食管心房调搏超速抑制终止儿童阵发性室上性心动过速的疗效评价

目的评价食管心房调搏超速抑制终止儿童阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的疗效.方法采用食管心房调搏超速抑制终止小儿PSVT 26例.结果26例患儿中,24例心动过速终止,1例药物终止,1例未终止,成功率92.3%.结论食管心房调搏超速抑制终止小儿PSVT简便、安全、有效,值得在基层医院大力推广使用.     

食管心房调搏诊断及终止阵发室上心动过速31例

目的:总结食管心房调搏诊断及终止阵发性室上性心动过速(PSVT)31例体会.方法:回顾性分析31例阵发性室上性心动过速的临床资料.结果:31例均行食管心房调搏明确诊断及终止,其中房室结内折返性心动过速(AVNRT)16例,房室折返性心动过速(AVRT)15例,1例AVNRT终止无效.无明显副作用.结论:食管心房调搏诊断及终止阵发性室上性心动过速简单易行、安全可靠.     

食道调搏对室上性心动过速的诊断

目的 探讨阵发性室上性心动过速的发病机理。方法 经食道心房调搏,程序刺激心房(S_1-S_2法),S_1S_2比例为8:1,采用反扫,每次缩短10ms,观察S_2R间期的变化。结果 对30例病人进行经食道心房调搏检查,其中21例常规心电图检查为显性预激,17例食道调搏过程中诱发室上性心动过速,且可被程序刺激终止。4例未诱发室上性心动过速;测得旁路不应期为280ms。9例常规心电图非显性预激者2例刺激过程中为显性预激,旁路不应期分别为310ms和330ms。其余7例中5例检到房室结内双径路,其不应期平均为100ms。     

食道调搏对室上性心动过速的诊断

目的探讨阵发性室上性心动过速的发病机理.方法经食道心房调搏,程序刺激心房(S1-S2法),S1S2比例为8:1,采用反扫,每次缩短10ms,观察S2R间期的变化.结果对30例病人进行经食道心房调搏检查,其中21例常规心电图检查为显性预激,17例食道调搏过程中诱发室上性心动过速,且可被程序刺激终止.4例未诱发室上性心动过速;测得旁路不应期为280ms.9例常规心电图非显性预激者2例刺激过程中为显性预激,旁路不应期分别为310ms和330ms.其余7例中5例检到房室结内双径路,其不应期平均为100ms.     

食管心房调博治疗阵发性室上性心动过速的研究

阵发性室上速是常见的急症。按起源点分窦性、房性、交界性 ,按发生机理分激动折返、异位自律性增高和触发激动。食管心房调博术在我国已获得广泛的开展。本文报告经食管心房调博超速抑制法治疗阵发性室上性心动过速的 1组病例。1　资料和方法1·1　一般资料　全组 35例均为我院 1999年 12月至2 0 0 1年 7月的门诊和住院病人 ,年龄 31岁～ 70岁 ,平均 5 3岁 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,多因自行用物理方法和口服抗心律失常药无效而急诊入院 ,入院后用食管心房高博治疗。1·2　起博器及刺激电极导管　食管心房调博器应用苏州市东方电子仪器厂生…     

急诊治疗阵发性室上性心动过速60例分析

目的 分析阵发性室上性心动过速的急诊治疗对策。方法 急诊治疗方法包括迷走神经刺激治疗法及药物治疗法。结果 对迷走神经进行刺激后,31例的PSVT终止;向静脉推注药物后,5min内16例PSVT终止,推注10min后12例PSVT终止,其余1例推注25min后PSVT仍未见改善,随后利用西地兰进行静脉注射后PSVT终止。结论 在对PSVT患者进行急诊治疗的过程中,应注意了解患者的疾病史及临床表现,以便于选择有效的方法尽快终止PSVT。     

阵发性室上性心动过速27例治疗体会

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常,可见于有或无心脏病病人,其临床特点是突然发生,突然终止,频率一般是150～220次/min,心房内刺激及房(室)性早搏可诱发或终止发作。     

阵发性室上性心动过速的药物治疗

随着电生理研究的进展,室上性心动过速的发病机理已证实为折返所致。许多病例已能由导管消融或手术切断等措施达到打断折返环路的目的而治愈。然而由于上述措施设备复杂操作难度大,费用昂贵,且具有一定的风险,在基层医疗单位尚不能普及,其治疗除刺激迷走神经外仍以药物治疗为主。本文就该病急性发作时的药物治疗分述如下。 1.异搏定静脉内注射,1次5mg,10～15min后可     

经食道心房调搏术对室上性心动过速患者的急诊诊治分析

目的总结在急诊科运用食道心房调搏术诊治室上性心动过速的经验。方法回顾性分析2008年9月～2011年2月在笔者所在医院急诊科使用经食道心房调搏术诊治的32例室上性心动过速（sVT）病例。结果每位患者都成功插入食管电极导管,除一位患者没有终止心动过速外,其他均成功。使用调搏术行超速抑制操作过程短,成功率达96％,副作用少且轻,患者耐受性高。尤其是心功能差者,甚至是出现心源性休克的患者,显示出其优越性。结论SVT的患者在急诊科诊治时使用心房调搏术是安全有效的办法,对于危重型的患者也可以使用。     

食道心房调搏终止全麻患者室上性心动过速的临床研究、

目的探讨TEAP在全麻中终止PSVT的疗效,同时与胺碘酮进行比较。方法选择术前24h动态心电图提示有室上性心动过速患者50例,随机分为TEAP组与胺碘酮组,观察两组患者在全麻期间发生PSVT时,两种方法治疗PSVT的成功率、转复时间及不良反应。结果TEAP组成功率为92．86％,明显高于胺碘酮组（69．23％）,转复时间明显快于胺碘酮组,不良反应发生率低于胺碘酮组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论TEAP在全麻中终止PSVT安全有效,明显优于胺碘酮,值得在麻醉手术中推广应用。     

经食道心房调搏对阵发性室上性心动过速的诊断及治疗

阵发性室上性心动过速（PSVT）指激动起源于希氏束或希氏束以上的突发突止的心动过速，其又以慢快型房室结折返性心动过速（SF-AVNRT）及顺向型房室折返性一心动过速（OAVRT）多见。PSVT的诊断及鉴别诊断主要依靠心动过速发作时的体表心电图表现。但由于绝大多数患者就诊时缺乏心电图资料或有心动过速发作时的心电图记录而由于体表心电图的心房波被掩盖从而限制了对PSVT发病机理的认识，很难判断其具体为哪一型的心动过速。经食道心房调搏（TEAP）作为一种无创性电生理检查技术通过诱导患者发作心动过速并记录心动过速发作时的食道心电图.     

腺苷转复阵发性室上性心动过速的临床观察

目的:通过PSVT转复的心电图表现探讨腺苷的临床疗效及安全性。方法:16例PSVT病人由静脉弹丸式推注腺苷,剂量3 mg递增为12 mg,观察用药前、后及用药过程中心电图变化,血压、呼吸及可能症状。结果:总转复14(87.5%),平均转复时间(28±10)s,平均转复剂量7.7 mg。10例(76.2%)发生缓慢心律失常,其中严重缓慢心律失常1例(7%),3例出现快速心律失常(20%),均在注药后1 min内消失。结论:应用腺苷PSVT是有效、安全的。推荐剂量从6 mg开始。     

重酒石酸间羟胺治疗阵发性室上性心动过速1例

1 病历摘要患者,男,49岁,农民。以“阵发性心悸、胸闷8年,加剧半年”于2000年3月17日就诊本院。自诉8年前开始心悸呈阵发性,伴胸闷,每月均发作2次～3次。曾多次就诊本院、地区医院及省级医院,经ECG等检查后确诊“阵发性室上性心动过速”。给予(1)调整呼吸、按摩颈静脉窦等。(2)异博定80mg口服,每日3次等处理。症状均可缓解。近半年来,症状发作频繁,每月均5次～6次,且用上述方法无法缓解。给予加用“西地兰0.4mg静注、新斯的明0.5mg皮下注     

阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析

目的探讨阵发性室上性心动过速的急诊治疗方法。方法以2009年1月至2011年6月期间本院收治的128例阵发性室上性心动过速的患者为研究对象,根据患者年龄、病情不同分ABCD4个治疗组,分别给予ATP、异搏定、心律平、西地兰治疗,观察4组患者的有效复律例数、复律时间、不良反应。结果 ATP的有效转复率为96.43%,无效率为3.57%,复律时间为0.31～1min;发生不良反应1例;异搏定组的有效转复率为91.43%,无效率为8.57%,复律时间为2.5～37min,未发生不良反应;心律平组的有效转复率为93.55%,无效率为6.45%,复律时间为1.8～32min,未发生不良反应;西地兰组的有效转复率为94.12%,无效率为5.88%,复律时间为35～115min,未发生不良反应;转复率ATP组最高,异搏定组最低,复律时间ATP组最短,西地兰组最长,仅ATP组发生1例,4组患者的有效转复率、平均复律时间、不良反应发生率之间无统计学差异。结论 ATP适用于年龄较小、血压低、无窦房结和传导系统病变、无哮喘病史的患者,起效较快;心律平和异搏定的使用禁忌证是年龄较大、心肌病变严重、心功能较差、逆传性房室折返性心动过速、严重心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、窦房结病变及心源性休克的患者,临床用药时注意避免;西地兰发挥作用时间较长,见效慢,适用于有心功能障碍但无预激综合征的患者。     

食管心房调搏对室上性心动过速类型判断的作用

食管心房调搏安全、简便、可靠,对快速心律失常的诊断与鉴别有着重要的临床价值。本文通过对203例具有心动过速史的患者心内电生理检查结果以及术前的食道心房调搏结果的对比,评价食道心房调搏对室上性心动过速类型判断的作用.     

治疗阵发性室上性心动过速28例临床体会

目的:探讨基层医院终止阵发性室上性心动过速发作的常用方法.方法:对1988～2003年间28例阵发性室上性心动过速住院患者作回顾性分析.结果:28例全部转为窦性心律,5例物理方法终止,23例通过用药终止,复律时间平均30 min,其中1例出现心跳骤停,5例出现一过性窦性心动过缓.结论:基层医院终止阵发性室上性心动过速可先尝试刺激迷走神经的物理方法,静脉药物上首选心律平,同时应注意加强心电监护,及时处理可能出现的意外情况.     

阵发性室上性心动过速发作的药物治疗

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常。据心脏电生理检查,PSVT 分为房室结折返性心动过速(AVNRT)、隐性预激旁道参与的房室间折返性心动过速(AVRT)、房内折返性心动过速(IART)、窦房结折返性心动过速     

急诊药物治疗阵发性室上性心动过速80例疗效分析

目的探讨急诊药物治疗阵发性室上性心动过速80例疗效。方法随机抽取2012年2月--2013年2月期间在我院接受治疗的80例阵发性室上性心动过速患者的临床资料作为研究对象,采用回顾性分析对本组患者的治疗效果进行分析,本组所有患者均例行物理治疗和抗菌素心律药物治疗,对所有患者的治疗效果进行综合评价。结果本组所有患者的症状均已得到明显改善,78例患者已经治愈,另外2例患者合并其他症状,且所有患者在治疗过程中无严重并发症,有1例患者出现偶尔的不适,经过用药调整,症状缓解。结论采用急诊药物治疗阵发性室上性心动过速,疗效确切。