快速免疫治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨快速免疫治疗常年性变应性鼻炎的新方法及疗效。方法：32例快速免疫组5天半达到维持量,持续治疗一年后评定。36例常规免疫对照组治疗2年后评定。结果：快速免疫组一年总有84．4％,常规免疫组2年总有效率88．9％,两组疗效无显著性差异（P＞0．05）。结论：快速免疫疗法减少了注射次数和缩短了疗程,为治疗常年性变应性鼻炎行之有效的方法。     

中药内服结合穴位敷贴与脱敏疗法治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的观察中药汤剂内服结合穴位敷贴与脱敏疗法治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法76例常年性变应性鼻炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,以中药汤剂内服结合中药穴位敷贴疗法和脱敏疗法治疗;对照组38例,单纯予以脱敏疗法治疗。分别于治疗半年后和2年后评定其疗效。结果治疗半年后,治疗组总有效率78．95％,对照组总有效率63．16％,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗2年后,治疗组总有效率91．89％,对照组总有效率80．0％,组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论中药汤剂内服结合穴位敷贴及脱敏疗法治疗常年性变应性鼻炎,其近期疗效和远期疗效均优于单纯脱敏疗法。     

30例常年性变应性鼻炎特异性免疫治疗的临床研究

目的：观察特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效、安全性及可能机制。方法：回顾分析30例接受3年特异性免疫治疗的常年性变应性鼻炎患者（治疗组）的资料。2006年对其进行调查随访;取同期30例常年性变应性鼻炎患者为对照组,症状发作时服用抗组胺药物及鼻用激素联合治疗;10例健康人为健康组,观察治疗后临床疗效及免疫学指标（静脉血IL-2、IL-4、IL-5水平）的变化情况。结果：①变应性鼻炎免疫治疗临床疗效评定：治疗组治疗结束时总有效率90．00％,对照组总有效率86．67％,2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。免疫治疗后平均症状、体征积分为（3．88±2．71）分,与治疗前（11．10±1．53）比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。②血清IL-2、IL-4、IL-5测定：对照组患者存在免疫功能异常,表现为IL-2水平低下,IL-4、IL-5水平升高,与健康组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组与健康组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。③对30例变应性鼻炎患者进行脱敏治疗3530次,发生全身反应4例,共6例次,总发生率为0．17％（6／3530）;局部反应发生12例,共54例次,总发生率为1．53％（54／3530）。局部及全身反应均较轻。结论：特异性免疫是治疗变应性鼻炎的有效方法,值得推广应用。     

鼻中隔软骨黏膜下部分切除＋下鼻甲部分切除术治疗常年性变应性鼻炎的疗效分析

目的对常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者行鼻中隔软骨黏膜下部分切除术＋下鼻甲部分切除术观察常年性变应性鼻炎疗效。方法56例常年性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者分成治疗组和对照组分别于鼻内镜下行鼻中隔软骨黏膜下部分切除术斗下鼻甲部分切除术及药物治疗。结果3及6个月后对2组患者进行疗效评定,3个月时治疗组有效率为91．6％对照组有效率N31．2％（P〈0．05）。6个月时治疗组有效率为95．8％,对照组有效率为21．8％（P〈0．05）。差异有统计学意义。结论鼻中隔软骨黏膜下部分切除术斗下鼻甲部分切除术治疗常年性变应性鼻炎具有良好的疗效。     

选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎

目的：探讨选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效。方法：选择70例符合常年性变应性鼻炎诊断的患者,行选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术。统计其术前和术后症状和体征评分,观察其疗效。结果：所有患者经1年随访,总有效率90．0％。结论：选择性筛前神经切断和下鼻甲挤压术治疗常年性变应性鼻炎疗效确切,手术操作简便,且无明显并发症,值得临床推广。     

等离子体手术系统治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨常年性变应性鼻炎的有效治疗方法。方法利用等离子体手术系统治疗常年性变应性鼻炎患者65例。结果术后随访1年，显效53例(81．5％)，有效9例(13．8％)，无效3例(4．6％)。总有效率为95．4％。结论利用等离子体手术系统治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著、损伤小、术野清晰、易操作等优点，值得临床推广应用。     

斯奇康注射液治疗常年性变应性鼻炎临床分析

目的 研究斯奇康注射液对常年性变应性鼻炎的治疗效果。方法 82例常年性变应性鼻炎患者随机分为两组，每组各41例。治疗组用斯奇康注射液肌注，对照组用西替利嗪口服。结果 两组近期疗效比较，显效率及总有效率差异均无显著性（P〉0．05）；但远期疗效比较，治疗组显效率63．4％，显著优于对照组（P〈0．01）。结论 斯奇康对常年性变应性鼻炎具有良好的治疗作用。对控制复发亦有较好效果，不良反应极少。     

聚焦超声治疗变应性鼻炎近期疗效观察

目的观察聚焦超声治疗变应性鼻炎的疗效。方法随机抽取常年性变应性鼻炎患者119例,鼻内镜下运用CZB型超声鼻炎治疗仪进行治疗,治疗部位分别是双侧下鼻甲、鼻中隔结节、鼻中隔前上部和鼻丘。按照2004年兰州会议《变应性鼻炎的治疗原则和推荐方案》,用积分法评定疗效。结果术后随访1年进行疗效评定,其中显效率91．60％（109／119）,有效率6.72％（8／119）,无效率1．68％（2／119）,总有效率98．32％（107/119）。治疗后1d、1周与治疗前评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后1个月、1年与治疗前评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论聚焦超声治疗变应性鼻炎近期疗效显著。     

应用卡介菌多糖核酸注射液治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

目的：观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的临床疗效,并讨论其免疫学机制。方法：将100例年龄≥10岁PAR患者分为3组,第1组注射BCG-PSN28例;第2组注射BCG-PSN加吸入激素37例;第3组单纯吸入激素35例。观察用药6周后血清总IgE,结核菌素皮肤试验(PPD)及临床疗效的变化。结果：第1、2组治疗后总IgE比治疗前有显著降低,第3组则无变化。治疗前3组PPD阳性率仅为21％,治疗后应用BCG-PSN的第1、2组阳转率分别为30．4％及32．1％,两组总阳转率为31．4％。评定3组疗效,第1组治疗总有效率71．4％,第3组为97．1％,第2组则可达100％。结论：BCG-PSN对常年性变应性鼻炎具有一定的治疗效果,对控制复发亦有较好效果。其治疗机制可能为抑制患者体内Th2反应,并促使Th亚群向Th1转化,从而阻止Ⅰ型变态反应的发病。     

中西医结合治疗常年性变应性鼻炎疗效分析

目的：观察中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的临床作用。方法将185例患者随机分成两组，对照组89例采用口服抗组胺药左西替利嗪，局部予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗；治疗组96例在对照组治疗基础上加服中药。两组均治疗20天为1疗程，3疗程后观察疗效，疗程结束后随访3个月～1年。结果治疗结束时总有效率治疗组为90.6％，对照组为79.8％，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；治疗结束后1年总有效率治疗组为68.8％，对照组为37.1％，两组比较，差异有统计学意义（P﹤0.05），治疗组明显优于对照组。结论采用中西医结合治疗常年性变应性鼻炎临床疗效较好，有其独到之处。     

低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效及安全性评价

目的 探讨低温等离子射频消融治疗常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘的疗效及安全性。方法 选择80例常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘患者的临床资料,其中,观察组40例采用低温等离子射频消融术进行治疗,对照组40例采用微波治疗,比较两组的临床效果。结果 观察组支气管哮喘总有效率为90%,其常年性变应性鼻炎总有效率为95%,均明显高于对照组(P<0.05)。观察组鼻结膜炎生存质量问卷(RQLQ)评分、视觉模拟量(VAS)评分以及成人哮喘生存质量问卷(AQLQ)评分均较对照组明显改善(P<0.05)。结论 低温等离子射频消融术治疗常年性变应性鼻炎合并支气管哮喘疗效显著,改善了患者生活质量,值得临床应用。     

地氯雷他定治疗季节性变应性鼻炎疗效及安全性观察

目的:评价地氯雷他定治疗季节性变应性鼻炎(SAR)的疗效及安全性.方法:采用随机、对照方法,治疗组40例,口服地氯雷他定5 mg/d;对照组35例,口服氯雷他定10 mg/d,疗程12 d;分别分析、评估其疗效及安全性.结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为85.71%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,治疗组SAR患者服用地氯雷他定后鼻塞程度减轻,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为2.50%.结论:地氯雷他定能有效缓解SAR患者包括鼻塞在内的鼻部和非鼻部症状,安全性好.     

鼻内镜下Nd:YAG激光翼管神经凝固术治疗变应性鼻炎的临床研究

目的:探讨提高治疗变应性鼻炎有效方法。方法:对145例变应性鼻炎的病人,随机分为治疗组与对照组进行疗效观察,对治疗组85例采用在鼻内镜下Nd:YAG激光翼管神经凝固术治疗;对照组6O例采用微波治疗。结果:季节性变应性鼻炎治疗组有效率98.0％,与对照组(66.7％)比较P<0.01。常年性变应性鼻炎治疗组有效率94.3％,与对照组(70.0％)比较P<0.05。治疗组总有效率96.5％(82/85)。结论:鼻内镜下Nd:YAG激光翼管神经凝固术治疗变应性鼻炎,具有疗效显著,操作简单,治疗部位基本准确,创伤小,安全等优点,无鼻出血、眼干、上腭麻木、鼻孔撕裂及牙疼头疼等并发症,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下射频热凝筛前神经治疗常年性变应性鼻炎

目的:探讨提高常年性变应性鼻炎(PAR)疗效的治疗方法。方法:利用鼻内镜行前筛开放术,暴露并用射频热凝筛前神经鼻内支治疗22例PAR患者。结果:随访1年,显效18例(81.82％),有效3例(13.64％),无效1例(4.54％),总有效率95.46％,无严重并发症发生。结论:鼻内镜前筛开放术射频热凝筛前神经治疗PAR具有疗效显著,治疗部位精确等优点,有较好临床应用价值。     

鼻炎冲剂治疗变应性鼻炎的临床观察与实验研究

目的 对常年性变应性鼻炎８９例分鼻炎冲剂治疗组和辛芩冲剂治疗组进行治疗,并比较其疗效,观察鼻炎冲剂对变应性鼻炎的治疗作用。方法 鼻炎冲剂治疗组和辛芩冲剂治疗组有效率分别为８８％和５３％。疗效间有极显著差异（Ｐ〈０．０１）。观察鼻炎冲剂对实验性变应性鼻炎动物模型鼻粘膜的影响。在整个治疗过程中观察记录鼻喷嚏反射,鼻部抓痒症状,并观察各线鼻粘膜组织学改变。结果 鼻炎冲剂治疗组症状得分明显低于其他组。鼻粘     

卡介菌多糖核酸对变应性鼻炎的免疫调节及临床疗效观察

目的:观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对常年性变应性鼻炎患者的免疫调节作用及临床疗效。方法:将60例常年性变应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组在与对照组相同治疗的基础上给予卡介菌多糖核酸注射液1ml(0.5mg),肌肉注射,隔日1次,疗程为6周。两组均随访3个月,每2周门诊随访1次,对临床情况进行评价,并检测两组患者治疗前、后血清IgA、IgG、IgM、IgE、CD3、CD4及CD8水平。结果:试验组有效率为93.33%,对照组为63.33%,其差异有统计学意义(P<0.05);卡介菌多糖核酸治疗后CD3、CD4、CD4/CD8水平均明显升高,分别与治疗前及对照组的治疗后比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后IgA、IgM和IgE明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中IgE与对照组的治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:卡介菌多糖核酸可调节常年性变应性鼻炎患者的免疫功能,与抗过敏药物联合应用可提高其疗效,具有临床实用价值。     

Polymorphism at the glutathione S-transferase P1 locus in Korean patients with perennial allergic rhinitis

BACKGROUND: Oxidative stresses, which induce the reactive oxygen species (ROS), can cause airway inflammation. The glutathione S-transferases (GSTs) protect cells against the effects of ROS. GSTP1 polymorphism may have some effect on allergic rhinitis. Therefore, we have compared the effects of GSTP1 polymorphisms on the perennial allergic rhinitis in Koreans. METHODS: Patients with perennial allergies (149 patients) were selected. The control group included 156 healthy people. Genotypes were evaluated via polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism, using the Alw26I restriction enzyme. RESULTS: There was no significant difference between groups in the proportions of the Ile/Ile (wild type) and Ile/Val (heterozygote) genotypes. However, the Val/Val (mutant type homozygote) was expressed in only one case (0.7%) in the perennial allergic rhinitis group, as compared with 11 cases (7.1%) in the controls (p < 0.05). CONCLUSION: Our results indicate that the Val/Val genetic polymorphism of GSTP1 may exert some protective effects in allergic inflammation.     

等离子低温消融下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎

目的：观察低温消融等离子体手术系统在治疗常年性变应性鼻炎中的作用。方法：鼻腔表面麻醉和下鼻甲黏膜下浸润麻醉后,应用鼻内镜对35例常年性变应性鼻炎患者的下鼻甲进行打孔消融治疗。结果：随访6个月以上,总有效率为94．3％(33／35),显效率为85．7％(30／35)。结论：等离子低温消融下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎近期效果良好,操作简单,安全可靠,有较好的临床应用价值。     

标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察

目的:了解标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法:对38例变应性鼻炎患者用标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗3年或3年以上,免疫前后进行症状和体征评分。结果:38例中,显效21例,有效7例,无效10例,总有效率达73.68%。结论:标准化屋尘螨疫苗特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效明显。     

Minimally invasive KTP laser treatment of perennial allergic rhinitis: a preliminary report

OBJECTIVE: To test the efficacy of KTP laser in controlling perennial allergic rhinitis symptoms in a minimally invasive fashion. MATERIALS AND METHODS: Fifty-eight cases of refractory perennial allergic rhinitis were included in this self-controlled study. The anterior one-fourth of the inferior turbinate of one side of the nose was lased by KTP laser at 12 watts, continuous mode, the total energy per side ranging from 121 to 440 joules (mean = 252). The other side of the nose was left untreated to serve as a control. The longest follow-up time was 20 months. RESULTS: Five patients were lost to follow-up; 53 patients were available for evaluation. For the overall result, 81% of patients reported good to excellent subjective improvement, 16.6% had fair, and 1.8% had poor subjective improvement of symptoms. The mean (+/- SD) degree of improvement in the treated and untreated sides was 77.1 +/- 17.8% and 38.4 +/- 29.4%, respectively; this was statistically significant (p < .001). This improvement remained at 20 months follow-up, and there were no complications. CONCLUSION: A single minimally invasive KTP laser treatment of perennial allergic rhinitis according to the parameters employed in this study is an effective approach resulting in moderately long-term improvement.