71例永久性人工心脏起搏器置入术后护理与并发症的观察

通过分析71例人工心脏起搏器置入术后护理措施与并发症的观察,表明术后精心的、恰当的护理,正确处理相关并发症,可提高心脏起搏器的置入成功率,保证患者的生命安全.     

老年患者人工心脏起搏的特点

对15例年龄60～80岁患者,安装人工心脏起搏器。随访2～52个月,均无阿斯综合征出现,8例恢复轻工作。并发症有导管脱位、起搏脱漏、切口或囊袋感染等。死亡2例均是非起搏器故障。老年人心肌萎缩导管头难于固定;心室壁薄易导致穿孔;部分老年人消瘦皮下脂肪少易导致囊袋感染。在手术过程中应多加注意。     

人工心脏起搏82例报告

自60年代人工心脏起搏临床应用以来,成功地抢救了不少危重病人,使严重心律失常患者死亡率大大降低。我院自1984年7月～1989年12月共完成了82例人工心脏起搏术,总结报告如下。     

人工心脏起搏血浆心钠素水平的动态观察

测定了15例正常人,8例安装人工心脏起搏器的患者起搏前、起搏15分钟及起搏一周后的血浆心钠素(PANF)水平,结果起搏15分钟时PANF水平明显升高,一周后降至起搏前水平;提示起搏可引起一过性PANF升高。     

人工心脏起搏技术探源

２０世纪前是心脏复苏与起搏技术早期探索阶段。１９２９年诞生了第一个人工心脏起搏器。之后，人工心脏起搏器不断改进。从其发展历史可以看出，科学技术革命和人类观念的转变对医学发展的重要影响。     

永久人工心脏起搏时非起搏器功能障碍的严重并发症（附4例报告）

永久人工心脏起搏时非起搏器功能障碍的严重并发症（附４例报告）第一医院内科饶邦复中图分类号Ｒ５４１．７植入永久人工心脏起搏器的并发症,近年来由于脉冲发生器质量提高及进口起搏器的大量使用,因起搏器功能障碍导致的并发症明显减少［１］,而非起搏器功能障碍的并...     

人工心脏起搏电压阈值动态变化的观察

本文通过对12例永久人工心脏起搏病人的观察,初步探讨了起搏导管电压阈值随时间变化的规律性。在初安起搏器后4～6个月其阈值升高为首次起搏阈值的一倍;10～12个月达到峰值,为首次起搏阈值的1.2倍;以后随着时间的延长,阈值逐渐下降,至25～36个月稳定在略高于首次起搏阈值的水平。对于安装永久人工心脏起搏时,起搏导管的位置,起搏阈值的调整,安装起搏器的注意事项进行了讨论。     

人工心脏的并发症及处理

目的：探讨人工心脏应用过程中的并发症及防治办法。方法：2001年1月－2001年9月共有4例病人行人工心脏植入术。其中终末期扩张性心肌病合并心衰2例,肥厚性心肌病心跳骤停1例,急性广泛心肌梗死心源性休克1例。术前心功能均为Ⅵ级。全部病人中有3例为左心辅助;1例为双心室辅助。结果：本组所有病人术后心功能均得到明显恢复。2例于术后心功能基本恢复并成功拆除人工心脏。并发症：术后早期胸腔引流量200－450ml,晚期出血1例;脑栓塞1例,血泵内血栓形成3例／次;右心功能不全1例,所有病人术后均未发生切口感染,死亡1例。结论：人工心脏可以明显促进心衰病人心功能的恢复,改善生活质量。加强围术期观察及处理,可减少并发症发生。     

人工心脏起搏研究近况

人工心脏起搏是心律失常非药物治疗的一种有效手段.从1958年第一例埋藏式起搏器问世以来,经历了40余年的时间,起搏器的技术和临床应用发展十分迅速,国内许多中小医院相继开展了此项技术.笔者就近年来人工心脏起搏临床应用研究近况作一简要综述.     

永久性人工心脏起搏术后腹胀的预防和护理

目的：为了解决起搏术后并发腹胀的护理问题。方法：对需安装永久性人工心脏起搏器的患者,采用术前指导、心理护理及服白萝卜等预防措施。结果：18例安装永久性人工心脏起搏器术后患者除有5例有轻微的腹胀外,余均无腹胀发生。提示：对安装永久性人工心脏起搏器的病人进行以上护理,对治疗和预防起搏术后腹胀有很好的疗效。     

人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常

目的：探讨人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常的疗效。方法：切开头静脉或穿刺锁骨下静脉将起搏电极送至右室心尖部,起搏器埋藏在同侧的胸大肌浅层。结果：１０例病人术后症状均明显改善,其中１例术后起搏器囊袋感染,将起搏器移到对侧后囊袋感染治愈。另１例在植入起搏器术后２年发生猝死,当时经心电图检查证实植入的起搏器起搏功能正常。还有１例在安植起搏器术后３年再度出现头晕、视朦,经更换起搏器及起搏电极后症状消失。     

临时人工心脏起搏抢救心脏传导阻滞10例分析

自1987年以来,我们应用紧急临时性右心室起搏作为一重要治疗措施,抢救多种原因所致的心脏传导阻滞10例,均获成功。现将发生心脏传导阻滞的治疗中,施行人工心脏起搏的体会及使用价值总结如下:     

人工心脏起搏技术在基层医院的临床应用

目的 探讨人工心脏起搏技术在基层医院开展的可行性及临床经验体会。方法 对105例患者的临时起搏器和埋藏式人工起搏器植入术进行回顾性分析。结果 105例均获得成功，症状消失，痊愈出院。结论 人工心脏起搏技术已成为缓慢心律失常必不可少的有效治疗方法，起搏器安装的关键是适应症的选择、导管电极定位及起搏器参数，在有条件的基层医院可有效开展。     

人工心脏起搏器病人的护理干预

目的：探讨9例人工心脏起搏术病人的护理内容。方法：对9例人工心脏起搏术病人进行整体护理,包括术前、术后接受心理指导、健康教育、家庭护理和自我护理指导。结果：9例心脏病患者均平稳渡过待术期,术后无l例死亡和并发症发生。结论：充分了解和正确评估患者的心理状态,实施全面有效的整体护理对策,可以帮助患者尽快康复,提高患者的生活质量。     

心脏复苏时紧急电复律与临时人工心脏起搏术

心脏骤停时依心电图检查可分为三种类型 ,即 :心室颤动、心室停搏及心电 -机械分离。紧急心脏电复律与临时人工心脏起搏术是使心脏骤停者恢复自主心律的重要手段与措施。一般情况下 ,在基层医院对上述情况多采用药物治疗 ,如治疗无效或情况紧急 ,对有一定抢救设备的医院 ,则应行紧急心脏电复律或临时人工心脏起搏术。下面仅就心脏复苏时的相关操作和注意事项做一简要介绍。1　急诊心脏电复律心脏电复律亦称心脏电除颤 ( electricdefibrillation) ,是应用高能脉冲电流 ,短时间内经胸壁或直接通过心脏 ,使大部分或全部心肌纤维在瞬间同时除极 …     

基层医院人工心脏起搏技术应用

为了更好地为基层病人服务,现就我院从1998年9月开展人工心脏起搏技术应用的研究进行总结分析,报告如下：