三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验预测复发性卵巢上皮癌化疗敏感性的价值

目的 探讨三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验(ATP-TCA)在复发性卵巢上皮癌个体化治疗中的价值,评价体外药敏结果与临床化疗敏感性的相关性.方法 回顾性分析69例既往行ATP-TCA检测的复发性卵巢上皮癌患者的临床资料,根据ATP-TCA检测结果将患者分为体外对药物高度敏感组、中度敏感组和耐药组.临床疗效的评估以影像学检查等结果为依据.采用x2检验分析ATP-TCA检测结果与临床化疗敏感性之间的相关性,采用Kaplan-Meier法分析经药敏指导治疗后患者的无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS).结果 ATP-TCA检测结果与临床化疗疗效之间有显著的相关性,即随着体外药物敏感性的增高,体内化疗的疗效越佳(x2=9.066,P=o.004).ATP-TCA检测结果预测药物治疗复发性卵巢上皮癌临床化疗敏感性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为87.5%、45.9%、58.3%、80.9%和65.2%.体外高度敏感组、中度敏感组和耐药组患者经药敏指导治疗后的PFS平均值分别为187.1、195.0和60.3 d,OS平均值分别为476.7、335.7和237.5 d,两个体外敏感组患者的PFS和OS均显著长于体外耐药组(P＜0.01).结论 ATP-TCA检测结果与患者的临床治疗反应之间有很好的相关性,是开展肿瘤个体化化疗的一种有效的体外药物筛选方法.     

三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验在预测原发性卵巢上皮癌化疗敏感性中的应用价值

目的 研究三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验(ATP-TCA)技术在预测原发性卵巢上皮癌化疗敏感性中的应用价值,探讨术前新辅助化疗对卵巢上皮癌术后临床化疗敏感性的影响.方法 回顾性分析59例既往行ATP-TCA检测的原发性卵巢上皮癌患者的临床和随访资料.采用敏感指数(SI)法判定ATP-TCA检测结果,采用卡方检验分析ATP-TCA检测结果与临床化疗敏感性之间的相关性,采用Kaplan-Meier法计算患者的无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS),采用Logistic回归和卡方检验分析新辅助化疗与临床化疗敏感性的相关性.结果 以SI=250为截点,59例患者中,体外耐药20例,体外敏感39例;ATP-TCA检测技术预测临床化疗耐药的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为91.6%、73.9%、84.6%和85.0%.ATP-TCA检测结果与临床化疗敏感性显著相关(χ2=26.9,P<0.001).体外敏感组患者的复发风险显著低于体外耐药组(P=0.030,OR=0.033,95%CI为0.002～0.724).体外敏感组患者的中位PFS和OS分别为26和39个月,均较体外耐药组患者的PFS(10个月)和OS(25个月)显著延长(均P<0.01).新辅助化疗与临床耐药具有显著的相关性(χ2=15.214,P<0.001).结论 ATP-TCA检测技术可有效预测原发性卵巢上皮癌化疗药物的临床化疗敏感性,可作为预测卵巢上皮癌早期复发的有效检测方法.     

肿瘤体外三磷酸腺苷药敏试验

 目的　评价肿瘤细胞经药物处理后的生存情况 ,探讨将该方法用于卵巢癌药敏试验的可行性。方法　采用生物荧光法检测三磷酸腺苷 (ATP) ,对小鼠纤维瘤细胞株L92 9、人卵巢癌组织和腹水细胞进行抗癌药物处理后的细胞活性测定。结果　该法能测出不同浓度药物对细胞作用的剂量—效应关系 ,以及不同个体对不同浓度药物反应的差异 ,实验变异系数CV值为 1 2～ 15 8%。结论　ATP生物荧光法有稳定、重复性好、特别敏感的特点 ,用于卵巢癌体外药敏试验可行。     

腺苷三磷酸肿瘤药敏试验在妇科肿瘤中的应用研究进展

由于肿瘤存在异质性及耐药性，选择敏感药物实施个体化治疗可望改善妇科肿瘤患者的预后。体外化疗药物敏感试验是目前肿瘤领域的一大研究热点。腺苷三磷酸肿瘤药物敏感试验(ATP—TCA)是目前可评价率较高、检测结果与临床相关性较好的体外药敏试验方法；现综述其在妇科肿瘤领域的研究进展。     

腺苷三磷酸肿瘤药敏试验在妇科肿瘤中的应用研究进展

由于肿瘤存在异质性及耐药性,选择敏感药物实施个体化治疗可望改善妇科肿瘤患者的预后.体外化疗药物敏感试验是目前肿瘤领域的一大研究热点.腺苷三磷酸肿瘤药物敏感试验(ATP-TCA)是目前可评价率较高、检测结果与临床相关性较好的体外药敏试验方法;现综述其在妇科肿瘤领域的研究进展.     

三磷酸腺苷生物荧光法检测肿瘤药敏的价值

目的探讨三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)评估肿瘤药物敏感性和指导术后化疗的价值.方法以ATP-TCA法在体外分别检测了59例5种实体瘤细胞对6种化疗药物的耐药率和敏感率.结果5-FU、MMC、DDP等6种常用化疗药物的耐药率＞75%.胃肠肿瘤的化疗药物敏感性差异无显著意义,泰素、羟基喜树碱、丝裂霉素和吡柔比星对肝癌的敏感率分别为91.7%、60.0%、50.0%和42.8%;诺维本、博莱霉素对食管癌敏感率为85.7%、42.9%.结论ATP-TCA法用于检测肿瘤化疗药物敏感性较为可靠,可作为指导实体瘤术后序贯性化疗的药物筛选手段.     

三磷酸腺苷-柠檬酸裂解酶在肿瘤中的研究进展

癌细胞最重要的代谢特征之一是脂肪酸从头合成的增多。脂肪酸是所有生物膜脂的重要组成部分,是能量代谢的重要底物。三磷酸腺苷-柠檬酸裂解酶(adenosine triphosphatecitrate lyase,ACLY)主要存在于细胞质,是糖代谢与脂肪酸从头合成之间的桥梁。ACLY在多数肿瘤细胞中高表达,通过促进脂肪酸从头合成,或者参与不同的调控通路,从而影响肿瘤的发生、转移及耐药等生物学过程。ACLY受到多种基因、转录因子以及翻译后修饰调节,抑制ACLY能够抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移。目前越来越多的ACLY抑制剂及其在肿瘤中的应用正在被发掘研究。全文将对ACLY在多种肿瘤中的相关调控机制及其研究现状进行综述。     

胶滴肿瘤药敏检测技术在化疗中的研究进展

胶滴肿瘤药敏检测技术(CD-DST)是一项先进、可靠的技术,该方法主要包括原代肿瘤细胞悬液的制备、肿瘤细胞在胶滴内培养、药物处理、无血清培养和图像分析五部分.其特点是原代培养成功率高、通过图像分析软件可以排除成纤维细胞的干扰、临床相关性好,尤其少量标本即可检测的特点,扩大了临床应用范围,使肿瘤个体化治疗成为可能.     

胶滴肿瘤药敏检测技术在化疗中的研究进展

胶滴肿瘤药敏检测技术（CD—DST）是一项先进、可靠的技术,该方法主要包括原代肿瘤细胞悬液的制备、肿瘤细胞在胶滴内培养、药物处理、无血清培养和图像分析五部分。其特点是原代培养成功率高、通过图像分析软件可以排除成纤维细胞的干扰、临床相关性好,尤其少量标本即可检测的特点,扩大了临床应用范围,使肿瘤个体化治疗成为可能。     

上皮性卵巢癌ATP肿瘤体外药物敏感性试验的临床应用可行性

背景与目的：由于肿瘤存在异质性，患同种肿瘤的不同患者对化疗药物具有不同对敏感性，研究显示，近年发展起来的ATP肿瘤体外药敏试验（ATP-TCA）对肿瘤患者对个体化治疗具有较大的指导价值。本研究探讨ATP-肿瘤体外药敏试验（ATP-TCA）应用于卵巢癌化疗的可行性，比较PEOC手术标本对5种化疗药物的体外敏感性。方法：采用ATP-TCA法对24例原发卜皮性卵巢癌患者于术切除的新鲜癌组织进行体外约物敏感性测定，分别检测对紫杉醇（泰素）、顺铂、吉西他滨（健择）、多柔比旱（阿霉素）、拓扑替康5种化疗药物的敏感性。结果：24例上皮性卯巢癌手术标本中，ATP-TCA可评价率95．83％，所测标本对药物的体外敏感率依次为泰素91．30％，吉西他滨86．96％、多柔比星65．22％、拓扑替康47．83％、顺铂21．74％。按ATP-TCA药敏结果进行个体化化疗，近期疗效较好，肿瘤缓解率高。结论：ATP-TCA是一种简便、敏感、标准化的方法，在卵巢癌临床化疗筛选用药方面值得进一步研究。     

ATP生物荧光肿瘤药敏检测技术在乳腺癌化疗中的应用研究

目的 探讨ATP生物荧光肿瘤药敏检测技术(ATP-TCA)在乳腺癌化疗中的应用价值。方法 取40例乳腺癌改良根治术、淋巴结活检和胸腔积液标本进行ATP-TCA药敏检测。结果 ATP-TCA肿瘤药敏检测技术在乳腺癌标本中的可评价率为90％(36/40);化疗药物对乳腺癌的杀伤作用具有较强的个体差异性;10种化疗药物的敏感率分别为:氟尿嘧啶(5-Fu)33.3％、顺铂(DDP)37.5％、环磷酰胺(CTX)29.2％、足叶乙苷(VP-16)16.7％、丝裂霉素(MMC)22.0％、表阿霉素(EPI)41.7％、诺维本(NVB)45.8％、阿霉素(ADM)41.70k、泰素(PTX)54.2％、羟基喜树碱(HCPT)25.0％。初步研究表明ATP-TCA体外检测结果与实际临床疗效具有良好的相关性。结论 ATP-TCA检测技术是一种准确、可靠的肿瘤药敏检测技术。该技术检测结果与临床实际疗效具有较好的相关性,可用于指导乳腺癌化疗和化疗药物的新适应证研究。     

Ifosfamide and paclitaxel salvage chemotherapy for advanced epithelial ovarian cancer

Objective: To evaluate the efficacy and toxicity of the combinationof ifosfamide (1.5 g/m² i.v. on days 1, 2, 3) and paclitaxel(135 mg/m² i.v. over 3 hours on day 3) with G-CSF (5µg/kg/d subcutaneously, days 7–11) administered every 3 weeks onan outpatient basis in patients with advanced epithelial ovarian cancerpreviously treated with platinum-based chemotherapy.Patients and methods: Thirty-five consecutive patients were treated,12 of whom had previously received two regimens. Twelve of the 35 were definedas platinum-resistant and 23 as potentially platinum-sensitive.Results: Fifteen patients (43%; 95% CI:26%–61%) achieved objective responses, five of themcomplete and ten partial. Objective responses occurred in 17% of theplatinum-resistant patients and in 57% of those with potentiallyplatinum-sensitive disease. The median duration of response was seven monthsand the median overall survival 11 months. The treatment was well toleratedand only 15% of the patients developed grade 3 or 4 neutropenia. Withthe exception of alopecia there were no other grade 3 or 4 toxicities.Conclusions: The combination of ifosfamide and paclitaxel was welltolerated and showed activity in patients with ovarian cancer who hadpreviously undergone platinum-based chemotherapy.     

INSR基因多态性与卵巢上皮癌化疗敏感性的相关性研究

目的 探讨INSR基因多态性与卵巢上皮癌(EOC)铂类化疗敏感性的关系.方法 收集339例接受手术及术后化疗的EOC患者资料,INSR基因标签的单核苷酸多态从HapMap基因组数据结合现有文献中筛选出来,胰岛素受体基因型和等位基因频率分布由ABI3100-Avant测序.比较EOC化疗敏感与不敏感患者中INSR基因多态性的分布差异及可能影响EOC化疗敏感性的基因型.结果 与rs2252673 GC+CC基因型相比,rs2252673 GG基因型携带者的铂类药物化疗敏感性更低;与rs3745546 GG+GC基因型相比,rs3745546 CC基因型携带者的铂类药物化疗敏感性更低.Logistic分析显示rs2252673和rs3745546基因多态性是影响EOC患者化疗敏感性的主要因素(P﹤0.05).结论 INSR rs2252673和rs3745546的基因多态性可能与EOC患者铂类化疗敏感性有关.     

非小细胞肺癌体外化疗敏感试验影响因素的研究

目的：研究非小细胞肺癌对化疗药物原发敏感情况及药敏试验相关影响因素。方法：采用MTT比色法测定31例非小细胞肺癌标本对9种化疗药物的敏感性，每种药物设3个浓度等级，根据每种药物的抑制率进行分析。结果：31例肺癌标本对9种化疗药物的敏感程度依次为：异长春花硷83．87%、长春新碱77．42%、丝裂霉索74．19％、阿霉素69．72%、卡铂69．72％、顺铂61．29％、足叶乙甙58．06%、氨甲喋呤22．58%、5-氟脲嘧啶19．35％；足叶乙甙和阿霉素对肺鳞癌抑制率明显高于肺腺癌，足叶乙甙和顺铂对低分化肺癌抑制率明显高于中高分化肺癌。结论：体外药敏试验受到多因素影响，药敏结果能够较好指导临床化疗。     

晚期上皮性卵巢癌术后辅助化疗与放疗

对晚期上皮性卵巢癌减瘤术后辅助化疗及放疗的结果进行比较分析。材料与方法对５２例已行初次减瘤术的Ⅲｃ、Ⅳ期上皮性卵巢癌病人随机分成腹腔化疗＋静脉化疗（化疗组）和放疗＋静脉化疗（放疗组）２组，给予药物及放射治疗。结果化疗及放疗２组病人５年生存率分别是２７．３％和３６．７％，无明显差异。无严重并发症。结论对控制晚期上皮性卵巢癌减瘤术后腹腔残余癌，腹腔化疗＋静脉化疗及放疗＋静脉化疗同样有效，且较术后单纯静脉化疗效果好。     

ATP抗肿瘤药物敏感性检测技术与卵巢癌临床治疗的相关性研究

目的 采用三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)对卵巢癌组织标本进行体外药敏试验,并分析其与临床疗效的相关性。方法 取卵巢癌患者术后新鲜组织和腹水标本共34例,应用ATP-TCA技术对9种10组化疗药物进行体外药敏试验。结果 ATP-TCA技术的可评价率为94．0％,敏感性为90．0％,特异性为91．7％,阳性预测值为94．7％,阴性预测值为84．6％．整体预测值为90．6％。药物体外药敏检测结果与临床资料相符率较高。结论 ATP-TCA体外药敏检测结果与临床治疗反应有很好的相关性,是开展肿瘤个体化化疗的一种重要的体外药物筛选方法。     

Raf激酶抑制蛋白增强卵巢癌细胞的化疗敏感性

摘 要　目的：探讨Raf激酶抑制蛋白（Raf kinase inhibitor protein,RKIP）对卵巢癌SKOV-3细胞化疗敏感性的影响。方法：以脂质体法将含有人全长RKIP基因的真核表达质粒pcDNA3.1-ssRKIP转染入SKOV-3细胞中,Western blotting检测SKOV-3细胞中RKIP蛋白的表达。不同浓度顺铂作用转染后的SKOV-3细胞,MTS法观察RKIP基因转染对顺铂处理后SKOV-3细胞增殖的影响,流式细胞仪检测RKIP基因转染对顺铂诱导SKOV-3细胞凋亡及细胞周期的影响。结果：pcDNA3.1-ssRKIP转染的SKOV-3细胞RKIP表达明显升高。不同浓度顺铂处理细胞24、48、72 h后,RKIP基因转染细胞增殖抑制率显著高于对照细胞（P<0.05）。用2.5 μg/ml顺铂作用SKOV-3细胞24 h后,RKIP转染细胞的凋亡率为（10.86±0.73）%,明显高于未转染细胞的（4.27±0.67）%和空质粒转染细胞的（4.02±0.43）%（P<0.01);在无顺铂作用情况下,RKIP转染细胞的凋亡率为（3.11±0.78）%,仍然高于未转染细胞的（1.51±0.13）%和转染空质粒细胞的（1.97±0.46）%（P<0.01)。细胞周期检测结果显示,RKIP转染细胞G0/G1期的比例下降,S期的比例增加,转染的SKOV-3细胞发生S期阻滞。结论：RKIP基因的转染可以增加卵巢癌SKOV-3细胞对化疗药物顺铂的敏感性。