氯胺酮静脉复合麻醉1018例临床分析

我科于1981年4月至1986年12月应用安定,羟基丁酸钠(γ—OH)、氯胺酮、芬太尼全凭静脉复合麻醉1018例(1035次麻醉),总结分析于下。临床资料一.一般资料:本组男634例,女384例。年龄12天～81岁。小儿434例(439次麻醉),成人584例(596次麻醉)。应用于腹部手术(包括妇产科及泌尿外科手术)最多(540例次),其次分别为骨科、颌面整形、颅脑、胸科等手术。手术时间30～680分钟,成人平均为200(?)4分钟。属于急腹症、创伤、大出血等急症手术占48.7%,其中各类休克病人281例次。二.麻醉方法:麻醉前准备同其他全麻。(一)麻醉诱导:小儿组静脉缓注安定(0.25～0.5毫克/公斤体重)、γ—OH     

曲马多辅助氯胺酮静脉复合麻醉40例

目的：观察曲马多辅助儿童氯胺酮静脉复合麻醉的效果。方法：９０例患儿,分成曲马多组４０例,氟哌啶组５０例,其中曲马多组用曲马多２ｍｇ／ｋｇ,氟哌啶０．１ｍｇ／ｋｇ辅助氯胺静脉麻醉,氟哌啶组不用曲马多,余法同上组。结果：曲马多组患儿ＨＲ,ＳｐＯ２,ＭＡＰ均保持稳定,且在镇痛及抑制牵拉反应方面与氟哌啶组比较差异显著（Ｐ〈０．０５）,结论：曲马多加氟哌啶辅助小儿氯胺酮静脉复合麻醉无明显呼吸,循环抑制,安全     

东莨菪碱氯胺酮复合麻醉

<正> 我院自1980年10月至1981年2月以东莨菪碱(即中麻Ⅱ号)、氯胺酮为主药,佐以杜冷丁,汉肌松、术毕以催醒剂催醒作为复合麻醉,共行28种手术58例麻醉,其效果较为满意。一、东莨菪碱氟胺酮复合麻醉方法(简称为 S·K 麻醉方法)1、麻醉前用药:安定0.4～0.6毫克/公斤体重。术前30分钟肌注或静脉缓慢滴入。2、麻醉用药:分四组配方(或单元)。     

微剂量氯胺酮静脉复合麻醉在人工流产术中临床观察

目的：观察微剂量氯胺酮复合静脉麻醉应用于人工流产术的镇痛效果及安全性。方法：对照组：静脉给予2%丙泊酚,直至病人睫毛反射消失开始手术,如术中麻醉深度不够,或手术时间延长,可重复追加丙泊酚0.4 mg·kg^-1。实验组首先静脉给予氯胺酮0.2 mg·kg^-1,再静脉推注2%丙泊酚,用药方法同对照组。结果：实验组镇痛效果满意,循环、呼吸平稳。结论：微量氯胺酮复合静脉麻醉用于人工流产术可达到满意的镇痛效果,呼吸循环功能平稳。     

异丙酚和小剂量氯胺酮静脉复合麻醉与静吸复合麻醉对比观察

本文报道异丙酚(propofol)和小剂量氯胺酮静脉复合麻醉与度冷丁、异氟醚静吸复合麻醉22例的临床对比观察,结果显示,异丙酚和小剂量氯胺酮复合应用可以优势互补,减少不良反应和用药剂量,为临床上一种较好的静脉复合麻醉方法。1 临床资料随机选择手术病历22例,男17例,女5例,年龄18~60岁,平均44.71±10.21岁。既往无冠心病及高血压史。手术种类为腹部手术19例,颅脑手术3例。分为观察组和对照组。观     

氯胺酮静脉复合麻醉用于犬脾脏切除术的体会

<正>笔者所在医院选用氯胺酮、琥珀胆碱静脉复合麻醉用于实验犬脾脏切除手术86例,并在药物选择、给药方法、给药剂量上进行了探索。     

132例氯胺酮静脉复合麻醉后病人的护理

随着分离麻醉药物的药理作用的优点不断地被重视，氯胺酮静脉复合麻醉的使用范围越来越广泛。自1998~2001年，我院普外科共有132例手术患者是在氯胺酮静脉复合麻醉下进行的。术后多数患者出现躁动及交感神经兴奋现象，如护理不当，患者极易在此期出现意外，如：坠床、切口哆开、创口出血、内出血、窒息、各种导管及引流管脱落、静脉输液外渗等，从而导致病人痛苦增加，甚至手术失败。笔者在多年的医护实践中，深切感到此种全麻术后病人的护理甚为重要。1临床资料笔者统计，1998~2001年我科共有132例手术患者在氯胺酮静脉复合麻醉下完成的。…     

丙泊酚与氯胺酮的不同复合麻醉在人工流产术中麻醉效果比较

目的:比较丙泊酚配伍芬太尼与氯胺酮配伍地西泮在人工流产术中的麻醉效果。方法:378例要求无痛终止妊娠的早孕妇女随机分为A组与B组,A组238例,静脉推注丙泊酚2.0～2.5mg·kg-1、芬太尼0.05mg;B组140例,静脉推注氯胺酮0.3～0.5mg·kg-1和地西泮5mg;观察2组人工流产术中镇痛和呼吸抑制情况。结果:A、B组术中无痛率分别为93.7%、90.7%(P>0.05),术后苏醒时间分别为(10.08±5.67)min、(15.50±3.47)min(P<0.05)。推注丙泊酚速度为50～60mg·min-1时,有4.72%发生呼吸暂停;推注速度为30～40mg·min-1时,则无一例发生呼吸抑制。2组出血量未见明显差异。结论:丙泊酚配伍芬太尼与氯胺酮配伍地西泮在人工流产术中均有明显镇痛和宫颈松弛作用,可根据具体情况选择合适的麻醉方法。     

小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉用于剖宫产术

<正> 1986～1990年我院共行剖宫产术3576例,采用小剂量氯胺酮、哌替啶静脉复合麻醉586例。本文对其中10例产妇动脉血、胎儿脐静脉血行血气分析,新生儿行Apgar评分,并与连硬法10例对比分析,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 20例产妇系ASA(美国麻醉医师协会评级标准)1级,胎心良好,随机分为静脉组、连硬组。术前两组产妇年龄、身高、体重、妊娠周数、血色素无显著差异,术前禁食4～12h,     

氯胺酮静脉复合麻醉在外伤手术中的应用体会

我院外科于1982年以来对外伤急诊患者50例,采用氯胺酮静脉复合麻醉实施手术,收到较好效果,现总结体会如下。1 对象与方法:①对象:本组50例患者男47例,女3例。男患者中20例为犯人。外伤患者失血较多,多数伴有失血性休克。头颈部伤10例,胸部伤20例,腹部伤16例,下肢伤4例,手术最长时间5h,最短50分钟。②方法:手术前3—5分钟肌注鲁米那100mg,阿托品0.5mg。     

氯胺酮、异丙酚静脉复合麻醉用于小儿肛肠手术

目的氯胺酮、异丙酚静脉复合麻醉下施行小儿肛肠手术,探索两者合用的最佳剂量和优点。方法80例小儿肛肠手术随机分为A、B两组,各40例。A组使用氯胺酮、异丙酚静脉复合液;B组使用氯胺酮。记录氯胺酮用量、手术结束至清醒的时间、不良反应发生例数。结果两组的氯胺酮用量、手术结束至清醒的时间有显著差异（P〈0.05）,不良反应发生例数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氯胺酮、异丙酚静脉复合麻醉可以达到相互取长补短的协同功效,是一种良好的麻醉方法。     

小儿麻醉中氯胺酮复合丙泊酚的应用

目的观察小儿麻醉中氯胺酮复合丙泊酚的临床应用效果。方法选取2012年9月-2013年6月在我院进行手术治疗的儿童患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用氯胺酮复合丙泊酚麻醉,对照组应用氯胺酮麻醉。观察并记录患儿术前术中的各项生理指标,包括呼吸、心率、血压、血氧饱和度、苏醒时间以及苏醒期躁动、呕吐、恶心等。结果观察组心率和舒张压与术前无明显变化,仅收缩压比术前升高;对照组收缩压、舒张压以及心率与术前相比都有明显的升高。两组对比,苏醒时间、苏醒期躁动有明显差异;呼吸频率、血氧饱和度、呕吐恶心发生率无明显差异。结论小儿麻醉中应用氯胺酮复合丙泊酚有利于快速苏醒,并能够保证循环功能的稳定。     

氯胺酮琥珀胆硷普鲁卡因静脉复合麻醉的临床应用

1981年7月至今,我院将氯胺酮、琥珀胆碱和普鲁卡因配成混合液,做静脉复合麻醉计402例,现小结如下。 麻醉前半小时肌注苯巴比妥钠0.1～0.2克,阿托品0.5毫克或东莨菪碱0.3毫克。麻醉诱导前静注安定10毫克、间隔5～10分钟静注杜非半量(杜冷丁100毫克、非那根50毫克)。静脉注入2.5％硫     

全身麻醉复合骶麻与单纯静脉全身麻醉在基层医院小儿手术中的应用比较

小儿手术患者作为一特殊的病患群体,因其生理、心理及社会家庭构成中的特点而广受关注,尤其是基层医院,受其医疗设备,技术水平及其就医群体的经济承受能力所限,安全、高质量及其相对经济的麻醉技术有相当的现实意义。我们分别收集了我院静脉全麻复合骶麻组20例和单纯静脉全麻组20例,进行对比观察,现将结果报告如下。1资料与方法1．1一般资料选择6个月～6岁腹股沟斜疝或睾丸鞘膜积液患儿共40例（全部病例无凝血功能异常、无局麻药过敏史、无局部感染及先天性疾病）,体重10～22kg,AsAⅠ-Ⅱ级。分     

异丙酚与氯胺酮静脉复合麻醉在小儿手术中的应用

目的 对比观察异丙酚复合氯胺酮静脉滴注给药和单用异丙酚静脉给药用于小儿麻醉的临床效果.方法 选择小儿手术麻醉82例,随机分为观察组和对照组,每组4 例.观察组采用异丙酚与氟胺酮复合麻醉,对照组单用异丙酚静脉麻醉.记录两组手术时间、异丙酚的用量,观察术前、切皮时、探查时、缝合时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp02)的变化,手术过程中的不良反应及苏醒时间.结果 观察组异丙酚每公斤体重的平均用量明显少于对照组(P＜0.001).观察组的手术时间及苏醒时间均明显短于对照组(P＜0.05或P＜0.001).术中心率、血压和血氧饱和度的变化对照组较观察组明显(P＜0.05或P＜0.001).结论 异丙酚与氯胺酮静脉复合麻醉用于小儿手术安全有效,麻醉过程平衡,优于单用异丙酚静脉给药.     

氯胺酮复合丙泊酚静脉全身麻醉在小儿手术中的应用

小儿外科手术是临床常见手术,由于患儿大多难以合作,局部麻醉很难进行手术,常常选择全身麻醉.     

地西泮复合不同剂量氯胺酮在小儿短小手术中麻醉效果比较

氯胺酮是一种具有深度镇痛、镇静,且对呼吸和循环系统影响较小的静脉全麻药,尤其在小儿短小手术中有不可替代的地位。临床一般推荐1～2mg/kg静脉注射,作用时间为10～15min,然而我们在临床工作中发现,此剂量的氯胺酮维持时间短且麻醉效果欠佳。因此,本文对我院小儿短小手术采用地西泮复合不同剂量氯胺酮进行麻醉,观察其效果,报告如下。     

小儿腹部以下手术丙泊酚复合氯胺酮辅助骶管麻醉与常规氯胺酮麻醉比较分析

氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉,既可减轻丙泊酚诱导期的心血管抑制作用,也可减少氯胺酮诱导期的心血管兴奋和苏醒期的精神症状[1].本文回顾氯胺酮复合丙泊酚辅助小儿骶管麻醉的临床应用,并与传统的氯胺酮麻醉进行效果对比,报道如下：