吸烟对女性骨密度的影响

目的研究吸烟对女性骨密度的影响.方法对来我院健康检查的女性,用双能X线骨密度仪测量腰椎、左股骨上端骨密度;采用问卷调查方法,确定其吸烟状况;用方差分析和协方差分析法,分析吸烟对骨密度的影响.结果受检妇女426例,其中吸烟者54例.吸烟妇女各部位骨密度值随吸烟量的增加及吸烟年限的延长而下降.日吸烟量超过10支者,腰椎、股骨颈、Ward三角区骨密度值均显著低于非吸烟者;其中腰椎和Ward三角区骨密度也分别显著低于日吸烟量未超过10支者.吸烟量≥10支且吸烟年限≥10年组,在腰椎、股骨颈、Ward三角区的骨密度显著低于吸烟年限＜10年且每天吸烟＜10支组.结论吸烟可导致女性骨密度低,其影响与日吸烟量以及吸烟年限有关.     

吸烟对老年人认知功能障碍的影响

目的了解重庆市部分敬老院老年人吸烟和认知功能的基本现状,探讨吸烟对老年人认知功能的影响。方法采用分层随机抽样的方法,根据相应的纳入、排除标准,从重庆市11家各型敬老院中抽取≥60岁老年人230名,使用自编老年人营养健康情况调查表和简易智能状态量表（MMSE）进行调查,采用χ2检验和Fisher确切概率法对结果进行分析。结果对符合条件的230名老年人完成了MMSE测定,有认知功能异常率的为151人（65.65%）;结果显示,现在是否吸烟与认知功能障碍具有统计学意义（χ2=12.897 7,P=0.000 3）,而过去吸烟与认知功能障碍差异无统计学意义（χ2=1.330 0,P=0.248 8）;现在吸烟时间长短,与老年人认知功能异常具有统计学意义（χ2=16.887 9,P〈0.000 1）。结论现在吸烟是老年人认知状况减退的危险因素,并且吸烟时间越长危险性越大,尽早的戒烟可能是降低老年人认知功能发生的有效措施。     

中青年男性吸烟与骨密度改变的关系

目的对健康体检中青年男性进行骨密度（BMD）检测分析,研究中青年男性吸烟与BMD改变的关系。方法用美国GELunar公司生产的Prodigy型双能x线吸收法（DXA）,对来院进行常规体检的中青年男性进行BMD检测,分别测量正位L1～L4及一侧股骨颈部BMD值,共498例,年龄28～50岁。所有受检者均进行问卷调查,内容包括生活习惯、健康状况、药物治疗情况。经筛选后每天吸烟20支以上,烟龄达10年以上者83例入选吸烟组,另选82例无不良生活习惯的男性作为对照组;根据所测BMD值进行回顾性分析。结果（1）吸烟组L1-L4BMD值低于对照组[（1．083±0．096）g／cm。船（1．167-t-O．104）g／cm。,P〈0．01],股骨颈BMD值低于对照组[（0．876±O．087）g／cm。W（0．921±O．093）g／cm2,P〈0．01]。（2）烟龄10—20年组L1-L4BMD值高于烟龄1〉21年组[（1．153±0．106）g／cm2伽（1．130±0．098）g／cm。,P〈0．01],股骨颈BMD值高于烟龄／〉21年组[（0．897±0．092）g／cm2vs（0．855±0．082）g／cm2,P〈0．01],说明吸烟的烟龄越长其BMD值越低。结论长期吸烟可导致男性骨量丢失,预防骨质疏松要对中青年人进行骨质疏松相关知识的宣教,戒烟有利于骨骼健康。     

老年人健康状况与吸烟关系的分析

目的 研究吸烟对老年人健康状况的影响及相互关系。方法 对福州市军队１０８４例年龄≥６０岁老年人的吸烟和健康状况进行流行病学调查，采用问卷访问和体格检查相结合的方法获得数据，应用ＳＰＳＳ软件包进行统计分析。结果 １０８４例老年人中有吸烟行为者７８０例（７１．９６％）；目前吸烟者３４０例（３１．３７％）；吸烟量随着年龄的增长而逐渐增加；吸烟量和烟龄与健康状况密切相关。结论 大力普及健康教育，强化戒烟意     

被动吸烟对大鼠腰椎骨密度和血浆TNF水平的影响

目的 :探讨吸烟诱导骨吸收的可能机理。方法 :将 32只Wister大白鼠随机分成 4组 ,分别予以不吸烟、被动吸烟 2个月、3个月和 4个月 ,测量其腰椎骨密度并检测血浆TNF水平。结果 :吸烟 2个月与 3个月组大鼠活体腰椎 (L4 —L6 )总体骨密度及各单个腰椎的骨密度与空白对照组差异无显著性 (P >0 .0 5) ;吸烟 4个月组大鼠活体与离体腰椎骨密度均显著低于空白对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;三个实验组大鼠血浆TNF水平均显著高于空白对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ,P <0 .0 1 ) ,且随吸烟时间延长 ,TNF水平升高 ,二者呈正相关 ,直线回归方程式为Y =0 .0 4 8X 0 .890 2 ,r=0 .989(P <0 .0 5)。结论 :被动吸烟可使大鼠骨吸收增强从而导致骨丢失、发生骨质疏松 ,而吸烟升高血浆TNF水平可能是吸烟刺激骨吸收、导致骨质疏松的机理之一。     

CT测量老年人骨密度60例分析

选择６０例老年病患者，拍颈椎Ｘ线片，按日本慈大骨质疏松分类方法分为无骨质疏松和骨质疏松组。分别经ＣＴ测量骨密度（ＢＭＤ），结果无骨质疏松组ＢＭＤ均值为１４６．３５±５０．６９ｍｇ／ｃｍ３，骨质疏松组ＢＭＤ均值为８１．６５±４０．０３ｍｇ／ｃｍ３。统计学处理Ｐ＜０．０１，有显著差异。提示ＣＴ测量骨密度不失为诊断骨质疏松症的可以信赖的手段。     

老年人骨折和骨密度的相关性分析

目的:探讨老年人骨折和骨密度(BMD)的相关性。方法:选取我院收治的50岁以上老年人100例,进行BMD和骨代谢生化指标的测定,探讨BMD与骨折关系,利用SPSS数据统计分析软件进行数据分析。结果:骨生化测定BMD与BGP呈正相关,BGP测定可一定程度上反映BMD的值。骨折部位与此部位BMD的下降有关,骨质疏松是老年人骨折的重要危险因素,BMD下降提示骨折可能性增高。结论:要防止老年性骨折.必须减少骨量丢失,老年人骨折与BMD的下降呈正相关。     

97例老年人骨密度检测结果分析

探讨部分老年人群骨密度（BMD）的变化规律及其与年龄、性别、体质指数的相关性。采用中美合资SGY型数字式骨密度仪,对2006年8月—2008年10月间在我科进行健康体检的97例老年人群左前臂（非受力）尺、桡骨远端定位检测,同时检测身高、体重、体质指数（BM I）,并探讨BMD与年龄、性别、体质指数的相关性。骨质疏松随年龄增加而加重,老年期加重明显。骨质减少与BM I的增高呈负相关。老年性骨质减少、骨质疏松不仅与年龄、性别有关并与BM I有关。     

老年COPD患者肺功能与骨密度及维生素D关系

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能与骨密度及维生素D之间的关系?方法:COPD患者104例(男61例,女43例),对照组100例为同时期同年龄阶段同性别比例住院非COPD老年患者,检测肺功能?测定腰椎1~4?股骨颈骨密度?血清维生素D,比较不同肺功能组患者骨密度?维生素D水平的关系?结果:老年患者存在维生素D不足及骨量减少,COPD组患者维生素D缺乏症及骨质疏松症高于对照组(37.5% vs 16.0%,38.5% vs 20.0%,P < 0.05),肺功能恶化伴随股骨颈骨量减少及维生素D缺乏(P < 0.05)?相关性分析表明骨密度及维生素D与FEV1成线性正相关(P < 0.05)?结论:老年COPD患者易合并维生素D缺乏症及骨质疏松症,随着肺功能恶化,患病率增加;骨密度值及维生素D与肺功能呈正相关性?     

男性吸烟与骨密度及骨生化指标关系的调查与分析

目的探讨男性吸烟与骨密度及骨生化指标关系。方法用DXA仪测定腰椎及髋部BMD，用ELISA测定389例20~80岁健康男性血清骨特异性碱性磷酸酶（sBAP）、血清骨钙素（sOC）和I型胶原氨基末端肽（sNTX）。结果腰椎正住总体、腰椎侧住、髋部总体、股骨颈及Ward＇s区BMD均与年龄呈显著负相关（均P〈0．05）。各部位BMD均在20～29岁年龄组最高，29岁之后随增龄而缓慢下降；40~0岁各年龄组之间的BMD差异无显著性。除腰椎侧住BMD外，吸烟组其他各部住BMD显著低于非吸烟组；吸烟组的sOC和BAP显著高于非吸烟组，两组之间的sNTX差异无显著性。校正年龄与BMI后，烟龄与腰椎正位，髋部总体，股骨颈及Ward＇s区BMD均呈显著负相关（P〈0．05）。每日吸烟量与腰椎正住及Ward’s区BMD呈显著负相关（P〈0．05）。结论男性随年龄增长骨量丢失。男性吸烟者骨生化指标与骨转换水平增高，骨量丢失加速。吸烟等生活方式增高骨转换水平，影响骨转换的增龄性变化并加速骨量的丢失。吸烟是骨质疏松的一个危险因素。预防骨质疏松症（OP）应提倡戒烟。     

淫羊藿黄酮对被动吸烟大鼠骨量与骨代谢生化指标的影响及其相关性研究

目的 探讨淫羊藿黄酮干预对被动吸烟大鼠骨量与骨代谢生化指标的影响及其相关性。方法选用2月龄Sprague—Dawley（SD）大鼠60只,随机分为6组,每组10只,各组雌雄各半,雌雄分笼饲养。A组：空白对照组,常规方法饲养,不给予被动吸烟;B组：被动吸烟组,不给予灌服药物;C组：被动吸烟＋钙组,灌服高效钙（75mg·ks^-1·d^-1）＋维生素D321IU·kg^-1-d^-1;D组：被动吸烟＋低剂量[灌服淫羊藿黄酮（75mg·kg^-1·d^-1）];E组：被动吸烟＋中剂量[灌服淫羊藿黄酮（150mg·kg^-1·d^-1）];F组：被动吸烟＋高剂量[灌服淫羊藿黄酮（300mg·kg^-1·d^-1）]。按“密室熏烟法”给予实验的（B、C、D、E、F组）大鼠被动吸烟4个月。实验动物干预8周和4个月时测定血Ca、血P、血ALP、尿Ca、尿P、血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶、尿脱氧吡啶啉、股骨和腰椎骨密度,并分析骨密度与骨代谢生化指标之间的相关性。结果（1）股骨和腰椎骨密度、BGP在第8周和在4个月末时血ALP指标A、C、D、E、F组较B组为高,其差异有统计学意义（P〈0．05）;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而增加,但其相互之间差异元统计学意义（P〉0．05）;其它各组之间相互比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。TRACP的活性、Dpd浓度、在第8周和在4个月末时尿Ca、尿Hop指标A、C、D、E、F组较B组为低,其差异有统计学意义（P〈0．05）;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而降低,但其相互之间差异无统计学意义（P〉0．05）;其它各组之间相互比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）在第8周及在4个月末时尿Ca、尿Hop和TRACP及Dpd／Cr指标A、C、D、E、F组较B组为低,其差异有统计学意义（P〈0．05）;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而降低,但其相互之间差异无统计学意义（P〉0．05）;其它各组之间相互比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。股骨和腰椎骨密度与BGP、ALP呈明显正相关（r=0．784及0．816,P〈0．05;r=0．743及0．807,P〈0．05）。股骨和腰椎骨密度与TRACP的活性、Dpd浓度、尿Ca、尿Hop呈明显负相关（r分别=-0．617、-0．608、-0．587、-0．611,P〈0．05;r分别=-0．614、-0．621、-0．583、-0．617,P〈0．05）。结论淫羊藿黄酮干预可明显改善被动吸烟大鼠的骨密度和骨生化指标,且骨密度与骨生化指标之间存在明显的相关性。     

阿托伐他汀对老年代谢综合征合并骨质疏松患者骨密度的影响

目的观察阿托伐他汀对老年代谢综合征合并骨质疏松患者骨密度,血胰岛素等的影响。方法选择60例老年老年代谢综合征合并骨质疏松患者,随机分成两组：用阿托伐他汀组（30例）及空白对照组（30例）。治疗组每晚服用阿托伐他汀20mg,持续1年。比较两组患者的C-反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）、空腹血糖（fastingbloodglucose,FPG）、空腹胰岛素（fastinginsulin,FINS）、总胆固醇（totalcholesterol,TC）、高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein,HDL-C）、低密度脂蛋白（10wdensitylipoprotein,LDL-C）、甘油三酯（triglyceride,TG）、骨钙素（boneglaprotein,BGP）及骨密度（bonemineraldensity,BMD）水平。结果阿托伐他汀组的CRP、FPG、FINS、TC、LDL-C、TG、BMD较空白对照组低,HDL-C、BGP较对照组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀对代谢综合征的血脂紊乱有明确改善作用,对提高代谢综合征患者的骨密度有益。     

不同年龄组男性人群甲状腺功能与骨密度及骨微结构的相关性

目的：研究不同年龄组男性人群中正常范围内的甲状腺功能与骨密度及新型骨微结构评估指标骨小梁评分的相关性。方法：191例<60岁和97例≥60岁且符合入选标准的男性体检者,检测一般生化指标、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine, FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine, FT4）、促甲状腺素（thyroid stimulating hormone, TSH）,采用双能Ｘ线骨密度仪检测股骨颈、总髋部及腰椎骨密度（bone mineral density, BMD）,运用TBS iNsight 软件分析得出骨小梁评分（trabecular bone score, TBS）。结果：在两个年龄组,TBS与各部位BMD均呈正相关;在青中年男性人群中,FT3水平不仅与总髋部BMD、腰椎BMD呈负相关,而且与腰椎TBS呈负相关,且较BMD更明显;在老年男性人群中,股骨颈BMD、总髋部BMD及TBS与年龄呈负相关,而与甲状腺功能无相关性。结论：TBS和各部位BMD有良好的相关性;在甲状腺功能正常的青中年男性人群中,正常上限的FT3可能导致骨量下降和骨微结构破坏。而在甲状腺功能正常的老年男性人群中,较之于甲状腺功能,年龄对骨密度及骨微结构的不利影响更大。     

罗格列酮对大鼠骨密度和骨微结构的影响

目的研究罗格列酮对去势和不去势大鼠骨密度和骨微结构的影响。方法取32只6月龄SD雌性大鼠随机分为两组,双侧卵巢摘除或仅切除双侧卵巢周围少量脂肪组织,术后三周将全部大鼠随机分为四组,每组8只。sham（R）组和OVX（R）组以罗格列酮每日2 mg/kg溶解于1 m1生理盐水灌胃,Sham（NS）组和OVX（NS）以生理盐水每日1 ml灌胃8周,观察大鼠股骨和腰椎骨密度、骨微结构等指标。结果去势组腰椎骨密度明显降低,OVX（NS）组和OVX（R）组较sham（NS）组分别降低8.5%和14%,OVX（R）组较sham（R）组降低9.1%。OVx（R）组股骨和腰椎骨小梁骨量较sham（NS）组分别减少41.3%和87.5%,较sham（R）组减少37.9%和78.9%。OVX（R）组股骨和腰椎骨小梁厚度较sham（NS）组分别减少11.8%和41.4%,较sham（R）组减少11.8%和33.3%。结论罗格列酮可使大鼠骨密度降低,骨小梁骨量减少,在雌激素缺乏时,罗格列酮对大鼠骨骼破坏加倍,骨密度显著降低,骨微结构明显受损。     

下肢旋转角度对髋部骨密度测量的影响

目的通过对下肢不同旋转角度下的髋部骨密度(bonemineraldensity,BMD)的测量,了解下肢旋转角度的变化对髋部BMD测量的影响。方法选择40例女性,平均年龄60.7岁(45～85岁),平均身高161.8cm(150～175cm),平均体重67.4kg(48～80kg)。进行机器质量控制后,在下肢中立位、15°内旋、30°内旋状态下分别测量髋部BMD,每一角度测量后,均要求受试者下测量床,然后再重新上测量床摆体位。分析比较不同旋转角度下的髋部BMD变化。结果随着下肢旋转角度的改变,髋部BMD测量值均有明显的变化。其中在Ward's三角区域和股骨粗隆区域的BMD变化明显大于股骨颈BMD改变。从中立位到15°内旋及15°内旋到30°内旋时,股骨颈、Ward's三角和股骨粗隆BMD值均有显著变化(P<0.01)。而从中立位到30°内旋时,髋部BMD值增高,但其相关系数较低(r=0.36～0.4,P>0.05)。结论髋部BMD测量的精度明显受下肢旋转角度变化的影响;富含松质骨区域的BMD改变更易受下肢旋转角度变化的影响;良好的测量前定位和下肢固定,对提高髋部测量精度具有重要意义。     

吸烟和被动吸烟对肺通气和肺弥散功能的影响

目的 探讨吸烟和被动吸烟对肺通气和肺弥散功能的影响.方法 选择该院2006年1月～2008年10月健康体检者853例,根据吸烟情况分3组,吸烟组n=327例,被动吸烟组n=421例,非吸烟组n=105例.所有被捡者均行肺通气功能和弥散功能检测.结果 ①吸烟组和被动吸烟组FVC、FEV_(1.0)、FEV_(1.0)/FVC和PEF检测结果均在正常预计值范围,但与非吸烟组比较,差异仍有显著性(P<0.05),而FEF_(25%～75%)、FEF_(50%)和FEF_(25%)、检测结果吸烟组和被动吸烟组均有不同程度降低,与非吸烟组比较均差异有显著性(P<0.01).②肺弥散功能吸烟组与被动吸烟组DL_(co)、KCO与非吸烟组比较差异有显著性(P<0.05).结论 吸烟首先损伤小气道,吸烟和被动吸烟同样损害肺通气和肺弥散功能.     

老年男性2型糖尿病患者血浆Hcy的表达水平与骨密度的相关性分析

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与老年男性2型糖尿病患者骨密度（BMD）的关系。方法：收集老年男性2型糖尿病患者45例,根据BMD水平分为骨量减少组（A组,24例）、骨量正常组（B组,21例）。检测各组患者的血浆Hcy水平、体质量指数（BMI）、血钙、血磷、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,2组之间进行比较。结果：A组的BMD和BMI明显低于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组的Hcy明显高于B组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组的血钙、血磷、TC、TG、LDL-C及HDL-C比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;Pearson相关性分析显示,BMD与BMI呈正相关（r=0.26,P＜0.05）,与Hcy呈负相关（r=-0.579,P＜0.05）。结论：BMI下降、血浆Hcy水平升高可能与老年男性2型糖尿病患者BMD的降低相关。     

甲状腺功能正常的绝经后2 型糖尿病患者 甲状腺功能与骨密度的相关性

目的 探讨甲状腺功能正常的绝经后2 型糖尿病（T2DM）患者其甲状腺功能与骨密度（BMD） 的相关性。方法 回顾性分析甲状腺功能正常的绝经后T2DM 患者354 例,采用双能X 射线骨密度仪检查脊 柱L1 ～ 4 和左侧股骨BMD,分别将促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3） 按三分位数由低至高进行分组,即A、B、C 组,比较各组脊柱L1 ～ 4 和左侧股骨BMD,并分析脊柱L1 ～ 4、左 侧股骨BMD 与TSH、FT4、FT3 及其他临床指标的相关性。结果 ① TSH A 组患者的脊柱L1 ～ 4 BMD 低于 C 组（P <0.05）;TSH A 组与C 组的左侧股骨BMD 比较,差异无统计学意义（P >0.05）;FT4、FT3 3 组患 者的脊柱L1 ～ 4 和左侧股骨BMD 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。② Pearson 相关分析显示,脊柱L1 ～ 4 BMD 与TSH、体重指数（BMI）呈正相关（P <0.05）,与年龄、血碱性磷酸酶（AKP）呈负相关（P <0.05）, 与FT4、FT3 无相关性（P >0.05）;左侧股骨BMD 与BMI、血三酰甘油（TG）呈正相关（P <0.05）,与年龄、 AKP 呈负相关（P <0.05）,与TSH、FT4、FT3 无相关性（P >0.05）。③多元线性回归分析显示,TSH、BMI 是脊柱L1 ～ 4 BMD 的独立保护因素（P <0.05）,年龄是其独立危险因素（P <0.05）;BMI是左侧股骨BMD 的 独立保护因素（P <0.05）,年龄、AKP 是其独立危险因素（P <0.05）。结论 在甲状腺功能正常的绝经后2 型 糖尿病患者中,TSH 是腰椎BMD 的独立保护因素,而与股骨BMD 无关;FT4、FT3 与腰椎和股骨BMD 无关。