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对采用CT导向立体定向血肿抽吸术治疗(新疗法)和内科保守治疗的高血压性丘脑一底节区脑出血各46例进行1:1配对对照研究。结果发现新疗法的近期疗效明显优于旧疗法,表现在:①明显提高重型脑出血的治愈好转率(P〈0.05);②对中型脑出血、血肿量在60 ̄120ml的患者不但能降低病死率,而且能显著提高治愈好转率(P〈0.01);③降低中线移位者的病死率(P〈0.05)。但对轻型脑出血,血肿量在30 ̄60 相似文献
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钮德江 《中国煤炭工业医学杂志》2002,5(6):540-540
我科 1996年 6月— 1998年 6月应用立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血 2 0例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1 临床资料1.1一般资料 男 15例 ,女 5例 ,年龄 4 0~ 74岁 ,平均 5 8岁 ,均有高血压病史。1.2 临床表现 意识状态按Grasgow分级 3~分 1例 ,6~分 10例 ,9~ 12分 9例。一侧偏瘫 16例 ,单肢瘫 4例。1.3血肿部位及出血量 壳核 10例 ,丘脑 5例 ,壳核及丘脑1例 ,皮层下 4例 ,血肿破入脑室 5例 ,出血量 30~ 10 0ml。1.4手术时间 发病后 5~ (h) 4例 ,8~ (h) 6例 ,12~ (h) 5例 ,2 4~ 72h 5例。2 手术方法与结果2… 相似文献
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立体定向超早期血肿定量抽吸术治疗高血压脑出血 总被引:2,自引:0,他引:2
采用CT导向立体定向血肿抽吸术治疗高血压脑出血332例,结果生存264例(79.5%),死亡68例(20.5%),其中超早期血肿组100例中生存90例,死亡10例;早期组108例中,生存86例,死亡22例;延期组124例中,生存88例,死亡36例。经统计学处理表明,超早期血肿定量抽吸术后病死率明显低于早期组与延期组,生存质量明显高于延期组。作者认为,CT导向立体定向血肿抽吸术治疗高血压脑出血,具有操作简便、精确、安全,适合于脑深部及脑干等部位,也适合老年或全身状况差及危重病人的抢救。 相似文献
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目的探讨立体定向血肿穿刺抽吸术联合醒脑静注射液治疗高血压脑出血的效果。方法 42例高血压脑出血患者采取立体定向血肿穿刺抽吸术联合醒脑静治疗为病例组,同期接受开颅血肿清除术治疗的高血压脑出血患者42例作为对照组。结果病例组的治愈率显著高于对照组(P<0.01),死亡率也明显低于对照组(P<0.01)。两组总体疗效相比,病例组明显优于对照组(u=2.7354,P<0.01)。病例组肺部感染、消化道出血及二次出血等并发症例数均低于对照组(P<0.05);而病例组总的并发症发生率也明显低于对照组(P<0.01)。病例组患者生活自理例数高于对照组(P<0.05);而病例组患者不能自理的例数则明显低于对照组(P<0.01)。病例组治疗后GCS评分显著高于对照组同期GCS评分(P<0.01),也明显高于该组治疗前(P<0.01)。结论立体定向血肿穿刺抽吸术联合醒脑静治疗高血压脑出血,可以提高高血压脑出血治愈率,降低死亡率,减少并发症,提高安全性,减轻患者昏迷程度,并减少远期致残率,较传统开颅术优势明显。 相似文献
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目的探讨微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能缺损和血脑屏障指数的影响。方法选取122例高血压脑出血患者为研究对象,根据其入院顺序分成A、B两组,A组采用微创颅内血肿抽吸疗法,B组予以小骨窗开颅治疗。随访半年,比对两组患者临床治疗效果,记录治疗前后脑血屏障指数、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分及脑卒中神经功能缺损程度(NFDS)评分差异。结果 1 A组临床总有效率为65.6%,明显高于B组的47.5%(P<0.05);2治疗后,两组患者脑血屏障指数、NIHSS评分及NFDS评分等指标均较治疗前明显降低,且A组降幅大于B组(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者予以微创颅内血肿抽吸术,疗效确切,值得临床广泛推广。 相似文献
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CT立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血32例 总被引:8,自引:0,他引:8
目的 探讨CT定向下血肿排空术治疗高血压脑出血的应用和特点。方法 回顾分析1组应用立体定向头架在CT定位下穿刺抽吸脑内血肿的病例,结果 该术式治疗脑出血效果良好,本组32例患者随访6-10个月,31例存活,生活自理占12例,基本自理4例,卧床不能自理15例,1例死于神经源性肺水肿。结论 CT引导立体定向血肿排空手术是降低脑出血死亡率及致残率,提高生存质量的有效方法,该方法创伤性小,准确度高,适合于深部血肿治疗。 相似文献
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0引言高血压脑出血是老年入的常见病,其死亡率及致残率均较高.1995-10/2003-06,我们对245例基底节区高血压脑出血破人脑室患者采用立体定向微创抽吸 单/双侧脑室冲洗引流术治疗,疗效满意,报告如下. 相似文献
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目的探讨针对高血压脑出血患者采用立体定向联合显微手术治疗的临床效果,以及对患者神经功能缺损的影响。方法将笔者医院2010年4月~2014年4月收治的74例高血压脑出血患者分为对照组与实验组各37例,对照组仅给予立体定向穿刺引流治疗,实验组在立体定向的基础上增用显微手术。观察两组病例治疗后的临床疗效以及神经功能缺损状况,并进行统计学分析。结果治疗后,实验组病例的血肿量、神经功能缺损评分、生活独立活动指标评分与治疗有效率均明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向联合显微手术治疗高血压脑出血患者,可有效清除血肿,减少神经功能损伤。 相似文献
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高血压脑出血患者立体定向颅内血肿清除术后的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
高血压脑出血是高血压病的晚期表现,病死率和病残率很高。它仍是我国中、老年人三大主要致死疾病之一,无论是保守治疗还是开颅手术,其病死率和病残率均较高。2005年10月-2006年12月我院开展了立体定向颅内血肿清除术治疗颅内出血36例,使本病死残率有所下降,生存质量明显提高。现将护理体会报告如下。 相似文献
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目的:观察并探讨立体定向穿刺抽吸术联合早期应用醒脑静注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:入选2010年2月—2012年12月80例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组(n=42例)与对照组(n=38例),两组患者均行立体定向穿刺血肿抽吸术+术后支持性治疗,观察组患者入院后即给予醒脑静注射液静脉滴注,疗程14d,记录并对比两组患者治疗后脑水肿消退情况、神经功能缺损情况及临床疗效。结果:①治疗2周后,两组患者脑水肿体积显著缩小,观察组患者脑水肿体积(5.2±0.8)mL明显小于对照组(5.7±0.9)mL(t=2.615P=0.011)。②两组患者神经功能缺损评分显著降低,观察组缺损评分(17.5±2.7)低于对照组(18.9±3.0)(t=2.185P=0.032)。③观察组基本治愈比例(47.6%)与总体有效率(90.5%)均高于对照组(39.5%、81.6%),差异均不具有统计学意义(Z=-1.125,P=0.261;χ2=1.322,P=0.249);两组病死率(7.1%vs13.2%)无显著性差异(fisherP=0.467)。结论:立体定向穿刺抽吸术联合早期应用醒脑静注射液治疗高血压性脑出血能较彻底清除血肿,减轻脑水肿,有利于神经功能恢复,并一定程度上降低病死率。 相似文献
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我们自1995年至1997年以来采用CT辅助立体定向手术治疗高血压脑出血23例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料与方法11一般资料男性14例,女性9例,年龄48~78岁,平均56岁,23例均有高血压病史8~30年,平均20年。12意识状况按G... 相似文献
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目的探讨立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效。方法比较36例采用立体定向微创手术治疗(观察组)与35例行内科保守治疗患者(对照组)的疗效。结果治疗后6个月,两组病死率无显著性差异(P>0.05),但观察组的血肿完全吸收清除率、临床神经功能缺损评分(CSS)、日常生活活动能力(ADL)等方面均优于对照组(P<0.01),平均住院时间显著短于对照组(P<0.01)。结论立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血创伤小、疗效好、简便易行、能显著改善患者预后、疗效优于内科保守治疗。 相似文献
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高血压脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,其病死率和致残率都很高,以往的保守治疗病程长,并发症多.我院自2001年11月~2011年10月采用立体定向靶点血肿钻孔引流加尿激酶溶凝治疗高血压脑出血326例,护理体会报告如下. 相似文献
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高血压脑出血是中老年人常见的急性脑血管病,其病死率和致残率都很高,以往的保守治疗病程长,并发症多。我院自2001年1月~2007年9月采用立体定向靶点血肿钻孔引流加尿激酶溶凝治疗高血压脑出血86例,护理体会报告如下。 相似文献