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1.
早期降压改善高血压脑出血患者血肿扩大的探讨   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响。方法 2008年1月—2010年10月收治的高血压脑出血患者268例,依据入院后经积极降压等综合治疗4小时后收缩压≤165mm Hg,舒张压≤95mm Hg定为早期降压良好组198例;对治疗4小时后收缩压>165mm Hg,舒张压>95mm Hg早期降压差组70例,对两组病例与入院后24小时复查CT,了解高血压脑出血血肿增大,计算血肿扩大发生率,及扩大面积。结果两组病例观察早期降压良好组血肿扩大发生率12.12%,早期降压差组血肿扩大发生率31.42%。结论在高血压脑出血患者早期积极控制血压非常重要,可以防止和减少血肿扩大,减少病死率、致残率。  相似文献   

2.
王学敏  林晓东  赵丽 《河北医药》2010,32(15):2055-2056
目的探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的发生率、发病机制、影响因素。方法回顾性总结了82例经头颅CT扫描证实的脑出血早期血肿扩大的临床和颅脑CT资料。结果脑出血早期血肿扩大的发生率为14.24%,早期血肿扩大的发生时间多数在发病后24h内(87.8%),早期血肿扩大与血肿形态、出血部位、早期血压过高、凝血功能障碍等有关。结论高血压性脑出血早期血肿扩大是导致病情加重与死亡的重要因素。  相似文献   

3.
练凤江  杨帆  付胡海 《贵州医药》2005,29(3):258-259
高血压性脑出血是脑卒中最严重的一种类型,半数以上的死亡发生在发病后2天内,脑出血患者急性期的高病死率可能与早期血肿扩大有关,血肿扩大常导致临床症状的进一步恶化甚至死亡。近年来关于高血压性脑出血的血肿扩大已经引起了学者们的广泛关注,但对其发生的危险因素尚无一致意见。本文对高血压性脑出血早期血肿扩大的危险因素进行了研究,并对其防治对策进行了探讨。  相似文献   

4.
目的:探讨既往病史对自发性脑出血早期血肿扩大的影响。方法:选择发病6 h以内入院的自发性脑出血患者300例,依据血肿扩大标准分为血肿扩大组及无血肿扩大组。将可能与早期血肿扩大相关的既往病史因素进行χ2检验,筛选具有显著性差异既往病史因素的行多因素Logistic回归分析。结果:自发性脑出血早期血肿扩大的发生率为20.33%,既往有高血压病史、脑萎缩病史、酗酒史及长期服用抗血小板聚集药物史者在2组病例中有显著性差异。Logistic回归分析示高血压病史、酗酒史及长期服用抗血小板聚集药物史是自发性脑出血患者早期血肿扩大相关危险因素。结论:既往有高血压病史、酗酒史及长期服用抗血小板聚集药物史的自发性脑出血患者易发生早期血肿扩大。  相似文献   

5.
目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 对本组病例进行积极控制血压,在入院治疗4 h内是否将收缩压降至170 mm Hg左右,分早期降压良好组198例,和早期降压不良组70例,对两组病例进行治疗前及治疗72 h复查头颅CT.结果 两组血肿增大发生率、72 h血肿量比较,P相似文献   

6.
目的 研究高血压脑出血患者早期强化降压对血肿扩大的影响.方法 比较案例分析法.选取我院2009年3月至2011年5月收治的高血压脑出血患者276例,根据降压情况分为常规组和早期强化组各138例,两组分别进行标准降压和强化降压,比较分析两组患者24 h后的血肿扩大情况.结果 早期平均收缩压控制上,常规组和强化组分别为146 mm Hg、180 mm Hg,常规组降压效果显著优于常规组(P<0.05).24 h后血肿扩大情况上,强化组血肿扩大10例,扩大率7.2%,常规组扩大24例,扩大率17.7%,强化组血肿扩大显著少于常规组(P<0.05).结论 高血压脑出血患者进行早期强化降压治疗能够有效控制血肿扩大情况,应当在临床上广泛应用.  相似文献   

7.
目的:研究早期血压水平对高血压脑出血患者血肿扩大的影响。方法:2015年6月~2016年12月收治的高血压脑出血患者115例,依据CT明确诊断为血肿扩大组45例,未扩大组70例,观察两组的血压情况。结果:血肿扩大组的收缩压、舒张压、平均动脉压和脉压差均高于未扩大组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:高血压脑出血早期积极控制血压能避免血肿扩大,减少继续出血,有效降低致残率和病死率。  相似文献   

8.
目的探讨高血压脑出血早期血肿扩大的特点及重要相关因素相关因素。方法采用回顾性方法分析4|D例血肿扩大者的临床资料。结果血肿扩大发生在6h以内,,长期饮酒、丘脑出血、血肿形态不规则与高血压脑出血的早期血肿扩大密切相关。结论早期血肿扩大是病情加重和死亡的重要原因,及时CT复查采取积极措施。  相似文献   

9.
目的 探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响.方法 2008年1月至2011年1月收治的高血压脑出血患者241例,依据CT检测明确诊断为血肿扩大患者85例(血肿扩大组),血肿扩大发生率35.25;血肿无变化156例(血肿无变化组).对两组病例进行回顾性观察,观察两组病例血压情况并进行比较.结果 两组平均收缩压、平均舒张压比较P相似文献   

10.
目的研究高血压脑出血患者采取早期控制血压对血肿扩大的影响。方法选取我院自2015年4月至2017年2月神经内科收治的70例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组给予常规治疗,观察组给予早期控制血压治疗,比较两组的治疗前后的血肿扩大情况。结果两组治疗前的血肿体积无显著差异(P> 0.05);治疗后,观察组的血肿体积小于对照组,血肿扩大患者比率(5.71%)低于对照组(40.00%),且差异均显著(P <0.05)。结论高血压脑出血患者采取早期控制血压可以有效阻止血肿进一步扩大,使血肿扩大率下降。  相似文献   

11.
目的探讨脑出血后早期血肿继续增大与高血压的关系。方法回顾性分析近4年来我院收治的100例脑出血患者合并高血压,将其分为血肿增大组(35例)和血肿不变组(65例),通过比较多项指标,找出差距。结果烦躁、血肿形态异常、甘露醇应用量大、血压始终升高及血肿量较大为高血压引起脑出血后早期血肿继续扩大的关键因素。结论及时有效调整血压等危险因素,合理调用甘露醇,对血肿异常和出血量大者密切观察患者情况,以使高血压引起脑出血患者治疗获得益处。  相似文献   

12.
目的探讨超早期锥骨穿刺血肿抽吸加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血的疗效。方法通过CT定位穿刺血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血患者66例,超早期抽吸31例,早期抽吸35例;格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分3~6分。结果66例患者中存活31例,其中日常生活能力评断(ADL)良好3例(全部是超早期),植物生存1例为早期手术者,死亡35例(超早期12例,早期23例)。结论超早期血肿抽吸术加冰盐水循环灌洗治疗老年危重型高血压性脑出血的疗效优于早期。  相似文献   

13.
目的探讨高血压脑出血患者早期降压对血肿扩大的影响。方法整理我院收治的高血压脑出血患者60例,在临床治疗过程中分为治疗组和对照组,治疗组患者使用早期降压治疗干预,对照组不适用降压治疗,在完成治疗之后,对患者的血肿情况进行观察比较,研究在临床当中早期降压治疗对患者的血肿扩大影响。结果治疗组患者的血肿扩大情况明显低于对照组患者,P0.05,患者的临床血肿扩大几率也明显较低,临床差异显著。结论在临床高血压脑出血患者的临床治疗过程中,对患者进行早期降压治疗可以有效的降低的患者的血肿扩大机率,在临床当中可以进行推广使用,降低患者的症状严重程度。  相似文献   

14.
目的 总结高血压性脑出血早期手术治疗的经验,以提高患者的生存率.方法 对手术治疗的136例高血压性脑出血临床资料进行分析.结果 136例高血压脑出血手术生存率为86.7%,手术良好率为73%.结论 高血压性脑出血早期积极进行手术清除血肿,可预防再出血及血肿引起的一系列病理变化,提高脑出血患者生存率,减少并发症.  相似文献   

15.
目的 分析高血压脑出血患者早期强化降压对血肿扩大的影响.方法 将77例高血压脑出血患者按降压方式不同分为早期强化降压组(40例)和标准降压组(37例),分别给予强化降压和标准降压.将两组入院时及入院24 h后2次头颅CT血肿体积进行比较.结果 经入院后24h复查头部CT发现,早期强化降压组血肿扩大发生率为5.0%(2/40),而标准降压组发生率为16.22%(6/37).两组血肿扩大发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者早期积极控制血压可防止和减少血肿扩大,减少病死率和致残率.  相似文献   

16.
目的 探讨高血压脑出血早期血肿扩大的因素及防治.方法回顾分析105例患者的临床资料.结果 本组患者105例,有28例血肿扩大,血肿扩大的发生率为24%,血肿扩大时间为3 h~4 d;发生于6 h内16例,6~24 h 11例,较晚发生的1例患者为发病后4 d.结论 对有血肿扩大可能的高血压脑出血患者,应及时复查颅脑CT,一旦发现血肿扩大,应及时采取措施控制血肿继续扩大,最大限度地降低死亡率.  相似文献   

17.
目的:探讨脑出血早期血肿扩大的发生率、发生时间及相关因素。方法:对120例脑出血患者发病后6h内、24h内、一周内、2周内作CT动态观察。结果:本组血肿扩大发生率为16.7%,继续出血发生率在24h内为65.0%。不规则血肿(45.7%)及丘脑出血(40%)多出现血肿扩大;24h内应用甘露醇组发生早期血肿扩大15例(23.8%),明显高于未用组5例(8.8%)(P<0.01)。长途搬动血肿扩大者18例(31.0%)明显高于拒搬动组2例,(3.2%)(P<0.01)。结论:影响高血压性脑出血继续出血多发生在24h内;早期血肿扩大的主要原因是血肿部位、形态、早期不适当应用甘露醇等脱水剂治疗及不适当的搬动有关。  相似文献   

18.
目的 探讨高血压脑出血患者早期降压治疗对血肿扩大的影响.方法 将91例入院时血压>180/110 mm Hg的高血压脑出血患者随机分为强化降压组和标准降压组,分别给予强化降压和标准降压治疗.观察24 h后两组患者血肿体积的变化情况.结果 强化降压组24 h内血肿扩大者3例,占6.38%(3/47);标准降压组24 h内血肿扩大者8例,占18.18%(8/44).两组血肿扩大发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期强化降压治疗高血压脑出血,可减少血肿体积进展,起到脑细胞保护作用,同时能改善神经功能.  相似文献   

19.
目的:探讨半常规量甘露醇和尼莫地平对高血压性脑出血继续出血的影响。方法:将100例高血压性脑出血患者按入院编号随机分为两组,各50例。治疗组入院后24h内应用甘露醇125mL和尼莫地平,对照组入院后即应用甘露醇250mL。24h后复查头颅CT,血肿增大超过33%为血肿扩大。分析半常规量甘露醇和尼莫地平对血肿扩大的影响。结果:治疗组血肿扩大5例(10%),对照组血肿扩大20例(40%),两组比较有显著性差异(P〈0.05)。神经功能缺损积分两组比较亦有显著性差异(P〈0.05)。结论:发病24h内应用半常规量甘露醇和尼莫地平能降低高血压性脑出血继续出血的发生率,并且能减轻神经功能缺损。  相似文献   

20.
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫及增强扫描在预测高血压脑出血早期血肿扩大中的临床应用价值。方法:回顾性分析74例脑出血患者早期血肿扩大患者(血肿扩大组)及74例未见血肿扩大患者(对照组)的CT平扫及增强图像资料。对比两组首诊CT脑内血肿形态、血肿密度及强化情况。结果:血肿扩大组:血肿形态不规则53例(71. 62%),血肿密度不均匀47例(63. 51%),增强扫描点征39例(动脉期31例、静脉期8例,52. 70%);对照组:血肿形态不规则7例(9. 46%),血肿密度不均匀3例(4. 05%),点征检出2例(静脉期,2. 70%)。血肿扩大组血肿形态不规则、密度不均匀及点征发生率显著高于对照组(P <0. 01)。结论:通过观察高血压脑出血患者血肿形态、血肿密度及是否存在强化点征,可有效预测脑出血早期血肿扩大。  相似文献   

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