246例乳腺癌临床病理因素的预后分析

目的分析246例乳腺癌临床病理特性对判断预后的价值。方法选取徐州医学院附属医院1999～2001年有确切随访资料的246例乳腺癌患者,采用Kaplan-meier法与Cox回归模型评估各因素对乳腺癌预后的影响。结果本组246例乳腺癌病例5年总体生存率为79.02%,使用SPASS软件进行Pro Logistic回归分析患者5年总体生存率与绝经状况、肿瘤大小复发情况、腋窝淋巴结转移、TNM分期、化疗、内分泌治疗、放疗均显著相关而与PR、ER、病理类型和年龄无明显关系。单因素分析淋巴结状态和复发情况是乳腺癌患者独立危险因素,且多因素分析淋巴结状态和复发情况是女性乳腺癌患者最明显的预后协同危险因素。结论患者绝经状况、肿瘤大小、复发情况、腋窝淋巴结转移、TNM分期、化疗、内分泌治疗、放疗的不同水平5年生存率有显著差异。淋巴结转移和复发情况不仅是影响乳腺癌患者预后的独立危险因素,同时更是影响乳腺癌预后的联合危险因素。     

影响乳腺癌预后的临床病理因素分析

对有随访资料的８５例乳腺癌手术切除标本进行癌细胞的ＤＮＡ含量，核仁组成区银染颗粒计数，Ｐ５３抗癌基因蛋白，雌激素受体，增殖细胞核抗原，核形状因子及病理组织学分型，分级，年龄，临床分期，肿瘤大小等临床病理指标检测，并将此指标作为自变量，病人术后生存期作为应变量，全部资料经电子计算机多因素逐步回归分析，结果经筛选选入与预后有关的自变量为组织学分级，临床分期，ＦＦ、ＥＲ和ＰＣＮＡ。根据这些自变量作业所得     

乳腺癌210例预后影响因素分析

分析经病理证实的210例乳腺癌的大小、临床分期、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、ER、PR、C-erbB-2检测情况及治疗情况与预后的关系。结果表明，乳腺癌的病理类型、腋窝淋巴结转移情况、ER、PR、C-erbB-2及治疗情况是影响其预后的重要因素。     

118例乳腺癌患者预后相关因素分析

目的 分析118例乳腺癌患者临床病理特征、治疗方法与预后问的相关性,明确影响乳腺癌预后的相关因素.方法 收集整理2002-2004年间宁夏医科大学附属医院收治的118例乳腺癌患者的临床病理资料.结果 118例患者5年生存率为68.6%.肿块大小、腋窝淋巴结转移数目及临床分期与患者生存率呈负相关(P<0.001).ER、PR、C-erbB-2均为阴性表达者("三阴"乳腺癌)生存率较非"三阴"乳腺癌明显降低(P=0.022).根治术后行内分泌治疗者较未予内分泌治疗者5年生存率明显提高(P=0.011).术后放疗者较末予放疗者5年生存率明显提高(P=0.048).结论 肿块大小、腋窝淋巴结转移数目、临床分期、"三阴"乳腺癌以及术后进行内分泌、放射治疗均与预后密切相关.其中肿块大小、腋窝淋巴结转移数目和临床分期为影响乳腺癌患者预后的独立危险因素.     

乳腺癌预后因素研究新进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,对乳腺癌预后因素的研究显得尤为重要。影响乳腺癌预后的因素很多,如肿瘤大小,淋巴结转移情况等。随着新的检测方法不断涌现、对乳腺癌的临床病程及生物学行为有了更充分的了解,发现了许多影响乳腺癌预后的新生物学指标,本文就乳腺癌预后因素研究的新进展作一综述。     

影响青年女性乳腺癌预后因素分析

目的 探讨影响青年女性乳腺癌预后的因素。方法 随访我院1991年1月至1995年12月行手术切除的青年女性乳腺癌57例。结果 5年生存率33.3％（19／57）。结论 病晚期未行放、化疗等综合治疗及心理因素是影响青年女性乳腺癌疗效的主要因素。     

影响乳腺癌预后的病理因素

影响乳腺癌预后的病理因素刘明，刘晓颖（内蒙古医学院第一附属医院，内蒙古自治区妇幼保健院）乳腺癌是一种变化复杂的疾病，临床上即使分期相同，而生物学行为和预后亦可不同。因此需要确定明确的预后因素，来决定最适治疗方案，提高病人的生存率。近年来许多学者就影响...     

原发性双侧乳腺癌预后因素分析

目的探讨原发性双侧乳腺癌（Bilateral Pri mary Breast Cancer,BPBC）的预后及其相关影响因素。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院1996年3月~2006年10月收治的54例BPBC患者的临床资料进行整理,并对患者进行随访观察,生存率采用Kaplan-Meier的方法计算,用Cox回归模型进行预后因素分析。结果 BPBC的5年累计生存率为57.9%,同时性原发性双侧乳腺癌（Synchronous BPBC,sBPBC）的生存率与异时性原发性双侧乳腺癌（Metachronous BPBC,mBPBC）的生存率相比差别无统计学意义（P〉0.05）。单因素分析显示第一侧肿瘤分期、第二侧肿瘤分期、第二侧肿瘤激素受体情况对生存的作用有统计学意义。多因素分析表明第二侧肿瘤分期、第二侧肿瘤激素受体情况是影响患者生存的重要预后因素。结论双侧原发性乳腺癌的预后与两侧肿瘤均有关,在治疗过程中要兼顾二者情况,以提高患者的生存率。     

30岁以下乳腺癌102例临床分析

目的：探讨30岁以下乳腺癌的临床特点、无瘤生存率和影响预后的因素。方法：回顾性分析我院1989年12月～2000年12月收治的102例30岁以下乳腺癌患者的临床资料，观察患者放射治疗后长期无瘤生存率，分析放射治疗临床特点及影响预后的因素。结果：肿瘤直径≤3cm和〉3cm的患者其3年无瘤生存率分别为91．67％、87．04％（P〈0．01）。腋窝淋巴结转移阴性者3年、5年无瘤生存率分别为92．11％、81．58％，1～3枚阳性者3年、5年无瘤生存率分别为88．24％、70．59％，≥4枚阳性者3年、5年无瘤生存率分别为84．00％、40．00％。放射治疗组3年、5年无瘤生存率分别为94．44％和90．28％，未行放射治疗组3年、5年无瘤生存率分别为76．67％和15．62％（P〈0．01）。COX多因素分析显示，肿瘤大小、腋窝淋巴结转移和是否行放射治疗是影响预后的独立因素。结论：对于30岁以下乳腺癌患者，需早期诊断，早期进行正规的综合治疗，以提高无瘤生存率，降低局部复发率。     

肿瘤标志物对乳腺癌预后的评估

目的寻找更好的乳腺癌肿瘤标志物。方法分析了几种肿瘤标志物对乳腺癌预后的评估。结果肿瘤标志物对乳腺癌预后的评估有重要的意义。结论在判断预后时,肿瘤标志物会提供很多信息。     

芳香化酶表达在淋巴结阴性乳腺癌中的预后价值

目的探求可能诱导局部高雌激素浓度的乳腺癌芳香化酶表达对淋巴结阴性乳腺癌预后的影响。方法应用免疫组织化学方法检测244例原发性淋巴结阴性乳腺癌组织内的芳香化酶蛋白表达,并作单因素及多因素生存分析,研究芳香化酶表达的预后意义。结果134（54.9%）例乳腺癌组织内高表达芳香化酶,单因素生存分析发现肿瘤的大小、组织学分级和术后三苯氧胺辅助治疗是影响本组患者无瘤生存的预后因素（P〈0.05）,芳香化酶的状态对本组患者的无瘤生存率的影响具有临界统计学意义（P=0.058）,比例风险Cox模型的多因素生存分析提示原发肿瘤大小、组织学分级和术后三苯氧胺辅助治疗是影响本组患者无瘤生存的独立预后因素,而芳香化酶状态对预后的影响呈现时间依赖性特点（P〈0.05）,时间依赖性非比例风险模型的多因素生存分析提示芳香化酶是本组患者无瘤生存的独立的预后因素（P〈0.05）。结论芳香化酶可能是淋巴结阴性乳腺癌患者的预后因素,高表达芳香化酶患者的复发转移的相对风险高,但其程度随时间的改变而改变,这对于针对性制订治疗和随访计划具有一定的临床意义。     

腺苷激酶在乳腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨腺苷激酶(Adenosine kinase,ADK)在乳腺癌组织中的表达情况,并分析其与乳腺癌临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫印迹方法检测8对乳腺癌组织和对应癌旁组织中ADK的蛋白表达水平;免疫组织化学方法分析79例乳腺癌组织中ADK的表达;χ2检验分析ADK表达与临床病理因素之间的关系。结果：乳腺癌组织中ADK的蛋白表达明显高于对应癌旁组织。免疫组织化学结果显示ADK的表达在不同病理分级乳腺癌患者中差异有统计学意义(P＜0.05),与其他病理因素无明显相关性(P>0.05)。结论：ADK在乳腺癌组织中表达上调,提示ADK可能成为乳腺癌潜在的标志物及治疗靶点。     

异黏蛋白在复发转移性乳腺癌表达及其临床意义的研究

目的探讨异黏蛋白（metadherin,MTDH）基因在复发转移乳腺癌患者的表达。方法采用细胞免疫化学方法检测乳腺癌MCF-7、SK-BR3、MDA-MB-231细胞系MTDH基因的表达情况,免疫组化方法检测60例乳腺癌患者术后石蜡组织标本中MTDH基因的表达情况。结果 MTDH在乳腺癌细胞株中主要表达于细胞膜及细胞浆中,MTDH基因在复发转移乳腺癌患者中阳性率为73.8%,而原发乳腺癌患者为38.9%（P〈0.05）。MTDH基因的表达情况与肿瘤的临床分期（P=0.010）、转移部位（P=0.003）、疾病进展时间（time to progression,TTP）（P=0.002）、Ki67（P=0.029）、P53（P=0.022）以及组织分型（P=0.023）有明显的相关性。但与年龄（P=0.970）、原发淋巴结转移（P=0.694）、HER-2（P=0.282）、ER（P=0.056）、PR（P=0.428）等无明显相关性。结论 MTDH基因有望成为乳腺癌患者重要的独立预后因子。     

乳腺癌患者预后评估模型的构建

目的 筛选影响乳腺癌患者预后的预测因素,构建评价乳腺癌患者预后的模型.方法 SEER数据库获得2010—2015年间119779名乳腺癌患者的临床和随访数据,将所有病例随机分为70％(83854名)的训练集以及30％(35925名)的验证集.利用Lasso回归筛选出对预测乳腺癌患者预后有意义的预测因子,并构建Cox比例...     

BRG1在人类乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的研究BRG1在乳腺癌组织中的表达,探讨其临床意义及判断预后的价值。方法应用组织芯片和免疫组化方法评估BRG1在437例乳腺癌组织中的表达水平,并分析其与临床病理特征及患者预后的关系。结果在437例乳腺癌组织中,BRG1阴性表达率和阳性表达率分别为47．6％和52．4％;BRG1与年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、病理学分级、病理类型、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人类表皮生长因子受体2（HER2）均无明显相关性,差异无统计学意义（P〉0．05）;BRG1高表达提示患者5年总生存率及无瘤生存率低（P=0．000,P=0．000）。结论BRG1高表达与乳腺癌的不良预后密切相关,BRG1可能成为判断乳腺癌预后的一个重要标记物。     

血管内皮生长因子在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 研究血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）在乳腺癌的发生及判断预后方面的意义。方法 应用Ｓ－Ｐ免疫组化染色法检测ＶＥＧＦ在乳腺良恶性病变中的表达。结果 乳腺癌ＶＥＧＦ表达阳性率（７２．５％）高于乳腺良性病变（２／８）,二者间差异具有显著性（Ｐ〈０．０５）。４０例乳腺癌中,淋巴结转移组ＶＥＧＦ阳性表达（１９／２１）高于淋巴结转移组（１２／１９）,二者差异具有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论 ＶＥＧＦ在乳腺癌     

年轻与年老三阴性乳腺癌的临床病理特征与预后分析

 目的  探讨年轻与年老三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)患者的生存及预后。方法  回顾性分析岳阳中西医结合医院及黄浦区中心医院2009—2011年收治的358例有完整标本及随访资料的TNBC患者。结果  358例TNBC中年轻患者(≤40岁)40例(11.2%),年老患者(≥70岁) 33例(9.2%)。两者在肿瘤大小、脉管浸润及分期方面均无差异,但年轻患者中淋巴结转移及Ki67高表达更多(P=0.028,P=0.036)。年轻患者均接受了辅助化疗,年老患者有19例未接受化疗。年轻患者依从性更好,共31例口服中药超过2年,与年老患者差异有统计学意义(P=0.038)。但两者在乳腺癌特异性生存率(breast cancer-specific survival,BCSS)及总生存率(overall survival,OS)方面差异无统计学意义。接受化疗及未接受化疗的年老患者在肿瘤大小、淋巴结转移状态、Ki67表达、脉管浸润情况及分期方面均无差异,中位BCSS及OS差异无统计学意义。出现复发转移后,年轻患者生存时间长于年老患者,差异有统计学意义(P=0.04)。结论  虽然年轻TNBC患者的临床病理特征较年老患者更具侵袭性,但两者预后无差异,出现复发转移后有更好的生存结局。     

男性与女性乳腺癌预后因素的生存分析

目的 分析男性乳腺癌(BC)与女性乳腺癌患者配对资料的临床病理学特征,比较两组患者的生存差异,探讨男性BC患者术后临床预后的影响因素.方法 收集1982年9月至2006年12月天津医科大学附属肿瘤医院收治的45例可手术男性BC患者的临床病理资料,按1∶2的比例与女性BC患者配对,匹配条件为年龄、确诊时间、临床分期和病理类型相似.回顾性分析两组患者的临床病理学特征、复发转移及生存情况.采用SPSS16.0统计软件进行分析.频数资料组间比较采用x2检验.临床病理指标单因素分析采用Kaplan-Meier法,组间曲线比较采用Log-Rank检验,取P＜0.05为差异有统计学意义.结果 45例男性BC与90例女性BC患者配对后,两组患者的中位发病年龄分别为59(26～75)岁和57(22～76)岁,中位随访期分别为61(5～262)个月和71(29～283)个月.男性BC患者的肿物位置、受体情况、辅助治疗及内分泌治疗与女性BC患者相比,差异有统计学意义.单因素分析结果 显示影响男性BC患者预后的因素有肿物大小、淋巴结状况和TNM分期.男性BC和女性BC组患者的5年无病生存率分别为62.3%和78.8%,10年无病生存率分别为35.3%和45.3%;5年总生存率分别为70.5%和82.5%,10年总生存率分别为42.8%和62.4%,两组之间差异有统计学意义.结论 在发病年龄、诊断时间、临床分期及病理类型匹配的条件下,男性BC组的5年和10年无病生存率和总生存率均明显低于女性BC组.应提高对男性BC的重视程度,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,并重视手术治疗后的辅助化疗及内分泌治疗,以提高男性BC患者的生存率.