高海拔地区442例住院病人死亡病例统计分析

本文对我院(海拔2780ｍ)1985年—1999年住院死亡病人442例进行统计分析,以帮助了解本地区住院病人的死因,为加强疾病的防治工作提供依据。资料与方法　　资料来源于我院1985年1月至1999年12月住院病人死亡登记。部分内容抽取病历调查。死亡原因按照《国际疾病分类》ＩＣＤ-9编码分类统计。重点显示住院死亡病人的性别、死亡年龄、疾病系统构成及顺位等情况。结果与分析1　性别构成　442例住院死亡患者中,男性317例,女性125例。男女之比为2.51。尤其是外伤,男96例,女28例,男女之比为3.41。其次是恶性肿瘤男32例,女11例,男女之比为2.91。消化…     

高海拔地区6102例住院死亡病例统计分析

目的：了解掌握高海拔地区我院住院患者死亡病因及特点,为医院医疗规划及加强防治提供科学依据。方法：收集整理2004年—2013年住院死亡患者病案首页资料6 102份,对其性别、年龄、死因分布进行统计分析。结果：住院病死率为2.12%;男性明显高于女性;60岁以上年龄组占61.96%;前5位的死因依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、损伤与中毒、呼吸系统疾病和消化系统疾病,占死亡患者总数的83.55%。结论：根据死因疾病特征分析结果,全社会及医院应加强对老年人等高危人群的关注,加强慢性病和重点疾病诊治、预防保健工作。     

高原地区1354例死亡病例分析

目的：了解高原地区医院住院病人死亡的原因和特点。方法：采用系统回顾性调查分析方法，分析了我院自1956年－2001年收治的1354例死亡病例。结果：我院住院病人死亡人数整体呈下降趋势，死亡原因顺位依次为传染病、创伤、高山病、呼吸、消化、恶性肿瘤，传染病住院死亡人数从50年代至今一直偏高不下，心脏疾病住院死亡人数较内地同期比偏低，高山病死亡人数80年代以后明显下降。结论：西藏高原地区，住院病人死亡特点同平原地区相比明显不同，其中在所有死亡病例当中，传染病所致的死亡病例最多，高山病在50年代、60年代、70年代死亡构成比很高，而80年代以来下降到较低水平。     

合并感染54例死亡病例分析

从硬件、软件等方面介绍集散控制系统在面粉生产中的应用情况。     

新开综合ICU近2年死亡病例统计分析

目的：回顾新开重症监护病房（Icu）死亡病例的年龄、性别构成、死亡原因构成及病死率等情况,为今后提高我院ICU的收治水平提供参考依据。方法：记录患者一般资料、死亡原因、治疗以及转归等情况,采用回顾性方法进行分析。结果：2年来总体死亡病例83例,中位年龄71．0[62．0—81．0]岁,主要分布于60—79岁年龄组。男：女=1．96：1。急性生理和慢性健康评分II（APACHEII）评分中位数32．0[27．0,38．01。死亡原因排前三位的是心脑血管病32例（38．6％）,呼吸系统疾病17例（20．5％）,多器官功能不全16例（19．3％）。总的住院病死率为22．4％。老年前期纽、老年纽、高龄组住院病死率分别为15．0％,23．9％,31．1％,随年龄有逐渐增加的趋势（x^2=7．14,P〈0．01）。急诊转入纽、会诊转入组、术后转入纽病死率分别为48．1％,33．1％,5．3％,急诊转入组病例病死率最高（x^2=58．04,JP〈0．01）。结论：我院新开综合ICU死亡病例以老年组人群分布最多,以男性多见,死亡原因以心脑血管病、呼吸系统疾病、多器官功能不全为主。加强老年患者心脑血管疾病、严重感染和多器官功能不全的防治是我院ICU未来降低病死率应该重点主抓的环节。     

132例颅脑损伤死亡病例临床分析

目的　总结颅脑创伤死亡病例的特点及相应的救治经验。方法　对 1 32例死亡病例的一般资料、临床表现、死亡时间及原因分别进行分析。结果　颅脑损伤的主要死亡原因是严重的脑损伤及颅内血肿、各种原因的延误及严重的并发症等。但分析伤后不同时期死亡原因有显著差别 ,据此将颅脑损伤死亡时间划分为 3个时期 (急性期、过渡期、衰竭期 )。结论　组织院前急救、尽早发现并清除颅内血肿、防治并发症及营养支持是降低颅脑创伤病死率的主要措施     

17810例烧伤病人不同时期死亡病例临床分析

目的 回顾我院20年来烧伤死亡患者的主要死亡原因，为进一步提高烧伤治疗水平提供参考依据。方法 我院1986年1月-2005年12月20年间共收治烧伤患者17810例，死亡272例，将其分为两个不同时期，对其死亡率、死亡时间、主要死亡原因进行统计分析。结果 1986年-1995年10年间收治烧伤患者7746例，死亡166例，死亡率2．14％。1996年-2005年收治烧伤患者10064例，死亡106例，死亡率1．05％。主要死亡原因：全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤。后10年因休克、急性肾功能衰竭、消化道出血引起的死亡较前10年有所下降。结论 随着烧伤治疗技术的提高、设备的完善，总的治愈水平较前10年有所提高，但全身性感染、多脏器功能衰竭、吸入性损伤仍是烧伤死亡的主要原因。改善主要脏器的功能障碍，合理、有效的抗感染，积极、正确地处理吸入性损伤是提高烧伤整体水平的三大因素。     

2007-2009年某院死亡病例死因统计分析

目的探讨1059例住院死亡患者的死亡原因。方法收集2007-2009年期间1059份住院死亡病例,对其死因构成、年龄与性别分布情况、病死率、住院次数和住院日等进行统计分析。结果死因构成前3位分别是肿瘤、呼吸系统疾病和循环系统疾病,占75.45%。结论加强重点疾病与重点人群的防治工作,提高生活质量,降低住院病死率。     

65例老年肝病死亡原因分析

老年人患肝病易致临床表现复杂，病情重，死亡率高。我院１９８１～１９９７年间共收治老年肝病患者２８６例，其中死亡６５例，占２２．７％。本文就６５例死亡病例的死亡原因分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：６５例中，男４３例，女２２例，年龄６０～８１岁，平均６６．３岁。１．２　诊断依据：全部病例均符合１９９５年全国传染病寄生虫病学术会议制定的＜病毒性肝炎防治方案＞诊断。其中亚急性重症肝炎４例，慢性重症肝炎１６例，肝炎后肝硬化６１例，合并有肝细胞性肝癌２０例。ＨＢＶＭ（＋）４６例，ＨＢＶＭ（－）１１例…     

住院患者1497份退药申请单分析及对策

 目的 分析我院病房药房退药现状及原因,并提出对策.方法 分类统计我院病房药房2009年3月16日～4月16日退药情况.结果 退药主要集中在内科、外科和各ICU,占总退药构成比的83.03%.据退药品种和例数统计,调节水电解质类药物(29种,791例次)和抗微生物药物(46种,411例次)位居前2位.主要退药原因是医嘱停药和医嘱改药.结论 建议从加大合理用药宣传、规范退药标准、完善信息系统管理和加强沟通等方面来减少退药现象.     

SARS死亡病例影像表现及病理对照

目的 探讨SARS死亡病例的影像学表现及其病理基础。方法 搜集31例SARS死亡病例的影像资料，其中27例摄床旁x线胸片，8例行高分辨率CT（HRCT)扫描，并对其中9例尸检病例进行影像．病理对照研究。结果 SARS病人临终前胸部X线表现以大片状和多片融合阴影多见(19例)，白肺8例。病变呈多发、弥漫分布，密度高低混合，支气管气像常见(16例)。CT表现为多发的大片状磨玻璃样密度阴影(5例)，可合并其他部位的肺实变(3例)，病灶有融合趋势。病理对照研究提示影像表现的病理基础是肺组织广泛实变、淤血、出血，镜下可见肺泡内透明膜形成及支气管内膜脱落。结论 SARS病人临终前病变进展迅速，范围广，影像检查能够为评价病情、观察动态变化提供有价值的帮助。     

Sacral morphometrics for sex estimation of dead cases in Central Thailand

Sex estimation by various forensic anthropology approaches is a crucial factor for identification of human skeletal remains. However, inexpensive, uncomplicated and reliable methods are still required, especially in a remote crime scene and a high crime incidence area. Here, we examined 13 sacral parameters from 78 independent skeletons derived from deceases found in Central Thailand (male, n = 46; female, n = 32) using simple standard anthropometric techniques for sex allocation. Discriminant analysis exhibited that anterior-posterior diameter of S₁ vertebra corpus (APS) is the most accurate sacral parameter for sex determination in our study with 82.1% of correct discrimination rate. The accuracy could be improved up to 97.4% when additional three sacral variables including the length of sacrum measured from the medial anterior-superior sacral promontory to the medial anterior-inferior S₅ vertebra (ASL), alar index (ALI), and the maximum anterior breadth of sacrum measured across sacral alar (ABS) were computed together with APS. These encourage the use of sacral morphometrics for sex assessment of human sacrum remains in Central Thailand. However, further investigation with broadening sacral morphometric data across the country might provide a promising sex determination equation from a sacral skeleton for Thai population.     

新损伤严重度评分相关文献统计与评价

目的统计分析自1997年新损伤严重度评分（NISS）被提出以来,在研究及应用领域对其与损伤严重度评分（ISS）等创伤评分系统的比较及NISS的应用。方法以NISS为关键词经PubMed数据库检索1997年12月1日-2008年8月31日与NISS有关的研究文献,对各研究结果进行统计分析。结果共有57项检索结果,其中26项无ISS与NISS相关性比较,其余31项中有24项经比较后显示NISS在预后判断方面不低于ISS,其中样本量介于1000～10000的研究提示NISS优于ISS,样本量〉10000或〈10000的研究中,结果提示NISS优于或等效于ISS。仅有1项研究提示在〈65岁患者,在生存概率方面ISS与NISS相同,但ICU入住率及住院时间ISS优于NISS。结论NISS较ISS在预后判断及计算方面的优越性为我们将NISS取代ISS提供了依据。     

Statistical tools for clinical gait analysis

Gait analysis studies involve continuous curves of data measured over a gait cycle. Curve analysis and interpretation require adequate statistical methods. Three principal problems may be encountered in clinical practice: (i) the reliability of gait curves for a given patient, (ii) classifying a new subject as belonging to a given population or not and (iii) comparison of two populations (independent or paired). This paper presents three statistical tools for solving these problems: (i) intra-class correlation coefficients, (ii) confidence bands for a population (iii) a combination of analysis of variance and confidence bands for the difference between the means and shows how they can be used in clinical practice.     

自动洗片机质量控制的统计学分析

目的 运用统计学方法对冲洗机质量控制（QC）管理图进行分析，对图表数据及其走势做出评价和解释，从而加强对冲洗机的科学化管理，促进QC工作的深入开。方法 测量每天QC光楔片的感度、对比度、最小密度，记录在QC管理图中，求出药液1个循环周期（3周以上）的均值（-↑x）、标准差（s）、极差（R），进一步对趋向图做出评价和解释，指导管理决定的制订和实施。结果 利用监控所得感度、对比度数据建立的相对频率分布图，笔者可以判断它是否是对称的钟型曲线。若是正态分布，则进一步观察标准差。-↑x 2s位于相应性能指标的上下控制限内，则说明冲洗机处于稳定的工作状态。结论 统计学方法的指导，使得冲洗机的QC工作更加科学、量化，进一步加深了对趋向图的理解和运用程序，使质量管理迈向1个新台阶。