果，是目前诊断该病的首选方法。     

直接法多层螺旋CT静脉造影诊断下肢深静脉血栓简

目的：探讨直接法多层螺旋CT静脉造影（MSCTV）诊断下肢深静脉血栓的临床应用价值。方法直接法多层螺旋CT（MSCT）下肢静脉造影17例,同期均行彩色多普勒超声血流显像（CDFI）检查。直接法MSCTV检查后,所得图像经处理后传送至工作站进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、表面遮盖（SSD）及容积再现（VR）重建。结果直接法MSCTV检查显示13例存在下肢深静脉血栓（DVT）,彩色多普勒超声检查显示10例,2例髂静脉及1例胫腓静脉血栓彩色多普勒超声未能检出。直接法MSCTV上DVT主要表现为静脉腔内造影剂充盈缺损、静脉节段性不显影、栓塞静脉远端扩张及其周围侧支循环静脉迂曲扩张、周围软组织肿胀、皮肤增厚。结论直接法MSCT能清晰显示DVT形成的部位、范围、侧支静脉情况及病变血管周围的解剖结构,对彩色多普勒超声不易检出的盆腔及小腿深静脉栓塞也能清晰显示,可以作为下肢深静脉血栓检查的常规方法。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓157例

目的：分析彩色多普勒超声检查对下肢深静脉血栓的诊断。方法：于2009-01-12应用彩色多普勒超声检查发现下肢深静脉血栓患者157例。结果：本组病例中急性下肢深静脉血栓125例,陈旧性下肢深静脉血栓32例,应用彩色多普勒超声检查均能清晰显示病变部位、血栓回声及血流状况等,为及时治疗疾病、减少并发症的发生提供了重要依据。结论：彩色多普勒超声检查具有准确性高,为诊断下肢深静脉血栓首选检查方法。     

彩色多普勒超声对肿瘤患者下肢肿胀原因的评价

目的 :探讨彩色多普勒超声对肿瘤患者下肢肿胀的诊断价值。方法 :回顾性分析32例下肢肿胀的肿瘤患者的超声声像图特征,患者均经血管造影或手术证实。结果:本组32例中,17例下肢深静脉血栓,6例静脉受压,6例静脉受侵犯,3例淋巴水肿。深静脉血栓声像图表现为管腔内见实性回声,加压探头管腔不能闭合,CDFI栓塞部位无血流信号或血流充盈缺损;静脉外机械性压迫声像图表现为受压处静脉突然明显变细,管腔内未见异常回声,周围见实性团块回声,受压远端静脉未见异常;静脉受侵犯声像图表现为受侵血管旁见肿块包绕,管壁不连续、显示不清,管内充满与肿块相似的实性回声;淋巴水肿表现为皮下组织增厚,呈"颗粒状"。结论:彩色多普勒超声检查在肿瘤患者下肢肿胀原因诊断与鉴别诊断中具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法选取本院收治的下肢深静脉血栓72例患者作为研究组,另外选择同期接受诊治的下肢无病变60例患者作为对照组,两组患者均接受彩色多普勒超声检查,比较两组患者的超声检查内径和CDFI值。结果72例下肢深静脉血栓患者血栓分型:中央型43例,占59.72%;周围型15例,占20.83%;混合型14例,占19.44%。急性期血栓见静脉管径扩张,回声低或近似无回声;而亚急性、慢性期管径无明显扩张,回声渐渐增强,管腔内见密集实性低回声充填,栓塞部位血管内径正常或增宽,探头加压管腔不能被充分压瘪;CDFI显示管腔边缘或中央可见细条状血流信号,局部出现"断流"或者血流呈"轨道"样。研究组患者的CFV、SFV、PTV、MGV内径值明显高于对照组,且差异具有统计学意义。研究组患者的CFV、SFV、POV的CDFI值高于对照组,且差异具有统计学意义。结论彩色多普勒超声能及时准确诊断血栓形成,诊断下肢深静脉血栓具有无创伤、无禁忌证、实时、可重复性等优点,是下肢深静脉血栓检查的首选方法。     

彩色超声对老年下肢静脉病变的诊断价值

目的：探讨彩色超声检查老年下肢静脉病变的临床价值。方法：应用彩色超声检查168例老年下肢静脉病变患者的血管形态、血管壁内、中膜厚度（IMT）、有无斑块、管腔狭窄或闭塞及血流动力学改变等。结果：超声检查发现下肢深静脉血栓24例（14.3%）;股静脉瓣膜功能不全68例,为40.5%;下肢深静脉管径明显增宽,血流缓慢甚至形成涡流者8例为4.8%（8/168）,下肢深静脉管径明显增宽,血流缓慢甚至形成涡流者22例为14.3%。134例下肢肿胀的患者中,下肢静脉血栓形成者23例（17.2%）,58例（43.3%）股静脉瓣膜功能不全,5例下肢静脉管径扩张血流缓慢,14例下肢有明显的皮下软组织水肿,12例下肢不适或疼痛,怀疑肺动脉栓塞22例。结论：彩色多普勒超声检查对老年下肢静脉病变的早期诊断、预防及治疗有重要的临床意义。     

彩色多普勒超声在下肢深静脉血液高凝状态的临床应用价值

目的：早期发现、早期诊断下肢静脉血栓,分析和探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓形成前期的应用价值。方法：通过分析156例经彩色多普勒超声检查四肢深静脉血栓形成及血栓形成前期的图像特点及临床治疗经过与疗效复查情况。结果：彩超检查下肢深静脉血管可了解血管的形态结构、管腔血栓形成的程度及彩色血流动力学等改变。及早发现血液高凝状态即血栓前期,并在血栓形成之前及时采用药物治疗,达到临床治愈。结论：彩超检查对四肢深静脉血栓的形成具有很高的敏感性和特异性,是一种可靠的诊断依据,对临床治疗有较好的指导作用。     

急性下肢深静脉血栓形成的多普勒超声诊断与手术对照

目的 :探讨常规超声和彩色多普勒超声 (CDFI)对急性下肢深静脉血栓形成 (DVT)诊断的价值。方法 :对 94例急性DVT病例进行了常规超声和CDFI检查并经手术证实。结果 :DVT声像表现为静脉内径增宽 ,腔内实质回声 ,按压静脉未变形 ,静脉瓣固定等 ,彩色多普勒可无血流信号或腔内充盈缺损确诊。本组病例均经手术证实 ,无一误诊。结论 :彩色多普勒与常规超声联合应用为诊断急性DVT的首选方法     

下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的：探讨彩色多普勒超声(CDFI)对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断要点和临床价值。方法：对30例共34条患肢进行彩超检查，分析其类型、声像图特征，并与X线血管造影进行对照。结果：30例患者中左侧血栓22例(73．0％)，右侧4例(13．3％)，左右侧同时发病4例(13．3％)。34条患肢中中心性血栓18条(53．0％)，外周性8条(23．5％)，广泛性8条(23．5％)。34条受累静脉均有不同程度的扩张且探头加压无管腔压瘪(100％)。急性血栓为均匀低回声，不均匀偏高回声多提示为慢性血栓。CDFI显示受累静脉内血流信号消失或仅有少量溪流。结论：CDF1可为下肢DVT的检出、分类等提供可靠的诊断依据。     

甲状腺乳头状癌的超声特征

目的 :探讨甲状腺乳头状癌的声像图特征。材料和方法 :对 2 5例甲状腺乳头状癌结节用高频超声进行二维及彩色多普勒超声检查 ,术后与病理对照。结果 :甲状腺乳头状癌的声像图特征为实质不均质低回声为主伴有散在砂粒状强回声微钙化点。结节较小 ,约 0 .5～ 3 .0cm ,大多数无明显包膜但分界清楚 ,边缘毛糙。彩色多普勒血流显像 (CDFI) :肿瘤结节 10 0 %都能测到血流信号 ,结节较大者多血供 ,微小隐匿癌常为少血供。结论 :应用高频超声检查对甲状腺乳头状癌的声像图特征分析有助于本病与甲状腺良性结节的鉴别诊断。     

Symptomatic lower extremity deep venous thrombosis: accuracy, limitations, and role of color duplex flow imaging in diagnosis

Color duplex flow imaging (CDFI) permits pain- and risk-free direct imaging of the deep venous system of the lower extremities. To prospectively ascertain the accuracy and limitations of this technique, CDFI was performed in 75 lower limbs of 69 consecutive patients referred for venographic evaluation of clinically suspected lower extremity deep venous thrombosis (DVT). The CDFI study was obtained within 24 hours of the contrast venogram. Both studies were interpreted without knowledge of the patient's clinical findings or the results of the other test. Contrast venography was regarded as the standard for diagnosis of DVT. Accuracy was 99% for detection of DVT above the knee and 81% below the knee. Sonographic evaluation of the calf veins was technically adequate in 60% of limbs; accuracy was 98% in this group. In the 40% of limbs with technically limited CDFI studies of the calf, accuracy decreased to 57%. Although small nonocclusive thrombi occurred infrequently in this series of symptomatic patients, CDFI missed three of four such thrombi. It is concluded that CDFI, when not technically compromised, is sufficiently accurate to definitively diagnose symptomatic lower extremity DVT.     

外伤致下肢深静脉血栓的二维及彩色多谱勒超声诊断

目的 :探讨二维及彩色多谱勒超声 (2D CDFI)在下肢深静脉血栓 (DVT)诊断中的应用。方法 :对 30例 5 2条DVT进行 2D CDFI检查 ,平卧位检查股静脉、俯卧位检查静脉及小隐静脉。记录分析每一静脉节段纵切和横切观察资料。结果 :DVT超声可表现为腔内强弱不等回声和充盈缺损 ;CDFI示无血流信号或血流频谱变直。超声诊断符合率为6 0 % (18/30 )。结论 :2D CDFI是临床诊断双下肢深静脉血栓 (DVT)的一个有效方式。     

彩色多普勒血流显像诊断下肢深静脉血栓

目的：探讨彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）诊断下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）的准确性。资料与方法：对４４例４４条下肢临床疑诊为ＤＶＴ进行ＣＤＦＩ和上行性静脉造影对比。结果：３０条静脉造影确诊为ＤＶＴ,ＣＤＦＩ诊断准确２９条,１４条小腿静脉血栓为假阴性。１４条下肢静脉造影示正常,ＣＤＦＩ亦未见异常。ＣＤＦＩ诊断ＤＶＴ的敏感性为９６．７％,特异性１００％,准确性９７．６％。结论：ＣＤＦＩ是无创伤性检查ＤＶＴ敏感且准确的方法。     

彩色多普勒密度量化值在诊断乳腺肿块中的价值

目的:通过与半定量分析方法的比较,评价计算机辅助定量分析彩色多普勒信号密度在乳腺癌诊断中的应用价值.材料和方法:50例乳腺肿块患者(恶性37例,良性13例),分别用半定量和计算机辅助定量分析方法检测,比较这两种方法对良、恶性乳腺肿块鉴别诊断的灵敏度、特异度和准确性.结果:良、恶性乳腺肿块CDFI等级间的差异无显著性.而良、恶性乳腺肿块CDFI密度量化值间的差异存在显著性,P＜0.01.以CDFI密度量化值大于3.62(良性乳腺肿块的CDFI密度量化平均值)作为乳腺恶性肿块的诊断标准:准确性76.0%,特异度83.8%,灵敏度53.8%,均高于CDFI等级法.结论:信号密度量化分析方法由于在对彩色血流信号的识别上,并没受到主观因素的影响,因此较半定量分析方法能更客观和可靠地反映肿块内的血供情况.     

下肢深静脉血栓病变的彩色多普勒血流显像

目的：探讨彩色多普勒技术在下肢深静脉血栓病变中的显像特征及诊断价值。方法：对28条经X线血管造影确诊为深静脉血栓的患肢进行探测，对所获得的影像资料进行分析，并与血管造影结果进行对照。结果：超声所显示的血栓存在部位与造影相符，血栓的形态、阻塞情况各不相同，显示的彩色多普勒血流状况及测值亦不相同。结论：与有创的X线造影相比较，CDFI具有无创、实时、安全可靠的特点，是诊断下肢深静脉血栓病变的较为理想的方法。     

声脉冲辐射力成像在下肢深静脉血栓中的应用研究

目的:应用声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)评价下肢深静脉血栓(deep venousthrombosis,DVT)的弹性成像。方法:分别用二维、彩色多普勒超声及ARFI对31例DVT患者进行检查。结果:DVT 24h内与24h后剪切波速度2组差异有统计学意义。不同回声的血栓声触诊组织成像差别不明显。结论:声触诊组织定量技术通过评价DVT血栓弹性,间接评价血栓稳定性,具有一定的临床应用价值。     

Evaluation of extrahepatic portal hypertension and surgical portal systemic shunts by intravenous CT portography

The purpose of this study was to evaluate the splenoportal (SP) axis and patency of portal systemic shunts in extrahepatic portal venous obstruction (EHO) by intravenous CT portography (CTP). Fifty-five patients of preshunt EHO, and 21 patients of postshunt (surgical portal systemic shunts) EHO, were subjected to intravenous CTP on a subsecond helical CT scanner. Thin, axial sections and three dimensional (3-D) reconstructions, including maximum intensity projection (MIP) and shaded surface display (SSD), were obtained. The findings were correlated with Color Doppler Flow Imaging (CDFI). In the EHO preshunt group, the site of the block demonstrated on CTP correlated with CDFI in 53 of 55 cases. In the postshunt group, shunt patency evaluation by CTP was in agreement with CDFI in 19 of 21 patients (8 patent; 13 blocked). Two patients in each group could not be evaluated on CDFI, while CTP could provide the appropriate information. There was no false positivity or negativity with CTP in patients evaluated on both modalities. The etiology of EHO, the global view of collaterals, and the 3-D anatomy of SP axis could be well depicted and was well accepted by the surgeons. We conclude that CTP is an impressive new technique that can effectively evaluate pre- and postshunt cases of EHO.