质子泵抑制剂预防化疗所引起胃炎的随机对照临床研究

为了探讨质子泵抑制剂预防及抑制化疗所引起的化学性胃炎的有效性，随机对照研究了不同治疗方法，预防基于多柔比星、氮烯咪胺、铂类、伊立替康和5-氟尿嘧啶所组成的化疗方案所致的胃炎的疗效，研究组采用质子泵抑制剂、安定和5-HT3受体拮抗剂预防胃炎和呕吐方法，对照组使用常规传统的地塞米松加5-HT3受体拮抗剂．进行跟踪观察、疗效比较，并从不良反应、耐受性及安全性等方面加以分析比较。研究组胃炎发生率0(0/11)．对照组为72．73％(8／11)．P=0．001；化疗后完全无上消化道症状／体征者。研究组75．00％(33／44)，对照组52．28％(24／46)，P=0．025；化疗后7d无症状／体征者，研究组100％(44／44)，对照组76．09％(35／46)，P=0.01。初步研究结果提示，质子泵抑制剂对化疗过程中所引起的化学性胃炎有明显的预防及抑制作用，而且有效率高、不良反应小、安全性好，患者有良好的耐受性。     

质子泵抑制剂预防化疗所致胃肠道反应作用的临床观察

目的观察质子泵抑制剂(洛赛克)在化疗过程中对胃肠道反应的预防保护作用.方法将研究对象分为观察组和对照组,从化疗第一天观察每天应用洛赛克加常规化疗止吐剂(格拉司琼 胃复安 地塞米松),预防胃肠道反应的有效率及对病人生活质量的影响,对照组不用洛赛克,结果采用x2检验分析.结果观察组(加用洛赛克组)对恶心、呕吐次数的控制有效率较对照组高,但无统计学差异,P＞0.05,对患者生活质量及进食的改善较对照组高,且有统计学差异,P＜0.05.结论质子泵抑制剂联合止吐剂临床应用,可以预防化疗所致的胃肠道反应并能改善化疗病人的生活质量.     

区域化疗预防中晚期直肠癌术后局部复发

1990年 1月～ 1997年 12月 ,我对 42例Dukes’B、C期直肠癌进行随机分组 :2 0例进行单纯根治术 ,2 2例进行根治术配合围手术期区域化疗。术后随访 3年 ,发现区域化疗能明显降低中晚期直肠癌术后的局部复发率 ,在不具备放疗条件时可以作为防止局部复发的有效手段。     

脊髓升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症临床研究

应用自行研制的脊髓升白汤治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症 ,并观察其临床疗效。以猪脊髓为主 ,“以髓补髓” ,配合其他 10余味中药组成脊髓升白汤 (治疗组 ) ,用于治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症 32例 ,对照组口服鲨肝醇、利血生治疗 30例。治疗组临床总有效率治疗组为 93 75 % ,明显优于对照组 ( 5 3 33% ,P <0 0 1) ,治疗组白细胞恢复明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,乏力、眩晕、纳差症状消失率治疗组分别为 81 2 5 %、92 3%、87 5 % ,对照组分别为 2 0 %、5 3 33%、2 0 % ,两组比较差异均有显著性 (P <0 0 1)。     

康莱特注射液联合化疗治疗胃癌的疗效观察

为进一步研究康莱特与化疗联合应用治疗胃癌的疗效 ,对入选的 114例均已经过手术治疗且经病理学确诊的患者 ,随机分组为实验组 5 7例 ,即化疗联合康莱特的应用 ;对照组 5 7例 ,单纯应用化疗。化疗方案为FAM。参照WHO制定的实体瘤疗效标准 ,试验组CR为 5 0 88% ,PR为 3 5 88% ;对照组CR为 3 6 84% ,PR为 3 1 5 8%。总的有效率实验组 87% ;对照组 69% ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。     

区域化疗预防中晚期直肠癌术后局部复发

1990年1月-1997年12月，我对42例Dukes'B,C期直肠癌进行随机分组；20例进行单纯根治术，22例进行根治术配合围手术期区域化疗，术后随访3年，发现区域化疗能明显降低中晚期直肠癌术后的局部复发率，在不具备放疗条件时可以作为防止局部复发的有效手段。     

晚期胃癌术前以羟基喜树碱为主介入化疗临床研究

胃癌是我国的常见病与多发病 ,患者就诊时大部分已是中晚期。采用术前化疗对胃癌的治疗 ,经过临床实践发现疗效确切 ,并在一定时间内手术切除 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1999年 1月 1日～ 2 0 0 3年 12月 10日 ,临沂市人民医院共收治晚期胃癌患者 10例 ,分为     

欧必亭预防化疗引起消化道反应临床研究

肿瘤化疗后出现的恶心呕吐,常常限制了化疗药物的使用和剂量的提高,最终影响肿瘤的治疗效果。近年来,由诺华制药公司研制的欧必亭（Ｔｒｏｐｉｓｅｔｒｏｎ,商品名Ｎａｖｏｂａｎ）是一种新型的５－羟色胺３（５－ＨＴ３）受体拮抗剂,能高选择性抑制５－ＨＴ３受体。...     

N2及N3鼻咽癌诱导化疗的近期疗效观察

将 31例患者随机分为Ⅰ组 (DDP、5 FU、PYM )方案和Ⅱ组 (DDP、5 FU )方案 ,均按各自方案化疗 2个周期 ,按WHO标准评定疗效和毒副反应。结果两组有效率 (CR PR)各为 80 0 %和 75 0 % ,统计学差异无显著性 (P >0 0 5 )。Ⅰ组 2、3级毒副反应明显高于Ⅱ组。初步研究结果提示 ,以DDP和 5 FU为主的诱导化疗方案对鼻咽癌有较好的疗效 ,可降低放疗后的颈部淋巴结转移病灶残存率。Ⅱ组方案具有毒性反应轻、简便、经济、治疗周期短等优点。     

质子泵抑制剂在乳腺癌中的研究进展

近年一些研究表明,质子泵抑制剂(Proton pump inhibitors,PPIs)不仅在消化系统疾病方面起作用,而且在乳腺癌的治疗中也有重要作用。质子泵抑制剂包括奥美拉唑(Omeprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)、兰索拉唑(Lansoprazole)、埃索美拉唑(Esomeprazole)等,它们通过抑制细胞内质子排出,增加细胞内体pH值等方式,提高乳腺癌化疗药物效果和诱导乳腺癌细胞凋亡。本文就PPIs在乳腺癌中的相关研究加以总结,并讨论PPIs在乳腺癌治疗中的潜在应用。     

369例ER阳性乳腺癌辅助内分泌治疗的前瞻性临床研究

目的 评价ER阳性乳癌根治术后辅助内分泌治疗的效果。方法 ER阳性的根治性术后乳腺癌患者分为内分泌治疗及化疗两组,进行全身辅助治疗。内分泌治疗组194例,服用三苯氧胺（TAM）5年,其中绝经前患者均先切除双侧卵巢后再服用TAM。化疗组175例,主要采用CMFVP或CMF方案。结果 绝经后患者的内分泌治疗组和化疗组5年无病生存率分别为78．4％和45．4％（P＜0．01）,5年总生存率分别为83．3％和52．9％（P＜0．05）;绝经前患者的内分泌治疗组和化疗组5年无病生存率分别为72．8％和35．7％（P＜0．01）。5年总生存率分别为80．7％和60．0％（P＜0．05）。但是Ⅰ期患者及腋淋巴结转移≥8个的患者,两者疗效差异无显著性（P＞0．05）。结论 ER阳性乳腺癌术后辅助内分泌治疗效果优于或等于化疗。     

乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗的现状与存在问题

当前乳腺癌内分泌治疗的重大进步是新一代芳香化酶抑制剂（AIs）的研发使用。从1998年开始,先后有第二代的兰他隆（福美斯坦）、第三代的弗隆（来曲唑）、瑞宁得（阿那曲唑）、阿诺新（依西美坦）等在我国临床应用,正确的内分泌治疗理念也随之为大家逐渐接受。     

血管断流术联合化疗治疗晚期胃癌41例疗效观察

对 41例既不能行胃癌根治术也不能行姑息性切除术的晚期胃癌患者行血管断流术 ,联合术中及术后化疗。术后生存期≥ 12个月 2 9例。初步研究结果提示 ,阻断瘤体的大部分血液供应可控制肿瘤生长 ,延长患者生存时间     

晚期胃肠道癌应用Melodie泵时辰化疗的临床研究

目的:研究晚期胃肠道癌应用Melodie泵时辰化疗的近期疗效和耐受性。方法:晚期胃肠道癌患者共42例,应用配对设计,随机分为时辰化疗组和常规化疗组各21例。时辰化疗组:应用法国AGETTANT公司生产的Melodie多通道编程输液泵给药:氟尿嘧啶(5FU)500mg/(m2·d);醛氢叶酸(CF)60mg/(m2·d);奥沙利铂(LOHP)30mg/(m2·d)。LOHP给药的浓度高峰为16:00,5FU/CF为04:00。4d为1个周期,休息10d进行下1个周期。常规化疗组:LOHP130mg/m2静脉滴入,第1d;CF200mg/m2静脉滴入2h,接用5FU400mg/m2静脉推注,继以5FU16g/m2恒速静脉滴入22h,d1、d2,14d为1个周期。化疗2个周期以上评定近期疗效及毒副反应。结果:42例晚期胃肠道癌患者共化疗109个周期,平均每例255个周期,总有效率为595%(25/42)。其中,时辰化疗组和常规化疗组的近期有效率分别为762%(16/21)、429%(9/21),疗效差异有统计学意义,P<005。不良反应主要为胃肠道反应、末梢神经炎、骨髓抑制及口腔炎等。时辰化疗组的各种毒副反应均较常规化疗组轻,其中口腔炎的发生率分别为95%、381%,两组差异有统计学意义,P<005。结论:LOHP、5FU和CF三药采用多通道编程输液泵时辰化疗对晚期胃肠道癌的有效率高,耐受性好,值得继续研究。     

pH‐dependent antitumor activity of proton pump inhibitors against human melanoma is mediated by inhibition of tumor acidity

Metastatic melanoma is associated with poor prognosis and still limited therapeutic options. An innovative treatment approach for this disease is represented by targeting acidosis, a feature characterizing tumor microenvironment and playing an important role in cancer malignancy. Proton pump inhibitors (PPI), such as esomeprazole (ESOM) are prodrugs functionally activated by acidic environment, fostering pH neutralization by inhibiting proton extrusion. We used human melanoma cell lines and xeno‐transplated SCID mice to provide preclinical evidence of ESOM antineoplastic activity. Human melanoma cell lines, characterized by different mutation and signaling profiles, were treated with ESOM in different pH conditions and evaluated for proliferation, viability and cell death. SCID mice engrafted with human melanoma were used to study ESOM administration effects on tumor growth and tumor pH by magnetic resonance spectroscopy (MRS). ESOM inhibited proliferation of melanoma cells in vitro and induced a cytotoxicity strongly boosted by low pH culture conditions. ESOM‐induced tumor cell death occurred via rapid intracellular acidification and activation of several caspases. Inhibition of caspases activity by pan‐caspase inhibitor z‐vad‐fmk completely abrogated the ESOM‐induced cell death. ESOM administration (2.5 mg kg^?1) to SCID mice engrafted with human melanoma reduced tumor growth, consistent with decrease of proliferating cells and clear reduction of pH gradients in tumor tissue. Moreover, systemic ESOM administration dramatically increased survival of human melanoma‐bearing animals, in absence of any relevant toxicity. These data show preclinical evidence supporting the use of PPI as novel therapeutic strategy for melanoma, providing the proof of concept that PPI target human melanoma modifying tumor pH gradients.