药物滥用的综合干预的重要环节:有循证基础的心理社会治疗

药物依赖是一类复杂的慢性脑疾病,社会心理因素在药物滥用的发生、药物依赖的发展及复发过程中起着重要作用,药物依赖后导致人的躯体、心理、社会一系列不良后果,因此有效的药物依赖治疗应该是针对药物滥用及复发的原因、药物依赖的各方面不良后果采取综合治疗。当今药物依赖治疗领域中的药物治疗主要针对阿片类药物依赖者,对ATS类、大麻类、可卡因等药物依赖者尚无有效的药物治疗,主要采用心理社会干预。作者在报告中将介绍目前成瘾领域中有循证基础的心理社会干预及其在药物依赖治疗中的作用,并介绍几种具体的心理行为治疗方法。对药物依赖的成功治疗依赖于治疗是否能满足药物依赖者的个人需求及对药物依赖导致的生理、心理、社会等不良后果的康复治疗,心理社会干预是药物依赖的重要组成部分。     

苯二氮类药物依赖及其防治

苯二氮类药物(BZD)主要用于治疗焦虑和失眠,长期使用可导致躯体及精神依赖。BZD依赖的发生机制与γ-氨基丁酸和谷氨酸等中枢神经递质有关。药物选择、给药方法和个体差异是BZD依赖的影响因素。BZD依赖表现为药物耐受性增加、戒断症状和心理依赖。BZD依赖的治疗包括停药、药物辅助治疗、替代治疗、中西医结合治疗和心理治疗。     

我国运动干预药物依赖的现状和对策

药物依赖人群的持续增长及其社会危害性不仅导致了严重的经济、法律和公共卫生问题,并对国家安全和社会稳定构成了极大威胁。目前我国强制隔离戒毒和社区康复缺乏针对性的药物依赖和复吸预防的有效治疗和干预手段,随着体育与医学的日益交叉融合,体育运动用于疾病预防和治疗的认识和实践不断加深,越来越多的研究关注和重视运动干预药物依赖的治疗方式。本文系统性总结了近年来国内外运动干预药物依赖的研究现状,提出了构建我国运动干预药物依赖体系的研究对策。     

药物依赖临床循证治疗学初探

本文较为系统地阐述了现代循证医学概念和实践内涵,结合我国药物依赖学科和药物滥用防治专业临床现状,首次提出药物依赖循证医学临床治疗新思路,为我国药物依赖和毒品成瘾治疗提出了新的理论概念和临床思维.     

苯丙胺类依赖的药物治疗现状和展望

苯丙胺类药物是国内第二大成瘾性药物,苯丙胺类依赖是一个重要的公共健康问题,但至今尚未发现有效的治疗药物。本文首先介绍了苯丙胺类依赖形成的多巴胺和非多巴胺机制,并对多巴胺转运体抑制剂、多巴胺受体部分激动剂及拮抗剂、谷氨酸受体拮抗剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂、γ-氨基丁酸受体激动剂、5-羟色胺转运体抑制剂以及阿片受体拮抗剂等已用于苯丙胺类依赖治疗实践的药物进行了系统综述,并展望了苯丙胺类依赖治疗药物的研究方向。     

药物依赖心理治疗的基本技术——动机强化治疗的理论与技术

现代科学证实,药物依赖(吸毒)是一种慢性复发性脑疾病,具有复杂的心理学、生物学与社会学病因机制,应采取躯体、心理、社会康复等综合治疗的模式来治疗药物依赖导致的各种相关问题,对药物依赖的治疗过程是一个长期的、复杂的过程。脱毒只是戒毒治疗的前提,除海洛因等阿片类药物     

多巴胺D_3受体选择性配体治疗药物依赖的新进展

药物依赖是一种以复吸为特征的慢性脑病,迄今为止尚缺乏有效的防复吸药物。随着药物依赖及复吸神经生物学机制的研究不断深入,发现了一些潜在的药物干预靶点。靶向多巴胺D3受体(DAD3R)防复吸药物研究受到了广泛关注,DAD3R选择性分布在啮齿类动物及人脑内与药物依赖相关的中脑边缘多巴胺系统,在药物依赖发生发展过程中发挥着重要作用。本文重点介绍DAD3R在药物依赖中的作用及选择性配体治疗药物依赖研究的进展。     

针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症的选穴规律研究

目的　分析针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症的用穴规律。方法　通过检索中英文数据库收集有关针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症的临床文献，建立其处方数据库，采用SPSS 22.0对其进行描述性分析和聚类分析，采用SPSS Modeler 18.0对其进行关联规则分析，探究针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症的腧穴运用特点及其规律。结果　对纳入的28篇文献进行分析，结果显示，针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症最常用的腧穴配伍存在固定搭配，经穴置信度最高的关联群为内关-三阴交-神门和足三里-三阴交-神门；通过聚类分析可得到2个聚类群。结论　通过数据挖掘技术发现针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症存在一定规律，内关、足三里、神门、三阴交为针灸治疗药物依赖者稽延期抑郁症的主要腧穴。     

阿片类药物依赖治疗的国际趋势、国际经验和最佳实践

本文论述了阿片类药物依赖是一种慢性复发性脑病,药物治疗是应对这一问题的重要措施,我们必须为药物依赖者提供治疗,以促进社会的稳定。通过对各国药物治疗的实践进行比较发现,虽然各国在具体做法上存在差异,但都在向提供更好的药物治疗这一方向发展。     

1例地佐辛注射液致药物依赖的病例分析

目的 分析临床治疗中1例脊柱感染患者术后使用地佐辛致药物依赖及处理的全过程，探讨临床药师工作的切入点。方法 结合1例脊柱感染术后使用地佐辛注射液致药物依赖的病例，针对其药物依赖的主要问题，临床药师运用临床药学知识及经验，对患者出现药物使用的合理性、药物依赖的原因、不良反应处理等多环节进行分析。结果 通过对止痛方案进行个体化调整，对药物依赖对症治疗，临床药师成功进行了该患者的临床药学服务。结论 临床药师在地佐辛注射液致药物依赖的处理过程中，可利用临床药学专业协助临床医师对患者的个体化治疗提供技术支持，不仅充分服务于临床，还可实现临床合理用药目的。     

应激与药物依赖相关性及其生物学机制研究

<正>药物依赖是一种慢性复发性脑病。大量研究发现,各种内、外环境刺激引起的应激与药物依赖的发生、发展及复吸密切相关,应激反应与药物依赖的生物学机制存在许多相互交叉作用,导致应激与药物依赖的形成、心理渴求及复吸密切相关[1]。本文就近年来有关导致应激与药物依赖密切相关的生物学机制方面的研究进行综述,希望对应激导致的药物依赖及复发进行更有效的预防及治疗提供一些启示。     

自愿戒毒病房的管理

医疗机构设置的戒毒病房,是为主动要求脱毒治疗的药物依赖者提供自愿脱毒治疗的场所。在这里将药物依赖看作是一种“疾病”,在治安人员配合下,主要由医务人员在严格的管理制度和有效的医疗措施下,进行药物的、心理的治疗和法制教育,帮助依赖者摆脱痛苦的戒断症状,再经过康...     

药物肾上腺切除剂治疗晚期乳癌

对药物肾上腺切除剂治疗晚期乳癌进行论述,重点介绍氨鲁米特(AG)。有效率16％～43％,明显优于其它治疗药物。治疗中发现,激素依赖的晚期乳癌有效率明显高于非激素依赖的晚期乳癌。     

462例海洛因依赖患者脱瘾治疗分析

目的了解海洛因依赖者进行药物脱瘾治疗的影响因素。方法回顾性分析1994～1998年住院脱瘾治疗海洛因依赖患者462例，治疗过程美沙酮单一使用或联合丁丙诺啡，比较两种疗法的一般资料和脱瘾效果。结果两组患者由于在吸毒时间、烫吸时间，首次吸毒年龄、职业方面差异有极显著性，选择脱瘾药物治疗方法不同。结论海洛因依赖脱瘾治疗必须个体针对性选择药物。     

丁丙诺啡及其安慰剂治疗阿片类依赖的临床对照试验

丁丙诺啡及其安慰剂治疗阿片类依赖的临床对照试验评价治疗药物依赖的药物效能的大规模安慰剂临床对照试验一般只限定在对酒精、可卡因和尼古丁依赖的人群。本研究的目的是将丁丙诺啡同安慰剂比较，评价其对阿片类依赖人群治疗作用的早期临床效应。研究采用平行对照设计，...     

解决药物依赖者心理问题的探讨

解决药物依赖者心理问题的探讨黎跃理１李梅良２张鸿范１１（广西南宁市药物依赖检测中心，南宁，５３００２２）２（广西军区直属门诊部，南宁，５３００２２）我院１９９３年１０月到１９９４年１２月，共收治７２０例药物依赖患者，在治疗过程中，我们对接受治疗的患者...     

药物依赖性的临床评估

<正> 临床上常常为了研究或治疗目的,必须对药物依赖性作出评估。例如:估计一种新药的致依赖性;比较两种药物的致依赖性;判别药物依赖者在戒断过程中不同时期药物依赖性的严重程度和治疗用药的疗效;确定某人是否曾有药物依赖史等。目的虽然不同,但临床评估方法总离不开通过个体在应用药物后的主客观反应,以推断药物的药物依赖性和个体当时的依赖程度,为此不得不借助于评估量表作为工具,今就此作一简单介绍。     

药物依赖性的防范措施

在治疗过程中，药物与机体间相互作用使机体产生一种精神状态，这种精神状态促使患者对该药物的强烈渴求感和“觅药行为”、往往会给社会造成公害。如何认定药物依赖，区分依赖、成瘾和滥用，如何从多方面防止医源性药物依赖的发生等，本文将逐一说明，以便在今后的工作中早期发现，及早控制，避免药物依赖给社会造成不利的影响。     

药物依赖的危害及其治疗

要避免药物依赖,首先,应该了解药物依赖对机体的损坏;其次,就是有病了要及时就医,遵医嘱用药和治疗,不要自行乱用药物。同时医疗机构和政府部门应加大相关知识宣传和预防工作的力度。     

药物依赖的功能磁共振研究进展

<正>药物滥用与依赖一直是全世界所面临的最严峻的公共卫生问题之一,给滥用者个体、家庭、社会都带来巨大灾难。药物依赖是一种慢性、复发性脑疾病,药物依赖者不顾后果的冲动性觅药行为和戒断后的高复吸率是其显著特征,也是临床治疗的难点[1]。目前人们逐渐认识到药物依赖是涉及多个