金纳多治疗爆震性耳聋

目的：对爆震性耳聋患者静滴金纳多治疗后的效果进行分析。方法：选择爆震性耳聋患者56例，分成对照组（26例）应用低分子右旋糖酐，糖皮质激素，ATP、辅酶A、B组维生素等治疗，金纳多组（30例）加用金纳多治疗。结果：在改善听力，耳鸣方面金纳多组明显优于对照组（P＜0．01），在改善眩晕方面，两组疗效差异不明显。结论：金纳多在爆震性耳聋的治疗方面有较大的应用价值，值得推广。     

中西医结合治疗神经性耳聋56例观察

内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音讯息的传递,由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋.临床常见包括突发性耳聋、噪音性耳聋、爆震性耳聋、药物中毒性耳聋、老年性耳聋等.目前尚无特效药物或手术疗法能使感音神经性聋患者完全恢复听力.治疗原则是早发现、早诊断、早治疗.争取恢复或部分恢复已丧失的听力.2008年3月～2011年2月对56例该病患者采用中西医结合治疗方法,效果较好,报告如下.     

雷火灸辅助治疗突发性耳聋临床疗效回顾性分析

【目的】回顾性分析雷火灸辅助治疗突发性耳聋的疗效。【方法】共收集327例突发性耳聋患者的临床资料,根据是否采用雷火灸治疗分为2组,其中对照组（无雷火灸）160例,观察组（有雷火灸）167例。观察2组患者整体方面、听力曲线为全聋型、听力损失程度为极重度的临床疗效及治疗前后听力阈值的变化情况,同时观察2组患者在年龄、病程、有无眩晕及既往外院治疗史等影响突发性耳聋疗效因素下的疗效差异。【结果】（1）治疗后,2组患者整体方面、听力曲线为全聋型、听力损失程度为极重度的听力阈值均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组的降低幅度均大于对照组（P<0.05或P<0.01）;同时,观察组的临床疗效均优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。（2）在年龄<60岁、无伴眩晕、病程≤7 d或>14 d、听力曲线为全聋型（包括听力损失程度为极重度）、有既往外院治疗史的患者中,观察组的临床疗效均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）。【结论】雷火灸对突发性耳聋患者听力有一定改善作用,且对全聋型突发性耳聋疗效佳。     

鼓阶开窗微孔技术注入胰岛素样生长因子-1对庆大霉素致聋豚鼠的治疗作用

目的 探讨通过鼓阶开窗,微孔技术注胰岛素样生长因子-1(IGF-1)入内耳鼓阶,研究IGF-1对感音神经性聋动物模型(庆大霉索致耳聋豚鼠)的治疗作用.方法 豚鼠20只,施用庆大霉素致耳聋后均分为IGF-1组和对照组,行鼓阶开窗术,微孔技术注入试剂(IGF-1组注入鼠重组IGF-1,对照组注入人工生理外淋巴液)10μl,分别在术前和术后7、14 d行ABR测试;测试完后每组3只断头取听泡,在扫描电镜下观察耳蜗毛细胞改变.结果 IGF-1组ABR反应阈(RT)术后7、14 d均比术前有显著降低;IGF-1组比对照组RT在术后14 d有显著降低.扫描电镜发现对照组较IGF-1组毛细胞受损严重;同时,IGF-1组受损毛细胞表面有指状微绒毛生长.结论 微孔技术注入IGF-1可以改善豚鼠受损听力,减轻庆大霉素耳毒性的继续损伤,其机制可能为减轻耳蜗毛细胞的损伤并修复部分毛细胞,同时保护传人神经.     

爆震性耳聋患者发中微量元素的测定

许多文献指出头发中微量元素的含量与组织中微量元素的浓度与身体健康是相关的。那末爆震性耳聋患者体内微量元素有无改变?这方面的研究尚未见报导。为此,我们实验测定了炮震后听力损失35名战士和34名无听力损失战士头发中微量元素含量,旨在探讨爆震性耳聋的发病机制,以期为爆震性耳聋防治提供一定的理论依据。     

神经生长因子联合强化铁营养防治爆震性聋临床近期疗效观察

目的初步观察神经生长因子(NGF)联合强化铁营养(FIN)防治爆震性聋的近期临床效果。方法将参加实弹演习的200例炮手分为NGF组(48例,于射击前14d至射击后14d肌肉注射NGF)、FIN组(62例,射击前14d至射击后14d口服临床常规用药剂量1倍的硫酸亚铁片剂)、联合应用NGF和FIN组(56例,射击前14d至射击后14d肌肉注射NGF,口服临床常规用药剂量1倍的硫酸亚铁片剂)及空白对照组(34例)。测定爆震前和爆震后1、7、14d的纯音测听值,以及爆震前、爆震后14d畸变产物耳声发射(DPOAE)值。结果爆震后1d：NGF组有1例(2．1％,1／48例)出现轻度听力异常(轻度聋),FIN组有2例(3．2％,2／62例)出现轻度听力异常(轻度聋),联合用药组无听力异常出现,对照组有6例(17．6％,6／34例)出现听力异常(其中2例为轻度聋、2例为中度聋、1例为中重度聋、1例为重度聋)。爆震后7d：NGF组和FIN组听力异常者听力均恢复正常,对照组无听力明显好转者。爆震后14d：对照组中有1例轻度听力异常者听力恢复正常,余无明显好转,与其他3组间的差异均有显著性;爆震前对照组DPOAE幅值和信噪较其他3组明显下降,差异有显著性。结论NGF联合FIN对爆震性聋有明显的防治作用。     

微波并高压氧治疗爆震性耳聋60例疗效观察

目的:观察微波并高压氧治疗爆震性耳聋的疗效。方法:将爆震性耳聋患者60例(93耳)随机分为治疗组(n=45耳)和对照组(n=48耳),对照组按常规给予消除水肿、改善微循环、营养神经、活血化瘀、对症治疗,治疗组进行微波辐射治疗和高压氧治疗,观察两组患者的有效率。结果:经过相应治疗后,治疗组患者低频区听力改善情况优于对照组,差异有统计学意义(t=2.638,P=0.0070.01)。两组患者高频区听力改善相比较未见统计学意义(t=0.796,P=0.831)。治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为76.67%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.963,P=0.0090.01)结论:微波并高压氧综合治疗爆震性耳聋可提高临床疗效,且对低频区听力改善明显,是目前治疗突发性耳聋有效治疗方案。     

降糖防聋胶囊干预糖尿病性聋动物模型的实验研究

目的探讨降糖防聋胶囊对实验性糖尿病性聋动物模型听力的影响。方法Wistar大鼠40只,腹腔一次注射55mg/kg链脲佐菌素(STZ)建立实验性糖尿病性聋动物模型。随机分为2组,治疗组20只给予降糖防聋胶囊混悬液10g.kg-1.d-1灌服。对照组20只给予等量生理盐水,2组分别在成模后1、2、3个月接受听力脑干反应(ABR)检测。结果治疗1个月后,2组ABR波潜伏期及波间期相比无明显差异(P>0.05),治疗2、3个月后,治疗组较对照组ABR波潜伏期及波间期均有明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论降糖防聋胶囊对糖尿病性聋动物模型的听力具有防治作用。     

血清一氧化氮变化对豚鼠庆大霉素耳毒性作用影响的实验研究

目的:探讨豚鼠血清一氧化氮变化在药物性耳聋过程中的作用机制. 方法:24只健康豚鼠随机均分为正常组、庆大霉素组、庆大霉素加L.精氨酸(全程)组和庆大霉素加L一精氨酸(半程)组.观察各种豚鼠血清中一氧化氮、听觉脑干反应、内耳外毛细胞的形态学变化. 结果:庆大霉素组血清中一氧化氮与正常组差异无统计学意义(P＞0.05);L-精氨酸全程组和半程组治疗后血清中一氧化氮高于正常组和庆大霉素组(P＜0.05～P＜0.01).L一精氨酸组ABR反应阈较庆大霉素组降低(P＜0.05).L-精氨酸组内耳外毛细胞仅有散在损失. 结论:一氧化氮一定量升高对内耳毛细胞有细胞毒性作用,进一步升高则对外毛细胞有保护作用.L-精氨酸治疗能降低ABR阈值,减少外毛细胞损害,对耳蜗有保护作用.     

视频眼震电图在突发性聋伴眩晕患者前庭功能变化及特点分析

目的 分析收治突发性聋(以下简称“突聋”)伴眩晕患者通过采用视频眼震电图( VNG )诊断后,对患者前庭功能的影响。 方法 择取突聋患者 180 例,时间选择 2018 年 2 月至 2020 年 2 月,根据有无眩晕分为同等人数 2 组,对照组(非眩晕)与观察组(眩晕)。全部开展 VNG 及纯音听力测试检测,对 2 组检测结果进行对比,比对比高、中、低频型、全聋型、平坦型听力曲线人数和前庭功能情况。 结果 VNG 检查后与对照组前庭功能正常比例相对比,观察组显著偏低,( P<0.05 );听力学结果显示与对照组通力损失重度比例相比,观察组显著偏高,对照组通力损失轻度比例相比,观察组显著偏低,( P<0.05 )。 与高、中、低频型、平坦型听力曲线前庭功能异常率相比较,全聋型显著偏高,( P<0.05 );而经过冷热异常实验其结果指出,高、中、低频型、平坦型及全聋型听力曲线相比,( P<0.05 )。 与对照组总有效率相比较,观察组显著偏低,( P<0.05 )。 结论 存在突聋伴眩晕患者存在十分显著的前庭功能损伤,通过给予 VNG 诊断能够对患者的病情、治疗及诊断提供有效的参考价值。     

糖尿病合并突发性耳聋18例临床观察

目的探讨影响糖尿病合并突发性耳聋(突聋)听力恢复的原因。方法对收治的60例突聋中合并有糖尿病患者(观察组,n=18))和无糖尿病患者(对照组,n=42)的临床资料进行回顾性分析。结果观察组的听力恢复慢于对照组(P<0.05);其年龄多发生在61~75岁;治疗前听阈≥70dB、发病至治疗时间>10天、有伴随症状及并发症是影响听力恢复的主要原因(P均<0.05)。结论早期综合治疗可促进糖尿病合并突聋患者听力的恢复。     

药物中毒性耳聋治疗现状

多年来药物中毒性耳聋 (Drug- induced deafness,DID)困扰着众多病人。据早年上海一调查报道 ,在 2 4 0 7例后天性聋人中与用药有关者占 35 .2 %。笔者曾治疗此类患者 5 2例 ,年龄 9个月～ 2 9岁 ,<2 .3岁占 85 %以上 ,性别无明显差异。经治听力好转者仅 2 2例。预后欠佳者绝大多数为未及时治疗而耽误。致病药物依次为庆大霉素、多粘菌素、链霉素与抗癌类药等。1　全身性应用耳毒药物致聋的病理机制耳毒类药如氨基甙类 (Am An)可抑制 ATP酶的活化 ,使内、外淋巴液中 K+ 、Na+ 倒置 ,引起膜通透性改变和多种水解酶释放 ,最终使毛细胞萎…     

葛根汤加减配合针刺治疗突发性聋

目的 :为提高对突发性聋的治疗效果。方法 :应用葛根汤加减配合针刺治疗突发性聋患者 39例 46耳 ,并与采用抗凝、改善微循环等西药治疗的 31例 35耳同病患者从疗效、病程与疗效的关系、耳聋程度与疗效的关系等对照分析。结果 :有效率前者 80 .4% ,后者 5 4.3% ,两组有显著差异 (P<0 .0 5 )。结果 :葛根汤加减配合针刺对突发性聋疗效较好 ,但对于病程长、听力损失重及伴有耳鸣、眩晕症状的患者疗效仍欠佳。     

高压氧综合治疗突聋114例疗效观察

突发性耳聋是一种突然发生的感音性聋 ,于 72ｈ之内听力损失达到顶峰 ,耳聋程度常较重。从 1998年～ 2 0 0 0年 ,我科应用高压氧配合药物治疗突聋患者114例 ,较单纯药物治疗疗效好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 114例患者中 ,男 5 2例 ,女 6 2例 ;年龄 12～ 74岁。单耳突聋 112例 ,双耳突聋 2例。听力以语频 5 0 0Ｈｚ、10 0 0Ｈｚ、2 0 0 0Ｈｚ 3个频率平均听力损失计算 ,轻度聋 (10～ 30ｄＢ) 0例 ;中度聋 (31～6 0ｄＢ) 15例 ;重度聋 (6 1～ 90ｄＢ) 6 7例 ;极重度聋 (>90ｄＢ) 32例。对照组 78例患者中 ,男 4 3例 ,女 3…     

80例突发性耳聋伴眩晕症状患者临床特征、MRI影像学特点及临床转归分析

目的 分析突发性耳聋伴眩晕症状患者的临床特征、MRI影像学特点及临床转归情况。方法 回顾性分析2017年6月至2019年6月本院收治的80例突发性耳聋伴眩晕患者(伴眩晕组)和同期治疗的75例突发性耳聋不伴眩晕患者(不伴眩晕组)的临床资料,分析突发性耳聋伴眩晕患者的MRI影像学特点及影响患者临床转归的相关因素。结果 两组患者的基础疾病、听力损失程度及临床疗效比较,存在统计学差异(均P<0.05)。伴眩晕组的85只患耳中,23只患耳(27.06%)存在膜迷路积水,图像显示前庭信号减弱;62只患耳(72.94%)未见明显积水征象。临床转归分析结果显示,眩晕持续时间越长、听力损失程度越重、听力曲线分型为全聋型,患者治疗有效率越低(P<0.05)。结论 突发性耳聋伴眩晕患者多合并基础疾病,听力损失程度较高;MRI图像特征为前庭信号减弱,可见膜迷路积水;患者的临床转归与眩晕持续时间、听力损失程度和听力曲线分型有关。     

高压氧治疗突发性耳聋的时机选择与疗效分析

目的:探讨高压氧(HBO)治疗突发性耳聋时机的选择与对疗效的关系。方法:从2003年2月~2008年12月期间在我科行HBO治疗的突发性耳聋患者中随机选择。听力损失30~60 db为一组,共观察病例数60例,听力损失60 db以上为一组。观察病例数54例、按发病后开始HBO治疗间隔时间,HBO治疗前电测听力检测结果,HBO治疗1疗程后电测听力检测结果对比分析。结果:两组均显示发病后开始HBO治疗间隔时间小于7 d的患者治疗效果显著优于治疗间隔时间大于7d的患者(P<0.05)。结论:HBO治疗突发性耳聋在发病后7d內治疗效果最显著。     

突发性耳聋114例临床分析

目的：探讨影响突发性耳聋的预后因素。方法：对114例(134耳)突发性耳聋患者根据年龄、发病至就诊时间、听力曲线形状、听力损失程度列项分组,对治疗前后听力检查结果进行分析．观察各组间治疗效果的差异。结果：年轻人突聋治愈率高于老年人,越早治疗听力预后越好,早治疗优于晚治疗,听力损失严重者听力恢复较差,尤其是全聋者预后更差,听力曲线呈上升型或平坦型者较下降型或全聋型理想。结论：早诊断早治疗是提高突聋治愈率的关键．听力曲线图可为突聋预后做初步判断。     

自拟组方突聋灵治疗突发性耳聋效果观察

目的:观察自拟组方突聋灵治疗突发性耳聋(突聋)的临床治疗效果。方法:突聋58例分为两组,观察组给予突聋灵,静脉滴注低分子右旋糖酐加复方丹参;对照组静脉滴注低分子右旋糖酐加复方丹参,2周后观察听力改善情况。结果:总有效率观察组为71.43%(20/28),对照组为56.67%(17/30),组间比较差异有显著性(P<0.05),观察组疗效高于对照组。治疗中无不良反应。结论:自拟组方突聋灵为治疗突聋的安全有效药物,值得进一步研究。     

突发性耳聋伴耳鸣眩晕采用针灸联合中医汤药治疗的价值

<正>中医学将突发性耳聋归属为突聋、暴聋范畴,是指在数分钟甚至更短时间内,患者出现交感神经性听力损失,同时有较大的概率伴有耳鸣、眩晕等临床症状[1-2]。若未及时接受治疗或治疗不当,会导致病情加重,甚至造成不可逆转的听力损失[3-4]。西医多以对症治疗为主,但整体效果不明显。本文探讨突发性耳聋伴耳鸣眩晕采用针灸联合中医汤药治疗的价值,报告如下。     

固肾培元方治疗老年性聋临床观察

目的:观察固肾培元方治疗老年性聋的临床疗效。方法:67例老年性聋患者,随机分为两组。对照组口服金施尔康和达纳康,治疗组在口服金施尔康和达纳康的基础上,给予固肾培元方治疗,用药结束后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率62.9%,对照组总有效率53.1%。两组总有效率比较无显著性意义(P>0.05),但治疗组总有效率高于对照组。结论:固肾培元方治疗老年性耳聋总有效率优于对照组,提示补肾活血通窍中药可能通过改善内耳局部微循环,促进内耳毛细胞功能恢复,从而起到提高听力的作用。