补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎（KOA） 的临床疗效及对西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表（WOMAC） 及生活质量测评量表简表（SF-36） 评分的影响。方法：将120 例KOA 患者分为2 组,对照组60 例采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组60 例在对照组基础上联合补肾活血汤治疗。比较2 组治疗前后膝关节Lysholm 功能、视觉模拟评分法（VAS）、WOMAC、SF-36 评分及各炎症指标变化,并比较2 组临床疗效和不良反应。结果：治疗组治疗总有效率96.67%,高于对照组85.00% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组WOMAC、VAS 评分及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1β （IL-1β）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平均降低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后WOMAC、VAS 评分及IL-1β、TNF-α、IL-6 水平均较低（P＜0.05）,SF-36、膝关节Lysholm 功能评分均较高（P＜0.05）。结论：补肾活血汤联合塞来昔布胶囊治疗KOA 临床疗效较佳,不但可缓解疼痛,提高膝关节功能和生活质量,还能减轻炎症反应,且安全性好。     

补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效观察及对炎症因子的影响

目的：观察补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对炎症因子的影响。方法：选取膝关节骨性关节炎患者80例,按照随机数字表法分为两组各40例。对照组予关节清理术治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血方治疗;疗程为1个月。观察两组患者治疗前后VAS评分、Lysholm评分、炎症因子水平及临床疗效。结果：治疗后两组VAS评分及TNF-α、IL-1β、IL-8水平均显著降低,Lysholm评分均显著升高,且治疗组变化幅度更大,差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组总有效率达92.50%,显著高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血方配合关节清理术治疗膝关节骨性关节炎,可有效缓解患者疼痛症状,降低炎症因子水平,提高膝关节功能和临床疗效。     

活血定痛膏结合二仙汤治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎的疗效以及对肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β及白细胞介素-6的影响

目的：观察活血定痛膏结合二仙汤治疗阳虚血瘀型膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法：将90例KOA患者按照随机原则分为治疗组和对照组,对照组（45例）单纯给予口服二仙汤;治疗组（45例）给予外用活血定痛膏结合口服二仙汤,各组均2周为一个疗程,共计治疗4周。观察两组患者治疗前后,以及治疗后2个月疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster University Arthritis Index,WOMAC）评分及中医证候评分。治疗前后均实施膝关节穿刺抽取关节液,采用酶联免疫吸附法检测关节液中肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素（Interleukin,IL）-1β及IL-6水平并进行本组治疗前后和两组间比较。结果：治疗后,治疗组VAS评分、WOMAC评分显著低于对照组（P <0.05）。治疗组TNF-α、IL-1β、IL-6显著低于对照组（P <0.05）,治疗...     

补肾活血方联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎伴关节积液临床研究

目的：观察补肾活血方联合双氯芬酸钠治疗膝骨关节炎（KOA）伴关节积液的临床疗效。方法：选取84例KOA伴关节积液患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗,2组均治疗6周。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛程度、膝关节功能,以及关节液白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平和血清骨保护素（OPG）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)水平,记录不良反应。结果：观察组总有效率92.86%,高于对照组73.81%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分及关节液IL-6、TNF-α、IL-1β水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组中医证候积分、VAS评分及关节液IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组（P<0.05）;2组日本骨科协会评估治疗分数（JOA评分）均较治疗前升高（P<0.05）,观察组JOA评分高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血...     

补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者100例按随机数字表法分为2组,对照组50例采用补肾通痹泰颗粒治疗;观察组50例在对照组的基础上联合麝香海马追风膏外敷治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分量表(Lysholm)评分、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分及炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),Lysholm评分较治疗前明显升高(P0.05);且观察组2项评分改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组关节日常功能、疼痛、僵硬评分及总评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组血清IL-1β水平较治疗前明显升高(P0.05),血清NO、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显降低(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎能缓解关节炎症反应,改善关节功能,减轻疼痛,疗效优于单用通痹泰颗粒治疗。     

针灸治疗膝骨性关节炎的疗效及对患者关节液细胞因子及疼痛、功能活动的影响

目的探讨针灸治疗膝骨性关节炎的疗效及对患者关节液细胞因子及疼痛、功能活动的影响。方法将88例膝骨性关节炎患者分为研究组和对照组,每组44例。对照组采用常规对症治疗。研究组在对照组基础上,采用针灸治疗。检测两组患者治疗前后关节液白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶(MMP-1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的水平。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度;采用膝关节Lysholm运动水平评分系统评估患者膝关节功能;采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查表(WOMAC)评估患者的功能活动情况。结果研究组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后IL-1β、MMP-1、MMP-3、TGF-β1显著降低(P0.05);治疗后,研究组的IL-1β、MMP-1、MMP-3、TGF-β1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后VAS评分、WOMAC评分显著降低,Lysholm评分显著升高(P0.05);治疗后,研究组的VAS评分、WOMAC评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能改善关节液细胞因子的水平,减轻疼痛,改善功能活动。     

火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：探讨火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：随机将60例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组。观察组给予火针结合髋膝训练治疗，对照组给予火针治疗，两组均以治疗10次为1个疗程，治疗两个疗程，共40 d。于治疗后第3个月进行随访，以疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、安大略西部麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)、关节活动度(ROM)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平作为疗效标准。结果：治疗前两组一般资料、VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平均优于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：火针结合髋膝训练治疗能够缓解KOA患者疼痛、僵硬症状，改善关节功能及膝关节活动度，降低血清TNF-α、IL-1β水平。     

仙方活命饮加味离子导入结合关节镜清理对膝骨关节炎的临床分析

目的:探讨仙方活命饮加味离子导入治疗膝骨关节炎(KOA)关节镜清理术后的临床疗效及对膝关节肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:100例KOA患者随机按住院前后分为观察组和对照组各50例。两组均采用关节镜清理治疗,术后对照组采用玻璃酸钠20 mL,关节腔内注射,1次/周,共5周。观察组于术后1周采用仙方活命饮加味离子导入治疗,2次/d,连续4周。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评价;采用Lysholm膝关节功能评分对患者的膝关节功能进行评价;膝关节屈伸功能评分;检测关节液中TNF-α和IL-1β水平。评价时点均为术前和术后6周。结果:经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);术后6周两组VAS、膝关节屈伸功能评分均较术前显著下降(P<0.01),Lysholm评分较术前显著升高(P<0.01),观察组VAS、膝关节屈伸功能评分均低于对照组(P<0.01),Lysholm评分高于对照组(P<0.01);术后6周两组膝关节液中TNF-α和IL-1β均较治疗前下降,观察组膝关节液中TNF-α和IL-1β水平低于对照组(P<0.01)。结论:采用仙方活命饮加味离子导入治疗KOA关节镜清理术后患者,能减轻患者疼痛等症状,降低关节滑液中TNF-α和IL-1β水平,促进膝关节功能的恢复。     

关节镜联合电针治疗膝骨性关节炎的分子机制研究

目的：研究关节镜清理术联合电针治疗膝骨关节炎的分子机制,通过观察关节液中影响膝关节软骨生理病理过程的MMP13、IL-1、TNF-a、TGF-β细胞因子,探讨中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效机制。方法：治疗组和对照组术前、术后4周、6个月、12个月均采用免疫组织化学染色方法检测MMP13的mRNA原位表达及采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测各组关节液中IL-1、TNF-α、TGF-β的含量,对患者治疗前后关节液中细胞因子和蛋白酶进行量化比较。结果：1术前两组患者的IL-1、TNF-α、TGF-β及MMP13的比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2治疗组4周时IL-1、TNF-α含量较术前均有显著下降（P〈0.05）,6个月时TGF-β含量较术前显著升高,对照组较治疗组同时期的IL-1、TNF-α、TGF-β的改变滞后;3两组术后6个月时IL-1、TNF-α指标显著改变,而TGF-β的含量变化较IL-1、TNF-α改变幅度小;4治疗组在术前与术后4周,术后4周与6个月、术后6个月与术后1年的IL-1、TNF-α比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,细胞因子IL-1、TNF-α均有显著下降;5治疗组与对照组观察并不是所有标本都检测到MMP13且MMP13指标变化不明显（P〉0.05）。结论：1无论治疗组还是对照组均可以通过调节IL-1、TNF-α与TGF-β细胞因子生成,并维持分解与生成代谢的动态平衡,达到治疗疗效;2两组对于改善膝骨关节炎疼痛及功能在关节液的表达上,是以降低IL-1、TNF-α对于软骨的破坏为主,而TGF-β对于软骨的修复出现较晚;3对照组于术后6个月关节疼痛才开始逐渐缓解,细胞因子IL-1、TNF-α、TGF-β的改变滞后;42组在术后4周时细胞因子IL-1、TNF-α含量较术前均有显著下降,在术后6个月时细胞因子TGF-β含量较术前显著升高,临床表现为术后4周即关节疼痛开始缓解,在术后6个月时疼痛缓解显著,在术后6个月~1年时间段内关节功能康复疗效显著提高;52?     

补肾活血方内服联合中药塌渍治疗膝骨关节炎的临床疗效及对关节软骨的影响

目的:评价补肾活血方内服联合中药塌渍治疗膝骨关节炎的临床疗效及对关节软骨的影响。方法:膝骨关节炎患者126例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组63例。对照组给予塞来昔布联合中药塌渍治疗,研究组给予补肾活血方联合中药塌渍治疗,共治疗4周。比较两组治疗疗效、治疗前后VAS、WOMAC评分,治疗前后IL-1β、TGF-β1、TIMP-1及MMP-3水平和NO、MDA及SOD水平。结果:研究结果显示,研究组治疗总有效率为92.06%高于对照组治疗总有效率的77.78%(P0.05),和治疗前相比,两组治疗后VAS、WOMAC评分均有所降低,组间比较结果显示,研究组治疗后VAS、WOMAC评分低于对照组(P0.05);两组治疗后MMP-3、IL-1β低于治疗前,TIMP-1、TGF-β1高于治疗前。组间结果比较显示,研究组治疗后MMP-3、IL-1β低于对照组,TIMP-1、TGF-β1高于高于对照组(P0.05);两组治疗后NO、MDA低于治疗前,SOD高于治疗前。组间结果比较显示,研究组治疗后NO、MDA低于对照组,SOD高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血方内服联合中药塌渍能显著改善膝骨关节炎患者的临床症状,提高治疗效果,减轻炎性反应,纠正氧自由基代谢紊乱,具有保护膝关节软骨的作用。     

补肾活血汤对膝骨性关节炎患者血浆细胞因子水平的影响

目的 分析补肾活血汤对膝骨性关节炎(OA)患者血浆细胞因子水平的影响及疗效. 方法 将膝关节OA患者70例随机分为治疗组和对照组各35例,2组均予以芬必得胶囊0.3 g口服,2次/d;治疗组加用补肾活血汤加减口服,连用6周. 结果 2组治疗后血浆IL-1β、TNF-α和MMP-3均较治疗前明显下降(P＜0.01或P＜0.05),且治疗组下降幅度比对照组更显著(P＜0.05);治疗组总有效率明显优于对照组(P＜0.05). 结论 补肾活血汤治疗膝关节OA疗效确切,作用机制可能是补肾活血汤能降低血浆IL-1β、TNF-α和MMP-3水平,抑制关节软骨的降解,减轻对关节软骨的破坏.     

刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床研究

目的：观察刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床疗效。方法：选取60例膝骨关节炎骨髓水肿的患者,将其随机分为两组,每组30例。治疗组患者采用刃针、拔罐、推拿治疗,对照组患者采用针刺、拔罐、推拿治疗,治疗后比较两组患者的骨髓水肿面积、VAS评分、Lysholm量表评分及血清IL-6、TNF-α含量。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者骨髓水肿面积明显减小,VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者Lysholm量表评分均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组患者骨髓水肿面积、VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿有较好的临床疗效。     

补肾活血颗粒治疗膝骨性关节炎的临床观察及机制探讨

目的观察补肾活血颗粒治疗肾虚血瘀型膝骨性关节炎的临床疗效及其对细胞因子IL-1β、NO及TGF-β1的影响,初步探讨其治疗机制。方法采用随机数字表法,将70例肾虚血瘀型膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组(各35例),治疗组依医嘱服用补肾活血颗粒,对照组服用洛索洛芬钠片,2组患者均常规给予胃黏膜保护剂,比较2组临床疗效及膝关节液中细胞因子IL-1β、NO及TGF-β1水平的变化。结果治疗组及对照组临床总有效率分别为78.12%、75.76%,差异无统计学意义(P>0.05);但经过6周治疗后,治疗组中患者关节液细胞因子IL-1β、NO水平低于对照组,保护性因子TGF-β1则高于对照组。结论补肾活血颗粒可缓解关节疼痛,改善关节功能,同时可降低KOA患者关节液中IL-1β、NO浓度,提高保护性因子TGF-β1的水平,值得在临床上推广。     

补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响

目的研究补肾活血汤联合心理干预对KOA患者关节功能及炎性因子的影响。方法按照随机数字表法将收治的94例KOA患者分为对照组和试验组,各47例(2017年9月—2019年11月)。对照组给予塞来昔布胶囊治疗,试验组在对照组的基础上联合补肾活血汤治疗,2组均在治疗期间给予心理护理干预,周期为3个月。比较治疗后2组患者的临床疗效;治疗前后2组患者的关节功能WOMAC评分、VAS评分、膝关节主动屈伸度、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平。结果治疗后试验组患者的临床总有效率为95.74%,高于对照组的74.47%;治疗后2组患者的WOMAC评分、VAS评分、血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前水平,且试验组低于对照组;膝关节主动屈伸度均较治疗前高,且试验组优于对照组(均P 0.05)。结论补肾活血汤联合心理干预可以通过抑制KOA患者炎症反应,缓解患者的临床症状,改善关节功能。     

针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎50例疗效观察

目的:观察针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者100例随机分为2组,每组各50例。对照组给予醋氯芬酸缓释片治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺治疗。观察比较2组综合疗效、VAS评分、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平变化。结果:总有效率治疗组为94. 0%,对照组为74. 0%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组VAS、WOMAC评分及IL-1β、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:针刺联合醋氯芬酸缓释片治疗膝骨关节炎有较好的临床疗效,可显著提高生活质量,改善关节症状。其作用机制可能与抗炎症因子的趋化有关。     

自拟活血壮骨汤对膝关节骨性关节炎大鼠作用机制研究

目的观察活血壮骨汤对膝骨性关节炎动物模型的治疗作用并探讨其机制。方法釆用2%木瓜蛋白酶关节腔内注射法建立膝骨性关节炎大鼠模型。以大鼠一般状况、膝关节直径、足趾容积、关节病理切片及国际骨关节炎研究学会(OARSI)评分为指标,观察活血壮骨汤对膝关节炎大鼠的影响。利用ELISA法检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量,初步探讨活血壮骨汤治疗膝骨关节炎的作用机制。结果与模型组相比,活血壮骨汤各组均能不同程度地使骨关节大鼠膝关节直径、足趾容积降低、一般状况改善、OARSI评分降低(P 0.05),并能显著降低大鼠血清中TNF-α、IL-1β的含量(P 0.05)。结论活血壮骨汤对膝骨关节炎大鼠具有治疗作用,作用机制可能与其抑制TNF-α、IL-1β分泌有关。     

中药熏洗联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎的疗效及对相关细胞因子的影响

目的:观察中药熏洗联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎的临床疗效以及对关节液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响。方法:将132例(共200膝)膝骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠;治疗组在对照组的基础上同时给予中药熏洗。对比两组患者在治疗前后的VAS评分、Lysholm评分改善情况及治疗前后两组患者关节液中细胞因子IL-6、IL-1β和TNF-α表达水平的变化情况。结果:经治疗,入组的132例患者的膝关节功能均有明显改善,治疗组在近期及远期疗效评价中的VAS评分、Lysholm评分改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经1个疗程的治疗,两组患者膝关节液中细胞因子的含量均较治疗前下降,且治疗组下降的程度较对照组明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎较单纯使用玻璃酸钠注射具有更好的近期及远期临床疗效,值得临床推广。     

IL-1β、IL-6、TNF-α与急性痛风性关节炎的相关性研究

目的：探讨血清及关节液白介素（interleukinIL）：IL-1β、IL-6,肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactorTNF）：TNF-α与急性痛风性关节炎的相关性。方法：收集我院急性痛风性关节炎（GA）病人100例,同期纳入骨关节炎（OA）病人100例,分别收集其临床症状,VAs评分,并同期检测其血清和关节液IL-1β、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用T检验分析比较两组之间的差异,以及Spearman相关分析探讨其炎症指标水平与GA临床指标的相关性。结果：①GA组较OA组血清尿酸,关节液尿酸,尿尿酸、IL-1β、IL-6、TNF-α较0A组高;②GA患者血清及关节液IL-1β与病程、入院时VAs评分、关节液尿酸及血清尿酸水平均呈正相关;③GA组血清及关节液IL-6与病程、入院时VAS评分、关节液尿酸及血清尿酸水平、CRP、ESR呈正相关、与股骨颈骨密度T值呈负相关;④血清及关节液TNF-α与关节液尿酸、血清尿酸呈正相关;⑤GA患者治疗2周后,血清IL-1β、IL-6、TNF-α与入院时差值与VAS评分差值、关节液尿酸差值及血清尿酸差值呈正相关;⑥血清IL-1β差值与血肌酐差值呈正相关,血清IL-6差值与CRP差值、ESR差值呈正相关。结论：血清及关节液IL-1β、IL-6、TNF-α“在急性痛风性关节炎中明显升高,并与关节液、血清尿酸水平相关。     

补肾活血方治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

目的:观察补肾活血方治疗早中期肾虚血瘀型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取早中期肾虚血瘀型KOA患者70例,按就诊顺序分为两组各35例,对照组予双氯芬酸钠缓释胶囊口服、玻璃酸钠关节腔内注射,治疗组在对照组治疗基础上予补肾活血方,5周为1个疗程。治疗前及治疗后1个月、3个月观察两组患者的VAS评分、骨性关节炎指数(WOMAC)评分以及IL-1、TNF-α水平,比较两组临床疗效。结果:治疗后3个月,治疗组的总有效率为94.3%,对照组为85.7%,两组比较有统计学差异(P0.05);治疗后1个月、3个月,治疗组VAS评分、WOMAC评分、IL-1水平较对照组均有统计学差异(P0.05);治疗后3个月,两组TNF-α水平比较有统计学差异(P0.05)。结论:补肾活血方能有效改善早中期肾虚血瘀型KOA患者的VAS评分、WOMAC评分,临床疗效较好,且能降低IL-1、TNF-α炎症因子水平。     

针刺联合推拿治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察针刺联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将86例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上加针刺联合推拿治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组疗效及膝关节功能疗效;观察2组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、关节触痛VAS评分、20 m步行痛VAS评分及膝关节液肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1水平变化。结果治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率76.74%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组膝关节功能总有效率90.70%,对照组膝关节功能总有效率72.09%,治疗组膝关节功能疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组Lysholm膝关节功能评分较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。治疗后2组关节触痛、20 m步行痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗后2组TNF-α、IL-6及IL-1水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论针刺联合推拿治疗膝骨关节炎效果明确,可改善患者膝关节功能,降低炎症反应水平。