改良鼻中隔粘膜下切除术矫正鼻中隔偏曲200例

鼻中隔偏曲是常见的鼻部疾患,其发生率为10%~30%,唯一的治疗方法是手术矫正。我科三年来采用改良鼻中隔粘膜下切除术矫正鼻中隔偏曲共200例,取得较好的矫正效果。现报告如下。临床资料1.一般资料所有病例当中,男125例,女75例。年龄15~57岁。单纯鼻中隔偏曲者110例,合并有鼻窦炎     

不同部位鼻中隔偏曲的鼻内镜手术矫正

近年来随着鼻内镜手术的不断普及,鼻内镜技术被广泛应用于鼻中隔手术。鼻中隔矫正手术的目的、适应证以及手术方法较过去有了明显不同。传统的鼻中隔黏膜下矫正术由于视野狭小,能见度差,术野暴露不充分,在对高位、后段和不规则的复杂鼻中隔偏曲患者施行手术时,常易出现矫正不彻     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术

目的探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术的方法及心得。方法回顾分析2007年8月至2009年7月我院收治的鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正病例173例患者的临床资料。结果术后随访3-6个月,全部病例鼻中隔偏曲矫正满意,无一例出现鼻中隔血肿、脓肿、穿孔。结论鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正手术视野清晰,手术更精确彻底,大大降低了并发症的发生机率,已成为鼻内窥镜手术的一项重要内容。     

鼻中隔偏曲鼻内窥镜下矫正

随着鼻窦内窥镜手术的广泛应用及开展，人们对鼻阻力增大对鼻腔鼻窦正常生理功能的影响逐渐重视起来，以往我们行鼻中隔矫正术采用传统的额带镜下手术，病人痛苦大，少数病人矫正不彻底，中隔粘膜易损伤，易造成穿孔等情况。随着我们对鼻窦内镜手术技术不断提高，我们于2000年开展了鼻中隔手术偏曲鼻内窥下矫正手术收到满意效果，现报告如下。     

鼻中隔偏曲的鼻内镜手术治疗

目的探讨在鼻内镜下行鼻中隔矫正手术的方法和疗效。方法对66例鼻中隔偏曲的患者在鼻内镜直视下根据鼻中隔偏曲的部位和程度，采用不同方式进行手术矫正，并与行传统鼻中隔偏曲矫正手术的48例患者进行比较。结果鼻内镜组术中黏膜局部撕裂5例，传统手术组10例黏膜撕裂，其中两侧均有撕裂4例，鼻中隔黏膜撕脱1例；术后随访半年以上，鼻内镜手术组66例患者鼻塞症状全部缓解；传统手术组有7例鼻塞仅部分缓解；鼻内镜组无一例出现并发症，传统组并发鼻中隔穿孔2例，鼻中隔血肿1例，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在鼻内镜引导下行鼻中隔矫正术具有照明度好、视野清晰、暴露充分、操作准确、并发症少，术后疗效较好，值得推广应用。     

鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲的疗效观察

目的：分析鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法：选取鼻中隔偏曲患者104例,随机分为两组各52例,对照组行鼻中隔矫正联合下鼻甲部分切除术,观察组行鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗,比较两组疗效。结果：对照组、观察组治疗总有效率分别为73.1%、94.2%,组间比较差异显著（P <0.05）,观察组术中出血量明显少于对照组（P <0.05）,治疗后当日、治疗后6个月患者临床症状评分明显低于对照组（P <0.05）。结论：鼻中隔矫正联合等离子射频消融对鼻中隔偏曲有显著的治疗价值,出血较少,值得临床推广。     

探讨鼻中隔偏曲矫正围手术期的有效护理措施

目的探讨鼻中隔偏曲矫正患者围手术期的最佳护理措施。方法选取2009年1月至2011年6月间于我院耳鼻咽喉科诊治的鼻中隔偏曲患者60例,给予患者综合护理措施,观察患者治疗前、后焦虑自评表(SAS)评分、抑郁自评表(SDS)评分、健康知识评分、患者满意度等指标。结果患者术后NAR(0.45±0.11)kPa.s.l-1明显低于治疗前(1.21±0.31)kPa.s.l-1,术后VAS评分(1.85±1.05)分、SAS评分(34.34±3.17)分、SDS评分(33.22±2.83)分明显低于治疗前各观察指标(1.85±1.05)分、(34.34±3.17)分、(33.22±2.83)分,以上差异均具有统计学意义(P<0.05);术后患者健康知识评分(87.42±4.18)分明显高于术前(34.58±3.29)分,具有统计学意义(P<0.05);患者出院时患者满意度为93.45%。结论综合护理措施能够为临床治疗提供保障,减少心理疾病发生,提高患者疾病了解程度及满意度,提高依从性、保障治疗效果,值得推广。     

鼻内镜下手术治疗鼻中隔偏曲的体会

目的 探讨在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正手术的方法及疗效。方法 采用在鼻内镜下手术矫正与传统方式两组比较,鼻内镜组76例,传统组65例（在额镜照明下）。结果 鼻内镜纽粘膜局部撕破6例;传统组局部粘膜撕裂13例,其中两侧均破裂4例;术后随访半年以上,鼻内镜组76例患者鼻阻症状全部缓解,传统组有10例鼻阻症状部分改善;鼻中隔穿孔在鼻内镜组中无1例,在传统组中有3例;鼻中隔血肿在鼻内镜组中无1例,在传统组中有2例;鼻梁下陷在传统组中有4例;两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 鼻内镜下鼻中隔矫正术具有照明好,视野清晰,操作准确,可根据偏曲的不同部位采用不同方式矫正,并发症少,疗效好等优点。     

鼻内窥镜下鼻中隔重建术矫正鼻中隔偏曲21例临床报告

目的：观察鼻内窥镜下鼻中隔重建术对矫正鼻中隔偏曲的临床效果。方法：21例鼻中隔偏曲患分别合并有鼻阻（10例），头痛（9例），鼻出血（5例），血管运动性鼻炎（3例），慢性化脓性鼻窦炎（4例）。其中包括18岁以下儿童4例，手术在鼻内窥镜下，根据不同的偏曲类型和部位分别采用不同的粘膜切口，术中保留中隔软骨，骨性偏曲予以切除，软骨偏曲采用不剥离对侧粘骨膜的情况下，四周切断或“田”字型切开办法矫正，21例中8例同时施行了下鼻甲部分切除术，4例在全麻下同时施行了 双侧全筛开放术。结果：21例中隔粘膜切口一期愈合，无出血，感染，中隔穿孔等并发症发生，术后分别随访3-6个月，全部病例症状消失。结论：鼻内窥镜下鼻中隔重建术，在直视下操作，术野清晰，手术简便，并发症少，适应证宽，可以替代传统的鼻中隔粘膜下切除术矫正鼻中隔偏曲。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正成型113例临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲的手术及疗效。方法鼻内镜下对113例鼻中隔偏曲患者行矫正成型术并做临床分析。结果鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正成型手术视野清楚,直观,创伤小,矫正彻底,安全,疗效确切。结论鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正成型较传统鼻中隔偏曲黏膜下矫正手术安全,直观,创伤小,疗效确切。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正138例体会

<正>鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,并引起鼻腔通气功能障碍或产生症状者。临床上较常见,可导致鼻窦炎、鼻阻塞或反射性头痛。我科于2003年5月至2006年10月行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术42例,鼻中隔偏曲矫正术联合鼻窦开放术、鼻息肉摘除术64例,鼻中隔偏曲     

鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正技术应用

鼻中隔矫正术最早出现于 175 0年。目前临床沿用的鼻中隔矫正手术方法为 190 0年Ｋｉｌｌｉａｎ首创 ,即鼻中隔粘膜下切除术[1] 。随着鼻内窥镜手术广泛开展 ,已观察到鼻中隔偏曲与鼻腔其他结构与鼻窦炎的发生确有相关性。其手术的目的和适用症及手术方法较过去有明显的不同 ,内窥镜下鼻中隔矫正术在直视下操作 ,手术精确 ,已用于内窥镜鼻窦手术中 ,鼻中隔手术成为内窥镜手术中的一项重要内容 ,也进一步拓宽了这一手术的应用范围。我科自2 0 0 1年 6月 - 2 0 0 2年 4月收治鼻中隔偏曲及伴有鼻中隔矫正术及功能性鼻窦开放术 ,获得满意的疗效 …     

应用鼻内窥镜实施鼻中隔偏曲矫正手术的治疗效果探讨

目的探讨应用鼻内窥镜实施鼻中隔偏曲矫正手术的治疗效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的54例应用鼻内窥镜实施鼻中隔偏曲矫正手术患者的完整资料进行分析研究,采用抛硬币方式随机分配54例患者为观察组和対照组,各27例,对照组采用传统矫正手术方式,观察组实施鼻内窥镜实施鼻中隔偏曲矫正手术治疗,对两组患者治疗的临床疗效以及并发症发生情况进行观察比较。结果观察组患者的临床治疗总有效率为100.00%,对照组为85.19%,观察组明显高于对照组,观察组患者全部获得治愈,无一例出现并发症,经过术后6个月内的随访,对照组出现鼻腔黏连2例,鼻中隔穿孔1例,血肿1例,并发症发生率明显高于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用鼻内窥镜实施鼻中隔偏曲矫正手术能有效提高临床治疗有效率,降低术后并发症发生情况,是一种有效的手术治疗方法,值得在临床治疗中大力推广应用。     

鼻中隔偏曲矫正术患者的护理

鼻中隔偏曲是临床一种常见疾病，是指鼻中隔偏离中线或是不规则的偏曲。并引起鼻功能障碍，如鼻塞、鼻出血、头痛等症状。按鼻中隔偏曲方向有纵偏和横偏，按偏曲部位则有高位、低位、前段和后段之别。一般前段高位偏曲引起鼻功能障碍较重。我科2002-2004年共收治此病患者49例。现将护理情况报告如下。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲再次矫正28例体会

鼻中隔偏曲矫正术是耳鼻喉科常见手术,但由于多种原因(如传统额镜下鼻中隔偏曲范围暴露不清、患者配合欠佳等),一次手术的效果不理想,术后症状改善不明显,部分患者仍感鼻塞、头昏、头痛,鼻腔间断出血,要求进一步治疗.     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正手术的治疗体会

鼻中隔偏曲为鼻科常见病，多发病，除引起鼻阻、头痛、鼻出血等外，晚近的研究和临床发现表明，鼻中隔偏曲矫正与鼻腔、鼻窦的许多疾病的发生、发展和治疗、预后有密切关系，传统的鼻中隔黏膜下矫正手术由于术野暴露不充分，操作受限制，偏曲矫正常不彻底，而且容易穿孔，甚至出现脑脊液瘘等并发症。随着鼻内镜技术在鼻部手术中的广泛应用，鼻内镜下行鼻中隔矫正术已成为一种趋势。     

鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲疗效评价

目的对应用鼻中隔矫正联合等离子射频消融术对患有鼻中隔偏曲疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取该院收治的患有鼻中隔偏曲疾病的患者86例,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用鼻中隔矫正加下鼻甲部分切除术对对照组患者实施治疗;采用鼻中隔矫正联合等离子射频消融术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者鼻中隔偏曲疾病的手术治疗效果明显优于对照组;鼻部结构和生理功能恢复正常时间、鼻中隔偏曲住院治疗总时间明显短于对照组。结论应用鼻中隔矫正联合等离子射频消融术对鼻中隔偏曲疾病的患者实施治疗临床效果非常明显。     

改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲

目的探讨改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果。方法对68例鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行改良鼻中隔黏膜下矫正术,术中尽量保留原有的鼻中隔骨性支架,选择性地切除产生三线张力核心区域的部分偏曲骨质,同时对肥大的下鼻甲于根部骨折外移。结果68例患者均成功手术,术后均随诊3～6个月,外观上鼻中隔均居中,患者主观感觉通气顺畅,头痛、鼻出血症状消失,嗅觉减退者部分获好转。无塌鼻、鼻小柱收缩、鼻尖塌陷、鼻中隔松弛扇动及穿孔等发生。发生鼻腔粘连2例,鼻中隔血肿2例,经处理后完全愈合。结论改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲具有简单易行、疗效确切及并发症少的特点,能最大限度保留正常组织结构,恢复生理功能。     

矫正鼻中隔偏曲治疗头痛症状疗效分析

1996年7月～2003年4月,我们收治了56例经常头痛而检查中发现鼻中隔偏曲的病例,手术矫正鼻中隔后,取得了显著疗效,现分析如下.     

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的围手术期护理分析

目的探讨围手术期护理干预应用在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的护理中的效果。方法选取2015年5月~2017年5月期间来我院就诊的鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者67例,按照奇偶分组法将其分为实验组34例与对照组33例。对照组实施常规护理,实验组采取围手术期护理干预措施,对比两组鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者的临床情况。结果实验组的治愈情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的护理满意度比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组的并发症发生率与对照组相比较,明显较低(P0.05)。结论对鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正患者实施围手术期护理干预,能够提高患者的生活质量,降低并发症发生率,值得临床应用。